应用同步注吸器治疗白内障12例临床体会

临床资料 本组12例病例中,10例(10眼)为外伤性白内障;2例(3眼)为先天性白内障。其中男性8例,女性4例。最小年龄为3岁,最大者35岁,平均年龄为19岁。15岁以下者3例,15～30岁者8例,30岁以上者4例。 手术步骤同白内障吸出术,仅在排除晶体皮质时才应用同步注吸器抽吸晶体皮质。 手术时其切口一般为3～10mm,操作顺利,能使晶体皮质抽得比较干净,达到理想的手术效果。术后并发玻璃体混浊4眼,并发虹睫炎1眼。无1例     

外伤性晶体脱位摘出的体会

我院从1979年-1990年共收治外伤性晶体脱位10例,现将我们对摘出脱位晶体的体会报告如下。临床资料本组10例中男9例、女1例。1例为儿童,余均为工人,农民。年龄:11岁1例21岁～30岁2例,32岁1例,41～50岁4例,60岁以上2例。晶体脱位于眼外3     

电透下眶内铅弹摘出

1992年～ 1999年 6月我们共收治眶内气枪铅弹异物12例 ,在 X线透视电视屏观察下全部顺利取出 ,效果满意。因多数病例合并严重视网膜震荡伤 ,术后视力仅近半数有不同程度提高。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 13眼 ,男 11例 12眼 ,女 1例 1眼 ,年龄 9～ 5 3a,双眼 1例 (为鸟铳走火误伤自己 ) ,单眼 11例。由眼睑皮肤进入者 9眼 ,由内眦球结膜进入者 3眼 ,由外眦部球结膜进入者 1眼。经 CT检查 ,异物位于鼻上象限 3眼 ,鼻下象限 2眼 ,颞上象限 6眼 ,颞下象限 4眼 (1例鸟铳误伤者一眼眶内有 3颗子弹 ,2颗位于颞上象限 ,1颗…     

新生儿泪道阻塞治疗体会

新生儿泪道阻塞或并发泪囊炎是先天性泪道发育不全 ,主要表现为患儿从出生后不久有流泪或眼红 ,分泌物多 ,作者1995年 5月～ 2 0 0 1年 5月采用冲洗或探通治疗本病 96例 12 0眼。现将治疗方法与体会介绍如下 :1 一般资料　在 96例中 ,单眼 72例 ,双眼 2 4例。年龄最小的 3月 ,最大的 4岁。其中 3～ 6月 5 2例 68眼 ,7～ 12月 2 8例 3 4眼 ,1～ 2岁 12例 12眼 ,3～ 4岁 4例 6眼 ,共 12 0眼。单纯性泪道阻塞 2 8例 3 2眼 ,并发泪囊炎 68例 88眼。2 治疗方法　 (1)加压冲洗法 :患儿取平卧位 ,由助手固定好头位和四肢 ,用泪点扩张器扩大下泪点 …     

提高巨大裂孔视网膜脱离手术成功率的探讨

巨大裂孔视网膜脱离手术,国内外报道手术方法治疗虽然繁多。但成功仍是较困难,痊愈率亦较低。作者本人在1989年下半年～1990年上半年共手术巨大裂孔视网膜脱离14例(14只眼),采用CO_2冷凝环扎加压术,治愈10例,痊愈率71.4%。临床资料14例中,男性13例,女性1例。共14只眼,右眼8例,左眼6例。年龄最小15岁,最大60岁,21～50岁共11例。发病时间在1个月左右最多为13例。有外伤者7只眼。屈光状况:高度近视12只眼。14例均为颞侧巨大裂孔,同时都有裂孔     

晶体脱位的术式选择

晶体脱位的治疗是比较棘手的问题 ,手术时机的选择、术式的决定 ,都是临床医师所面临的问题。随着玻璃体手术的不断完善 ,联合手术的应用 ,这一疾病的愈后大大改观 ,越来越多的病人恢复了有用视力 ,减少了并发症。本文总结中国医科大学附属第一医院眼科近 2 0年各种原因晶体脱位的临床治疗情况报告如下 :临床资料1.一般资料 :从 1978年 9月～ 1999年 3月共收治各种晶体脱位病人 82例 91眼 ,其中男 68例 ,女 14例 ,右眼3 8例 ,左眼 3 5例 ,双眼 9例。年龄最大 72岁 ,最小 9岁 ,10岁以下 1例 ,10～ 19岁 3例 ,2 0～ 2 9岁 12例 ,3 0～ 3 9岁 1…     

眼球钝挫伤继发性青光眼临床分析

一、临床资料1.1995年 12月至 1998年 11月我院住院病人诊断为眼球钝挫伤继发性青光眼 96例 96只眼 ,男 84例 ,女 12例 ,年龄 4～ 76岁 ,平均 2 2 .84岁。受伤到入院时间 3天以内 16例 ,1月以内 6 8例 ,6月以内 8例 ,6月以上 4例 ,入院前有明确高眼压症状时间为 1天～ 2年 ,入院视力见附表。2 .治疗情况 (根据引起眼压高主要病因 )(1)前房出血 :49例 49只眼 ,44例行前房穿刺加尿激酶冲洗术 ,5例保守治疗。(2 )晶体脱位与白内障 :晶体脱位 2 6眼 ,2 4眼行晶体捞出或玻璃体切割 ,2例保守治疗。 12例白内障均手术摘除晶体加人工晶体置入。(3)房…     

双眼后房型人工晶体植入的临床分析

作者从1992年1月至1994年10月共行双眼白内障现代囊外摘除后房型人工晶体植入16例32眼,取得较好的效果,报告如下:临床资料:16例中男12例女4例.年龄10～73岁,其中10～11岁2例4眼,20～30岁4例8眼.40～60岁9例18眼,73岁1例2眼.白内障类型:先天性2例,青年性4例,老年性7例,并发性3例.手术方法:2例儿童全麻,余成人均局麻.缝线开睑,上直肌固定.作上穹窿为基底的结膜瓣.120°板层巩膜切口,12时位以截囊针行开罐式截囊.扩大全层切口,娩出晶体核,吸净残余皮质.前房注入0.2ml透明质酸钠,单手旋转法植入后房型人工晶体.切口以9-0尼龙线缝合7～9针.恢复结膜瓣,庆大霉素2万u地塞米松2.5mg结膜下注射,术眼遮盖.术后予以强的松5mg,1日3次口服,庆大霉素8万u,     

燃放鞭炮致儿童眼外伤56例临床分析

作者对我院 1997年～ 1999年 3个春节期间因燃放鞭炮炸伤的眼外伤共 82例 ,其中儿童共 5 6例 ,占 6 8 3%。经及时有效的治疗 ,疗效满意 ,特报告如下 :一般情况 :5 6例中男童 48例 ,女童 8例 ,男∶女 =6∶1,单眼 40例 ,双眼 16例 ,共 72眼。门诊 16例 2 8眼 ,住院 40例 44眼。年龄最小 3岁 ,最大 14岁 ,3～ 6岁者 4例 ,占 7 1% ;7～ 10岁者 44例 ,占 78 6 % ;11～ 14岁者 8例 ,占 14 3 %。直接鞭炮炸伤 42例 5 8眼 ,间接鞭炮炸伤 14例 14眼 (其中 10例系鞭炮装入玻璃瓶中引爆炸伤 ,2例系鞭炮爆炸致小石块击伤 ,2例为鞭炮爆炸致煤灰溅伤 )。…     

裂孔性视网膜脱离术前直肌牵引制动的临床观察

1996年元月至 1999年 12月 ,对 6 8例 (6 8眼 )裂孔性视网膜脱离患者 ,术前进行了直肌缝线牵引制动。患者年龄为 10岁至 74岁 (平均 39.5岁 ) ,男性 43例 ,女性 2 5例 ,右眼 46例 ,左眼 2 2例。病眼术前视网膜下积液均较多 ,其中 47例为球形脱离 ,脱离位置偏上方者 49眼 ,脱离范围≥ 1/ 2者 5 8眼。视网膜裂孔者 34眼 ,单孔者 34眼 ;裂孔≥ IPD者 31眼 ,其中巨孔 4眼。锯齿缘离断 1眼 ;裂孔位置偏上方者 39眼。患眼视力 <0 .0 5者 48眼 ,0 .0 5～ 0 .1者 12眼 ,0 .2者 3眼 ,0 .3者 2眼 ,0 .6者眼 0 .7眼。患眼有中度玻璃体混浊 ,机化条索…     

5—FU地塞米松球旁注射防止后房型人工晶体瞳孔阻滞性青光眼

后房型人工晶体植入术后几乎没有瞳孔阻滞的危险,但少数病例因术后炎症、虹膜粘连等仍然发生瞳孔阻滞.为了预防这种并发症的发生,我们从1991年9月至1994年9月在不做虹膜周边切除,术后球旁注射5-Fu、地塞米松的情况下行后房型人工晶体植入术39例(41眼),未发生1例瞳孔阻滞性青光眼,取得满意效果.临床资料:39例(41眼)中男32例,女7例.右眼23眼,左眼18眼.年龄最小7岁,最大80岁,平均60.5岁.老年性白内障18眼,外伤性白内障19眼,并发性白内障3眼,自发性晶体全脱位1眼.术后视力<0.1者8眼,0.1～0.2者4眼,≥0.5者16眼,≥1.0者12眼,年幼患聋哑症无法检查者1眼.人工晶体植入术式:白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入38眼;白内障囊内摘除联合巩膜缝线固定术3眼;37例(39眼)为Ⅰ期植入,2眼为Ⅱ期植入.人工晶体均为襻前倾10°的PMMA后房型人工晶体.     

后房人工晶体植入术12例小结

我科83年运用Sheareing氏人工晶体共作12例12眼,全部系老年性白内障病人,年龄最大79岁,最小55岁,男8例,女4例,均在白内障囊外摘除术基础上进行一期植入。术后每1～2周检查一次,观察时间为3～12个月。一般视力恢复较好,术后2周视力均在0.1以上,以后迅速提高,术后二个月渐趋稳定。裸眼视力0.5以上者9只眼,其中0.7以上者两只眼,无一例在     

颞侧透明角膜隧道切口的二期人工晶体植入术

探讨经颞侧透明角膜隧道切口的二期人工晶体植入术的方法及优点。方法 :用钻石刀在颞侧角膜周边血管弓中央的透明角膜上 ,做一深 0 3mm ,长 3 2mm ,宽 1 75mm的角膜隧道切口 ,对 5 0例5 3只眼的无晶体眼行二期人工晶体植入术 ,植入可折叠人工晶体。随访 6～ 12个月 ,平均 8 4个月 ,观察术后视力、角膜曲率、人工晶体位置及术中、术后并发症。结果 :手术时间为 15～ 40分钟 ,平均 2 6分钟。术后第一天矫正视力≥ 0 5者 2 0只眼 (占 37 73 % ) ;术后 1周和 3个月矫正视力≥ 1 0者分别为 2 6眼 (占 49 0 5 % )和 35眼 (占 6 6 0 3 % )。术后一天和三个月平均散光为 0 6 1± 0 42D和 0 5 1± 0 37D与术前比较无统计学差异。手术并发症主要为术中后囊破裂 ( 5眼 ) ,术后晶体偏心 ( 2眼 )和黄斑囊样水肿 ( 3眼 )。结论 :经颞侧透明角膜隧道切口的二期折叠式人工晶体植入术具有手术时间短、并发症少、操作简单、视力恢复快等优点 ,适应于绝大部分的无晶体眼患者。     

晶体乳化联合滤过手术24例临床分析

由于年龄、长期用药及手术因素等,青光眼与白内障常同时发展,传统的白内障联合小梁切除术效果确实,但仍存在切口大,散光大,并发症多等缺点。我们自1993年以来采用超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼并发白内障,收到良好效果,现报告如下。1　一般资料资料来自1993-1998年我院门诊及住院病人24例(25只眼),其中男性10例,女性14例。年龄51～80岁。青光眼类型:慢性开角型青光眼10例(11只眼),慢性闭角型青光眼9例(9只眼),抗青光眼术后3例(3只眼),继发性青光眼2例(2只眼)。视力:光感～01者9只眼,01～03者10只眼,03以上者6只眼。晶体核分…     

眼前段重建及后房型人工晶体二期植入术

23例28眼眼前段重建后行后房型人工晶体二期植入。28眼中先天性白内障术后10眼，外伤性白内障术后12眼，老年性白内障术后6眼，分别在外伤或手术后5月至25年行二期植入。随访3～18月，平均9．5月。术后视力≥0．5者24眼（85．7％），视力≤0．2者2眼，影响术后视力提高的主要因素为弱视和角膜中央斑翳。并发症为出血、虹膜炎、人工晶体偏位、囊样黄斑水肿和线给腐蚀外露，未见青光眼、视网膜脱离、角膜失代偿等严重并发症。     

外伤性白内障人工晶体植入术后随访

外伤性白内障多伴有各种并发症,术后炎症反应重,常影响人工晶体植入及术后视力矫正和双眼视功能.我院从1992年1月至1993年6月共收治外伤性白内障73例,其中行白内障囊外摘除和Ⅰ期后房型人工晶体植入共26例27眼,现报告如下:l、一般资料:男24例25眼,女2例2眼;双眼1例,右眼9例,左眼16例.年龄最小4岁,最大53岁,平均20.16岁,12岁以下6眼.2、外伤性质和并发症:眼球穿通伤24眼,其中角膜穿通伤23眼,巩膜穿孔伤1眼,角膜穿孔伤伴眼内金属异物3眼,(晶体异物1眼,玻璃体异物2眼),电击伤2眼,铝水灼伤1眼.角膜瞳孔区严重损伤7眼,周边部损伤17眼.虹膜损伤致瞳孔变形9眼,晶体前囊破裂13眼,术中发现晶体后囊破裂8眼.     

一次性注射器致儿童化脓性眼内炎16例报告

随着一次性注射器应用于临床 ,对防止疾病传播及控制医院内交叉感染有重要作用。但使用后处理不当 ,常引起误伤而导致眼内炎 ,一旦发生 ,常常留下严重的并发症。现将我院 1990年 10月～ 1997年 10月收治的 16例报告如下 :临床资料16例 16眼 ,其中男 12例 ,女 4例。年龄 :4～ 12岁 ,平均 8 5岁。 4～ 6岁 3例 ,7～ 12岁 13例。右眼 11例 ,左眼 5例。自伤 2例 ,他伤 14例。视力 :无光感 2眼 ,光感 3眼 ,手动 6眼 ,0 0 1～0 0 5者 3眼 ,0 0 6～ 0 1者 2眼。就诊时间 :1～ 10天 ,平均 4 5天。可见伤口者 9眼 ,伤口不清者 7眼。角膜穿孔伤 12…     

平阳霉素治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉缺少根治的有效方法.作者自1989年以来,应用不同剂量的平阳霉素治疗158例(185眼),其中98例(134眼)随访观察3～32个月,现报告如下:(一)一般资料:本组98例,134眼,男41例,女57例.分为轻型、重型、复发型3种.轻型:胬肉头部侵入角膜缘内不超过2mm,体部宽度在5mm以下,充血、增厚较轻30眼.重型:胬肉头部侵入角膜缘内2mm以上,体部宽度大于5mm,充血、增厚较重86眼.复发型:手术后胬肉组织充血、增厚、头部超过2mm者18眼.胬肉位于鼻侧126眼;鼻颞双侧5眼;颞侧3眼.年龄最小9岁,最大50岁,平均38.5岁.发病时间最短2个月,最长8年,复发型胬肉手术1次者12眼,2次者5眼,3次者1眼.     

葡萄膜炎与LYME病

葡萄膜炎是一种常见病,也是致盲主要原因之一。我院于1992年4月至1995年4月从45例葡萄膜炎住院病人中检出22例LYME螺旋体抗体阳性病人,现报告如下。1 临床资料22例(30眼)LYME性葡萄膜炎,男16例女6例,双眼8例,右眼8例左眼6例,年龄14～69岁,病程15天～20年。眼部表现:(1)主觉症状:畏光流泪12眼,眼疼痛12眼,视力模糊28眼,眼前黑影飘动25眼;(2)视力:22例30只眼中:≤0.05者6眼,>0.05～0.1者8眼,>0.1～0.5者14眼,>0.5～1.0者2眼;(3)眼部体征:睫状充血12眼,角膜内皮混浊10眼,角膜后KP16眼,房水闪辉21眼,瞳孔不整圆、虹膜后粘连12眼,玻璃体混…     

外伤性白内障人工晶体植入术临床分析

作者自1992年以来对17例18眼外伤性白内障行白内障现代囊外摘除并后房型人工晶体植入术,报告如下:一般资料:17例外伤性白内障中,男13例,女4例.年龄11～68岁.单纯性眼穿通伤10例,穿通伤合并眼内异物4例,眼球钝挫伤2例,雷击性白内障1例(双眼).在14例穿通性眼外伤中,角膜横贯伤2例,角膜近中央部穿通伤5例,角膜周边部穿通伤7例.本组外伤性白内障中合并虹膜嵌顿2例,虹膜根部离断2例,虹膜前、后粘连12例,晶体后囊破孔2例,前后囊呈夹板状2例.一期植入者11例12眼,二期植入者6例6眼.人工晶体类型:美国和国产C地与J型拌后房型人工晶体.17眼为囊袋内或睫状沟内植入,1眼无晶体后囊,采用巩膜缝线固定.