老年人失眠与焦虑抑郁关系的探讨

目的 了解老年失眠患者焦虑抑郁的发生情况,观察抗抑郁药西酞普兰合并乌灵胶囊治疗失眠的效果.方法 对40例老年睡眠障碍患者(观察组)采用西酞普兰合并乌灵胶囊治疗;应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)对其治疗前后进行评分并观察综合疗效;对40例社区无睡眠障碍老年人(对照组)进行相同评分并将结果与观察组进行对比分析.结果 观察组焦虑抑郁症状发生率明显高于对照组;经过药物治疗后,观察组焦虑抑郁症状明显改善.结论 老年人伴发睡眠障碍时多出现焦虑、抑郁症状,在临床诊疗中应给予重视.     

ICU患者心理状态与人性化护理干预管理

目的:探究ICU患者的心理状态及有效的护理管理干预措施。方法:选取2015年10月~2016年10月期间医院接受的ICU患者共计80例,根据患者及家属意愿随机均分为常规护理干预对照组及人性化护理干预观察组,观察两组患者的心理状态,并对两组患者进行护理前后焦虑、抑郁及生活质量评分,对比分析。结果:ICU患者存在有不同程度是焦虑、抑郁及睡眠障碍等不良心理状态。在护理实施前,两组患者各项评分情况无明显差异(P0.05);护理实施后,观察组患者的焦虑、抑郁情况得到了较为明显的改善,该组患者的生活质量评分也显著提高(P0.05)。结论:临床上应该根据患者的具体心理状态,制定一系列的人性化护理干预措施,以积极提高患者的生活质量。     

循经点穴疗法对老年围绝经期妇女睡眠障碍患者睡眠质量与心理状态的影响

目的:依据中医经络腧穴理论,探讨循经点穴疗法对于围绝经期睡眠障碍患者睡眠质量与心理状态的影响。方法:采用随机数字表法将84例伴有睡眠障碍的围绝经期患者随机分为两组,对照组42例在健康指导的基础上给予药物治疗,试验组42例仅在常规健康指导的基础上实施循经点穴疗法,穴位包括双侧安眠穴、神门穴、三阴交、劳宫穴和涌泉穴,手法涉及揉法、拍法、点法,每日午休、夜晚入睡前各按揉1次,干预4周。采用匹兹堡睡眠质量指数、焦虑以及抑郁量表评价干预前后两组患者的睡眠情况和心理状态改变情况。结果:干预后两组匹兹堡睡眠质量指数总分较干预前均有所降低,但试验组比对照组降低更为明显,差异均具有统计学意义(P0.05);两组干预前焦虑、抑郁评分无统计学差异(P0.05),干预后焦虑抑郁评分均较干预前有所降低,且以试验组降低更为明显,均具有统计学差异(P0.05)。结论:以中医理论为依据,结合围绝经期病证特征施以循经点穴疗法能够提高该类群体睡眠质量,并可缓解其焦虑、抑郁情绪,改善心理状态。     

加味逍遥散对心理应激性失眠患者焦虑抑郁及睡眠质量的影响

目的:观察加味逍遥散对心理应激性失眠患者焦虑抑郁的调节及睡眠质量的影响。方法:选取2012年1月—2014年6月本院收治的120例心理应激性失眠患者为研究对象,随机平均分为观察组与对照组各60例。对照组给予舒乐安定联合加味逍遥散安慰剂治疗,观察组给予加味逍遥散联合舒乐安定治疗,比较两组患者焦虑抑郁以及睡眠质量的改善情况。结果:两组患者治疗后用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前有明显降低(P0.05),且观察组患者较对照组SAS和SDS评分降低更为明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者主观睡眠质量匹茨堡睡眠指数量表(PSQI)评分及睡眠状况自评量表(SRSS)评分均较对照组患者有明显下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者客观睡眠质量评价指标睡眠效率、总睡眠时间均较对照组有显著性升高,两组比较差异有统计学意义(P0.05),而Ⅰ期睡眠、Ⅱ期睡眠、睡眠潜伏期、快动眼睡眠相、慢波睡眠以及长短觉醒次数较对照组患者无明显差异,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味逍遥散联合舒乐安定治疗心理应激性失眠能够更好的缓解和改善患者的焦虑抑郁情况,疗效显著。     

川东北帕金森病患者生活质量调查研究及相关因素分析

目的探讨川东北帕金森病患者生活质量影响因素并进行调查研究。方法选取该院2014年1月—2016年12月收治的帕金森病患者中100例作为研究对象,作为研究组,另选取同时期内来该院体检的身体健康人员100名作为研究对象,作为对照组,给予两组研究对象使用生活质量指数问卷(QOL-BREF)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定生活质量、睡眠、抑郁和焦虑方面情况。结果研究组在睡眠障碍、焦虑抑郁程度均显著高于对照组,研究组生存质量(QOL-BREF)显著低于对照组(P0.05)。研究组帕金森症患者的生存质量和睡眠障碍及抑郁不良情绪严重程度呈负相关。结论对帕金森疾病患者的积极治疗对其睡眠障碍、抑郁情绪及心理护理的干预都是提升患者生存治疗的主要方法。     

针灸治疗中风后睡眠障碍患者的临床疗效及对患者神经功能的影响

目的:研究针灸治疗中风后睡眠障碍患者的临床疗效及对患者神经功能的影响。方法:选取2017年8月―2018年8月我院收治的80例中风后睡眠障碍患者,采用奇偶平分法,将其分为试验组和参照组,每组40例;参照组采用西药治疗,试验组采用针灸治疗,对比两组患者临床效果、神经功能缺损评分、焦虑抑郁状况。结果:试验组治疗总有效率(92.50%)明显高于参照组(75.00%),在神经功能缺损评分方面,试验组治疗前(38.23±2.63)分与参照组治疗前(37.96±2.59)分无显著差异,统计学意义不存在(P 0.05)。治疗后,试验组(9.26±1.26)分显著好于参照组(17.26±2.65)分,组间数据差异比较明显,说明两种方法具有临床探讨价值(P 0.05)。在焦虑与抑郁评分方面,试验组治疗前焦虑评分(51.47±2.67)分、抑郁评分(55.93±5.44),参照组治疗前焦虑评分(51.24±2.527)分、抑郁评分(55.65±4.74)分,组间差异P 0.05,并不存在统计学意义。试验组治疗后焦虑评分(16.83±2.51)分、抑郁评分(18.67±3.66)分,参照组治疗后焦虑评分(26.46±2.65)分、抑郁评分(25.23±4.91)分,组间检验(P 0.05),具有统计学意义。讨论:针灸可有效缓解中风后睡眠障碍患者的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,对改善患者神经功能、消除患者不良心理状态有积极意义,值得在临床医学中推广使用。     

疏肝安神针法配合梅花针治疗睡眠障碍的临床观察

目的:观察疏肝安神针法配合梅花针叩刺治疗焦虑抑郁状态患者睡眠障碍的临床疗效。方法:将50例伴有睡眠障碍的焦虑抑郁状态患者随机分为两组,对照组给予常规口服药物和普通针刺治疗,治疗组给予常规口服药物和疏肝安神针法配合梅花针叩刺治疗。结果:疏肝安神针法配合梅花针叩刺对焦虑抑郁状态患者睡眠障碍的改善程度与对照组比较有统计学差异(P0.05)。结论:疏肝安神针法配合梅花针叩刺对于改善焦虑抑郁状态患者的睡眠障碍具有显著疗效。     

多奈哌齐联合阿米替林治疗神经衰弱伴认知障碍的临床效果

目的:对多奈哌齐联合阿米替林治疗神经衰弱伴发的临床效果进行观察和分析。方法:选取本院于2018年6月至2020年6月期间收治的神经衰弱伴发认知障碍患者共216例作为研究对象,将研究对象按照随机数字表的方式分为对比组和实验组各108例。对比两组患者的认知障碍、睡眠障碍评分,生活质量评分及抑郁和焦虑评分,从而分析药物的治疗效果。结果:观察组患者的睡眠障碍及认知障碍评分均低于对比组(P0.05),躯体、心理、社会功能等生活质量评分也优于对比组患者(P0.05),对比组患者的焦虑和抑郁评分高于实验组患者(P0.05)。结论:对神经衰弱伴发认知障碍患者采取阿米替林、多奈哌齐两联联合,可较好改善患者睡眠障碍、认知障碍及生活质量,而且用药安全。     

心理干预对白疕患者睡眠、情绪改善及临床疗效研究

目的探讨心理干预对白疕患者睡眠、焦虑抑郁情绪的改善及临床疗效的影响。方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及银屑病皮损面积-严重性指数(PASI)对门诊白疕患者进行测评,从中选取60名睡眠质量有问题及存在抑郁焦虑情绪的被试者随机分为干预组和对照组各30例。两组均进行全身全舱医用紫外线光疗仪(UVB)治疗。干预组在健康教育的基础上给予心理干预。对照组不进行心理干预。两组在干预前后分别用SRSS、PASI、SDS、SAS进行测评。结果干预组在干预后睡眠状况有明显改善(P0.05),焦虑抑郁情绪有明显缓解(P0.05,P0.01);干预前后银屑病皮损面积-严重性指数(PASI)评分比较有统计学意义(P0.05)。结论心理干预显著提高白疕患者睡眠质量,改善焦虑抑郁情绪,提高临床疗效。     

柴胡疏肝散加减联合西药治疗胆囊切除术后综合征临床研究

目的:观察柴胡疏肝散加减联合西药治疗胆囊切除术后综合征的临疗效。方法:将95例胆囊切除术后综合征患者随机分为对照组47例和治疗组48例,对照组患者采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予柴胡疏肝散治疗,日1剂,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗后观察两组患者术后疼痛、腹泻、恶心、呕吐、情绪低落、食欲障碍、睡眠障碍等主要不适症状的改善情况;评估两组患者治疗前后焦虑SAS评分、抑郁SDS评分及疼痛NRS积分;评价患者术后疼痛等不适症状及焦虑、抑郁等负面情绪的改善情况。结果:两组患者经治疗后疼痛、腹泻、恶心、呕吐、情绪低落、食欲障碍、睡眠障碍等主要不适症状较治疗前有所改善,证候积分有所下降,治疗组的改善程度尤为明显(P0.05);两组患者术后焦虑SAS评分、抑郁SDS评分及疼痛NRS积分均较治疗前有所降低,治疗组的降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散治疗胆囊切除术后综合征能有效改善患者术后疼痛、腹泻、恶心、呕吐、情绪低落、食欲障碍、睡眠障碍等不适症状,降低患者的术后痛感,缓解患者焦虑、抑郁等消极情绪,提高患者治疗的积极性,疗效显著。     

针灸治疗失眠患者焦虑抑郁程度疗效分析

目的：探讨针灸疗法对失眠患者焦虑抑郁程度的影响。方法：96例失眠患者采用针灸治疗,比较患者治疗前后睡眠质量、焦虑及抑郁程度变化。结果：96例失眠患者治疗后PSQI评分、SAS评分及SDS评分均显著低于治疗前（P〈0.05）。结论：针灸治疗失眠可明显改善患者的睡眠质量,减轻焦虑及抑郁程度,临床疗效满意。     

失眠症影响因素的研究进展

失眠症患者与睡眠正常者，在人格特征、认知方式、应对策略上存在很大差别。失眠症患者具有高度一致的个性心理特征，大多数患者过分夸大失眠的后果，存在中、重度焦虑和抑郁。所以，在对失眠症患者积极进行药物治疗的同时，应全面认识其个性特征，进行早期心理干预，从应对方式、心理控制源的角度理解患者，应用认知行为治疗，是非常必要的。     

失眠患者睡眠质量与心理健康状况的相关性研究

目的:探索原发性失眠患者睡眠质量与心理健康状况的关系。方法:采用横断面的研究方法,选取2015年7月至2017年7月北京中医药大学第三附属医院收治的符合纳入标准的原发性失眠患者308例作为研究对象,以PSQI、SCL-90采集原发性失眠患者的睡眠质量、心理健康状况等资料进行统计分析。结果:308例失眠患者的PSQI总分均值为(12.65±3.04),241例SCL-90筛选阳性。失眠患者SCL-90各因子测评结果除偏执、敌对外均与全国常模比较差异有统计学意义(P<0.01)。睡眠、饮食方面不适的患者211例,伴强迫者144例,伴焦虑者86例。睡眠质量、催眠药物、PSQI总分与SCL-90各因子显著正相关,此外强迫与睡眠障碍呈中度正相关。结论:失眠患者的心理健康水平较正常人差。失眠患者伴有最多的3种自觉症状为睡眠饮食不适感、强迫及焦虑。失眠患者的睡眠质量、药物使用情况及睡眠整体状况与其心理障碍相互影响,强迫与睡眠障碍有较强的相关性。     

脐内环针与安定片对失眠症心理量表影响的比较研究

目的:观察脐内环针刺治疗对失眠症的焦虑、抑郁及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等心理量表评分的影响。方法:以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分为评定标准,并以西药安定片治疗为对照组,观察针刺脐内环针刺治疗对失眠症心理量表的影响。结果:1脐内环针与安定片两组有相当的改善原发性失眠HAMILTON焦虑量表、抑郁量表的临床评分疗效;2二者有相当的改善原发性失眠HAMILTON焦虑量表评分、HAMILTON抑郁量表评分的作用;3在两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表总评分比较上,虽然治疗前、治疗后均无显著性差异;而在治疗前后评分差值比较上,具有显著性差异,说明脐内环针刺组不及安定片组。结论:壮医脐内环针刺有较肯定的改善失眠症患者焦虑量表、抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等量表评分的作用,但在睡眠质量指数上不及安定片的稳定作用,提示临床上也宜进一步丰富、发展和完善以脐内环为基础的失眠治疗方法。     

失眠患者焦虑抑郁程度与针灸疗效的关系

目的：探讨影响针灸治疗失眠疗效的因素。方法：将52例失眠症患者，根据焦虑抑郁评分分为Ⅰ组（轻度或轻度以下组），Ⅱ组（中度组）、Ⅲ组（重度组），对各组治疗前后及治疗后各组两两间进行匹慈堡睡眠质量指数比较。结果：Ⅰ组、Ⅱ组疗效与Ⅲ组相比差异有非常显著性意义（P〈0.01）,Ⅰ组与Ⅱ组相比，Ⅰ组总睡眠质量优于Ⅱ组（P〈0．05）。结论：失眠患者焦虑抑郁程度是影响针灸治疗失眠症疗效的重要因素之一。     

坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑及抑郁的临床观察

目的 观察坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床疗效。方法 将120例患有更年期失眠并伴有焦虑及抑郁的女性患者分为两组,治疗组60例采用中成药坤泰胶囊治疗,对照组60例口服舒乐安定片,10 d为1个疗程,2个疗程后,观察两组患者的临床疗效及睡眠质量、焦虑和抑郁改善情况。结果 治疗组睡眠、焦虑改善情况与对照组比较差异不显著（P＞0.05）;睡眠质量改善与对照组比较差异显著（P＜0.05）;抑郁改善情况明显优于对照组（P＜0.01）。结论 坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑、抑郁有较好的临床疗效。     

归脾汤治疗不寐合并焦虑抑郁临床观察

目的对不寐合并焦虑抑郁患者采用归脾汤加减治疗的效果进行观察。方法选取2018年1月—2019年1月收治的132例不寐合并焦虑抑郁患者,随机分为观察组与对照组,各66例。对照组给予常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上联合归脾汤加减治疗,对2组治疗效果进行对比。结果治疗后1、2、4周,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后各时间段PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现严重不良反应,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对不寐合并焦虑抑郁患者采用归脾汤加减治疗,对患者睡眠质量有明显提高,同时对患者焦虑、抑郁等不良情志状态有显著改善作用,且用药安全性较高,值得推广应用。     

中医治疗职业精神焦虑引起失眠的临床研究

目的:探讨中医辨证治疗方法在治疗职业精神焦虑引起的失眠方面的临床疗效。方法:随机将136例由于职业精神焦虑引起的失眠患者分成治疗组和对照组各68例,对照组采用常规西医方法治疗失眠,治疗组在对照组治疗的基础上采用中医辨证治疗措施。比较两组患者治疗前和治疗2周、4周后匹兹堡睡眠质量指数积分(PSQI)测定睡眠质量、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)测定焦虑抑郁情绪的变化情况。结果:治疗前治疗组和对照组的PSQI评分分别为15.12±1.32、15.12±1.32,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗第2周、第4周两组分别与治疗前行组内比较,PSQI评分均显著降低且差异具有统计学意义(P<0.05),且在治疗第2周、第4周两组PSQI评分治疗组明显优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,治疗组在入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6项PSQI因子积分上改善情况均显著优于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组和对照组的HAD评分差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗第2周、第4周两组分别与治疗前行组内比较,HAD评分均显著降低且差异具有统计学意义(P<0.05),且在治疗第2周、第4周两组HAD评分治疗组明显优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗方法在治疗职业精神焦虑引起的失眠方面具有比单用西医治疗手段更好的改善睡眠的效果,同时可以显著减轻患者的焦虑抑郁症状。     

辨证护理在甲亢失眠患者中的应用效果

目的探析甲亢失眠患者应用中医辨证护理的效果。方法从2017年9月—2019年2月收治的甲亢失眠患者中选出132例为研究对象,随机分成2组,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予中医辨证护理,对比2组的睡眠质量评分等。结果护理1个月后,观察组的PSQI睡眠障碍评分、SAS焦虑评分、SDS抑郁评分均低于对照组,P <0.05;观察组的护理满意度98.48%高于对照组的护理满意度89.39%,P <0.05。结论中医辨证护理的实施有助于缓解甲亢失眠患者的睡眠障碍,提高睡眠质量;舒缓负性情绪,构建和谐护患关系,值得推广。     

陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪的影响

目的观察陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪的影响。方法将48例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用陕西头针治疗,对照组采用体针治疗。治疗前、后分别进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)测评。结果治疗组总有效率为95.8%,对照组为91.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后PSQI总分及差值比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论陕西头针对失眠患者的睡眠质量和抑郁、焦虑情绪均有改善作用。