白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后患者视功能的变化

目的　探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后患者视功能的提高和维持。方法　对白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的患者 116例 ,分别在手术前、手术后 1周、1月、3月和 6月作眼科检查并完成视功能问卷。结果　视功能得分及与视力有关的日常活动限制、周边视野、感觉适应和立体觉四个指标的得分在手术后 1周、1月、3月和 6月四个时点之间比较 ,两两之间均无统计学差异 ,但均高于手术前得分。结论　老年性白内障患者在行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后 1周 ,视功能即快速提高 ,从术后 1周至 6个月 ,视功能无明显变化。     

改良隧道切口非超声乳化白内障摘除联合折叠晶状体植入术临床应用观察

目的:观察改良隧道切口非超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术的临床效果和特点。方法:118例白内障患者的118只眼,随机分为2组:超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体植入术手术组58只眼与改良隧道切口非超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术组60只眼。对比观察两种术式并发症及术后视力。结果:改良隧道切口非超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术与超声乳化白内障吸除术联合折叠人工晶状体植入术在白内障手术中的并发症、近远期术后视力比较,差异均无统计学意义,而改良隧道切口非超声乳化白内障摘除术的手术成本低于超声乳化白内障吸除术,且学习曲线短。结论:改良隧道切口非超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术适合在基层医院的白内障治疗中推广。眼科学报2007;23:247-251.     

负度数折叠式人工晶状体植入术治疗白内障合并轴性高度近视

目的:探讨超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并高度近视的临床疗效。方法:对30例41眼白内障合并高度近视患者行超声乳化白内障吸除联合负度数折叠式人工晶状体植入术,随访6mo,观察术中和术后并发症、术后视力、眼底情况。结果:术前平均眼轴长度为32.11mm。术后视力<0.1者3眼,0.1～0.5者26眼,>0.5者12眼。术中2眼晶状体后囊膜破裂;1眼角膜水肿,未见视网膜脱离。24眼眼底有明显的高度近视眼底病变。结论:超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术是治疗白内障合并高度近视眼安全、有效的方法。     

翼状胬肉切除联合透明角膜切口白内障超声乳化吸除人工晶状体植人术的临床观察

目的观察翼状胬肉切除和超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入联合手术的治疗效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年1月所行翼状胬肉切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术。结果92例（92只眼）年龄相关性白内障并发不同程度的翼状胬肉,行超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术联合翼状胬肉切除,手术后角膜创面及角膜缘切口愈合良好。术后视力0．3以上86例,脱残率93．4％,复明率100％。结论超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术联合翼状胬肉切除术是安全有效的,可操作性强。     

白内障超声乳化联合AcrySof IQ人工晶状体植入术的临床研究

目的:应用临床客观指标和视功能生存质量指标评价白内障超声乳化联合AcrySof IQ人工晶状体植入术的临床效果.方法:选择老年性白内障患者86例89眼,按随机数字表进行随机分为A(AcrySof IQ),B(KS-1)人工晶状体组,均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.观察患者术前、术后1d;1wk;1mo裸眼远视力和最佳矫正远视力,计算安全指数和有效指数.术后1mo进行视功能和生存质量调查问卷.结果:A,B两组的手术安全指数、有效指数、术中和术后并发症、术前、术后裸眼视力和最佳矫正远视力均无显著性差异(P>0.05).A组患者在术后视功能调查问卷中的感觉适应(P<0.01)和立体觉(P<0.01)上明显优于B组,具有显著性差异.结论:白内障超声乳化联合AcrySof IQ人工晶状体植入术的临床效果良好,具有手术安全指数和有效指数高、术中和术后并发症少等优点;AcrySof IQ非球面人工晶状体能提高患者术后感觉适应和立体觉,改善患者术后视觉质量,值得在临床推广;视功能和生存质量指标是评价白内障手术效果的有力工具,可以提供临床客观指标所不能反映的信息.白内障超声乳化联合AcrySof IQ人工晶状体植入术的临床效果良好,值得在临床推广;视功能和生存质量指标是评价白内障手术效果的有力工具,可以提供临床客观指标所不能反映的信息.     

透明角膜切口白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术联合翼状胬肉切除羊膜移植术的临床观察

目的 观察透明角膜切口白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术联合翼状胬肉切除羊膜移植术的治疗效果.方法 回顾性分析我院2009年2月至2013年3月所行透明角膜切口白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术联合翼状胬肉切除羊膜移植术.结果 34例（36只眼）老年性白内障并发不同程度的翼状胬肉,行透明角膜切口超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术联合翼状胬肉切除及羊膜移植术,手术后角膜创面4～ 5d愈合,无1例胬肉复发,无新生血管生长及瘢痕组织增生现象.术后视力33只眼视力＞0.3,脱残率91.7％.结论 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术联合翼状胬肉切除羊膜移植术是安全有效的,可操作性强.     

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后低视力分析

目的:了解白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后低视力的相关因素。方法:收集资料完整的白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术患眼,术后最佳矫正视力低于0.3者,对发生原因进行回顾分析。结果:追踪超过0.5a的261眼(217例)中32眼发生低视力(12.26%),其中术前存在的眼底病引起低视力的22眼(68.75%),弱视引起低视力的患眼4眼(12.50%),术中和术后并发症引起的低视力6眼(18.75%)。结论:白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后发生低视力的主要原因为术前存在的眼底病变。     

手术治疗糖尿病性白内障60眼临床分析

目的:分析小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效及并发症。方法:选择2006-01/2010-01确诊为糖尿病性白内障患者52例60眼,Ⅱ～Ⅲ级核47眼,采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术;Ⅳ～Ⅴ级核13眼,采用小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术。结果:糖尿病患者52例60眼白内障术后视力均有不同程度的提高,其中50眼(83%)术后1wk裸眼视力≥0.4。术中术后主要并发症经处理对术后视力无影响。结论:对糖尿病性白内障患者采取恰当的术式,施行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术或超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术疗效肯定。     

1CU型可调节人工晶状体植入后疗效观察

目的探讨白内障超声乳化术后植入德国HumanOptics公司的1CU型可调节人工晶状体后的疗效。方法对我院施行白内障超声乳化吸除联合可调节人工晶状体植入术的患者4例6眼,于手术后3～5个月进行1CU人工晶状体植入后视功能检查和手术后生活质量的调查。结果①平均近附加为 2.00D,拟调节幅度在 1.50D至2.2D之间。②2例双眼手术患者近矫近距离立体视分别为3和25弧秒。③测量前房深度,看远和看近时发生明显变化结论植入1CU型可调节人工晶状体可提供一定的拟调节幅度。     

三联术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的:探讨三联术(白内障超声乳化吸除、后房型人工晶状体植入联合小梁切除术)治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法:青光眼合并白内障患者72例72眼行小梁切除联合白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术,观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症等情况。结果:术后72例72眼患者视力均有不同程度的提高;术后眼压控制良好,术后3,18mo平均眼压分别为15.30±2.64mmHg和16.72±2.30mmHg,术后均无严重并发症。结论:小梁切除联合白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术具有切口小,眼压控制良好,能获得较满意的视力。     

The Changes of Quality of Life in the Patients after Phacoemulsification with IntraocularLens Implantation

Cataractistheleadingcauseofworldwideblindness,whichcanresultintheimpairmentofvisionfunctionandthedecreaseofqualityoflife.Aftercataractextractionwithintraocularlensimplantation,thevisionfunctionandotherfunct鄄ionsrecover.Asaresult,thequalityoflifeimp鄄rove.Becauseofthesmallincision,visualacuitywillrecoverquicklyafterphacoemulsifecationwithintraocularlensimplantation.Afewreportshavebeenfoundabouttheearlychangesofquali鄄tyoflifeafterthiskindofprocedure.Thisprospe鄄ctivestudyinvestigatestheearlyp…     

超声乳化治疗早期闭角型青光眼是否联合周边虹膜切除术的研究

目的:探讨白内障超声乳化并人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼临床前期或先兆期患者术中是否需要联合周边虹膜切除术。方法:40例40眼原发性闭角型青光眼临床前期或先兆期病例,术前随机分成A组(白内障超声乳化+人工晶状体植入)和B组(白内障超声乳化+人工晶状体植入+周边虹膜切除术),对比两组术后视力、眼压、前房深度、Scheie前房角分级进行统计分析。结果:两组病例都未发生黄斑囊样水肿、驱逐性大出血等并发症。1例联合周边虹膜切除的患者出现前房积血,对症治疗后出血吸收。两组病例术后视力较术前提高,术后两组视力、眼压、前房深度、Scheie前房角分级比较差异无显著性。结论:闭角型青光眼临床前期、先兆期采用白内障超声乳化摘除晶状体,可有效预防青光眼的急性发作,并显著提高患者的视力,术中不需要另行周边虹膜切除术。     

周边虹膜切除术与超声乳化人工晶状体植入术治疗早期原发性闭角型青光眼的疗效比较

目的比较周边虹膜切除术与超声乳化联合人工晶状体植入术治疗早期原发性闭角型青光眼的临床效果。方法选择仅局部用药即可控制眼压在正常范围内的早期闭角型青光眼合并白内障患者48例(54眼),应用周边虹膜切除术对28例(32眼)早期闭角型青光眼进行手术治疗,其结果与同类病人(20例22眼)的超声乳化联合人工晶状体植入术治疗结果进行比较。术前,术后一个月内每周一次,半年内每月一次,半年后三个月一次做眼压、裂隙灯检查直至1年。比较两者在术后眼压控制、视力恢复及前房情况,并作统计学分析。结果应用周边虹膜切除术治疗组术后平均眼内压为15.2±3.1mmHg,而同类病人经超声乳化联合人工晶状体植入术治疗后平均眼内压为14.9±2.6mmHg。分别经周边虹膜切除术和超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,两类病人眼内压在术后早期无明显差异(P>0.05)。经超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,18眼(81.8%)最佳矫正视力提高,0.4者占63.6%,经周边虹膜切除术治疗术后最佳矫正视力无明显提高,其中8眼视力不增反降,最佳矫正视力0.4者占18.8%,两者差异有显著性(P<0.05)。经周边虹膜切除术治疗术后中央前房深度无明显变化,而经超声乳化联合人工晶状体植入术治疗术后中央前房深度显著加深,两者差异性明显(P<0.05)。结论原发性闭角型青光眼早期患者施行超声乳化联合人工晶状体植入术,术后房角显著加宽,中央前房深度显著加深,矫正视力也不同程度提高,且并发症少。     

湿性年龄相关性黄斑变性患者白内障术后视力评估

目的:分析术前合并有年龄相关黄斑变性(wet age-related macular degeneration,wAMD)的白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入手术后视力的恢复情况.方法:收集2013-06/2016-01于西安交通大学第一附属医院眼科就诊行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者的资料,筛选出术前合并wAMD且处于稳定期的患者48例61眼进行回顾性分析,对其手术前后视力的差异进行统计分析.结果:选取的61眼患者中49眼术后视力有提高,11眼术后视力无提高,1眼术后视力下降.手术前后视力进行秩合检验比较发现,术后视力明显优于术前视力,手术前后视力差异有统计学意义.未发现术后视力的改善情况与患者年龄的相关性.结论:对于术前合并wAMD的白内障患者,进行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术可以较为有效地改善患者视力.     

非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术白内障临床对比分析

目的 探讨非超声乳化小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术与超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术术后效果的差异.方法 对104例(106只眼)白内障患者施行巩膜隧道式小切口白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术,91例(104只眼)施行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.结果 非超声乳化组术后第1天裸眼视力等于或大于0.8者或以上者占54.72%,术后一周裸眼视力大于0.8者或以上者占83.02%,角膜水肿占54.72%,虹膜损伤占34.91%;而超声乳化组术后裸眼视力术后第一天等于或大于0.8者占74.04%,术后一周裸眼视力等于或大于0.8者占97.11%,角膜水肿20.19%,虹膜损伤7.69%.两组经方差分析差异具有统计学意义(P<0.01).结论 超声乳化白内障吸除术较非超声乳化小切口白内障摘除术具有术后组织反应轻,组织损伤小及术后视力恢复快等优点.     

超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后眼内生物测量参数变化及人工晶状体类型选择的临床研究

目的探讨超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后眼内生物测量参数变化及人工晶状体类型的选择方法。 方法收集2016年2月至2018年2月在内蒙古自治区包头市中心医院眼科就诊且接受超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术治疗的患者60例(60只眼)进行研究。其中,男性33例(33只眼),女性27例(27只眼)。年龄42～78岁,平均(60.8±10.2)岁。依据选用的人工晶状体类型,将全部患者分为Bigbag人工晶状体组和ReSTOR人工晶状体组两组。检查患者手术前后的裸眼视力、最佳矫正视力、晶状体后囊膜至视网膜的距离、眼轴长度、前房深度及眼压变化,采用均数±标准差( ±s)表示。Bigbag人工晶状体组和ReSTOR人工晶状体组的组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验。 结果两组年龄、性别、发病类型、晶状体核硬度及合并症,经统计学分析,差异均无统计学意义(t＝1.89,χ²＝1.32,0.86,0.76,0.45;P>0.05)。治疗前两组患者裸眼视力、最佳矫正视力、晶状体后囊膜至视网膜的距离、眼轴长度及眼压的比较,差异无统计学意义(t＝0.683,0.432,0.963,0.862,0.634;P>0.05)。治疗后两组患者眼压之间、眼压和两组间眼压比较,差异无统计学意义(t＝0.031,0.079,0.091,0.29;P>0.05)。治疗前后两组患者裸眼视力的比较,治疗后比治疗前有显著提高,差异有统计学意义(t＝21.779,13.326;P<0.05)。治疗后,Bigbag人工晶状体组患者的裸眼视力明显高于ReSTOR人工晶状体组,差异有统计学意义(t＝5.136,P<0.05)。治疗后与治疗前两组患者最佳矫正视力的比较,治疗后比治疗前有显著提高,差异有统计学意义(t＝13.689,9.683;P<0.05)。治疗后Bigbag人工晶状体组患者的最佳矫正视力明显高于ReSTOR人工晶状体组,差异有统计学意义(t＝3.679,P<0.05)。治疗后与治疗前两组患者晶状体后囊膜至视网膜距离的比较,治疗后比治疗前有显著增加,差异有统计学意义(t＝19.689,12.683;P<0.05)。治疗后,Bigbag人工晶状体组的患者晶状体后囊膜至视网膜距离明显高于ReSTOR人工晶状体组(t＝2.924,P<0.05)。Bigbag人工晶状体组患者手术前后的裸眼视力、最佳矫正视力、晶状体后囊膜到视网膜距离差值均显著小于ReSTOR人工晶状体组,差异有统计学意义(t＝35.45,27.25,2.05;P<0.05)。治疗后与治疗前比较,两组患者的眼轴长度均有显著提高,差异有统计学意义(t＝15.249,7.358;P<0.05)。Bigbag人工晶状体组患者手术后的眼轴长度均显著高于ReSTOR人工晶状体组,差异有统计学意义(t＝13.982,P<0.05)。治疗后与治疗前比较,两组患者的前房深度均有显著加深,差异有统计学意义(t＝16.489,8.0951;P<0.05)。Bigbag人工晶状体组患者手术后的前房深度均显著深于ReSTOR人工晶状体组,差异有统计学意义(t＝12.97,P<0.05)。Bigbag人工晶状体组患者手术前后的眼轴长度及前房深度的差值均显著大于ReSTOR人工晶状体组,差异有统计学意义(t＝8.45,16.49;P<0.05)。 结论超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后眼内生物测量参数裸眼视力、最佳矫正视力、晶状体后囊膜至视网膜的距离、眼轴长度、前房深度会发生变化,而眼压无明显变化。选用Bigbag人工晶状体较ReSTOR人工晶状体更具优势。     

早期原发性闭角型青光眼合并白内障的手术治疗

目的：研究白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术在合并白内障的早期原发性闭角型青光眼的应用安全性和有效性。 方法：将合并白内障的早期原发性闭角型青光眼患者随机分为两组,一组行激光周边虹膜切开术（周切组）,另一组行超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术（超声乳化组）;分析治疗前后的眼前段结构的变化,比较治疗前后视力及眼压;随访时间为3mo。 结果：激光组及超声乳化组的患者在治疗后都发生不同程度的周边前房加深、房角加宽;而激光组术后视力无提高、前房轴深较术前无变化,少部分房角加宽不明显。超声乳化组术后视力明显提高、前房轴深加深,房角均加宽,已经粘连关闭的房角也部分重新开放。 结论：超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术在合并白内障的早期原发性闭角型青光眼的应用安全,能有效控制青光眼的发生及发展,对于虹膜高褶构型的患者同样有效,同时能改善视力。     

超声乳化人工晶状体植入术治疗白内障合并青光眼的临床观察

目的：观察超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障合并青光眼的疗效。方法：回顾我院2010-03/2012-03收治的60例70眼行超声乳化联合人工晶状体植入术的白内障合并青光眼病例,观察治疗前后患者的眼压、前房深度和视力与术后并发症等情况。结果：治疗后患者的视力、前房深度较治疗前有显著提高,眼压明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术可安全有效地治疗白内障合并青光眼。