鼻腔异物遗留12年1例

患者,女,32岁.患者于1991年因右鼻阻、流脓涕在某医院就诊,诊断为鼻息肉,于1991年2月及6月2次行鼻息肉、上颌窦手术,手术3个月后患者仍感右鼻阻,流脓涕,个体诊所购买鼻炎药自服.症状依旧,后在某医院就诊,行副鼻窦冠状位CT扫描:①右侧鼻窦,鼻腔炎症.②右上颌窦,鼻腔骨瘤考虑.③右上颌窦,鼻腔炎症.来本院后经检查以右鼻腔异物,右鼻腔新生物:鼻息肉收住我院耳鼻喉科.     

下鼻道鼻石1例

患者男,18岁,电工。近一年余时有鼻塞流清鼻涕,右眼流泪,于1990年11月14日就诊,病人平素身体键康,无鼻腔异物史。查体:鼻外形正常,鼻镜检查,见右侧下鼻道距前鼻孔大约2cm 处,有一约1cm×1.2cm×3.5cm 的褐色块状物,表面不光滑,触之坚硬如石。下鼻甲、下鼻道外侧壁、鼻底及鼻中隔粘膜充血,有溃疡面。鼻中隔呈“C”型向左偏曲,下鼻甲游离缘向上推移。经用1%的麻黄素收缩粘膜后,用枪状镊子及探针探查,块状物可     

泡性下鼻甲合并脓肿1例

患者潘某，女．35岁．因右侧鼻腔阻塞6年，于1991年6月18日人院。人院常规检查均正常，查鼻中隔明显向左们，左侧总鼻道呈一裂隙。右侧鼻腔有一大包块．表面光滑、粘膜色泽正常、包块前端达鼻，向下达鼻底，内侧面紧贴鼻中隔．麻黄素收敛后总鼻道内无空隙可见。包块质地坚硬，融之不出血中甲、下甲及中道均不能查及。后鼻孔及鼻咽管未查及异常。鼻窦X光：右上颌窦密度增高，右侧鼻腔内有边界清晰的较大阴影．阴影跨人右侧鼻腔的2／3。X光诊断：右鼻腔纤维瘤．右上颌窦炎。该患六日后在全麻下施手术，取右鼻侧切开进人鼻腔。下鼻甲是膨隆样…     

鼻石二例报告

例1 男,6岁。因右侧鼻腔渐进阻塞,流脓涕3年余,近有臭味,于1984年12月5日来院就诊。检查:右鼻腔有大量脓性分泌物,清除后于鼻腔底部有一灰白色略呈圆形表面凸凹不平之肿块,触之坚硬不出血,与鼻底部粘连,其他无异常。印象为鼻结石。表麻后将肿块逐渐分离并试行夹碎,取出0.4×0.6×0.4cm结石两块及一些小碎块。结石中心似豆质样物。例2 男、9岁。右侧鼻塞,头痛,时伴脓涕4年余,近加重,时带血,于1988年10月4日来院就诊。检查:外鼻无畸     

鼻腔骨纤维异常增殖症1例报告

患者女，22岁．右侧鼻阻、头痛一年余，伴间断性鼻衄血。体检：一般情况良好，头颅五官无畸形。四肢脊椎无异常，心肺腹(一)。鼻外观无畸形，右鼻腔中上部有淡红色肿物隆起，填满右侧鼻腔，质坚硬，不活动，表面光滑，触之易出血。     

左侧鼻腔巨大息肉一例

患者男,65岁,鼻阻30余年,近两年只能用口呼吸,入院前一天从左鼻腔掉出肉块样赘生物。检查:外鼻显著增大,鼻唇沟消失,左侧鼻腔赘生物突出约5厘米.张口可见赘生物从软腭左侧后面掉至咽部,影响进食。赞生物灰白色、柔软,表面光滑,鼻窦 Water's 位 X 线摄片发现,面部有9×5厘米~2软组织块影,双上颌窦骨质稀疏,无明显破坏。疑为鼻腔软组织肿瘤.行肿块切除术.术中见鼻中隔显著右偏,肿块有部分液化现象。切下肿块总重为119.1克.鼻腔用油纱填塞.     

上颌窦巨大粘液瘤1例报告

患者女，３８岁。因鼻阻，头痛半年，加重１０天入院。病程中患者有鼻阻，渐进性加重，伴头痛。体检：右侧鼻腔外侧壁膨隆，向中隔方向推移，总鼻道狭窄。辅助检查：副鼻窦ＣＴ示：右上颌窦囊肿伴窦腔膨胀性扩大。入院后于右侧下鼻道前端进入右上颌窦腔内取出质脆灰白色的新生物一小块送病检；结果示：右上颌窦粘液组织、遂在局麻下行右上颌窦探查术。术中见右上颌窦前壁骨质菲薄，下部部分缺损，窦腔内新生物具完整包膜，分次取除新生物，为鱼肉状，灰白色，质脆，不易出血．新生物来源于右上颌窦后外侧壁与下壁交界处，此处粘膜粗糙，内侧…     

鼻腔结石伴息肉1例

患者女,24岁,农民。因左鼻腔阻塞、流清涕、涕中带血丝及鼻腔有臭味2个月,于1995年3月22日就诊。检查:左鼻腔被灰褐色块状物堵满,块状物表面凹凸不平,触之硬。由前鼻孔将块状物钳碎后取出,约2cm×3cm×1cm大小,质疏松;并从其下取     

罕见鼻石症2例

罕见无症状性鼻石症 2例 ,男性 ,分别为 2 4岁、2 8岁。平时无自觉症状 ,追忆均无异物进入鼻腔史 ,鼻腔检查示 2例右侧鼻腔均被质硬如石、灰白色物填塞 ,前端几乎近鼻内孔鼻阔处 ,不能窥见鼻腔顶及下鼻甲 ,鼻石前端周围黏膜无红肿及糜烂 ,无渗出无黏脓血性分泌物。用枪状镊钳取 ,鼻石略有微动 ,在局麻下 (点入少许 1%丁卡因 ) ,用咬骨钳逐步钳碎后取出结石。两侧结石约 1cm× 3cm× 5cm大 ,患者鼻腔较为宽大 ,下鼻甲及鼻腔前半部黏膜苍白、萎缩 ,中隔部黏膜轻度糜烂。用呋麻液和复方薄荷油交替点鼻 1周后复查 ,黏膜基本恢复正常 ,鼻腔仍较宽…     

鼻结石一例

<正> 患者女,55岁,主诉左鼻腔阻塞、头昏、流恶臭脓血涕、泪溢伴嗅觉减退2年多。检查:左鼻背及下睑内眦部轻度膨隆,压痛,鼻前庭糜烂。鼻腔内有多量恶臭血性脓涕,清除后见有一灰白色物充塞鼻腔。该物内侧紧抵鼻中隔,外侧压入筛窦、上颌窦区,周边易出血。X线摄片显示:左上颌窦、筛窦及左鼻腔、鼻中隔密度增高模糊之块状物阴影。考虑为鼻腔及副鼻窦结石。在局麻下行左鼻侧切开取石术,取出结石重9.5g色灰绿,表面粗糙不平,部分表面光洁如玉,剖之极     

鼻腔异物误诊1例

患儿，男，6岁，主因右侧鼻塞、流脓涕半年于2004-04-16就诊。患儿半年前开始右侧鼻塞、流脓涕，并有臭味。在它院诊为“鼻炎”，给予先锋霉素静点及点呋嘛液后暂时好转，停药后加重。半年来如此周转多家医院。检查：一般情况好，外鼻无畸形，前庭无疖肿，鼻窦内窥镜示：右侧总鼻道大量黄绿色脓性分泌物，吸净后见鼻黏膜充血，部分糜烂，总鼻道中部可见灰白色块状物，质稍软。副鼻窦CT示右侧鼻腔高密度影，右侧上颌窦及筛窦黏膜肥厚。诊断：右鼻腔异物。用呋嘛液收敛鼻黏膜及地卡因表麻后，鼻窦内窥镜下取出纸团块，部分呈灰绿色，恶臭。此后鼻腔点药及口服抗生素，半月后痊愈。     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤一例报告

恶性纤维组织细胞瘤(MalignantFibrous Histiocytoma 以下简称 MFH),原发于鼻、鼻窦者不多。本科收治一例,现报导如下。曾××,女,32岁,邵阳县人,农民。因发现右侧面部肿块二月,突然增大,偶有疼痛半月余,于1985年11月5日入院.检查见右侧面部相当于上颌前壁部位隆起,触之有一肿块,质地坚硬,有如触骨感觉,不能移动,边界欠清,右鼻腔无肿块,外侧壁内移。X 线摄片见右上颌窦及筛窦密度增高,上颌窦内侧壁明显增厚。11月26日行右     

鼻腔真性纤维瘤1例

<正> 患者,女,53岁。因右鼻阻塞10余年来诊,于1990年2月18日住院。10年前始出现右侧鼻塞,流涕,有时鼻涕带血,未引起注意。鼻塞进行性加重,近2年右鼻腔完全阻塞,且可见肿物填塞。1年前在某医院以鼻息肉手术治疗,未能将肿物摘除。查体:全身无特异。右鼻侧隆起,右鼻腔见灰白色肿物充填,表面光滑,无分泌物,触之质韧、不易出血,根蒂看不清。右侧鼻后孔可见同样肿物,未突出鼻咽部。查血WBC4.8×10~9/L,N0.76,L0.24;E.S.R8mm/h。X线摄片示:右鼻腔有软组织阴影,鼻中隔被推向左侧,右上颌窦内壁有破坏,窦腔未见异常。颅底X线摄片未见异常。入院后取活检,诊为右鼻腔血管纤维瘤,于     

干酪性鼻炎上颌窦炎1例

患者,女,53岁,农民,右侧鼻阻塞,鼻臭,头痛3年,进行性加重.于1997年5月入院.查体:全身状况良好.右侧鼻道布满脓性分泌物,有奇臭味,清理右侧鼻腔分泌物,见有多量豆腐渣样物.X线拍片示:右侧上颌窦扩大,周围有骨质破坏,窦内密度均匀增高.右侧上颌窦穿刺时,鼻腔外侧壁没有骨质抵抗感,穿出物亦是干酪样物,病理检查为无组织结构物.     

鼻嗅神经母细胞瘤浸润上颌窦、筛窦1例

1 临床资料 患者女,42岁.因右鼻阻,流血性涕5个月,于1994年5月4日入院.检查:右鼻腔、鼻后孔均为粉红色新生物填塞,不能通气.CT提示右鼻腔、筛窦及上颌窦腔内充满新生物,鼻腔外侧壁骨质破坏.手术发现右侧鼻腔、筛窦前、后组窦腔及上颌窦腔内均被肿瘤填塞,上颌窦内侧壁消失,筛骨纸板、横板及后组筛窦顶部均见骨质破坏区,将切除的肿瘤组织送病检.     

鼻髓外浆细胞瘤一例

鼻腔及箅窦浆细胞瘤系髓外浆细胞瘤之一,为少见肿瘤.我科于1987年诊治一例,现报告如下:患者男,63岁,工人.左侧渐进性鼻塞一年半,伴有左鼻背部肿胀.体检;左鼻背软骨部明显隆起伴压痛,左侧鼻腔被一表面不光滑之肿瘤充填,肿物红润,质较脆,触之易出血,肿物充满鼻腔,活动度不易判断,鼻中隔被挤压向右侧呈“C”形偏曲,后鼻腔也被同样肿物充填,中隔后端亦被挤向右侧.断层照片示:左鼻腔内肿瘤侵及左上颌骨,可能累及颧骨.CT扫描:左侧鼻腔、上颌窦、筛窦及蝶窦内可见软组织充盈,左侧上颌窦内侧壁及后外侧壁     

鼻腔异物形成结石1例

1 临床资料 患者,女性,48岁.因右侧鼻腔进行性阻塞伴异味于2001年5月8日就诊.专科检查:鼻外形正常,右侧鼻底及下鼻道见灰黑色堵塞物,其上覆盖鼻腔分泌物,质坚硬,表面不光滑,触之不出血,无触痛,下鼻甲萎缩变小,左侧鼻腔未见异常.反复追问病史,患者诉6岁时自己将橡皮塞入右侧鼻腔,自己无法取出,告其母亲,母亲看后未发现异常,由于患者初期无任何症状,未做任何诊治.X光片示:各鼻窦发育良好,骨壁完整,右侧鼻腔结石.诊断:右侧鼻腔结石.手术方法:用枪状镊子及异物钩夹取结石,结石与鼻腔嵌顿紧密,活动度小,不易取出.     

自拟透骨通络化瘀汤临床应用

患者，女，５３岁，农民，右侧鼻阻塞，鼻臭，头痛３年，进行性加重。于１９９７年５月入院。查体：全身状况良好。右侧鼻道布满脓性分泌物，有奇臭味，清理右侧鼻腔分泌物，见有多量豆腐渣样物。X线拍片示：右侧上颌窦扩大，周围有骨质破坏，窦内密度均匀增高。右侧上颌窦穿刺时，鼻腔外侧壁没有骨质抵抗感，穿出物亦是干酪样物，病理检查为无组织结构物。诊断为右侧干酪性鼻炎上颌窦炎。行右侧上颌窦探查术，见上颌窦内充满干酪样物，眶下壁、鼻腔外侧壁、下鼻甲骨质均有破坏，清理上颌窦与鼻腔病变组织后，右侧鼻腔与上颌窦连成一个空腔…     

上颌窦牙骨质纤维瘤1例

患者女 ,39岁 ,左面颊部逐渐膨隆 4年 ,6个月来左面颊部麻胀感 ,头痛 ,左上牙感到轻微胀痛 ,左鼻腔渐进性阻塞 ,以“上颌窦肿物”收住院。查体 :左面颊 ,鼻背部明显隆起 ,肤色正常 ,无压痛 ,硬腭左侧略隆起 ,质硬 ,左鼻腔外侧壁内移 ,鼻腔狭窄。鼻窦华氏位片 :左侧上颌窦腔扩大 ,其内充满软组织肿块 ,密度大致均匀 ,相应上颌窦内下壁、外侧壁、底壁骨质广泛破坏。右侧阴性。诊断 :左侧上颌窦占位性病变。治疗 :强化 局麻 ,行左上颌窦肿物摘除术。术中见上颌窦窦腔明显扩大 ,腔内被巨大肿物所占据 ,该肿物灰白色 ,结节状 ,表面光滑 ,质地韧…     

鼻腔小细胞神经内分泌癌2例报道

例1:患者,男,17岁.例2:患者,女,70岁.病程为3个月,病变均位于右侧鼻腔,临床症状均表现为反复回缩性涕血、鼻塞、以及视力下降等症状;检查发现右侧鼻腔新生物,呈灰白色,表面有伪膜,为坏死组织或渗出物,有恶臭,1例患者同时伴有双侧淋巴结肿大.B超检查和X线胸片检查未见异常,CT检查发现鼻腔局部病变或双侧筛窦,上颌窦,右侧鼻腔及后鼻孔软组织块影,伴有右侧筛窦外壁骨质破坏,吸收.