立体定向放射治疗癌性疼痛

立体定向放射治疗技术是一种融合立体定向技术和外科技术于一体，以治疗体部疾病为主的放射治疗方法，它采用伽玛射线几何聚焦方式，通过精确的立体定向，一定剂量的伽玛射线集中照射于预照靶点，致死性的摧毁靶点内的组织，同时达到止痛的目的。     

自体血回输器在全膝关节置换术中的应用及护理

目的探讨自体血回输器在全膝关节置换术中的应用和护理要点。方法对2012年1月-2012年12月在我科治疗的129例全膝关节置换手术中自体血回输器的应用效果和护理进行分析讨论。结果129例患者平均回输血462mL，无一例患者出现输血反应及其他并发症。结论自体血回输器在全膝关节置换术中的应用，使用方便、安全，减少了同种库血的应用，避免输库血造成的不良反应。     

VEGF-A在乳腺癌中的新认知及进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，且发病率逐年增加，目前已上升为我国女性恶性肿瘤的首位。血管内皮生长因子-A (VEGF-A)是一类作用于内皮细胞的特异性生长因子，其家族成员VEGF-A与乳腺癌的发生、发展密切相关，能通过与其特异“受体血管内皮生长因子受体”(VEGFR)或神经菌毛素受体(NRP)结合，引起VEGFR-1/2磷酸化或诱导NRP信号传导，促进肿瘤细胞的趋化、粘附、存活及增殖，对乳腺癌的形成和转移起重要作用。本文就VEGF-A与乳腺癌的发生、发展及转移机制做一综述，为下一步临床上制定抗肿瘤转移治疗策略提供新依据。     

头位性难产的临床诊治研究

目的：探讨头位性难产的原因、临床诊断及治疗措施，总结经验以提高自身诊治水平。方法回顾性分析2009年10月～2013年10月河南省信阳市新县人民医院妇产科收治的82例头位性难产患者的临床资料。结果82例头位性难产患者中剖宫产51例，产钳助产13例，用手旋转胎头后经阴道分娩18例；7例产后出血者均经对症处理后之血，无1例产妇死亡；死婴3例，1例死于先天性发育不良，2例因手术助产而死于颅内出血。结论明确头位性难产的原因、及早诊断、积极处理能够降低母婴死亡率，改善预后。     

1例奋乃静致剥脱性皮炎精神病患者的护理

剥脱性皮炎属药疹的范畴．是由于变态反应引起机体过敏而产生的一系列临床症状。2004年7月，本院精神科成功治疗1例奋乃静致剥脱性皮炎的精神病患．该例患精神疾病症状复杂、病程长、护理难度较大，现将护理体会介绍如下。     

2005～2006年克拉玛依市健康人群风疹抗体水平分析

目的 分析克拉玛依市风疹发病率上升原因,掌握易感人群,以便采取有效控制措施.方法 2005～2006年采用定性ELISA方法对本地区不同年龄组健康人群进行风疹抗体水平监测.结果 母传风疹抗体阳性率仅为2.44%,人群风疹抗体阳性率为20.19%.结论 控制工作应针对各年龄组人群进行,其中育龄期妇女应为重点.     

心脏瓣膜置换术后并发高钠血症30例临床分析

目的总结心脏瓣膜置换术后发生高钠血症者的临床特征。方法对30例心脏瓣膜置换术后出现高钠血症的患者(观察组)和同期换瓣术后血钠正常的30例患者(对照组)的临床资料作回顾性分析,比较两组患者手术前后的一般状况、心肾功能、血糖、手术时间、机械通气时间、ICU住院时间。结果观察组主动脉阻断时间、体外循环时间、通气时间、住ICU时间及术后射血分数(EF值)、血糖、血清肌酐、尿素氮分别为(70.83±35.49)min、(113.50±46.12)min、(49.38±32.22)h、(10.53±8.66)d、39.13%±8.39%、(15.40±2.29)mmol/L、(184.92±50.74)μmol/L、(26.45±16.72)mmol/L,对照组分别为(56.23±18.49)min、(90.59±23.03)min、(20.55±10.77)h、(3.27±0.83)d、51.36%±8.16%、(12.20±1.47)mmol/L、(67.52±17.19)μmol/L、(7.79±2.76)mmol/L。两组术后通气时间、住ICU时间、术后EF值、血糖、血清肌酐、尿素氮相比P均<0.05,主动脉阻断时间和体外循环时间相比P均>0.05。结论心脏瓣膜置换术后患者出现高钠血症者心、肾功能较差、血糖较高。。     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血48例临床分析

婴儿迟发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血 ,起病突然 ,病情来势凶猛 ,病死率高 ,存活者多有明显的后遗症。提高对该症的认识 ,预防该病发生 ,做到早期诊断 ,早期治疗 ,可以提高治愈率 ,减少病死率与后遗症。我院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 10月收治婴儿迟发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血 48例。现报道如下。临床资料1.一般资料 :患儿 48例 ,男性 3 6例 ,女性 12例 ,年龄 15～90天 ,其中 1个月内 2例 ,3 0～ 5 9天 3 8例 ,2～ 3个月 8例。均无产伤史和窒息史。单纯母乳喂养 43例 ,混合喂养 5例。无出血性疾病家族史。伴有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状者 …     

胎盘生长因子与急性冠状动脉综合征关系的研究

目的 探讨血清胎盘生长因子(PLGF)在急性冠状动脉综合征(ACS)临床诊断策略中的意义.方法 112例行冠状动脉造影患者根据临床资料和造影结果分为非冠心病(non-CAD)组27例、稳定型心绞痛(SA)组28例、不稳定型心绞痛(UA)组29例、急性心肌梗死(AMI)组28例.其中57例ACS患者按冠状动脉造影结果分为单支病变组19例、双支病变组16例、三支病变组22例,并根据Jenkins积分分为0～7分组23例、8～ 15分组27例、16～32分组7例.分别检测各组入院时血清PLGF水平,并进行比较.40例患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),分别检测术前30min、术后第1天、术后第2天血清PLGF水平.结果 AMI组血清PLGF水平为(38.33±10.14)ng/L,UA组血清PLGF水平为(37.44±13.32) ng/L,均显著高于SA组的(20.90±3.88) ng/L及non-CAD组的(20.34±4.53) ng/L(P＜ 0.01);AMI组与UA组、SA组与non-CAD组血清PLGF水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).三支病变组、双支病变组、单支病变组血清PLGF水平两两比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05);Jenkins积分0～7分组、8～ 15分组、16～32分组血清PLGF水平两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).40例接受PCI的患者术后第1天血清PLGF水平为(32.03±7.41) ng/L,显著高于术前的( 23.86±6.91) ng/L(P＜ 0.05),术后第2天血清PLGF水平[(29.37±6.99) ng/L]较术后第1天呈回落趋势(P＞0.05).经Pearson相关分析,AMI患者血清PLGF水平与心肌肌钙蛋白T及肌酸激酶同工酶-MB水平无显著相关性(r=-0.158,P=0.421;r=0.302,P=0.118).结论 血清PLGF水平是反映ACS患者冠状动脉粥样硬化斑块失稳定或斑块破裂的一个炎性标志物,对ACS疑似病例的早期诊断有一定的参考价值.