克氏针内固定治疗前臂双骨折(附59例报告)

本文报告59例患者应用克氏针内固定治疗前臂双骨折,依据尺、桡骨的解剖特点,提出了该方法的可行性,并对手术方法、步骤及适应证进行了详细的讨论。此方法已经临床验证有较好的疗效、它具有操作简便、疗程短、病人痛苦少等优点,是较为理想的治疗方法之一。     

血塞通治疗脑梗死患者74例临床分析

目的:探讨血塞通对脑梗死病人的临床疗效及其作用机制。方法:临床脑梗死病人74例,随机分为对照组、治疗组。对照组给予丹参注射液+甘露醇+阿司匹林作为基础治疗,治疗组在此基础治疗的同时给予血塞通注射液静脉滴注;分别观察治疗前后脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分及临床疗效。测定治疗前及治疗15d后血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶活性(NOS)及超氧化物歧化酶(SOD)含量及血液流变学等的变化,动态观测15d(间隔1d/次)局部脑血流(rCBF)及脑电图(EEG)的变化,评价血塞通对脑梗死的治疗效果。结果:治疗组神经功能缺损评分明显好转,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组较对照组的临床疗效好,其总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。与对照组相比,血塞通能显著降低血清丙二醛(MDA)含量、增加SOD含量(P<0.05),明显改善NOS活性(P<0.05)。能提高局部脑血流量(rCBF),缩短脑电图恢复至正常水平时程。结论:血塞通对脑梗死病人有理想的治疗作用。其作用机制可能是减少脂质过氧化,清除氧自由基,溶栓扩管等作用。     

胸腰椎骨折脱位157例临床分析

本文报告157例胸腰椎骨折脱位病人,非手术治疗36例,手术治疗116例。作者对临床治疗中的有关问题进行了讨论。     

急性颅脑损伤术后继发对侧迟发血肿19例诊治体会

目的 :探讨急性脑外伤颅内血肿清除术中及术后 ,继发对侧迟发性血肿发生的预见性因素及早期诊治要点。方法 :对 1 9例在术中及术后继发对侧迟发血肿的病人 ,就其致伤原因 ,致伤部位与迟发血肿部位 ,原发血肿清除与迟发血肿形成的关系 ,临床特点与治疗结果进行分析。结果 :治疗 1 9例对侧迟发血肿病人 ,其中 5例死亡 ,手术病死率为 2 6.3%。结论 :急性颅脑外伤血肿清除术中及术后继发对侧迟发性血肿形成有可预见性因素和明显临床特点 ,术前作出预测并能早诊早治可改善预后     

牙龈牙槽窝出血急诊处理150例临床体会

本文总结了笔者从1981年6月至1986年6月急诊处理牙龈、牙槽窝出血150例的临床资料,分析了本组病人出血的各种原因,介绍了相应的止血方法,并对各种类型出血的治疗原理进行了分析和讨论。在150例中,用本文治疗方法一次止血为148例(占98.67％)。     

间置胆囊架桥内引流术治疗恶性梗阻性黄疸

本文应用间置胆囊架桥肝管空肠吻合内引流术,治疗无法切除的肝管中下段癌肿及已侵及肝管的胰腺癌共9例,其中胰腺癌病人同时又行胃网膜右动脉插管化疗。该术式操作简便,对病人侵袭小,减黄效果可靠,术后未发生不良并发症。该术式为提高该类病人生活质量,延长生存期可提供一个适宜的选择。     

儿童癫痫1133例临床及随访分析

本文分析了1133例儿童癫痫的病因、临床特点、随访结果及影响预后的因素;重点分析了控制组中91例非正规治疗病例,从而提出了对部分病人采用短程药物治疗的设想及其适应证。     

陈旧性凹陷性骨折致癫痫4例手术治疗体会

陈旧性凹陷性骨折致癫痫４例手术治疗体会何旭生＊冯春国我科自１９９１年～１９９５年间共对４例陈旧性凹陷性颅骨骨折致顽固性癫痫病人施行手术治疗，术后均经２年随访无复发。现将有关临床资料及手术方法报道如下。１临床资料４例陈旧性凹陷性颅骨骨折致顽固性癫痫病人...     

老年性膝内翻的力学改变与支垫疗法(附52例分析)

本文对老年性膝内翻的力学改变提出了实用的计算方法和简单有效的预防和治疗方法,特别对轻症病人、较重而不愿接受手术的病人和有手术禁忌的病人,是一种较为理想的治疗方法。本文所提出的支垫疗法不适用于其它骨病所致的膝内翻。     

小儿流行性腮腺炎236例并发症分析

目的:了解儿童流行性腮腺炎并发症的临床特点。方法:对236例儿童流腮并发症综合分析。结果:流行性腮腺炎常并发多器官损害,以脑炎(88.56%)最多,依次为心肌炎(13.56%)、睾丸炎(5.5%)、肺炎(1.7%)、胃炎(1.3%)、胰腺炎(0.85%)、肾炎(0.85%)、血小板减少性紫癜(0.42%);同时并发两种以上并发症占16.52%。治疗以抗病毒、对症处理、支持疗法为主。全部患儿均好转痊愈出院,无死亡。结论:儿童流行性腮腺炎应早检查,早发现并发症,以减少并发症引起的不良后果。     

Sheehan综合征危象26例误诊分析

目的分析Sheehan综合征危象诊断和治疗中存在的问题。方法对26例诊为Sheehan综合征危象的病人进行回顾性分析。结果误诊率达80％,26例病人均好转出院。结论Sheehan综合征危象的诊断治疗主要在临床资料,不满足于对症状的诊断治疗,提高诊断治疗效果。     

CAF及NE方案辅助治疗乳腺癌27例分析

手术治疗是根治乳腺癌的首选方法，但术后复发及远处转移仍是其治疗失败的重要原因。由于乳腺癌在确诊时可能已存在远处微小转移癌灶，手术治疗只足局部治疗；而化疗的目的是清除该区域的亚临床病灶和杀灭远处转移的癌细胞，以推迟肿瘤复发和转移的时间。目前乳腺癌术前新辅助化疗的作用受到越来越多的关注，术前化疗可改变部分病人临床分期，简化手术并有利患者的预后。     

彩色多普勒超声对急性睾丸炎及附睾炎的诊断

急性睾丸炎、急性附睾炎、急性睾丸附睾炎是临床较常见的疾病。既往诊断上述疾病主要依据临床症状及体征。自彩色多普勒超声广泛应用临床以来,对阴囊病变也有较高的检查价值。本文对28例急性阴囊疾病彩色多普勒超声图像进行回顾性分析。报告如下。1资料与方法本组28例患者均为我院近2年间急诊住院病人,年龄5～49岁,均经临床治疗观察和部分手术证实诊断。检查方法:应用仪器为美国产Apogee800型色多普勒超声诊断仪。探头频率7.5MHz。受检者均取仰卧位,充分暴露阴囊,并在其下方垫一卫生纸卷以拖起阴囊。应用二维超声检查睾丸位置、睾丸及附睾…     

经面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发慢性呼吸衰竭的临床及动脉血气分析

目的:评价经面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发慢性呼吸衰竭的价值。方法:治疗组:应用BiPAP~Synchrony型呼吸机治疗10例,2次/d,3h/次,治疗时间超过7d;对照组为同期住院10例经传统鼻导管持续供氧治疗的病人。两组进行比较,分别评价治疗后第1、4、7天的动脉血气情况及治疗7d后的临床症状改善情况。结果:两组病人治疗7d后临床症状均有改善,两组相比无显著差异。动脉血气在pH及PaO2改善方面,二者有显著差异。结论:经面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发慢性呼吸衰竭有效,尤其在改善pH及降低PaCO2方面,值得临床推广。     

镁盐治疗难治性心力衰竭初步探讨

镁与心脏的关系日益受到临床重视,心衰常可伴有低镁血症,影响心肌代谢和功能。我院近年来收治5例难治性心衰病人,均经用吸氧,强心,利尿,抗炎等综合治疗两周后心衰未能纠正,并出现抽搐或心律失常症状。后经辅以镁盐治疗,获得满意效果。用药24小时后见效,一周内心衰得到纠正。本文并对镁盐治疗心衰机理、用药方法及注意事项进行初步探计。     

亚低温配合机械通气治疗创伤性神经原性肺水肿25例分析

目的 :探讨创伤性神经原性肺水肿的治疗。方法 :对 2 5例创伤性神经原性肺水肿患者进行亚低温配合机械通气治疗 ,分析临床资料 ,结合文献讨论该治疗方法的机制及疗效。结果 :1 1例死亡 ,1 4例成活。3例直接死于神经原性肺水肿 ,其余死于原发或继发性脑损伤及其他并发症。结论 :该治疗方法使肺水肿、低氧血症在短时间内得以改善 ,病死率明显降低。     

核素显像在阴囊急症中的诊断价值

作者用９９ｍＴｃ－ＲＢＣ核素阴囊显像检查阴囊急性疼痛２７例，发现急性睾丸扭转者呈病侧睾丸放射性核素分布缺损区，而睾丸炎症则显示放射性核素分布部分增强，并与手术病理结果对照相符，提示该方法具有无创伤、迅速、准确的鉴别诊断价值。     

伐昔洛韦治疗慢性肝炎的临床观察

目的 :通过随机、设置对照组 ,研究盐酸伐昔洛韦对慢性乙型病毒性肝炎病人的疗效及安全性。方法 :选择 70例慢性乙肝病人随机分为治疗组和对照组。治疗组在综合性治疗用药的基础上加服伐昔洛韦片 ;对照组病人治疗用药与治疗组病人综合性治疗用药相同。结果 :治疗组和对照组的临床综合有效率分别为 94.3 %和 77.1 % ,HBe Ag阴转率分别为 42 .8%和 8.5% ,两组异常的 Ig G、Ig M、C3 恢复 ,治疗组优于对照组 ( P<0 .0 1 ) ,未发生有与伐昔洛韦相关的严重不良反应。结论 :伐昔洛韦对慢性乙肝的治疗 ,对抑制病毒复制、肝功能恢复具有一定的临床价值     

脾虚与肝郁证患者血液流变学的变化特点

本文检测了60例脾虚和肝郁证病人的血液流变性.结果表明脾虚病人表现为低粘状态和出血倾向.即红细胞压积、血液粘度、血浆粘度及纤维蛋白原的显著降低和红细胞硬化性及聚集性的增高.与肝郁证组及正常组比较,P<0.05或P<0.01.而肝郁证则表现为血液还原粘度与血浆粘度的升高.提示二证俱存在血液瘀滞现象,但血液循环基础不同。这对指导临床治疗有一定意义。同时本文观察到病种和病情对血液流变性也有一定影响。     

选择性保脾术治疗脾损伤41例体会

目的探讨选择性保留脾脏手术在治疗脾损伤中的临床价值。方法回顾性分析41例脾损伤采用选择性保脾手术治疗的临床资料。结果9例病人行脾粘合术,21例病人行脾修补术,11例病人行脾部分切除术,全组病人保留脾脏手术均获成功。结论对脾损伤Ⅰ级、Ⅱ级和部分Ⅲ级的病人,应积极采取保脾术,最大程度地保留脾脏功能。