NP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在许多国家都有急剧增长的趋势，其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)占80％左右，约2／3的NSCLC就诊时已失去手术机会，化疗是其最重要的治疗手段。我科自2000年8月至2003年2月应用盖诺(NVB，江苏豪森制药有限公司)加顺铂(DDP)方案治疗NSCLC54例，并与同期MVP方案治疗NSCLC42例对照研究，现总结如下：     

MVP与HVP方案治疗晚期NSCLC前瞻随机研究

 目的　比较MVP(MMC +VDS +DDP)与HVP(HCPT +VDS +DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期、远期疗效和不良反应。方法　将 88例NSCLC随机分为MVP组和HVP组 ,分别给予MVP和HVP方案化疗 3～ 5周期 ,按WHO标准评定疗效和不良反应。结果　两组有效率 (CR +PR)分别为 36 %和 2 6 % ,二组间疗效差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。二组中位缓解期、中位生存期、1年生存率和 2年生存率相似。二组主要毒副反应有骨髓抑制和消化道反应 ,二组毒副反应相似。结论　MVP方案疗效稍高于HVP方案 ,所以化疗时宜选MVP方案     

国产紫杉醇联合顺铂与MVP方案治疗晚期NSCLC的对比研究

[目的]观察国产紫杉醇联合顺铂的PP方案(Paclitaxel,DDP)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床近期疗效及毒副反应。[方法]35例晚期NSCLC患者行PP方案化疗,并与同期接受MVP(MMC,VDS,DDP)方案化疗的44例晚期NSCLC比较。[结果]PP组中CR3例,PR13例,NC17例,PD2例。MVP组中,PR13例,NC26例,PD5例,PP组总有效率45.7%,明显高于MVP组(29.5%),但无统计学差异(P>0.05)。毒副反应中PP组白细胞下降和脱发发生率较MVP组高(P<0.05),其余的毒副反应无显著差异(P>0.05)。[结论]国产紫杉醇联合顺铂的治疗方案用于晚期非小细胞肺癌,近期有效率优于MVP方案,毒性反应可耐受,该方案有望在临床治疗晚期NSCLC中得到进一步的推广。     

长春瑞滨联合异环磷酰胺二线治疗晚期非小细胞肺癌

目前晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线化疗后复发率较高，寻找一个疗效相对较好而毒副反应可以耐受的二线化疗方案一直是临床治疗的热点。1999年3月～2003年1月，我们采用长春瑞滨(Vinorebine，NVB)加异环磷酰胺(Ifosfamide，IFO)治疗先前应用MVP(MMC VDS DDP)方案治疗无效的NSCLC的疗效进行了观察，现报告如下：     

NP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

背景与目的:化疗是治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的主要方法,但目前临床治疗效果不能令人满意。本研究的目的为比较NP方案和MVP方案治疗NSCLC的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供指导。方法:48例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用NP方案,即长春瑞滨(vinorelbine,NVB)25mg/m2d1,8及顺铂(cisplatin,DDP)35mg/m2d1～3联合化疗;62例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用MVP方案,即丝裂霉素(mitomycin,MMC)6mg/m2d1、长春地辛(vindesine,VDS)3mg/m2d1,8及DDP30mg/m2d1～3联合化疗。结果:NP组CR和PR共24例,有效率50%,中位缓解期5.5个月,中位生存期11个月;MVP组CR和PR32例,有效率51.6%,中位缓解期6.5个月,中位生存期14.5个月,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:NP方案与MVP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,不良反应可耐受。建议NP方案采用深静脉给药或改进给药方法,能较好地解决NVB所致的静脉炎。     

TP和MVP方案治疗Ⅲ/Ⅳ期NSCLC的对照研究

据1998年统计，我国每年新发病的肺癌人数已达21万之多，跃居城市死因第一位。非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80%。如何提高NSCLC的疗效和生存质量一直是人们关注的热点。近年出现的紫杉醇(TAX)是新一代抗肿瘤药物，被证实对NSCLC有较好的疗效。我们用TP方案(TAX 顺铂DDP)和MVP方案(丝裂霉素MMC 长春花碱酰胺VDS DDP)方案治疗83例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者，比较两方案的疗效和毒副反应。     

HMVP、MVP和 HVP方案治疗晚期NSCLC的前瞻性随机研究

背景与目的非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer,NSCLC)对常用的一、二线化疗方案敏感性较低,在化疗中联用喜树碱类衍生物已引起国内外的研究兴趣.本研究旨在观察羟基喜树碱( hydroxycamptothecin,HCPT)联合丝裂霉素( mitomycin,MMC)、长春花碱酰胺( vindesine,VDS)和顺铂( cisplatin,DDP)组成的 HMVP、 MVP和 HVP方案治疗晚期 NSCLC的近期、远期疗效和不良反应.方法 134例晚期 NSCLC患者随机分为 HMVP组( 46例)、 MVP组( 44例)和 HVP组( 44例),接受相应方案的化疗,观察各组的近期及远期疗效、不良反应和生存情况.结果 HMVP、 MVP和 HVP三组的有效率分别为 39.54%、 36.59%和 26.19%,三组之间无显著性差异( P >0.05);三组的中位缓解期、中位生存期、 1年及 2年生存率亦无明显差别.三组之间的Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少、Ⅲ～Ⅳ度血小板减少、Ⅲ～Ⅳ度恶心 / 呕吐及Ⅲ～Ⅳ度便秘发生率均无显著性差异( P >0.05).结论 MVP方案治疗晚期 NSCLC的疗效略低于 HMVP方案,但后者未显示出明显的疗效优势,且可能增加白细胞抑制、恶心 /呕吐和便秘的发生率. MVP方案疗效略高于 HVP方案.     

HMVP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 :旨在观察羟基喜树碱 (hydroxycamptothecin ,HCPT)联合丝裂霉素 (mitomycin ,MMC)、长春花碱酰胺 (vindesine ,VDS)和顺铂 (cisplatin ,DDP)组成的HMVP和MVP方案治疗晚期NSCLC的近期、远期疗效和毒副反应。方法 :将 90例晚期NSCLC患者随机分为HMVP组 (4 6例 )与MVP组 (4 4例 ) ,观察两组的近期及远期疗效、毒副反应和生存情况。结果 :HMVP和MVP有效率分别为 39.5 4 %和 35 .5 7% ,两组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;两组的中位缓解期、中位生存期、一年及二年生存率亦无明显差异。两组的Ⅲ～Ⅳ度白细胞抑制率、Ⅲ～Ⅳ度血小板抑制率、Ⅲ～Ⅳ度恶心 /呕吐发生率、Ⅲ～Ⅳ度便秘发生率之间均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :MVP方案治疗晚期NSCLC的疗效略低于HMVP方案 ,但后者未显示出明显的疗效优势 ,却可能增加白细胞抑制、恶心 /呕吐和便秘的发生率 ,也增加了患者的经济负担 ;故在NSCLC化疗中宜选择MVP方案     

MVP方案与MIP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较观察

目的　观察比较MVP(MMC、VDS、DDP)方案与MIP(MMC、IFO、DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和安全性。方法　 44例晚期NSCLC随机分成MVP组 (每周期MMC 6mg/m2 d1,VDS 3mg/m2 ·d1·8,DDP 80mg/m2 分次于d2～ 4用 ) ,MIP组 (每周期MMC 6mg/m2 d1,IFO 1 2g/m2 +Mesna 12 0 0mgd1～ 3 DDP 80mg/m2 ,分次于d2～ 4用 ) ,二周期后评价疗效。结果　MVP组有效率为5 1 7% ,MIP组有效率为 40 % ,二组无显著差异性 (P >0 0 5 ) ,二组毒副作用MIP组较MVP组消化道反应明显 (P <0 0 5 ) ,骨髓毒性无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　MVP方案与MIP方案是基层医院治疗晚期NSCLC高效经济的首选方案。     

NP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的 恶性肿瘤之一。肺癌中80%为非小细胞肺癌(non smallcelllungcancer,NSCLC),其中70%～80%确 诊时已失去手术机会,因此化疗在NSCLC的综合治 疗中占有重要的地位。如何提高NSCLC的疗效,延 长患者生存期,一直是肿瘤研究中的热点话题。我院 自2000年1月～2003年6月用NP(长春瑞滨NVB 顺铂DDP)方案治疗晚期NSCLC20例,与同时期 用MVP(丝裂霉素MMC 长春地辛VDS DDP)方 案治疗的晚期NSCLC20例进行疗效及毒副反应比 较,现报告如下。 1　资料与方法 1.1　研究对象 1.1.1　入选条件.经病…     

VP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效的随机对照研究

通过比较VP和MVP两组方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和毒性,探讨MVP方案中MMC的应用价值。58例晚期NSCLC患者入组,其中VP方案组(VDS+DDP)28例,MVP方案组(MMC+VDS+DDP)30例,每例患者至少化疗3个周期。疗效及不良反应评价均按WHO标准进行。结果显示,VP组和MVP组有效率分别为46·4%(13/28)和50·0%(15/30),差异无统计学意义,P>0·05;1年生存率、中位生存期在MVP和VP组分别为30·0%(9/30)和39·3%(11/28),9·6和11·5个月。主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,但MVP组明显较重。初步研究结果提示,MMC的加入对MVP方案无益,毒性相对增加,应予舍弃。     

诺维苯为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌的近期疗效观察

目的 观察以诺维苯为主的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)和晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法 39例恶性肿瘤患者，NSCLC2l例，乳腺癌18例，均为病理学证实的晚期患者。NSCLC组以诺维苯(NVB)加顺铂(DDP)方案化疗，乳腺癌组以NVB加阿霉素(ADM)方案化疗。结果 晚期NSCLC的总有效率(CR PR)38．1％(8／21)。晚期乳腺癌有效率55．5％(10／18)。毒性反应主要为粒细胞减少，胃肠道反应、脱发、静脉炎等。其中Ⅱ～Ⅲ度粒细胞减少发生率达66．6％。结论 NVB加DDP治疗晚期NSCLC，NVB加ADM治疗晚期乳腺癌，疗效较好，毒性作用可以耐受。但重度骨髓抑制应引起足够重视。     

HP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

由异长春花碱(NVB)与顺铂(DDP)组成的NP方案是国内外治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的常用方案，有效率为30％～47．6％，我们以羟基喜树碱(HCPT)和DDP组成的HP方案治疗NSCLC，与NP方案进行同期随机对照研究，现将结果报告如下。     

MVP方案加或不加光量子血液疗法治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :观察MVP方案加光量子血液疗法治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和毒副作用。方法 :将 4 8例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组 ,分别接受MVP方案 (丝裂霉素、西艾克、顺铂 )及化疗当日开始光量子血液治疗法或单纯MVP方案化疗。结果 :治疗组部分缓解率 5 4 2 % ,对照组 2 5 0 % (P <0 0 5 ) ,中位缓解期分别为 5 1个月及 4 2个月。治疗组毒性明显小于对照组。结论 :MVP方案化疗同时应用光量子血液疗法治疗晚期NSCLC ,疗效有所提高 ,毒性有所减少。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌22例

目的：观察吉西他滨(gemcitabine，GEM)与顺铂(DDP)联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法：22例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者，应用GEM1000mg／m^2，d1，8，15，DDP100mg／m^2，d1，28d为1周期，至少治疗2周期。结果：22例可评价的病人，总有效率为45．5％，初治者有效率高于复治者(61．5％／22．2％)，中位缓解期6mo。主要不良反应为血液学毒性和恶心、呕吐，其他非血液学毒性反应轻微可耐受。结论：GEM联合DDP是晚期NSCLC疗效好，易耐受的理想治疗方案，值得进一步研究推广。     

低分子肝素联合化疗治疗非小细胞肺癌的随机研究

目的:观察低分子肝素联合MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的短期疗效,毒副反应及对生存期的影响。方法:46例非小细胞肺癌随机分为两组,A组(治疗组)为MVP+肝素;B组(对照组)为单纯MVP。两组均接受MVP方案两周期。化疗方案:MMC 6 mg/m2,VDS 3 mg/m2×2,DDP 90 mg/m2。治疗组加用低分子肝素5 000u皮下注射,化疗前三天起,每日二次,共7天。结果:治疗组有效率56.5％(13/23),中位生存期12.1月(95％CI:8.52～14.64月),一年生存率52.2％。对照组有效率39.1％(9/23),中位生存期8.4月(95％CI:6.15-10.85月),一年生存率34.8％。治疗组中位生存期及一年生存率明显大于对照组(P<0.05)。主要毒副反应为Ⅱ-Ⅲ度血液毒性,消化道反应均为Ⅰ-Ⅱ度。两组间毒副反应比较无显著差异(P>0.05)。结论:低分子肝素联合MVP方案能提高NSCLC的化疗疗效,延长生存,不增加毒副反应。     

MVP和TVP治疗晚期非小细胞肺癌的前瞻随机研究

目的 评价MVP和TVP两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效率、毒性和生存期。方法 66例晚期非小细胞肺痛随机分为两组，MVP组32例，TVP组34例，两组患者资料相似。MVP组：丝裂霉素(MMC)6～8mg／m^2，静注，第1天；长春花碱酰胺(VDS)2～3mg／m^2，静滴，第1、8天；顺铂(DDP)70～80mg／m^2，静滴，第1天或分两天。TVP组：吡喃阿霉素(THP)40～50mg／m^2，第1天，VDS和DDP同上。两方案均为一周期21天，每例完成2～4周期。结果 MVP组有效率为34％(完全缓解1例，部分缓解10例)，TVP组有效率为56％(完全缓解1例，部分缓解18例)，TVP有效率高于MVP组，但统计学无意义(X^2=2．269，P=0．132)。TVP组Ⅲ Ⅳ度骨髓抑制发生率高于MVP组，其中粒细胞抑制有显著性差异(79％与44％，X^2=7．458，P=0．006)。MVP组与TVP组的中位生存期分别为12个月与8个月，1年生存率53％与24％(X^2=4．943，P=0．026)，2年生存率17％与6％，3年生存率6％与0。结论 MVP有效率相对较低，但血液毒性低，患者生存期和牛存率高，是晚期非小细胞肺癌化疗的合适方案。TVP方案近期有效率高，但血液毒性明显，与MVP方案比较，没有明显的生存受益。     

吉西他滨加顺铂与紫杉醇加顺铂治疗晚期肺癌效果对比观察

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占全部肺癌的80%,约70%的患者确诊时已属局部晚期或有远处转移,失去手术机会.而在可手术的病例中,术后复发、转移率也达50%.这些患者多应用化疗为主的综合治疗,以前采用丝裂霉素、长春地辛、阿霉素、顺铂(DDP)等,有效率不高(单药约15%).90年代吉西他滨(GEM)、紫杉醇(TAX)等新药投入临床使用,使NSCLC治疗有效率有所提高,单药约20%,联合化疗达33%～58%.GEM DDP(GP方案)和TAX DDP(TP方案)联合化疗已普遍应用于治疗NSCLC.……     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法收集晚期NSCLC患者46例给予NVB DDP方案化疗，NVB25mg／m^2iv d1、8，DDP75mg／m^2iv d1，21天为1周期，应用2周期后评价疗效。结果全组有效率为47．8％，无CR病例，其中初、复治有效率分别为51．5％、38．4％，Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期有效率分别为45．5％、52．3％、42．8％，腺癌和鳞癌有效率分别为57．1％、40．0％。毒副反应主要为白细胞下降(95．6％)、恶心呕吐(39．1％)，其次为静脉炎，发生率19．6％。结论NVB DDP方案治疗NSCLC疗效较好，毒副反应可以耐受。     

NP与MVP方案治疗晚期NSCLC的对照研究

目的通过随机对照研究,比较NP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,并观察其毒副作用.方法共65例晚期NSCLC患者随机入组,治疗组30例应用NP方案(NVB+DDP),对照组35例应用MVP方案(MMC+VDS+DDP).每病例至少化疗2疗程.疗效及毒副作用评价均按WHO标准进行.结果治疗组CR3例,PR11例,总有效率46.6%,对照组CR1例,PR12例,总有效率37.1%.治疗组总有效率要高于对照组,但无统计学差异(P＞0.05).治疗组中位生存期8.5月,而对照组7.6月,两组无差异(P＞0.05).两组病例主要的毒副作用是骨髓抑制、消化道反应及静脉炎.结论NP方案可以在NSCLC治疗中作为一线方案逐步应用,并进一步研究.