二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价

目的评价二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法40例多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者使用二甲双胍联合达英-35治疗6个月,对患者治疗前后的临床症状及内分泌生化指标进行观察与分析。结果治疗后患者激素中LH、LH／FSH、T、空腹血糖、空腹胰岛素、Homa—IR各指标比较有显著性差异;月经紊乱、痤疮、多毛等临床症状明显改善。结论二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征,能有效控制高雄激素血症,明显改善临床症状,提高胰岛素敏感性。     

达英-35联用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

目的探讨达英-35联用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法选择2007年9月-2010年12月在我院诊治的多囊卵巢综合征患者70例,其中35例曾用达英-35治疗,另外35例曾用达英-35联合二甲双胍治疗,连续治疗3个月。比较治疗前后临床症状、内分泌和生化指标的改变。结果两组治疗后月经恢复,血促黄体生成素、睾酮明显下降（P〈0.01）,空腹血糖无变化。单用达英-35组体重指数和空腹胰岛素无变化,联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素下降（P〈0.05）,排卵率、妊娠率都较单用达英35组高。结论采用二甲双胍联合达英-35对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,疗效优于单用达英-35。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征52例

目的:观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:对52例POCS患者,服用达英-35共3个周期,连续服用二甲双胍3个月;分别在治疗前后检测患者的性激素(LH、FSH、PRL、T、E2、P)、血糖和胰岛素水平,B超监测治疗前后卵巢的变化,观察治疗后临床症状的改善,随访3个月。结果:服用达英-35联合二甲双胍3个周期后,PCOS患者性激素中的LH、T和胰岛素水平较治疗前明显下降,B超监测有33例患者的卵巢多囊性改变明显改善;临床观察有18例患者痤疮消失,有14例患者的多毛症状明显减轻,有19例体重指数>25的患者的体重指数正常。结论:达英-35联合二甲双胍治疗PCOS的疗效显著。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征120例

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法选择2005年6月～2008年12月在我院就诊PCOS患者120例,口服达英-35联合二甲双胍治疗3个周期,测定患者血清黄体生成素LH、黄体生成素/卵泡刺激素LH/FSH和睾酮T,测量腰臀比值WHR、测量体重指数BMI,并将治疗前后进行比较。结果治疗后LH、LH/FSH、T、WHR、BMI均较治疗前明显下降P〈0.05或P〈0.01,治疗后月经均来潮且规则,痤疮、多毛症状也减轻。结论达英-35联合二甲双胍是治疗多囊卵巢综合征的理想选择。     

达英-35并联合二甲双胍治疗青春期PCOS疗效观察

目的探讨达英-35并联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法选择患者87例,PCOS肥胖者和PCOS合并糖尿病、糖耐量异常或高胰岛素血症者给予达英-35联合二甲双胍治疗;PCOS无肥胖者、不合并糖尿病、糖耐量异常或高胰岛素血症者单用达英-35治疗,用药3个周期后观察治疗前后临床表现、性激素、瘦素等变化。结果治疗后月经恢复正常,痤疮、肥胖及多毛明显改善,血LH、T明显下降（P〈0.01）,瘦素明显降低（P〈0.05）。结论采用达英-35并联合二甲双胍治疗PCOS可早期纠正内分泌紊乱,明显改善患者的症状。     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的探讨二甲双胍联合达英-35治疗PCOS的疗效,以探讨其临床应用价值。方法采用自身对照研究和病例对照研究。纳入92例PCOS患者(其中PCOS-肥胖组和PCOS-非肥胖组各46例),测定内分泌激素及OGTT、胰岛素释放试验。结果 PCOS-肥胖组与非肥胖组比较,其对应的多毛评分、DHT、DHEA-S、血糖(60、120min)、胰岛素(30、60、120、180min)水平显著增加,有统计学意义。两种药物联用治疗前后比较,PCOS-肥胖组和非肥胖组的体重指数、多毛评分、卵巢体积有缩小,但差异无统计学意义。PCOS-肥胖组的DHT、DHEA、DHEA-S、胰岛素释放试验的各项指标均明显下降,差异有统计学意义。PCOS-非肥胖组INS0、INS30、INS60明显下降,差异有统计学意义。结论达英-35联合二甲双胍治疗能降低高胰岛素血症和高雄激素血症。     

二甲双胍联合达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察

目的 探讨二甲双胍联合达英-35 对青春期多囊卵巢综合征患者的临床疗效. 方法将108例患者随机分为两组,每组54人:A组给予达英-35 治疗,B组达英-35联合二甲双胍治疗.用药 3个月后观察两组治疗前、后的临床表现、体重指数、血生殖激素、空腹胰岛素、空腹血糖等水平的变化.结果 两组治疗后多毛、痤疮等临床表现明显减轻,LH、LH/FSH比值均明显下降( P< 0.01), A 组雄性激素水平下降( P< 0.05),B组雄性激素下降更显著 (P <0.01);治疗后ISI 升高、IR明显降低,两组间差异有显著性(P<0.01);两组对CHO、HDL、LDL 作用差异有显著性( P<0.05,P<0.01,P<0.01).结论 达英-35与二甲双胍联合用药更适于有较显著高雄激素血症、胰岛素抵抗及脂代谢紊乱的青春期多囊卵巢综合征患者.     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效研究

目的:探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果,为多囊卵巢综合征临床治疗提供参考依据。方法:选取收治的74例伴有胰岛素抵抗的PCOS患者为研究对象,按照治疗方法不同分为试验组和对照组,试验组接受达英-35联合二甲双胍治疗,对照组接受达英-35治疗,同时对两组患者给予控制体重、调整饮食等生活方面的指导,观察治疗前后患者的内分泌等指标变化。结果:治疗后对照组患者的促黄体生成素、雌二醇、睾酮及胰岛素样生长因子-1降低,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者的体重、体质量指数、空腹胰岛素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮及胰岛素样生长因子-1有明显降低(P<0.05)。组间比较发现,治疗后试验组体重、体质量指数、空腹胰岛素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者临床症状改善,妊娠率增加更为明显。结论:达英联合二甲双胍治疗PCOS能有效改善患者生殖激素、代谢激素水平以及降低患者体重和体质量指数。其治疗效果更为明显,治疗方法值得在临床治疗中推广使用。     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征24例效果观察

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法将48例PCOS患者随机分为两组,A组24例(单独应用达英-35治疗),B组24例(应用达英-35联合二甲双胍治疗),两组患者均治疗3个周期。观察两组患者用药前后体重指数、血糖、胰岛素水平及血清性激素等指标。结果两组患者治疗后LH/FSH、LH、T较治疗前均明显下降(P<0.01),B组患者PG 1 h、PG 2 h、FlNS、INS 1 h、INS 2 h、LDL明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PCOS患者应用达英-35联合二甲双胍治疗,可明显改善PCOS患者的胰岛素敏感性及脂代谢紊乱,纠正高雄激素血症,是治疗PCOS较为理想的选择。     

达英-35联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征患者血清水平的影响

目的 对比分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征 ( PCOS )后患者血清水平变化.方法 60例 PCOS患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予达英-35治疗,治疗组给予达英-35联合二甲双胍治疗,观察2组血清内脂素及血脂水平变化.结果 治疗组治疗后TG、内脂素水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义 (P < 0.05),TC、LDL、HDL无明显改变( P > 0.05).结论 达英-35联合二甲双胍治疗PCOS疗效显著,优于单独用药.     

达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法PCOS患者84例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各42例,对照组给予达英-35,治疗组给予达英-35＋二甲双胍片,在治疗3个疗程后比较两组患者生殖激素、内分泌及代谢指标的变化。结果与治疗前比较,治疗后两组卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、空腹胰岛素、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均明显下降（P〈0．05）,且治疗组较对照组下降更为明显（P〈0．05）;治疗后两组卵巢体积和胰岛素抵抗指数均明显下降（P〈0．05）,但治疗组较对照组下降更为明显（P〈0．05）;治疗后治疗组体重指数较治疗前明显下降（P〈0．05）,而对照组无明显变化（P〉0．05）。结论达英-35联合二甲双胍能明显改善患者高雄性激素及胰岛素抵抗,是治疗PCOS较为理想的方法。。     

多囊卵巢综合征患者的糖耐量和胰岛素测定

目的探讨多囊卵巢综合征患者（PCOS）糖代谢和胰岛素分泌的特征。方法49例PCOS患者和21例对照组按体重指数（BMI）分为3组：对照组、PCOSI组（BMI〈25kg／m^2）、PCOSⅡ组（BMI≥25kg／m^2）。比较3组的糖耐量及胰岛素水平。结果与对照组比较,PCOS Ⅰ组空腹及口服葡萄糖后各组血糖差异均无统计学意义（P〉0．05）;胰岛素除空腹差异无统计学意义外（P〉0．05）,其余各组胰岛素释放量均有统计学意义（P〈0．05）。PCOSⅡ组口服葡萄糖后1h、2h血糖明显升高（P〈0．05）;胰岛素各组释放量差异均有统计学意义（P〈0．05）。与PCOSI组比较,PCOSⅡ组口服葡萄糖后1h、2h胰岛素释放量也有统计学意义（P〈0．05）。结论PCOS患者胰岛素释放量明显增加,肥胖可加重患者的胰岛素释放,导致PCOS患者高胰岛素血症进一步发展,且更易出现糖代谢异常,增加糖尿病发生的危险性。     

达英-35和二甲双胍联用对多囊卵巢综合征性激素的影响

目的探讨达英-35和二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征的疗效及对性激素的影响。方法选择多囊卵巢综合征患者60例为研究对象,按照入院先后顺序随机分为观察组(达英-35和二甲双胍联用)和对照组(达英-35)各30例,比较两组患者治疗前后LH、FSH、T、P、PRL、E2的变化情况。结果两组患者治疗后T、LH均较治疗前明显降低,且治疗后观察组较对照组降低更显著(P<0.05),而观察组和对照组的FSH、P、PRL、E2治疗前后及组间比较,均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35和二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征可以降低患者的雄激素水平,是治疗PCOS的理想治疗方法之一。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选择2011年1月～2012年1月在我院治疗的多囊卵巢综合征患者60例,采用随机数字表将纳入的患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组自月经第5天起服用达英-35（复方醋酸环丙孕酮片）每晚1片,连用21d,停药后月经来潮第5天开始下一疗程,共3个疗程。观察组同时联合应用二甲双胍0．5g口服,每日3次,疗程同前,比较两组患者治疗前后促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、胰岛素抵抗指数的变化。结果两组患者痤疮明显改善,但多毛无明显改善,停药均有撤退出血、月经恢复。观察组无效3例,对照组无效9例,两组治疗后的总有效率分别为90．0％、70．0％,观察组治疗后的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗后,观察组患者的LH、FSH、T及IR均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低幅度更显著,但观察组患者的E2水平较对照组升高更显著（P〈0．05）。观察组患者的TC、TG水平均较对照组显著降低,但HDL较对照组显著升高（P〈0．05）。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可以改善其临床症状,提高疗效,且明显改善患者的性激素水平,降低血脂水平,改善血脂代谢紊乱,值得推广和应用。     

复方醋酸环丙孕酮、二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清瘦素、胰岛素水平的影响

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS) 患者瘦素(Leptin) 水平的变化及其相关影响因素,观察了解复方醋酸环丙孕酮(Diane- 35)以及复方醋酸环丙孕酮(Diane- 35)联合二甲双胍对并发高胰岛素血症(HI)的PCOS 患者Leptin 及其他代谢指标的影响.方法:检测50例PCOS患者与20例正常对照者血清中Leptin 浓度以及黄体生成素(LH) /卵泡刺激素(FSH)比值、睾酮(T) 、空腹血糖(FPG) 、空腹胰岛素(FINS)浓度,并进行比较.然后将其中26例合并HI的PCOS患者随机分为A、B组, A 组用复方醋酸环丙孕酮( Diane- 35) 治疗, B 组用复方醋酸环丙孕酮 二甲双胍(Met)治疗,各3 个月,比较治疗前后上述指标的变化.结果:PCOS患者Leptin、LH/FSH、T、FINS浓度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Leptin水平与BMI、FINS呈正相关(P＜0.05),与T及LH/FSH无相关性;治疗前,A、B组年龄、BMI、Leptin、LH/FSH、T、FINS差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,A组T、LH/FSH下降显著(P＜0.05), BMI、Leptin、FINS差异无统计学意义(P＞0.05);B组Leptin 、FINS、T、LH/FSH均降低(P＜0.05),BMI虽有降低但差异无统计学意义(P＞0.05);B组Leptin、FINS 、T、LH/FSH较A组低(P＜0.05),BMI 虽有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PCOS患者存在Leptin水平异常, Leptin 与PCOS 胰岛素抵抗、高胰岛素血症密切相关.Diane- 35联合二甲双胍可有效降低合并HI的PCOS患者血清中Leptin、FINS及T水平,治疗效果优于单用 Diane- 35.     

达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征35例临床观察

目的探讨达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效,为临床寻求较好的治疗方案提供指导依据。方法 70例原多囊卵巢综合征患者随机分成2组,各35例,对照组给予达英-3。观察组对照组联用二甲双胍,观察比较2组治疗前后黄体生成素、促卵泡素、睾酮、空腹胰岛素、体重指数的变化情况及临床表现改善情况。结果观察组用达英-3治疗后LH、FSH、T、INS、BMI方面均明显降低,P〈0.05。结论达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征临床效果良好,可以明显改善患者的临床征状及体征,安全性好,值得在临床上推广应用。     

达英35与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者妊娠分娩的结局研究

目的 观察达英35和二甲双胍治疗多囊卵巢综合症患者的妊娠分娩结局情况.方法 选择在医院接受治疗的多囊卵巢综合征患者86例作为研究对象,43例接受单纯二甲双胍治疗（对照组）及达英35联合二甲双胍治疗,比较两组患者的激素水平、卵巢体积、子宫内膜厚度及排卵、妊娠、分娩结局差异.结果 观察组LH（7.36±2.14）mIU/ml、LH/FSH（1.08±0.24）、FINS（10.92±2.74）mU/L、HOMA-IR（2.56±0.3）、BMI（22.65±2.6）kg/m2、卵巢体积（7.08±0.65）ml、窦卵细胞数（4.86±1.02）、流产发生率（9.68％）、新生儿死亡率（3.22％）明显低于对照组;内膜厚度（9.97±1.24）mm、排卵率（90.70％）、妊娠率（72.09％）明显高于对照组（P＜0.05）.结论 达美-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,能够有效改善患者的内分泌状况,缩小卵巢体积,促进子宫内膜生长,恢复卵泡成熟及排卵,提高妊娠成功率,降低流产率及新生儿死亡率.     

中药天癸胶囊治疗多囊卵巢综合征的随机对照疗效观察

背景：多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是一组复杂的症候群。许多研究表明,中草药可作为治疗PCOS的替代疗法,故分析和观察中国传统医药对PCOS的疗效是必要和有价值的。目的：观察中药天癸胶囊治疗PCOS的有效性,比较天癸胶囊与二甲双胍和达英-35治疗PCOS在调整卵巢功能、改善胰岛素抵抗和改变卵巢形态学等方面的效果。设计、场所、对象和干预措施：收集复旦大学附属妇产科医院门诊符合PCOS诊断标准的PCOS患者共47例,随机分入A、B、C三个治疗组。A组（19例）给予天癸胶囊治疗,B组（17例）给予二甲双胍治疗,C组（11例）给予达英-35治疗,3组均治疗3个月。主要结局指标：检测治疗前后雄激素（testosterone,T）、性激素结合球蛋白（sex hormone binding globulin,SHBG）、硫酸脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S）水平以及游离雄激素指数（freeandrogenindex,FAI）、空腹血糖（fasting blood glucose,FPG）、空腹胰岛素（fastinginsulin,FINS）、胰岛素稳态模型指数（hemeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（insulinsensitive index,ISI）和双侧卵巢体积的变化。结果：A组治疗后血清T、SHBG水平及FAI、FINS下降（P〈0.05）,双侧卵巢缩小（P〈0.05）,血清DHEA-S水平增加（P〈0.05）,FPG有增加趋势但无统计学意义。治疗3个月后3组间血清T水平比较虽无差异,但在降低FAI及增加血SHBG作用方面A组比B组强,比C组弱;3种药物降低FINS水平作用相似,但仅B组治疗后胰岛素敏感性增加;3组治疗后FPG均似有增加趋势,但C组FPG水平增加幅度最大。结论：中药天癸胶囊改善高雄激素血症作用比达英-35弱,优于二甲双胍;改善高胰岛素血症作用比二甲双胍弱,优于达英-35。天癸胶囊在不抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能的基础上,通过调整卵巢功能、改善胰岛素水平及改变卵巢形态等多方面治疗PCOS。以上结果值得进一步扩大样本量予以证实。     

达英-35 与二甲双胍联合治疗对多囊卵巢综合征患者内分泌系统的影响及其效果分析

目的 通过观察比较多囊卵巢综合征（PCOS）患者治疗前后的内分泌代谢指标的变化,探讨达英-35与二甲双胍联合用药对PCOS患者内分泌系统的影响及其治疗效果.方法 对妇科门诊90例PCOS患者采用达英-35与二甲双胍联合治疗,比较治疗前、后患者临床症状与月经恢复情况,血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（PRGE）、垂体泌乳素（PRL）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FIN）的变化情况.结果 联合用药治疗后有65例患者月经恢复规则,63例患者的多毛痤疮症状明显改善;患者的血清LH降至（8.54±1.88）mU/mL,T降至（38.81±6.41）ng/dL,FIN降至（15.44±3.25）mU/L,均明显低于治疗前,差异有高度统计学意义（P＜0.01）;而血清E2、FSH、PRGE、PRL的检测值治疗后均与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 达英-35联合二甲双胍用药能有效降低PCOS患者LH、T及FIN水平,减轻胰岛素抵抗和高雄激素症状,显著改善患者内分泌环境,是治疗PCOS较为理想的有效方法.