子宫内膜癌患者血清TK1检测的临床意义

目的：探讨血清细胞质胸苷激酶1（TK1）检测在子宫内膜癌诊治中的临床价值。方法：利用免疫印迹增强化学发光法（ECLA）检测154例子宫内膜癌患者血清TK1的含量,同时检测130例子宫内膜良性疾病和121名健康人血清中的TK1含量。结果：子宫内膜癌患者TK1水平[3.14（1.87—3.95）pmol／L]显著高于子宫内膜良性疾病组[1.31（0.95—1.63）pmol／L]和正常对照组[1.24（0.62—1.49）pmol／L]（P〈0.01）;而子宫内膜良性疾病组和正常对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。154例子宫内膜癌患者手术后血清TK1水平明显下降。子宫内膜癌患者血清TK1阳性率（61.7％）远高于其他生殖道肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）（15.6％）]、糖抗原[CA199（14.5％）,CA125（17.9％）]。结论：血清TK1检测在子宫内膜癌诊断、预后判断、疗效监测等方面具有一定的临床应用价值。     

联合检测 HE4、CA125对卵巢癌的诊断价值

目的：研究联合检测血清人附睾蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）水平对卵巢癌的诊断价值。方法检测45例原发性卵巢癌患者（卵巢癌组）、60例良性卵巢囊肿患者（良性组）和50例健康体检者（对照组）血清 HE4、CA125水平,并进行比较分析。结果卵巢癌组血清 HE4水平（20121±6932 pmol·L -1）高于良性组（4519±1336 pmol·L -1）和对照组（2257±640 pmol·L -1）,差异均有统计学意义（P 均＜005）;卵巢癌组血清 CAl25水平（19623±8075 u·mL -1）高于良性组（2661±974 u·mL -1）和对照组（1320±589 u·mL -1）,差异均有统计学意义（P 均＜005）。联合检测 HE4和 CA125的敏感性为8667%,高于单独检测 HE4（6667%）和 CA125（6222%）（P 均＜005）。联合检测 HE4和 CA125的特异性为6333%,与单独检测 HE4（7500%）和 CA125（6833%）比较差异均无统计学意义（P 均＞005）。结论血清肿瘤标志物 HE4、CAl25联合检测对于卵巢癌能够提高检测敏感性,值得临床应用推广。     

血清TK1检测在非小细胞肺癌诊断中的临床意义

目的 探讨肿瘤标志物胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在非小细胞肺癌患者血清中的水平及对非小细胞肺癌诊断的意义.方法 采用免疫印迹增强化学发光法检测96例非小细胞肺癌患者及108例健康对照者血清中的CEA、CA125及TK1水平.结果 肺癌组血清TK1、CA125、CEA水平分别为(30.87±14.62) pmol/L、(123.66±43.79)μg/L、(30.52±10.68) U/mL,显著高于健康对照组(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05).肿瘤标志物单项检测的阳性率依次为TK1 (79.2％)＞CA125 (67.7％)＞CEA(55.2％),其中血清TK1的阳性检出率最高.TK1+ CA125联合检测,其阳性率进一步提高至87.5％.结论 血清TK1检测对非小细胞肺癌临床诊断有重要参考价值.     

非小细胞肺癌患者围手术期血清VEGF水平变化与临床特征的关系

目的：研究非小细胞肺癌患者围手术期血清血管内皮生长因子的水平,探讨其变化与临床特征之间的关系。方法：应用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA) 检测法,分别监测21例非小细胞肺癌及12例肺良性病患者手术前、后1、7、14、21及28天血清VEGF的浓度,30例健康志愿者确定血清VEGF正常水平。结果：（1）NSCLC患者术前血清VEGF浓度(649.20ng/L)显著高于肺良性疾病患者术前(140.70ng/L)及健康人血清水平(94.40ng/L)( P =0.000);（2）手术切除肿瘤后,NSCLC患者的血清VEGF水平比术前水平升高,术后第14天出现峰值(1963.6ng/L),比术前血清水平(649.20ng/L)明显升高( P =0.000),此后开始下降,术后28天时NSCLC患者血清VEGF水平（958.4ng/L）仍显著高于术前血清水平( P =0.000),显著高于肺良性病患者此时的血清水平( P =0.000);（3）NSCLC患者术前血清VEGF水平与肿瘤大小和分化程度相关( P ＜0.05),NSCLC患者围手术期血清VEGF动态变化与肿瘤大小、淋巴结转移及病理分期相关( P ＜0.05)。结论：非小细胞肺癌患者血清VEGF的术前水平显著高于肺良性病患者及健康人。围手术期血清VEGF水平显著升高;NSCLC患者术前血清VEGF水平与肿瘤大小和分化程度相关,NSCLC患者围手术期血清VEGF动态变化与肿瘤大小、淋巴结转移及病理分期相关。     

非小细胞肺癌患者血浆D-二聚体水平及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者的血浆D-二聚体水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测215例NSCLC患者治疗前后、90例良性肺部疾病患者及60例健康对照者的血浆D-二聚体水平。随访1年,记录NSCLC患者术后肿瘤复发转移率,计算NSCLC患者化疗后的中位生存时间。结果NSCLC患者血浆D-二聚体水平为（1.73±0.26）mg／L,显著高于良性肺部疾病患者的（0.26±0.03）mg／L和健康对照者的（0.23±0.01）mg／L,差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者D-二聚体水平为（2.31±0.34）mg／L,明显高于Ⅰ～Ⅱ期NSCLC患者的（0.87±0.38）mg／L,差异有统计学意义（P＜0.05）。105例NSCLC患者术后血浆D-二聚体的阳性率为28.6%,明显低于术前的49.5%（P＜0.05）;而110例NSCLC患者化疗前、后血浆D-二聚体的阳性率差异无统计学意义。术前血浆D-二聚体阳性患者的肿瘤复发或转移率为28.8％,明显高于术前阴性患者的5.7％（P＜0.05）。化疗前血浆D-二聚体阳性患者的中位生存时间为8.7个月,显著低于阴性患者的12.8个月（P＜0.05）。结论 NSCLC患者的血浆D-二聚体水平与肿瘤分期有关,可能有助于评估手术疗效及预测预后。     

治疗前血清神经元特异性烯醇化酶水平在预测晚期非小细胞肺癌脑转移及预后中的意义

目的：探讨治疗前血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE）水平在预测晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）发生脑转移和患者预后的价值。方法回顾性分析128例晚期NSCLC患者的临床病理特征和治疗前血清NSE、癌胚抗原（ CEA）、细胞角蛋白21?1片段（ cyfra 21?1）、白蛋白（ ALB）、白细胞（ WBC）水平与NSCLC患者发生脑转移及其预后的关系。结果128例晚期NSCLC患者中,肺腺癌90例,肺鳞癌30例,大细胞未分化癌8例。血清NSE、CEA和cyfra 21?1的中位水平分别为13．6、7．8和6．1 ng／ml,ALB和WBC水平分别为（35．41±5．60）g／L和（8．16±2．53）×109／ml。多因素Logistic分析结果显示,NSE水平与NSCLC患者脑转移有关（ P＝0．030）。28例脑转移患者和98例无脑转移患者治疗前NSE水平分别为（34．18±28．48）ng／ml和（13．87±4．49）ng／ml,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前NSE水平升高组和NSE水平正常组患者的中位生存时间分别为3．5个月和10．7个月,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论治疗前血清NSE水平与NSCLC患者脑转移和预后有关,可作为晚期NSCLC脑转移的预测因素,治疗前血清NSE高水平提示NSCLC患者预后较差。     

乳腺癌术后患者三氧治疗对血清TK1水平变化的影响

目的:探讨切除术后乳腺癌患者三氧治疗前后血清胸苷激酶 1(thymidine kinase-1,TK1)水平的变化及其与肿瘤分期的关系.方法:应用酶免疫点印记化学发光法检测104例切除术后乳腺癌患者三氧疗法前后血清TK1水平.比较不同临床分期乳腺癌患者接受三氧疗法前后 TK1、CA15-3及CEA水平的差异,分析TK1与雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的关系.结果:三氧治疗前乳腺癌患者TK1平均值为(1.52±1.53) pmol/L,与健康体检组的(0.54±0.42) pmol/L相比,差异有统计学意义(P=0.000);三氧治疗后TK1平均值为(0.73±0.82) pmol/L,与治疗前相比,差异有统计学意义(P=0.001).根据临床分期,Ⅰ-Ⅲ期患者治疗前TK1平均值为(1.05±1.17) pmol/L,治疗后平均值为(0.38±0.44) pmol/L,差异有统计学意义(P=0.002);Ⅳ期患者治疗前TK1平均值为(2.53±1.73) pmol/L,治疗后平均值为(1.47±0.94) pmol/L,差异无统计学意义(P=0.080).CA15-3及CEA在三氧治疗前后比较,差异均无统计学意义,但Ⅰ-Ⅲ期患者CA15-3及CEA与TK1变化趋势有一致性.TK1与ER、PR有关联(r=0.455,P=0.000).结论:三氧治疗能有效降低切除术后乳腺癌患者的TK1水平,抑制肿瘤细胞增殖,控制疾病进展,且对Ⅰ-Ⅲ 期患者更有意义.     

胃癌患者血清微小RNA 30水平及其临床意义#br# #br#

目的探讨胃癌患者的血清微小RNA 30（miR 30）水平并分析其与临床病理特征和预后的关系。 方法收集本院2014年3月至2017年5月108例胃癌患者的术前血清及同期100例健康体检者的血清样本,采用实时定量PCR（QPCR）检测以上样本的miR 30水平,比较胃癌患者与健康体检者的miR 30水平差异,以miR 30水平的均值为界值分为低表达组（＜均值）和高表达组（≥均值）,分析miR 30水平与临床病理参数（性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、Lauren分型和分化程度）的关系,根据随访数据比较不同血清miR 30水平的预后情况。 结果胃癌患者的血清miR 30水平为0624±0075,低于对照组的1028±0094,差异有统计学意义（P＜005）。ROC曲线分析结果显示miR 30诊断胃癌的曲线下面积为0802（95％CI：0742～0861,P＜0001）,诊断阈值取0798时,敏感度和特异度分别为759％和760％。胃癌患者的血清miR 30水平与性别、年龄、浸润深度和Lauren分型均无关（P＞005）,而与淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期和分化程度有关（P＜005）,其中淋巴结转移、肿瘤大小≥5 cm、TNM Ⅲ～Ⅳ期和低分化者的低表达率分别为632％（48／76）、726％（45／62）、923％（36／39）和681％（32／47）,均高于淋巴结无转移、肿瘤大小＜5 cm、TNM Ⅰ～Ⅱ期和中高分化者的375％（12／32）、326％（15／46）、348％（24／69）和459％（28／61）,差异有统计学意义（P＜005）。miR 30低表达组的中位总生存期为230个月,短于高表达组的360个月,差异有统计学意义（P＜005）。 结论miR 30在胃癌患者血清中低表达,参与胃癌的发生发展且低水平者的预后较差,具有作为胃癌筛查和预后预测标志物的潜能。     

大肠癌患者血清和组织中sIL-2R和sICAM-1水平的变化及意义

目的研究大肠癌血清和组织中sIL-2R和sICAM-1水平变化及意义。方法采用双抗体夹心ELISA法对44例大肠癌手术前后、28例大肠息肉、30例对照组血清sIL-2R和sICAM-1水平进行检测,并检测大肠癌及大肠息肉组织中两者水平。结果大肠癌组血清sIL-2R、sICAM-1水平分别为（209．27±127．42）pmol／L、（693．22±276．25）ng／ml,明显高于大肠息肉组和对照组。大肠癌组织中两者水平分别为（233．66±170．22）pmol／L、（706．92±286．09）ng／ml,明显高于大肠息肉组。大肠癌血清和组织中两者水平与Duke分期有关,与组织分化程度无关。大肠癌根治性手术后1个月血清两者水平明显下降,而姑息性手术下降不明显。结论血清和肿瘤组织中sIL-2R、sICAM-1水平变化可作为大肠癌诊断、手术方法选择、预后监测有意义的参考指标。     

非小细胞肺癌组织中AKR1C3水平及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织中醛酮还原酶1 C3（AKR1C3）表达及其临床意义。方法 收集2013年1月至2016年3月88例手术切除的NSCLC组织及83例癌旁正常组织,采用实时荧光定量PCR（QPCR）法检测上述组织中的AKR1C3表达水平,分析AKR1C3表达与NSCLC临床病理参数（性别、年龄、TNM分期、肿瘤大小、组织学类型及淋巴结转移）的关系;根据随访资料分析AKR1C3表达与预后的关系,采用受试者工作特征曲线（ROC）评价AKR1C3表达在NSCLC早期诊断中的效能。结果 NSCLC组AKR1C3表达水平为0.187±0.175,低于癌旁正常组织的1.079±0.384,差异有统计学意义（P＜0.05）;AKR1C3诊断NSCLC的曲线下面积为0.982（95％CI：0.966～0.998）。AKR1C3表达与NSCLC性别、年龄、组织学类型及淋巴结转移无关,与肿瘤大小及TNM分期有关。肿瘤大小＞3 cm的AKR1C3表达量为0.095±0.055,低于肿瘤大小≤3 cm的0.340±0.201,而Ⅲ、Ⅳ期的AKR1C3表达量为0.094±0.058,低于Ⅰ、Ⅱ期的0.265±0.202,差异有统计学意义（P＜0.05）。全组NSCLC患者的中位总生存期（OS）为17.60个月。AKR1C3高表达者的中位OS为20.60个月,高于低表达者的11.90个月,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ+Ⅱ期患者的中位OS为21.65个月,高于Ⅲ+Ⅳ期的16.20个月,差异有统计学意义（P＜0.05）;肿瘤大小≤3 cm者的中位OS为18.40个月,高于＞3 cm者的15.70个月,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 AKR1C3在NSCLC组织中表达降低,且与TNM分期、肿瘤大小及预后有关,可能与NSCLC发生发展有关,在NSCLC诊断及病情评估有一定价值。     

血清胸苷激酶1在乳腺肿瘤中的表达及其临床意义

背景与目的：胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在细胞分裂期的细胞质中表达,是将脱氧胸苷转换为胸苷酸的催化酶,是嘧啶补救途径的关键酶。本研究探讨TK1在乳腺肿瘤患者血清中的表达及其临床意义。方法：收集上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心145例乳腺癌患者(乳腺癌组),55例乳腺纤维腺瘤患者(乳腺纤维腺瘤组),采用化学发光斑点杂交法检测两组患者的血清TK1水平,并分析血清TK1水平与各个临床病理特征的关系。结果：乳腺癌组血清TK1水平为(2.749±0.122)pmol/L,乳腺纤维腺瘤组为(1.319±0.126)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.000 1)。在乳腺癌患者中,淋巴结晚期(P=0.049)、有远处转移(P=0.003 1)、TNM分期晚期(P=0.01)的血清TK1水平明显升高。乳腺超声(P<0.001),乳腺磁共振(P=0.005),乳腺钼靶(P=0.032)BI-RADS分类为恶性(4C-6)的患者的TK1水平高于良性(0-4B)患者。雌激素受体高表达的乳腺癌患者的TK1水平高于低表达的患者(P=0.034)。在不同的年龄、分化程度、肿块大小及其他激素受体情况差异无统计学意义(P>0.05)。随访2年后未发现TK1水平与无进展生存期的相关性,差异无统计学意义(P=0.7061)。结论：血清TK1在乳腺癌的早期诊断,预测预后有重要价值,并可能成为新的分子靶向治疗的基础。     

非小细胞肺癌中卵巢癌结构域蛋白酶1的表达及其临床意义

目的:检测卵巢癌构域蛋白酶1(ovarian tumor domain-containing protease 1,OTUD1)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达水平,探讨OTUD1表达与NSCLC临床病理特征及预后的关系.方法:选取2008年3月至2009年2月在山东大学齐鲁医院胸外科行手术治疗的82例非小细胞肺癌患者组织标本及40例正常肺组织标本,免疫组化法检测OTUD1的表达水平;另取2015年3月至2015年4月在山东大学齐鲁医院胸外科手术治疗的原发性NSCLC 25例,应用Real-time PCR检测OTUD1在NSCLC组织及邻近正常肺组织内的表达.结果:与正常肺组织相比,NSCLC组织中OTUD1 mRNA的表达显著增高(0.620±0.055 vs0.387±0.037,P＜0.01);OTUD1的表达与患者的年龄、性别、吸烟史、病理类型均无显著相关性(均P＞0.05);与淋巴结转移(P＜0.01)、分化程度(P＜0.01)及TNM分期(P＜0.05)显著相关.单因素及多因素分析结果显示,OTUD1高表达与患者不良预后有关.结论:OTUD1在NSCLC组织中高表达,与NSCL的恶性进展及不良预后密切相关,可作为判断NSCLC生物学特征及预后的参考指标.     

晚期非小细胞肺癌患者化疗前后血清HIF-1α和VEGF的变化及临床意义

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗前后外周血清缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1,HIF-1α）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）与化疗疗效之间的关系。方法:选择本院收治的22例NSCLC患者,采用酶联免疫吸附试验法(enzyme linked immunossorbent assay,ELISA)检测患者化疗前后血清中HIF-1α和VEGF的含量。结果:本组患者化疗总有效率为27%。化疗后患者血清HIF-1α和VEGF与化疗前比均有升高趋势,化疗无效组血清VEGF由（562.03±279.10）pg/ml升高为（740.26±364.34）pg/ml,差异显著（P＜0.05）。化疗前血清HIF-1α和VEGF水平之间,及与血清癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白（CYFRA）21-1之间无显著相关性。化疗前血清HIF-1α和VEGF含量在年龄、性别、病理类型、分期、有无胸水、疗效上无明显统计学意义。结论:检测晚期NSCLC患者外周血VEGF,可能有利于协助评估化疗疗效。     

TAM通过PLGF/Flt-1和TGF-β1通路促进非小细胞肺癌生长和肿瘤血管异生的研究

目的 探讨胎盘生长因子(PLGF)介导非小细胞肺癌(NSCLC)细胞和肿瘤相关巨噬细胞(TAM)之间相互作用的具体机制。方法 采用尾静脉注射法将转染腺病毒(AAV)的NSCLC A549细胞注入10周龄的雄性NOD/SCID小鼠体内,构建小鼠肺癌动物模型。流式细胞技术检测瘤体内各种巨噬细胞(MΦ)亚型,RT-qPCR检测肿瘤细胞和TAM中PLGF、血管内皮生长因子受体(Flt-1)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平。根据A549细胞和MΦ细胞的培养条件不同,分为单纯A549组,单纯MΦ组,A549+MΦ组,A549+MΦ+sFlt-1组(加入10 μg/L sFlt-1),PLGF+MΦ组(加入100 ng PLGF)和PLGF+MΦ+sFlt-1组(加入100 ng PLGF和10 μg/L sFlt-1)。Transwell、MTT法分别检测不同共培养条件下A549细胞的增殖和迁移能力。根据HUVEC细胞的培养条件,分为对照组、条件培养基(CM)组、CM+SB431542组、TGF-β1组和TGF-β1+SB431542组,HUVEC细胞胶原凝胶测定法检测肿瘤血管异生情况。结果 与RFP-细胞相比,PLGF主要由肿瘤细胞表达(31.72±4.69 vs. 2.31±0.06,P＜0.001),而Flt-1主要由CD163+的巨噬细胞表达(P＜0.001)。A549+MΦ组A549细胞增殖能力显著强于单纯A549组和A549+MΦ+sFlt-1组(OD值:3.62±0.23 vs. 4.53±0.34 vs. 3.71±0.37,P＜0.05)。TAM/M2巨噬细胞中TGF-β1的表达量高于M1巨噬细胞(0.99±0.23 vs. 0.07±0.02,P＜0.05)。CM组和TGF-β1组中HUVEC细胞管状结构的形成最多(P＜0.05),TGF-β1抑制剂SB431542可抑制这一现象。结论 TAM和NSCLC细胞间通过PLGF/Flt-1和TGF-β1信号通路间的交互作用,促进NSCLC的生长和血管异生。     

食管鳞癌患者血清TK1与SCCA表达及其预后价值

目的食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)是我国食管癌的主要病理类型,患者预后较差,5年生存率低,影响ESCC患者对治疗的应答以及预后的相关因素仍不清楚。本研究旨在探讨血清细胞质胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)与鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)在ESCC同步放化疗前的表达及其预后预测价值。方法选取2013-1-30-2016-10-19淮北矿工总医院收治的96例ESCC患者和100名门诊健康体检者为研究对象,分为ESCC组和对照组。采用酶联免疫吸附实验法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测入组对象的血清TK1、SCCA的表达,比较2组血清TK1和SCCA表达差异,分析血清TK1和SCCA的表达与ESCC患者临床病理特征的相关性。采用ROC曲线评价血清TK1、SCCA对诊断ESCC价值,分析其与同步放化疗后24个月预后的关系。结果 ESCC组血清TK1表达高于对照组,差异有统计学意义,t=24.665,P<0.05。血清TK1表达量与年龄(t=1.783)、性别(t=0.467)、肿瘤位置(t=1.263)无统计学意义的关联,P>0.05。血清TK1水平病变长度≥5cm高于病变长度<5cm患者,t=3.481,P<0.05;Ⅲ期+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ患者,F=6.509,P<0.05;存在淋巴结转移高于无淋巴结转移患者,t=3.613,P<0.05。ESCC组血清SCCA表达高于对照组,差异有统计学意义,t=34.852,P<0.05。血清SCCA表达量与年龄(t=1.473)、性别(t=1.338)、肿瘤位置(t=1.280)无统计学意义的关联,P>0.05。血清SCCA水平病变长度≥5cm高于病变长度<5cm患者,t=3.229,P<0.05;Ⅲ期+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期患者,F=8.513,P<0.05;存在淋巴结转移高于无淋巴结转移患者,t=3.029,P<0.05。血清TK1诊断的临界值为1.97,其对应的灵敏度为75.0%,特异度为85.4%,ROC曲线下面积为0.808,95%CI为0.750~0.896;中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)TK1≥1.97pmol/L为9.3个月,<1.97pmol/L为13.6个月,P=0.004;SCCA诊断的临界值为3.54,其对应的灵敏度为83.3%,特异度为66.7%,ROC曲线下面积为0.798,95%CI为0.728~0.869。SCCA≥3.54ng/mL PFS为9.1个月,SCCA<3.54ng/mL为13.6个月,P=0.001。血清TK1、SCCA与患者PFS差异有统计学意义,P<0.05。Cox多因素回归分析显示,临床分期(HR=5.836,95%CI为1.585~21.486)、血清TK1(HR=1.024,95%CI为1.000~1.049)及SCCA(HR=1.879,95%CI为1.183~2.985)水平为影响ESCC患者PFS的独立危险因素,差异有统计学意义,P<0.05,临床分期(HR=1.060,95%CI为1.021~1.100)为影响ESCC患者总生存时间(overall survival,OS)的独立危险因素,差异有统计学意义,P<0.05。结论血清TK1与SCCA在ESCC中的表达受分期、肿瘤病变长度和淋巴结转移影响,二者联合检测对于ESCC具有一定诊断价值,血清TK1与SCCA高表达可以作为评估ESCC患者预后的潜在指标。     

lncRNACRNDE 在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨结直肠差异表达长链非编码RNA CRNDE (colorectal neoplasia differentially expressed)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织标本中的表达及其临床意义.方法:收集2011年1月至2015年12月成都军区总医院行根治性或姑息性切除术的NSCLC患者137例,以相应癌旁组织和29例肺外伤非肺癌患者的正常肺组织作为对照,通过实时荧光定量PCR法检测lncRNACRNDE在癌组织及癌旁组织标本中的表达,分析其表达与患者临床病理特征及预后的关系.结果:lncRNA CRNDE在肺癌癌组织中的平均表达水平为5.283±0.245,与非肿瘤组织(1.098±0.082)比较,差异有统计学意义(t=14.59,P＜0.01).lncRNA CRNDE 在肺癌组织标本中的表达较癌旁组织明显增高.lncRNA CRNDE的表达与患者的年龄、性别、吸烟史、肿瘤大小、淋巴结转移及肿瘤分化无关(均P＞0.05);与疾病分期、远处转移、病理类型及生存状态明显相关(均P＜0.05).lncRNA CRNDE高表达水平与NSCLC中的病理类型相关(P＜0.05),在腺癌组的表达水平明显高于鳞癌及其他类型组的表达水平;此外,高表达lncRNACRNDE的患者的PFS为(20.00±1.72)个月,较低表达者(34.07±1.97)缩短,差异有统计学意义(x2=15.940,P＜0.01);低表达lncRNA CRNDE的患者的OS为(47.50±2.31)个月,较高表达者(32.15±2.19)明显延长,差异有统计学意义(x2=12.40,P＜0.01).Cox多因素回归模型分析显示,lncRNA CRNDE的表达、远处转移及临床分期是NSCLC独立的预后因素(P＜0.05).结论:lncRNA CRNDE参与调节NSCLC的发生发展,可作为潜在的NSCLC诊断和预后评估的生物标志物.     

培美曲塞联合铂类化疗对晚期非小细胞肺癌患者外周血TGF-β1、MMP2的影响

目的:观察培美曲塞联合铂类化疗对晚期非小细胞肺癌患者外周血TGF-β1、MMP2的影响及临床意义。方法:收集2011年1月至2012年12月,我院收治的50例选用培美曲塞联合铂类化疗的Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者外周血血清,用酶联免疫方法检测化疗前后外周血TGF-β1、MMP2表达水平,比较其动态变化;15例健康体检者为正常对照组。结果:健康者及肺癌患者外周血TGF-β1浓度分别为（9.62±2.70）μg/L、（41.56±7.54）μg/L,MMP2浓度分别为（44.47±11.47）μg/L、（101.60±16.43）μg/L(P<0.05),肺癌患者外周血TGF-β1、MMP2水平高于正常人。疾病控制组患者,化疗前后外周血TGF-β1浓度分别为（41.16±7.15）μg/L、（24.99±8.13）μg/L,MMP2浓度分别为（101.39±16.82）μg/L、（70.61±17.77）μg/L(P<0.05),差异均有统计学意义。疾病进展组患者化疗前后外周血TGF-β1浓度分别为（42.57±8.68）μg/L、（60.14±11.31）μg/L,MMP2浓度分别为（102.14±15.99）μg/L、（130.71±17.38）μg/L(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:非小细胞肺癌患者外周血TGF-β1、MMP2的表达升高,疾病得到控制后TGF-β1、MMP2表达下降,而进展后升高。TGF-β1、MMP2可能是评价培美曲塞联合铂类化疗近期疗效的潜在指标。     

血清VEGF表达水平与不能手术非小细胞肺癌同期放化疗相关性研究

目的 检测不能手术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者在同期放化疗前后血清VEGF(sVEGF)水平,探讨其变化规律与病理生理特征、疗效及预后相关性.方法 采用ELISA双抗体夹心法定量检测50例不能手术NSCLC患者同期放化疗前后sVEGF表达水平,同时检测75例健康人群sVEGF水平.治疗前患者与健康对照比较采用成组t检验,治疗前后比较采用配对t检验.结果 患者治疗前sVEGF水平均显著高于对照组,分别为(241.09±52.45)ng/L和(103.72±39.22)ng/L(t=2.50,P＜0.05).治疗前sVEGF表达水平与原发灶大小、远处转移、细胞分化及临床分期有关(t=9.61～14.94,P值均＜0.05),与原发部位、淋巴结转移、组织学类型、年龄及吸烟史均无关(t=0.58～1.84,P值均＞0.05).治疗前VEGF水平显著高于治疗后水平,分别为(241.09±52.45)ng/L和(133.64±33.62)ng/L(t=12.20,P＜0.01).治疗后sVEGF平均水平与治疗前比较,完全缓解组均显著降低(92.35 ±37.48)ng/L(t=3.79,P＜0.01),进展组降低不明显(276.32±47.98)ng/L(t=1.32,P＞0.05),而部分缓解组和无变化组介于两者之间(113.10±39.20)ng/L(t=13.58,P＜0.01)和(198.10±42.68)ng/L(t=4.78,P＜0.05).结论 同期放化疗前后sVEGF表达水平与不能手术NSCLC的发生发展、远处转移、细胞分化和临床分期等密切相关,其表达水平的变化是预测不能手术NSCLC生物学行为的有效指标,可为疗效和预后判断提供实验依据.