职业性激光接触对视觉系统的影响

目的 调查低剂量激光接触者眼睛健康状况, 了解职业接触散射或反射激光危害程度, 为职业病防治提供参考。
方法 采用现况调查法, 选择2家电子加工企业从事激光雕刻岗位作业的113名员工为接触组, 2家企业从事非激光接触岗位作业的118名员工为对照组, 检测激光接触岗位工人眼部位置激光强度, 对2组人员进行眼科检查。
结果 检测8个点的激光辐照度在(1.2~4.4)×10-5 W/cm2之间, 平均值为(2.4 ±1.1)×10-5 W/cm2, 均未超过职业卫生接触限值。2组视力功能指标(近视力、远视力、色觉、视野)差异均无统计学意义(P>0.05), 但激光接触组晶状体异常率和眼底异常率高于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.01)。
结论 低剂量激光对接触者眼睛存在影响。应尽快制定激光作业职业健康监护规范, 保护劳动者健康。
     

激光作业人员心血管状态的调查

选择长期在激光作业环境中工作的人员,进行心血管系统的临床检查与分析,并对作业场所激光物理参数进行调查 ,以探讨激光环境因素对职业人群健康的影响。     

160名激光接触作业人员眼晶状体白内障发病调查

目的了解激光接触作业人员眼晶状体白内障发病率。方法采用横断面调查方法,以大连市6家存在激光危害的企业从事激光辐射岗位作业的160名工人为接触组,以该6家企业非激光辐射岗位作业的170名工人作为对照组,进行职业卫生现场调查、职业健康体检及眼科检查,对激光作业人员接触激光情况、眼自觉症状及眼晶状体白内障发病情况进行调查。结果本次调查激光接触作业人员160人的320只眼中,检出晶体混浊的44只眼,检出率为13.75%,高于对照组(χ~2=8.94,P0.05),差异有统计学意义。同时激光接触作业人员视物模糊、眼痛、畏光及流眼泪等4种眼睛自觉不适症状发生率较对照组高。结论长期的激光接触能够造成作业人员眼晶体白内障发病率增高。     

职业性激光危害及防护知识知晓率现况调查

目的调查企业员工对激光危害和防护知识的知晓状况,为职业性激光接触健康教育提供科学依据。方法采用现况调查方法,选择两家电子加工企业中从事激光雕刻岗位作业的113名员工为接触组,从事非激光接触岗位作业的118名员工为非接触组,由调查员采用询问方式对调查人群进行询问调查。结果接触组知晓率最高的为"见过激光危害警示标识",占96.0%,而非接触组仅为7.6%;接触组知晓率最低的为"参加过激光危害知识专题培训",占11.5%,而非接触组仅为3.4%,差异有统计学意义(P0.05)。两组"激光作业需要职业健康体检"知识点的知晓率都比较低,接触组为21.2%,非接触组为13.2%,差异无统计学意义(P=0.12)。结论应加强激光危害劳动合同告知、激光危害专题培训工作,提高激光接触者职业健康体检率和作业场所检测覆盖率。     

驾驶作业对驾驶员心血管系统的影响

目的了解驾驶作业对驾驶员心血管系统的影响。方法选择某企业职业机动车驾驶员585人为研究对象（观察组）,以该企业无驾驶及噪声职业史的工作人员529人为对照组,对两组人员进行职业健康检查,包括血压测定和心电图检查,对两组人员高血压、心电图异常检出情况进行分析。结果观察组高血压、心电图异常的检出率显著高于对照组（均P〈0．01）,且高血压、心电图异常的检出率随驾驶工龄的增长而增高（r=0．187—0．196,均P〈0．01）;A、B、C3组不同类型机动车驾驶员高血压及心电图异常检出率之间差异有统计学意义（均P〈0．01）,均为A组〉B组〉C组。结论职业机动车驾驶作业对驾驶员心血管系统功能存在明显的有害影响,驾驶工龄越长,高血压、心电图异常的检出率越高;不同类型机动车对驾驶员血压和心电图的影响程度不同。     

铁路某车辆段高血压异常情况分析

目的了解某铁路车辆段从事职业病危害因素作业人员高血压患病情况,分析其异常原因,为做好作业工人职业健康监护提出治理对策。方法选取从事职业病危害因素作业人员716人为接触组,选取该段机关人员524人为对照组,分析两组高血压异常情况。结果接触组高血压异常率29.75%,显著高于对照组（P〈0.01）。结论作业环境对作业人员心血管系统有不良影响,应采取可行的预防措施加以控制。     

钒对职业接触人群心血管系统基本症状及血压的影响

[目的]探讨钒对职业接触人群心血管系统的影响. [方法]通过横断面研究方法,对钒职业接触工人心血管系统的症状、血压、心电图进行分析,探讨钒对职业人群心血管的影响. [结果]接钒组心血管系统症状检出率是对照组的2.6倍(OR=2.60,P＜0.05),且接钒工龄与心血管系统症状检出率呈正相关(OR=1.40,P＜0.05).接钒组收缩压高于对照组(P＜0.05),两组舒张压差异无统计学意义(P＞0.05);接钒组高血压的检出率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组心电图异常情况比较,差异亦无统计学意义(P＞0.05). [结论]钒化合物对职业接触人群的心血管系统可产生潜在危害.     

远洋测控377名作业人员心电图检查结果

目的了解远洋测量船作业环境对作业人员心血管系统的影响。方法利用日本光电6151型心电图机对377名远洋测量船上的工作人员进行检查,设为测试组;调取238名非特殊岗位工作人员心电图检查资料作为对照组,用统计学软件比较分析。同时,按照测控、导航、机电、通信、船务5大工种,对检查结果异常率进行比较分析。结果远洋测量船作业人员心电图检查异常率高达58.62%,显著高于对照组(12.6%);其中左室高电压、窦性心动过缓、窦性心律不齐、非特异性室内传导延迟和电轴偏转差异显著。5类作业岗位中从事导航、测控和机电作业的工作人员心电图检查结果异常率偏高。结论远洋测量船在执行任务期间其作业环境对作业人员心血管系统产生不良影响,提示应重视对作业人员的职业安全防护,加强对作业人员的健康监护。     

自来水厂机泵运行对工人心血管系统的影响

选自来水厂从事机泵运行工作人员91人作暴露组,按年龄、性别进行配比选择,同厂非噪声作业人员91人作对照组.询问职业史、家族史,常规内科、五官科、电测听、血压、心电图检查,结果发现:1.现场噪声测定及电测听结果可见,泵工所处噪声环境为不超标连续稳态噪声[73.1～74.7dB(A)],在此噪声环境下,可保护工人听力健康.2.噪声接触组高血压检出率为9.89%,与对照组相比,差异无显著性;心电图异常检出率为31.87%(OR=2.1),与对照组相比,差异有显著性;噪声接触组心电图异常中 窦性心律不齐、束支传导阻滞与对照组相比,差异有显著性.表明不超标噪声对人体神经、心血管系统具有一定程度的不良影响.提示对噪声作业人员进行健康监护时,应重视听觉损害,还应重视其心血管系统损害.     

火炸药作业人员的职业危害调查分析

目的了解火炸药小试和中试作业人员的职业健康状况,为保护其身体健康提供依据。方法选择4家火炸药从业单位内的火炸药小试和中试作业人员357人为观察组,另选同一单位内不接触火炸药危害因素的181人为对照组,进行职业健康检查,并对其工作场所中的职业危害因素进行分析。结果现场有害因素检测中,三硝基甲苯、甲苯二异氰酸酯、乙酸乙酯、硝化甘油的部分测点超标,其他有害因素的检测结果均未超标;观察组的白细胞异常率(53.9%)、心动过缓异常率(8.2%)、神经系统自觉症状异常率(72.2%)、呼吸系统自觉症状异常率(43.6%)、心血管系统自觉症状异常率(24.4%)明显高于对照组(分别为41.3%、2.2%、42.7%、25.8%、13.5%),差异有统计学意义(P<0.05);TNT性晶状体混浊者4人,占晶状体检查人数(16人)的25%。其他指标观察组和对照组之间差异无统计学意义。结论火炸药小试和中试作业人员潜在的职业性损伤不容忽视,应加强职业危害的防护。     

后发性白内障激光治疗的疗效观察

目的 小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后,最主要的并发症为后发性白内障(后囊膜混浊) 探讨门诊采用Nd:YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的方法及其并发症的防治.方法 回顾分析门诊对37例(49眼)后发性白内障患者进行Nd:YAG激光后囊切开术,探讨根据膜的厚薄选择激光能量,分别采用"十"字切开(若后囊有张力者行张力线切开)、横形、纵形切开及环形或硬态瞳孔缘开罐式切开方法.结果 一次性Nd:YAG激光后发性白内障切除术成功31例(40只眼)最佳矫正视力达0.3～1.0占83.8%;其余6例9只眼经二次激光手术后,其中4例(6只眼)视力亦有不同程度提高,最佳矫正视力大于或等于0.05,低于0.3 ,另外2例(3只眼)因先天性白内障和外伤性白内障机化膜较厚,发现有钙化,未能击穿,视力无改善,最终手术治疗.激光术后主要并发症为短暂性高眼压、前葡萄膜炎和人工晶体损伤.结论 Nd:YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障效果满意,它是一种简便、安全、有效的方法,可在门诊开展.对明显影响视功能的后发性白内障,Nd:YAG激光后囊切开术可替代手术,立即恢复视力.     

输尿管镜钬激光碎石45例急症的临床观察

[目的]研究输尿管镜钬激光碎石联合在输尿管结石急性嵌顿性梗阻中的疗效及并发症情况。[方法]收集2009年1月～2010年12月期间输尿管结石急性嵌顿性梗阻行输尿管镜钬激光碎石病例45例,分析其结石碎除疗效及并发症。[结果]本组患者行输尿管镜钬激光碎石手术时间(40±18.4)min,结石成功碎除率93.3%(42/45),总并发症率15.6%(7/45)。[结论]输尿管镜钬激光碎石术具有创伤小、效果明确、并发症少等特点,可与体外冲击波碎石术、开放手术等技术有机结合,充分发挥其腔镜与激光微创的优势。     

联合氦氖激光治疗急性分泌性中耳炎的疗效观察

目的 观察联合氦氖激光治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法 将122例急性分泌性中耳炎患者分为两组,一组62例作为联合氦氖激光治疗组,另一组作为一般治疗组,两组患者均予相同抗生素、糖皮质激素、1%呋麻素及咽鼓管吹张等常规保守治疗,联合氦氖激光治疗组为加做氦氖激光治疗.结果 联合氦氖激光治疗组治愈时间比一般治疗组平均缩短3.0天,治愈率为91.9%,一般治疗组为76.6%,有显著性差异,联合氦氖激光治疗组优于一般治疗组.结论 联合氦氖激光治疗分泌性中耳炎,提高治愈率,缩短治疗时间,减少并发症的发生.     

二氧化碳激光汽化龈交穴联合超激光治疗产后痔疮发作的疗效观察

目的探讨二氧化碳激光汽化龈交穴联合超激光治疗产后痔疮发作的疗效。方法将我院产科产后痔疮急性发作92例患者根据患者入院时间先后顺序随机分为两组,分别标记为治疗组、对照组,每组患者46例。治疗组患者进行二氧化碳激光汽化龈交穴联合超激光治疗,对照组患者进行50%硫酸镁湿敷治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗组患者经过治疗后有效率95.56%,对照组患者经过治疗后有效率66.67%,两组患者比较差异具有统计学意义(p<0.05)。治疗组患者无痛排便出现时间(5.5±1.15)d,愈合时间(16.5±5.82)d,对照组患者无痛排便出现时间(9.5±3.45)d,愈合时间(20.7±7.42)d,两组患者之间差异具有统计学意义(p<0.05)。结论二氧化碳汽化龈交穴联合超激光治疗产后痔疮疗效明显高于保守治疗,见效快,值得临床进一步研究推广。     

激光联合α-干扰素治疗尖锐湿疣疗效观察

目的　探讨临床治疗尖锐湿疣的理想途径。方法　选择 135例尖锐湿疣女性患者 ,随机分为3组 ,单纯应用激光治疗为A组 (n =4 5 ) ,激光治疗同时合并使用α -干扰素局部注射治疗为B组 (n =4 5 )。在B组基础上连续 2周 ,每周 2次局部注射干扰素治疗为C组 (n =4 5 )。结果　C组痊愈率 95 5 6 % ,疗效明显优于B组 (痊愈率 77 78% )及A组 (痊愈率 5 7 78% ) ,且B组与A组相较P <0 0 5 ,有统计学意义。结论　本临床研究证明激光联合α -干扰素治疗尖锐湿疣效果理想 ,值得临床推广。     

激光美容

激光美容是近几年兴起的一种新的美容方法。用适量的激光照射使皮肤变得细嫩、光滑，可祛斑、去皱、去痣、脱毛、整形、治疗痤疮等。激光美容术具有痛苦小、较安全和不良反应少等优点，因而受到人们的欢迎。激光美容的原理是激光仪产生一束高强度的光束，激光束有高度的方向性，有很高的密度和连贯性，它可被聚集到很小的治疗部位，因而其作用部位局限，不会对周围组织和皮肤附属器(毛囊、皮脂腺等)造成损伤；其穿透深度可通过输入功率来控制，只要掌握得适当，不会在局部出现凹疤。各种不同种类的激光，作用原理不同。氩激光发射的蓝绿色光…     

准分子激光近视治疗2645例术前处置临床研究

[目的]探讨准分子激光治疗近视从患者咨询到接受检查和进入手术室之前存在的问题。[方法]采用当面和随访跟踪调查对2645例行术前咨询和沟通,以了解患者术前信息,并评估患者最终手术情况。[结果]患者通过有效咨询和精确检查,接受检查2846例,占88.44%;接受手术2645例,占92.94%;很满意973例,占36.79%;满意1618例,占61.17%;不满意54例,占2.04%。[结论]对屈光手术者实施有效咨询沟通技巧,准确完善各项检查,进行术前个体和集体健康宣教增加了患者对手术的承受力,提高了手术成功率,增加了满意度。     

激光介入治疗大鼠不同大小肝转移癌的实验研究

[目的]比较在大鼠肝转移癌模型进行激光治疗不同大小肝肿瘤的疗效.[方法]在20只雄性WAG大鼠肝包膜下种植CC531结直肠癌肝转移癌细胞混悬液(d 0,1×106/0.1 m1),种植术后13 d时进行磁共振检查(MRI),测量肿瘤体积V1.将动物按照肿瘤体积V1大小分为A组(较小肿瘤:0.05～0.06 cm3)和B组(较大肿瘤:0.10～0.12cm3),d 14时,采取中腹切开术,将激光头插入肿瘤病灶中央并进行激光治疗(Nd:YAG激光,1064 nm,2W,5min),d 28时再次进行磁共振检查以确定肿瘤体积V2变化,比较肝肿瘤体积生长率V2/V1.[结果]在A组,肿瘤术前和术后平均体积分别为(0.05±0.003)cm3和(0.23±0.016)cm3;在B组,肿瘤术前和术后平均体积分别为(0.11±0.006)cm3和(0.68±0.037)cm3.A组和B组肝肿瘤体积生长率V2/V1分别为4.31±0.19和6.11±0.14,和B组相比,A组的肿瘤生长明显较慢(t-test,P<0.01).[结论]激光治疗不同大小的肝转移癌之后,较大肝癌的生长速度比较小者更快.     

激光作业人员血脂调查

本文调查１３０名激光科研工作者的血脂。调查结果，激光作业人员各项血脂均值与标准差为：ＨＤＬ－Ｃ，男１．２３８±０．２４３ｍｍｏｌ／Ｌ，女１．２８８±０．２０７ｍｍｏｌ／Ｌ；ＨＤＬ－ｃ／ＴＣ，男０．３３±０．０８，女０．３４９±０．０８６；ＴＧ，男１．２２２±０．３７１ｍｍｏｌ／Ｌ，女１．２８４±０．６０２ｍｍｏｌ／Ｌ·ＨＤＬ－ｃ均值与ＨＤＬ－ｃ／ＴＣ比值明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＴＧ均值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。各指标异常率比较，激光组男性ＨＤＬ－ｃ、ＨＴＬ－／ＴＣ、ＴＣ与ＴＧ的异常率分别高于对照组（Ｐ＜０．０１），女性ＴＧ增高的异常率亦明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结果提示激光工作者患冠心病的危险性增高。     

微波和激光治疗手部寻常疣的疗效比较

目的比较微波和CO2激光治疗手部寻常疣的疗效。方法随机分成微波组182例,共52个较小疣体、349个较大疣体,激光组161例,共55个较小疣体、335个较大疣体,对比两组的治疗时间、创口愈合时间、复发率、治愈率。结果较小寻常疣两组的各项指标无显著差异性,较大寻常疣微波组较激光组治疗时间短、创口愈合时间短、理想治愈率高,复发率无显著性差异。结论手部较大寻常疣应首选微波治疗。