认知行为疗法治疗强迫症对照研究

目的 探讨认知行为疗法对强迫症的治疗效果.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准的120例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予认知行为治疗,对照组给予氟伏沙明治疗.应用临床疗效标准及耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）定期评定,观察6个月.结果 在治疗4个月和6个月末,治疗组对强迫行为疗效优于对照组,具有著统计学意义（ P＜0.05）.结论 认知行为疗法改善强迫症的强迫行为远期疗效好,且无副反应.     

五行VR技术治疗慢性失眠症肝郁证患者的临床观察

目的：初步验证五行虚拟现实（Virtual reality，VR）技术治疗慢性失眠症肝郁证患者的临床疗效。 方法：选取浙江省立同德医院 2022年1月-2022年12月就诊于睡眠医学中心门诊的慢性失眠症肝郁证患者64例，随机分组分别为试验组和对照组。对照组予睡眠认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia，CBT-I），试验组采用五行VR技术治疗。比较两者匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)中的睡眠时间、效率等睡眠结构。同时评估中医症候积分、HAMD-17、HAMA和比较两组有效率。 结果：治疗4周后，两组PSQI总分均下降，试验组总分较对照组低（P＜0.01）；比较两组睡眠结构，试验组睡眠时间和效率优于对照组（P＜0.05）。同时两组中医症候积分、HAMD-17、HAMA均下降，且试验组优于对照组（P＜0.05）；试验组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；8周后随访各量表积分均较前有所降低，且试验组下降幅度大于对照组（P＜0.05）。 结论：五行VR技术治疗慢性失眠症肝郁证患者有着明显效果，且优于单用CBT-I，安全性高，未来可作为慢性失眠症肝郁证重要的治疗手段。     

认知行为疗法对精神分裂症后抑郁的疗效分析

目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症后抑郁的临床治疗效果.方法 对符合入组标准且完成研究的精神分裂症后抑郁患者随机分为西酞普兰合并认知行为治疗组（研究组,60例）及西酞普兰治疗组（对照组,62例）.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效.结果 研究组4、6、8周末及随访1年后HAMD评分较对照组显著改善;入组前及8周末PANSS总分及各因子分两组比较无明显差异（P＞0.05）,但随访1年后PANSS总分及各因子分研究组明显低于对照组,差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01）;研究组复发率低,依从性好.结论 认知行为疗法对精神分裂症后抑郁疗效确切,有利于患者回归社会.     

认知行为疗法对肇事肇祸精神病患者行为的影响

目的:探讨认知行为疗法为主的综合护理干预对肇事肇祸精神病患者行为的影响.方法:选择120例肇事肇祸精神病患者按抽签方法分为两组,观察组60例,实施以认知行为疗法为主的综合心理护理干预,对照组60例,实施常规药物治疗护理.两组在治疗前后均采用护士用住院病人观察量表NOSIE进行评价.结果:两组患者入组时NOSIE各因子分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后各项因子分均较对照组有明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:认知行为疗法可帮助肇事肇祸精神病患者改善社会能力,个人整洁,激惹行为等.     

认知行为疗法治疗慢性失眠症对照研究

目的 探讨慢性失眠症患者实施认知行为治疗的临床效果.方法 对74例慢性失眠症患者随机分为认知行为治疗组(36例)和对照组(38例).比较两组患者持续治疗4周后及2个月后随访时的疗效.结果 (1)两组治疗后睡眠时间(289.9±38.0,239.2±36.1,P <0.01)和SRSS评分(32.1±4.7,38.7±5.4,P <0.01)比较差异均有显著性.(2)随访时治疗有效率认知行为组(75%)明显优于对照组(37%).结论 认知行为疗法可促进患者失眠症状的改善,提高临床治疗效果.     

认知行为疗法联合虚拟现实技术治疗青少年失眠症患者的效果研究

背景近年来青少年失眠症患者逐年增多,认知行为疗法是治疗该病的传统方法,但存在一定缺陷。虚拟现实技术是一种新的治疗方式,但将其用于青年失眠症的研究目前较为缺乏。目的探究认知行为疗法联合虚拟现实技术（联合疗法）治疗青少年失眠症患者的效果。方法选取2020年4月至2021年6月在杭州市第七人民医院接受治疗的青少年失眠症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（单用认知行为疗法）和试验组（采用联合疗法）,在两组治疗前与治疗4周后分别采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）进行评价,以分析不同疗法的临床疗效。结果初步纳入青少年失眠症患者77例,删除脱落15例（对照组12例,试验组3例）,最终纳入62例,其中对照组32例,试验组30例。治疗4周后两组患者的睡眠障碍得分、催眠药物得分、日间功能障碍得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组患者的睡眠质量得分、入睡时间得分、睡眠时间得分、睡眠效率得分、PSQI总分低于对照组（P<0.05）。试验组的有效率高于对照组（P<0.05）;试验组的治疗满意度高于对照组（P<0.05）;试验组的脱落率低于对照组（P<0.05）。结论联合疗法对青少年失眠症患者的治疗效果较好,患者满意度较高,可有效改善患者睡眠质量,具有较好的临床应用价值。     

认知行为疗法对康复期精神分裂患者焦虑情绪的影响

目的 探讨认知行为疗法对康复期精神分裂症患者焦虑情绪的作用.方法 将住院的符合入组标准的康复期精神分裂症患者120例按住院顺序随机分为实验组和对照组,实验组实施认知行为治疗,对照组进行常规护理,分别于病例参加前、后进行1次Zung氏自评焦虑量表（SAS）评定.结果 实验组病例参加认知行为治疗后SAS评分明显低于对照组,两组评分比较有统计学意义（P＜0.01）,实验组参加认知行为治疗后SAS分明显低于活动前,经比较具有统计学意义（P＜0.01）.结论 认知行为治疗对改善康复期精神分裂症患者的焦虑情绪有积极的作用.     

认知行为治疗对神经性厌食症患者的疗效观察

目的 探讨神经性厌食症患者的认知行为治疗的疗效.方法 将26例神经性厌食症患者分为对照组(采用舍曲林单用治疗,13例)和实验组(合用认知行为疗法治疗,13例),治疗6周.采用体质量增加量和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 治疗后两组平均体质量增加差异有统计学意义(P＜0.01).两组伴随的抑郁、焦虑症状均改善(均P＜ 0.05),而实验组较对照组改善更明显(均P＜ 0.01).结论 认知因素在神经性厌食症发病中起重要作用,在药物治疗时应结合认知行为治疗.     

认知行为疗法联合右佐匹克隆片治疗ICU转出患者睡眠障碍的疗效观察

目的比较认知行为疗法联合右佐匹克隆片与单用右佐匹克隆片治疗ICU转出患者睡眠障碍的临床疗效与安全性。方法采用随机数字表法将符合DSM-5失眠诊断标准、年龄18~55岁的58例患者分为研究组和对照组各29例,两组均服用右佐匹克隆片1~3mg/d;研究组加用4周认知行为疗法。入组患者均接受问卷调查,记录患者在ICU住院期间存在疼痛、焦虑、失眠等不适经历,希望家属陪护,以及对机械通气、各种侵入性操作的疼痛记忆比例。治疗前后分别进行多导睡眠监测（PSG）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、不良反应量表（TESS）评估。结果治疗后,研究组入睡时间、觉醒时间、睡眠时间均优于对照组（均P＜0.05）;研究组PSQI总分低于对照组（P＜0.05）,睡眠效率、Ⅲ期和快速眼动睡眠时间均优于对照组（均P＜0.05）。治疗后,研究组SAS、SDS评分均显著低于对照组;研究组及对照组治疗后SAS、SDS评分均显著低于治疗前（均P＜0.01）。结论认知行为疗法联合右佐匹克隆片治疗ICU转出患者睡眠障碍的疗效更优。     

认知行为疗法联合抗抑郁药治疗慢性失眠症临床效果分析

目的: 探讨认知行为疗法与抗抑郁药（米氮平）联合治疗慢性失眠症的临床效果。方法: 44名慢性失眠症成年患者自愿受试者, 随机分成3组, A组接受认知行为疗法+米氮平治疗,B组接受认知行为疗法+阿普唑仑治疗,C组接受单纯认知行为疗法。记录三组患者在治疗前、治疗后2周末、8周末的睡眠质量问卷评分（PSQI）、睡眠潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率、汉密顿抑郁量表（HAMD-17）总分、睡眠障碍因子分及副反应评分。结果: 治疗2周末, A组PSQI总分、睡眠潜伏期及总睡眠时间比B组及C组有显著性的好转（p <0.05）,B组的睡眠潜伏期、HAMD及睡眠障碍因子分比C组有显著改善（p <0.05）;治疗8周末时, A组的睡眠质量各项指标及HAMD评分更好于其他两组（p <0.01）;C组睡眠指标比B组好（p<0.05）;治疗8周末对患者的失眠和抑郁状态改善的临床疗效,A组的显效率和总有效率均高于B组和C组。结论: 认知行为疗法联合抗抑郁药米氮平治疗对睡眠改善起效快,短期及长期效果均好,并对与患者失眠相关的焦虑与抑郁心理状态也有改善;认知行为疗法+阿普唑仑组在早期治疗中有一些短期疗效,单纯认知行为治疗对睡眠改善有辅助治疗的长期效果, 故应作为治疗慢性失眠症的基础常规疗法。     

温肾祛痰调周法治疗多囊卵巢综合征

目的 观察温肾祛痰调周法对多囊卵巢综合征（PCOS）的临床治疗效果.方法 将90例PCOS患者随机分为治疗组45例、对照组45例.对照组采用口服西药炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组在对照组的基础上,按月经期、卵泡期、黄体期予电针、拔罐、艾灸、口服中药的综合治疗.观察2组治疗前后血清睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、LH/FSH的变化,基础体温（BBT）的变化,临床疗效和妊娠情况.结果 治疗组治疗后较治疗前T,LH明显下降,E2升高,LH/FSH比值降低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,FSH治疗后较治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组治疗后T明显下降,较治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,LH,FSH,E2,LH/FSH比值较治疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.2组在治疗后T较本组治疗前均降低,但治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）,治疗组优于对照组.治疗组治疗后45例中,BBT典型双相23例（51.1％）,不典型双相16例（36.6％）,单相6例（13.3％）,总有效率为86.7％;对照组治疗后45例中,BBT典型双相13例（28.9％）,不典型双相15例（33.3％）,单相17例（37.8％）,总有效率为62.2％.2组BBT变化比较,经Ridit分析,U=-2.721,P=0.007,P＜0.05,说明治疗组优于对照组.治疗组45例中,显效15例（33.3％）,有效24例（53.3％）,无效6例（13.3％）,总有效率为86.7％;对照组45例中,显效9例（20.0％）,有效19例（42.2％）,无效17例（37.8％）,总有效率为62.2％.2组临床疗效比较,经Ridit分析,U=-2.461,P=0.014,P＜0.05,说明治疗组疗效优于对照组.停药3个月后及6个月后2组间妊娠率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 在西医治疗多囊卵巢综合征的基础上,采用中医补肾化痰调周法进行综合治疗,具有良好的临床疗效.     

尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性轻度认知障碍患者对认知功能的影响

目的 探讨尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性轻度认知障碍患者对认知功能的影响.方法 将102例血管性轻度认知障碍患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予尼莫地平联合茴拉西坦治疗,比较两组患者的临床疗效和认知功能变化情况.结果 治疗3个月后观察组总有效率（92.16％）高于对照组（76.47％）,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;3个月后观察组MoCA和ADL评分[（18.69±2.47）分、（28.68±5.32）分]均优于对照组[（16.37±1.85）分、（32.46±7.05）分],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性轻度认知障碍安全有效,提高了治疗效果,显著改善了患者认知功能,值得临床推广应用.     

认知行为疗法对老年期抑郁症患者康复的疗效分析

目的：探讨认知行为疗法（ CBT）对老年期抑郁症患者康复的影响。方法选取我院2010年1月至2014年1月收治入院的老年期抑郁症患者200例,随机分为两组,每组100例,对照组采用齐拉西酮系统治疗,观察组在对照组治疗基础上采用认知行为疗法。选用SAS、SDS、HAMD和改良Barthel指数作为测量患者病情治疗进展的操作化指标,比较两组治疗的差异性。结果观察组患者治疗后SAS和SDS评分情况较治疗前有显著性差异（P＜0．05）;对照组患者治疗后SAS和SDS评分情况较治疗前无显著性差异（P＞0．05）;观察组患者治疗后SAS和SDS评分情况较对照组治疗后有显著性差异（P＜0．05）;观察组患者治疗后HAMD和改良Barthel指数情况较治疗前有显著性差异（P＜0．05）;对照组患者治疗后HAMD和改良Barthel指数评分情况较治疗前无显著性差异（P＞0．05）;观察组患者治疗后HAMD和改良Barthel指数情况较对照组治疗后有显著性差异（ P＜0．05）。结论在药物治疗的基础上辅以认知行为治疗,不但可以取得比普通药物治疗更佳的治疗效果,而且能够纠正抑郁症患者的错误认知,显著地提高其康复能力及生活质量。     

浅谈认知行为疗法在抑郁症治疗中的作用

探讨认知行为疗法对抑郁症患者的效果。方法：将我院门诊收治的76例抑郁症患者随机分为两组,实验组和对照组。对照组单纯予抗抑郁药物治疗;实验组在此基础上予认知行为疗法。分别于治疗后半月、1月时予抑郁自评量表评分,比较评分结果差异。结果：对照组半月、1月时抑郁自评量表评分均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于抑郁症患者,在药物治疗的同时予认知行为治疗,可通过纠正其失调认知模式,显著改善其抑郁症状,效果明显优于单纯药物治疗,值得临床推广。     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗抑郁症的临床研究

目的探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法选取82例抑郁症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者每日口服帕罗西汀片20 mg;观察组患者在每日给予帕罗西汀片20 mg的基础上进行认知行为治疗,每次30 m in,每周2次,两组均连续治疗8周。分别于治疗前、治疗第4周末、治疗第8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状,比较两组间的差异以及临床疗效。结果两组患者治疗第4周末、第8周末的HAMD评分均较治疗前明显减轻（P〈0.05,P〈0.01）,并且以观察组的下降幅度相对较显著,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的有效率为92.7%,对照组有效率为73.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法能有效改善抑郁症患者的抑郁状态,提高疗效。     

网络认知行为疗法对慢性失眠症患者睡眠质量及心理状态的影响研究

目的:探讨网络认知行为疗法对慢性失眠症患者睡眠质量及心理状态的影响。方法:选取60例慢性失眠症患者为研究对象,按照干预治疗方式不同分为干预组(n=31)和对照组(n=29)。对照组给予单一催眠药物治疗;干预组在对照组基础上给予网络认知行为疗法,疗程均为6周。比较两组患者干预前、干预结束及12周随访时匹兹堡睡眠质量量表（...     

焦虑症应用认知行为疗法加药物治疗的效果探究

目的探讨焦虑症应用认知行为疗法加药物治疗的效果。方法收集我院90例2017年4月至2018年1月焦虑症患者。简单随机化方法分对照组44例和药物联合认知行为治疗组46例,对照组予以常规药物治疗,药物联合认知行为治疗组则予以认知行为疗法加药物方案治疗。比较两组疗效;焦虑症状减轻时间、疾病认知、遵医行为;治疗前后患者自评焦虑量表分数。结果药物联合认知行为治疗组疗效高于对照组,P0.05;药物联合认知行为治疗组焦虑症状减轻时间、疾病认知、遵医行为优于对照组,P0.05;治疗前两组自评焦虑量表分数并无明显差异,P0.05;治疗后药物联合认知行为治疗组自评焦虑量表分数优于对照组,P0.05。结论认知行为疗法加药物方案治疗焦虑症的疗效确切,可更好改善自评焦虑量表分数,值得推广应用。     

成分输血对治疗慢性贫血患者的临床分析

目的 探讨成分输血对慢性贫血患者的临床疗效.方法 根据输血方法将152例慢性贫血患者分为对照组和观察组,对照组73例,给予全血治疗;观察组79例,给予成分输血治疗,每次输入悬浮红细胞制品1～2 U.观察两组疗效,治疗前后患者血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞比容等水平,以及输血不良反应.结果 两组疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后Hb和RBC均高于治疗前（均P＜0.05）,观察组治疗后Hb和RBC水平均高于对照组（均P＜0.05）;观察组输血量低于对照组（P＜0.05）;观察组输血间隔时间高于对照组（P＜0.05）.观察组总不良反应率为2.54％（2/79）,低于对照组26.03％（19/73）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 成分输血能有效纠正慢性贫血患者症状,节约血源,延长间隔时间,且并发症少,使用安全.     

强化健康教育对慢性肾功能衰竭高磷血症患者的影响

目的 探讨强化健康教育对慢性肾衰竭高磷血症患者的影响.方法 选择89例慢性肾功能衰竭患者,随机分为干预组45例和对照组44例,在持续给予肠道磷结合剂治疗的同时分别实施强化健康教育和常规健康教育.结果 干预3个月两组血磷水平和钙磷乘积均较干预前显著降低,两组干预前后血磷水平和钙磷乘积差异有统计学意义（P＜0.05）.干预后3、6个月干预组甲状旁腺激素均显著低于干预前（P＜0.05）.干预组疾病基础知识、治疗知识、生活行为知识、饮食知识维度和总分均显著高于对照组（P＜0.05）.干预组治疗、生活行为、饮食依从性维度及总分均显著高于对照组（P＜0.05）.结论 实施床边宣教、健康指导手册、多媒体教学和个性化指导等综合的强化健康教育有助于提高慢性肾功能衰竭高磷血症患者疾病知识的认知和依从性,促进降低血磷、调节钙磷代谢效果的提高和稳定持续.     

认知行为疗法联合抗抑郁药治疗慢性失眠症效果分析

目的 探讨认知行为疗法与抗抑郁药(米氮平)联合治疗慢性失眠症的临床效果.方法 将44例慢性失眠症成年患者自愿受试者随机分成3组,A组接受认知行为疗法+米氮平治疗,B组接受认知行为疗法+阿普唑仑治疗,C组接受单纯认知行为疗法.记录3组患者在治疗前、治疗后2周末、8周末的睡眠质量问卷评分(PSQI)、睡眠潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率、汉密顿抑郁量表(HAMD-17)总分、睡眠障碍因子分及不良反应评分.结果 治疗2周末,A组PSQI总分、睡眠潜伏期及总睡眠时间比B组及C组有显著好转(P<0.05),B组的睡眠潜伏期、HAMD及睡眠障碍因子分比C组有显著改善(P<0.05);治疗8周末时,A组的睡眠质量各项指标及HAMD评分更好于其他两组(P<0.01);C组睡眠指标比B组好(P<0.05);治疗8周末对患者的失眠和抑郁状态改善的临床疗效,A组的显效率和总有效率均高于B组和C组.结论 认知行为疗法联合抗抑郁药米氮平治疗对睡眠改善起效快,短期及长期效果均好,并对与患者失眠相关的焦虑与抑郁心理状态也有改善;认知行为疗法+阿普唑仑组在早期治疗中有一些短期疗效,单纯认知行为治疗对睡眠改善有辅助治疗的长期效果,故应作为治疗慢性失眠症的基础常规疗法.