骨科患者夜间突发事件原因分析及管理对策

目的探讨夜间突发事件的原因与对策，提高临床护士对病情的预见性、判断力及处理突发事件的应激能力。方法回顾2006年1月至12月20起骨科夜间突发事件，分析原因，探讨对策。结果夜间陪护减少，医疗监护存在盲区，20例突发事件中，主要为本专科急症。结论夜间护理安全隐患不容忽视，必须从管理和教育入手，制定专科护理风险抢救预案及提高夜班护士对突发事件的预见性、判断力和处理突发事件的应激能力。     

介入专科护士核心能力的质性研究

目的探讨介入专科护士的核心能力，为完善介入专科护士核心能力考核和评价体系提供指导依据。 方法应用目的抽样法选取参加广东省护理学会首届介入专科护士培训班的8名介入专科护士、4名介入专科医生、4名介入专科护理管理者为研究对象，采用质性研究对其进行面对面、半结构式的深入访谈。 结果提炼出6个核心能力，即专业知识与专业实践能力、评判性思维能力、应急抢救能力、沟通与协调合作能力、临床科研能力、临床管理能力。 结论专业知识、专业技能、应急抢救能力是介入专科护士必备的核心能力，介入专科护士核心能力评价标准、培训模式和培训目标需要进一步统一标准。     

手术室专科护士的培训体会

目的探讨手术室专科护士的培训方法,从而提高手术配合质量。方法在护士长指导下,由专科组长负责,对在手术室工作5年以上的护士进行系统化的专科理论和专科技术操作培训。结果经过培训后的护士具有熟练的专科手术配合技能,能熟练操作本专科手术所需仪器设备,并熟悉仪器的性能和保养方法,医患满意度显著提高。结论手术室专科护士的培养有利于培养出高度专业化和一专多能的现代手术室护士,从而提高手术室护理工作质量和效率。     

情景模拟急救培训提高护士综合能力的效果评价

 目的 强化武警部队护理人员的急救意识和提高应急卫勤保障能力.方法 分3步进行:(1)组织全院护理人员进行急救理论、技能培训及考核;(2)情景模拟培训,结合临床制定专科疾病突变的应急处置预案、抢救流程,并反复进行练习;(3)由急救护理专业小组进行逐科考核.结果 通过培训,护士在应急状态下急救意识、处置能力、配合能力明显提高.结论 实践证明该模式适合每年集中时间、集中人力进行培训,能够稳步提高护理人员的急救综合素质,对完成所担负的国际救援任务及提高应急卫勤保障能力大有益处.     

QCC在提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔的效果评价

目的：探讨QCC （品管圈）活动提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔合格率的效果。方法由本院11个科糖尿病联络员组成QCC,确定“提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔的合格率”为活动主题,在活动前,圈员先通过观察、询问、查看等形式对科内护士对胰岛素笔使用情况进行调查,圈员经统计、归纳、分析,从中找出要因并制定整改措施,按品管圈程序开展实施和效果确认。结果通过品管圈活动,非糖尿病专科护士使用胰岛素笔合格率从32.8％提高到84.3％。结论开展品管圈活动不仅有效提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔的合格率,同时还能提升圈员的团队的意识,增强护士发现问题,解决问题的能力。     

新聘护士护理相关知识需求的调查与分析

目的：了解新聘护士对护理相关知识的需求,让各科室有针对性进行培训。方法：采用自编问卷对36名新聘护士护理相关知识的需求进行调查。结果：新聘护士对专科护理知识需求最高（100%）,其次是急危重病人的抢救技术（83.3%）,基础操作技能和风险意识（77.8%）。结论：各科室应根据新聘护士对护理相关知识的需求,制定合适的培训计划,以尽快提高新聘护士的技能和能力。     

专病护士在介入专科护理门诊建设中的作用

【摘要】 目的 探讨胆道介入专病护士在介入专科护理门诊建设中的作用。方法 培养胆道介入专病护士,开设全国首家介入专科护理门诊,由护士长和胆道介入专病护士坐诊。2017年2月至2018年1月接诊94例胆道介入术后出院患者为观察组,患者经介入专科护理门诊定期经皮经肝胆道引流（PTBD）伤口换药（含蝶形固定装置）、管道维护和健康教育。2016年2月至2017年1月介入专科护理门诊开诊前的94例为对照组,对两组患者对护理工作的满意度、患者伤口及PTBD管护理知识、PTBD管伤口和管道管理合格率进行比较。结果 观察组患者伤口及PTBD管护理知识、患者对护理工作的满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者带管期间的并发症和非计划性急诊入院明显减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 培养胆道介入专病护士,开设介入专科护理门诊,定期给PTBD出院患者伤口换药、管道维护和健康教育,能显著提高患者伤口及PTBD管护理知识、患者对护理工作的满意度,降低患者带管期间的并发症和非计划性急诊入院,保障了患者的安全,促进了医护和谐团队的建立,提高了护士专业能力和职业价值感。 【关键词】 专病护士; 胆道介入; 介入专科护理门诊; 作用     

民航医院护士应掌握的急救护理技能

民航医院除具有一般医院的属性外，因其行业特点还要求其具有较强的快速应对突发事件的能力。急救护理在抢救危重病人过程中至关重要，医生的每个抢救意图都要由护士去执行落实，护士每项操作完成的速度与质量直接关系着抢救的成败。下面从七个方面谈一谈在抢救过程中护士应掌握的急救护理技能。     

参加血液净化专科护士学习实践及体会

随着血液净化技术的发展以及血液净化领域的拓展,为了认真贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》精神,临床护理工作发展迅速新业务、新技术、新护理工作方法、新的护理工作理念,日新月异,为适应现代护理工作需要,现代护理管理要求必须提高医院护理质量和护理人员水平的专科性。而且护理学科的特性在于其专业实践,只有通过提高护理实践活动和实践能力,才能体现护理专业价值。依据卫生部《专科护理领域护士培训大纲》的要求,基于血液净化护理的临床护理实践及专科护士培训的需要,甘肃省护理质量控制中心组织了甘肃省首届血液净化专科护士培训。     

定位分工抢救配合法在急救护理工作中的应用

目的 探讨定位分工抢救配合法在急救护理工作中的应用.方法 分析急诊科收治的重症抢救病人86例作为观察组;同时收集同一时期急诊科收治的重症抢救病人50例作为对照组.观察组采用定位分工抢救配合法进行抢救,对照组实施传统方法 抢救.对患者的抢救成功率,以及对抢救过程中,医生对护士、患者对医院的满意度进行客观的评价.结果 实施抢救后,观察组的抢救成功率明显高于对照组(P<0.05);医生对护士的满意度调查和患者对医院的满意度调查中,观察组的满意度优于对照组(P<0.05).结论 定位分工抢救配合法能提高抢救成功率,使患者对医院的满意度提高,并且能够提高团队抢救能力,提高护士自主学习能力,值得医疗机构推广使用.     

提高护理查房质量的做法与体会

随着医学科学和护理学科的迅速发展,对护士专科理论知识和技能要求也提出更高标准.护理查房是增加护士知识面、提高护士专科技术水平的有效途径,也是护理管理的一项重要制度.做好临床护理查房,不仅可以启发和督促护理人员学习钻研业务,做到学用结合,提高护士解决各种问题的能力;也能树立整体护理的理念,提高临床护理质量.但在临床工作中,由于护士长的工作经验、业务能力不同,查房质量难以保证,有的临床护理查房制度不够落实,年轻的护士长对查房程序不了解,不能通过查房达到学习知识或为患者解决问题的目的.因此,我院从2007年起,规范护理查房程序,并加强了对护理查房过程的质控检查,有效提高了护理查房的质量,收到很好效果.现将做法与体会介绍如下.     

ICU临床专科护士作用的现状调查

对经过ICU专科培训的护士41名(A组)和经传统规范培训的护士50名(B组)进行问卷式调查,包括综合能力、同行认同度、自我效能等方面的比较,A组均优于B组(P<0.05),同行对ICU临床专科护士的认可度高,认为对ICU专科护士的培训,有利于提高护理质量和护士整体素质,推动护理事业的发展.     

责任护士竞争试用上岗择优定期使用的实践探讨

目的 引入竞争机制合理有效使用人才,不断提高护理质量.方法 指定护师以上人员轮流担任责任护士试行上岗,通过患者问卷调查、医生护士民意调查、出院患者问卷调查,择优确定责任护士人选.结果 打破论资排辈传统的用人观念,了解不同层次护士的工作能力,提高责任护士爱岗敬业精神和高度工作责任感,责任护士上岗纳入良性循环,使护理质量和患者满意度得到明显提高.结论 必须培养一支强有力的具有良好思想素质、责任素质、科学素质的责任护士队伍,在工作中发挥她们的主人翁精神,不断提高服务意识和护理服务技能,使全科护士充分认识到责任护士在整体护理中的重要性.     

专科护士培养与护理学科发展

现代医疗技术的飞速发展对护士的知识、技术和能力提出了更高的要求,迫切需要一支具有高素质和高技术水平的护理专业人才队伍。护理学科已成为一级学科,其建设的重点之一就是大力发展专科护理,而发展专科护理需要有专科护理人才作为支撑。专科护士（clinicalnursespecialist,CNS）是指在某临床领域具有广博的经验,具有先进的专业知识和高超的临床能力,能向病人提供高质量护理服务的护士。     

骨科护士分层使用管理的做法与成效

我院骨科是全军骨科中心，床位400多张，9个护理单元。2010年3月，开始实行上午、下午和夜间（APN）三班制排班模式。探索与之相适应的管理模式，实现护理人力资源的合理使用及科学管理，成为护理管理面临的新课题。本文对如何分层搭配护士，怎样划分工作范围明确岗位职责、如何进行工作质量考评等进行了探索，现报告如下。1对象与方法骨科护理人员全部为大专以上学历。除七、八、九病区外，其余都是一个护士长负责管理两个病区。每个病区的护士根据职称、学历、年资、工作能力和各层次岗位工作内容要求，分为总责任组长、责任组长、责任护士和助理护士4个层级。按职、级、能力岗位实施绩效考评，按岗位职责分级管理。1．1护士分层1．1．1总责任组长护师或主管护师职称，本科学历，在本专科工作5年以上，有较丰富的临床护理经验，能解决本专科疑难护理问题和技术难题。具有较强的协调能力，能够胜任临床护理、教学及管理工作。     

CCU监护室护士的继续护理教育

CCU是重症心脏病人集中的场所,而护士在参与病人抢救治疗和护理中占有重要的地位,如何对CCU护士进行继续教育,使其适应CCU工作特点是护理继续教育的新课题。通过对CCU护士加强素质教育、专业培养及更新知识等方法,拓宽了护士的知识面,提高了观察分析病情、解决护理问题及应急能力,CCU护士专业水平明显提高。     

专科护士管理机制在护理工作中的评价

专科护士是对临床护理专业分工及专门化角色的称谓;是指那些在某些临床护理领域中具有博深理论知识、丰富临床经验以及精湛的临床技能,并且向患者直接提供高质量护理服务的护士[1]。我国专科护士的培养开始于2001年[2],2008-05实施的《护士条例》中明确提出:根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要,开展对护士的专科护理培     

浅谈夜班护士心理压力的原因及应对措施

随着社会对护理工作要求的提高,护士面临的压力随之提升。尤其是夜班护士,一方面要单独完成病区内所有患者夜间的护理工作．另一方面要单独处理各种突发事件．如抢救危重患者、进行高难度的护理操作、与患者或家属发生冲突等,这无疑使护士上夜班的压力大大增加。为此,作者将夜班护士面临的各种压力进行分析．提出一些应对的措施．以减轻护士上夜班的身心压力。     

“和谐使命-2011”内科门诊特点分析和医师能力需求探讨

目的分析"和谐使命-2011"国外医疗服务内科门诊工作特点,探讨内科医师综合能力需求。方法回顾性分析门诊疾病总体分布情况;根据诊断结果分析内科疾病分布情况;分析内科门诊明确诊断的比率;对非明确诊断进行归类,统计各类症状或体征所占的比例;对专科医师接诊情况进行统计,分析专科医师接诊符合率。结果门诊内科患者最多,占总就诊量的28.82%;内科病种分布较广,心血管内科疾病最多,占35.95%;内科门诊诊断明确的占61.50%;非明确诊断患者中胸闷、胸痛类症状最多见,占31.03%;心血管内科和消化内科医师接诊本专科疾病符合率分别为28.46%和29.17%。结论内科门诊工作至少有两个特点:一是病种分布广;二是常以某一症状或体征为诊疗切入点。需要门诊内科医师具备一专多能的业务技能、较强的风险识别能力和风险应对能力。     

护士每日质量及评分标准在护理质量管理中的应用

护理质量管理是护理管理的核心,不断提高护理质量是护理管理的目标,为了有效持续提高专科护理质量,就必须使专科的每位护士保证护理质量。要保证每位护士的护理质量,就应该有每项工作应遵循的质量标准。2008—06～2009—06针对工作程序制定并应用了护士每日每项工作质量标准及量化评分标准,不仅使护士每日每项工作都有了质量标准,且与评先、奖罚、绩效奖金挂钩,