综合医院工作人员感染SARS危险因素logistic回归分析

[目的]研究医院工作人员感染SARS的影响因素.[方法]应用病例对照研究设计,采用统一调查表,调查某综合医院内参与SARS患者救治和保障任务的工作人员感染SARS的影响因素.用SPSS12.5软件进行单因素和多因素分析.[结果]在所调查的36种因素中,18种与感染SARS显著关联,其中13种为保护因素,5种为危险因素.多因素非条件logistic回归分析结果显示：“工作区域”、“接触史”、“抢救病人”、“采取专门防护措施”、“个人消毒”和“心理状况”等6种因素在SARS医院内工作人员感染中起重要作用.[结论]医院工作人员感染SARS的影响因素有多种,其中“有效接触”和“有效防护”是最主要的影响因素;心理状况差、工作压力大对感染SARS的效应相对较小,但仍有一定的作用.建议医院工作人员在临床救治SARS患者和完成保障任务时,首先应当加强个人防护和消毒,其次要保持良好的心理状态.     

SARS给医院感染管理的启示

“非典”防治战役已告尾声。这场不期而遇的“非典”防治之战既显示了医院一定的应急能力，但也暴露出一些薄弱环节。在整个战役中，医院感染管理方面虽然迅速作出反应，制定并采取了相应的应急消毒隔离措施，但医务人员以及就诊患的SARS感染仍是触目惊心。SARS的爆发流行提示我们，新的疾病、新的病原体正时刻向我们挑战。医院感染管理如何在未来预防突     

病房床单院感控制措施尝试

医院感染的控制是一项综合性预防措施，以使医院感染控制按医学的规律和科学规范进行工作。我院是个综合性的医院，在“SARS”之前，院内感染管理工作较薄弱，经过“SARS”之后，提高了对院感的认识，加强了管理，并在院感管理上采取了可行性的措施。     

中国人民解放军小汤山医院预防院内感染综合措施

目的：控制SARS疫情在诊疗过程中的传播，预防医院感染的发生。方法：加强医院预防工作，制定消毒隔离制度和个人防护措施，加强监督工作。结果：小汤山医院收治680名“非典”患者，无一例医务人员感染。结论：实行综合性预防控制措施，可有效预防和控制SARS医院院内感染。     

恒河猴成为SARS疫苗研究"替身"

我国第一个SARS冠状病毒感染动物模型在中国医科院动物所成功建立,这标志着困扰SARS疫苗和药物研究的“瓶颈”被突破,人类SARS终于有了理想的“替身”———恒河猴。这项研究成果近日取得我国发明专利申请号,并在7月12日于北京饭店召开的“华人学者SARS防治研讨会”上受到境内外著名专家学者的一致好评。健卫工作室摘自《健康报》2003.07.15恒河猴成为SARS疫苗研究“替身”@王雪飞     

在SARS病人收治中做好病区消毒隔离的管理和体会

严重急性呼吸综合症(Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS)系一种由新型冠状病毒感染引起的新的传染病。医务人员在收治SARS的过程中常会出现较严重的医院内感染，我院自2003年3月31日收治第一例SARS病人后的近三个月中，未发生1例医务人员感染。现将我院在SARS病人收治中如何严格做好消毒隔离，避免医务人员感染的做法和体会介绍如下。     

石河子地区3000居民“SARS”预防措施及有关认识调查研究

2003年初“SARS”在我国西部地区发生流行，随后波及到全国20多个省市区，由于“SARS”病死率高、发病急、病程发展快，引起党中央高度重视，全国上下群防群治，各种媒体都进行了强大的抗击“非典”的宣传活动，将防治“SARS”的知识传达到千家万户人人皆知，作为边城石河子市也一样，本地媒体及时发布石河子市防“SARS”动态及寻找疫区来人的消息，宣传防“SARS”知识，为广大居民正确认识“SARS”、防治“SARS”起到了积极作用。     

SARS肺纤维化发病机制的比较医学研究

目的初步探讨SARS病毒（SARS-CoV）感染动物模型是否适用于SARS肺纤维化发生机制的研究，阐述SARS肺纤维化发生的可能机制。方法用比较医学的研究的方法，将SARS病人肺纤维化的发病特点及可能的机制同目前已经建立的SARS动物模型进行比较。结果不同病种的肺间质纤维化性改变都是从肺泡炎开始，在发展和修复过程中导致的肺纤维化倾向有共同之处。SARS中大约有7．8％的康复者中出现比较严重的肺纤维化后遗症。SARS肺纤维化发生早，病情进展快，病人可于数日内死亡，病理改变严重。SARS-CoV感染动物模型已经建成，出现了拟人SARS的临床、病理学和血清学改变。SARS肺纤维化在模型动物中表现也比较明显，纤维母细胞及胶原纤维明显增多。结论SARS—CoV感染动物模型可以用于SARS肺纤维化发病机制的实验研究。     

某医院医务人员院内感染SARS的流行病学调查及分析

目的 调查某医院医务人员院内感染SARS的流行病学特征。方法 对此次SARS院内感染的相关人员进行流行病学调查。结果 共13例护理人员发生院内SARS感染，输入性传染源为一女性肿瘤患者的丈夫，这名确诊SARS的丈夫在发病期间与其妻至少有2周医院内密切接触史。13例中8名是后来借调入该肿瘤患者入住科室的，她们感染SARS的平均潜伏期为12．6d。对与13例SARS病例在潜伏期内(1例为发病早期)有密切接触者共57人进行追踪观察1月．结果无l例感染SARS。结论 SARS病人在潜伏期没有传染性或传染性不大。感染SARS与接触传染源的程度以及持续接触时间有关。SARS的发病可能与机体的免疫状况有关，SARS的病理基础可能与免疫损害有关。免疫抑制病人可能成为SARS的无症状病毒携带者和传染源。     

非典型肺炎临床护理初探

自从2002年11月16日在广东佛山出现首例病人以来，陆续在我国及全球范围内流行爆发了一种病因不明的“严重急性呼吸征候群”(Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS)，暂命名为“非典型肺炎”，简称“非典”。根据非典救治过程中医护人员感染率高的特点，参照解放军309医院在治疗过程中医护人员零感染的经验，结合我院附属医院实际，就如何避免医护人员感染及非典型肺炎的护理总结报道如下。     

"非典间歇期"医院防治SARS工作的探讨

目的探讨“非典间歇期”医院防治SARS工作的方法。方法 回颐防治SARS第一阶段工作完成后，在“非典间歇期”医院所采取的各种防治方法和措施。结果 诊治发热病人总数为808人，其中发热门诊诊治789人，留观19人，未发现疑似SARS病例及医学观察病例。结论 在“非典间歇期”，医院作为防治SARS的第一哨点应重点做好以下几个方面的工作：制定常规状态下防治SARS预案；加强医务人员的防治知识、防护技能的培训和演练；完善发热门诊、留观室三个区域和两个通道的划分；进一步规范发热病人的诊断、鉴别诊断、护理及治疗的工作流程：加强医院感染的豁测和控制：做好疫情监测工作，及时发现疫情、上报疫情。     

SARS的医院感染控制效果探讨

目的 总结控制医院感染的经验，降低SARS在医院感染率。方法 对SARS病人进行严格管理，严格医务人员消毒隔离与自身防护，严格医院污水、污物处理等措施。结果 SARS在我院零感染。结论 有效的医院感染控制措施是降低SARS院内感染的重要措施。     

浅谈SARS流行时期对疑似病人的心理护理

SARS(严重性急性呼吸系统综合征)是一种新型的呼吸道传染病，而被定为SARS的“疑似”病人受心理情绪的影响很大，故心理护理在“疑似留观”治疗过程中占有举足轻重的地位，本文试就对SARS“疑似”病人的心理护理谈谈体会。     

运用数学模型探讨SARS聚集性传播的机制

目的 探索严重急性呼吸系统综合征(SARS)在家庭内和医院内聚集性传播和产生“超级传播事件”的机制。方法 运用SARS传播数学模型，根据两个主要参数—接触率和感染效率的变动，估算SARS在小人群中的传播，以及加强防护措施对控制医院内传播的作用。结果 定量地给出了家庭内和医院内聚集性传播所需的接触率和感染效率的条件，从理论上揭示了家庭内和医院内聚集性传播的机制；通过加强对病人(包括疑似病例)的隔离治疗和医护人员的防护降低接触率和感染效率，可以有效防止聚集性传播；防护措施必须使感染效率下降85％以上，才能使医院内传播的基本繁殖率降至临界值以下。结论 SARS病毒较强的传播性和致病力导致较高的感染效率，以及家属和医护人员与病人不可避免的密切接触，和某些特殊的环境条件下被大大地提高的接触率，是造成家庭内、医院内和公共交通工具内聚集性传播进而产生“超级传播事件”的主要因素。     

医务人员职业性感染SARS的防护

目的 加强医务人员职业感染SARS的防护，减少职业性感染的发生。方法 对本院在2003年4—5月期间在SARS病房工作的护士发生职业感染情况进行分析。结果 我院在SARS病房的护士工作中重视自身防护，采取了相应的防护措施，降低了职业感染率。结论 医务人员重视自身防护和加强隔离预防措施是降低职业感染较为有效的方法。     

"SARS"恐怖症的认知心理治疗一例报告

在“非典”(SARS)流行期间，许多人对此病都会产生不同程度的恐怖情绪，这是很正常的现象。随着“SARS”的控制，这些恐怖情绪就会自然消失。本人报告的此例“SARS”恐怖症是在“SARS”控制以后，恐怖症状一直存在，是属于恐怖症的一个新亚型。     

SARS-CoV病毒抗体对恒河猴SARS-CoV的感染保护作用

目的研究了实验感染产生中和抗体以及输入SARS-CoV中和抗体对SARS-CoV感染恒河猴的保护作用。方法动物分3组，分别为SARS感染恢复动物组，输入抗SARS阳性血清动物组和SARS模型对照组，分别接种病毒，1—7d进行病毒检测和血清学检测，7d后安乐处死动物，进行病理检测。结果实验感染产生中和抗体，输入SARS-CoV中和抗体的恒河猴体内SARS-CoV复制得到一定程度的抑制，病理变化也比模型组轻。结论SARS—CoV中和抗体（包括被动免疫）是一种有潜力的SARS治疗方法。     

医院感染管理在防治SARS中的作用

阐述医院感染管理在防治SARS中的作用。①提供技术保障。建立合理的布局和流程；制定有效的医学防护；建立一整套防治SARS的医院感染控制措施；科学指导消毒工作。②进行全员培训。进行防治SARS的知识和技能的训练考核，解决有关咨询。③严格的监测和督查。建立监控网、督查组和督查制度，发现问题，及时采取有效措施解决。④进行流行病学调查和研究，掌握SARS发病特点，为防控工作提供目标和方法。由次，有力地保证了我院做到医务人员、住院患者、营区各类人员没有发生SARS感染。说明医院感染管理工作在SARS防治中起到了重中之重的作用。     

对改装后的SARS隔离救护车空气消毒效果评价

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种新近出现的呼吸道传染病，传播途径以近距离空气传播为主。在SARS流行初期，由于对疾病的认识不足，收治SARS的医院内医务人员感染率很高。到这些医院就诊的病人也受到感染，一些医院成为SARS扩散蔓延的源头，其中一种主要的传播方式，就是医院使用无隔离救护车运送SARS病人过程中，造成医护人员和司机感染。针     

非典型肺炎期间人群恐慌心理原因分析

非典型肺炎(SARS)流行的同时，严重的恐慌心理也在人群中迅速蔓延．“恐慌”对社会造成的危害绝不亚于SARS疾病本身对社会造成的危害。人们谈“非”色变，严重影响到社会的和发展。随着SARS渐渐离我们远去，人们的生活也趋于平静，然而SARS还有再度复发的可能，如何防范与化解SARS对人群对社会再度引起性冲击，现分析如下。