46例HIV感染者/AIDS患者高效抗逆转录病毒疗法的效果分析

目的分析对HIV感染者/AIDS患者实施高效抗逆转录病毒治疗的效果及影响因素。方法采用病例回顾性分析方法,对2004年8月-2005年12月在我院接受高效抗逆转录病毒治疗的46例HIV感染者/AIDS患者的效果进行分析。结果46例病人中,25例病人在治疗后CD4 T细胞及CD4 T细胞百分率均显著上升,患者的其他临床症状也得到好转。除了退出治疗和失访病例外,仍有10例患者死亡,2例患者出现治疗失败;平均每月漏服药物≤3次组治疗成功率显著高于漏服药物>3次组(χ2=5.08,P<0.05)。结论服药依从性对高效抗逆转录病毒治疗效果有显著的影响。要保证良好的抗逆转录病毒治疗效果,除了需要患者很好的依从性外,还需抓住良好的治疗时机,对抗逆转录病毒药物的不良反应以及静脉吸毒者毒瘾进行合理的处理。     

武汉市艾滋病病人高效抗逆转录病毒治疗效果分析

目的观察高效抗逆转录病毒治疗对艾滋病病人机体免疫重建的作用。方法以前瞻性队列研究方式对48例人组治疗病人分别在治疗前和治疗半年、1年后检测病人的外周血CD4^＋T细胞和血浆RNA。结果经半年和1年治疗后，外周血CD4^＋T细胞≥200／mm^3的病例分别为30．23％和32．56％；血浆RNA≤5×10^2copies／ml的病例分别为62．50％和94．29％；外周血CD4^＋T细胞计数增量与血浆RNA病毒载量的下降幅度呈正相关关系（r=0．647，P〈0．001），78例艾滋病病人治疗满1年并存活的比例为91．03％。结论通过高效抗逆转录病毒治疗，艾滋病病人的免疫功能得到了重建。     

武汉市艾滋病病人高效抗逆转录病毒治疗效果分析

目的观察高效抗逆转录病毒治疗对艾滋病病人机体免疫重建的作用。方法以前瞻性队列研究方式对48例入组治疗病人分别在治疗前和治疗半年、1年后检测病人的外周血CD4+T细胞和血浆RNA。结果经半年和1年治疗后,外周血CD4+T细胞≥200/mm3的病例分别为30.23%和32.56%;血浆RNA≤5×102copies/ml的病例分别为62.50%和94.29%;外周血CD4+T细胞计数增量与血浆RNA病毒载量的下降幅度呈正相关关系（r=0.647,P<0.001）,78例艾滋病病人治疗满1年并存活的比例为91.03%。结论通过高效抗逆转录病毒治疗,艾滋病病人的免疫功能得到了重建。     

淮北市艾滋病二线抗病毒药物治疗效果分析

目前高效抗逆转录病毒疗法（highly active antiretroviral therapy，HAART）在降低艾滋病病死率以及提高病人生活质量等方面，发挥了举足轻重的作用。但随着治疗时间的延长，患者出现对现有各类一线药物不同程度的耐药，需要及时提供抗病毒治疗二线药物以保障抗病毒治疗的有效进行。为了解艾滋病一线抗病毒药物治疗失败后病人使用二线药物治疗效果，现将淮北市的21例病人治疗情况进行分析，报道如下。     

湖北省随州市艾滋病/肺结核病双重感染患者抗结核治疗与抗病毒治疗效果分析

目的探讨抗结核药物联合高效抗逆转录病毒药物治疗艾滋病合并肺结核病的近期疗效及不住院治疗管理的可行性。方法对湖北省随州市确诊的艾滋病合并肺结核病患者(AIDS/TB),在给予高效抗逆转录病毒药物治疗的同时,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》指定的抗结核药物治疗方案初治痰涂片阳性(涂阳)和初治痰涂片阴性(涂阴)肺结核治疗方案(2HRZE/4HR),复治涂阳肺结核治疗方案(2HRZES/6HRE)给予抗结核药治疗,在治疗期的第2月末、5月末、6月(或8月)末各进行1次痰结核分枝杆菌涂片检查、摄全胸片及临床症状的改善随访调查,治疗前、疗程结束各检查1次CD4+T细胞计数,采用不住院治疗,家庭成员督导为主,村医督导为辅,定期监测随访的治疗管理模式进行管理。结果疗程结束时临床症状改善达96.97%(32/33),胸部病灶显吸及吸收达到100.00%(33/33),空洞消失达到100.00%(4/4),治愈率86.96%(20/23),总治疗成功率88.89%(32/36),CD4+T细胞计数治疗前、后分别为(174.5±139.7)个/μl、(277.9±142.2)个/μl,差异有统计学意义(P0.01)。结论抗结核药物联合高效抗逆转录病毒药物治疗艾滋病合并肺结核病,近期疗效明显,能有效地提高AIDS/TB患者生存质量并延长寿命;在条件许可的情况下,尽可能同时进行抗结核与抗病毒治疗,以期达到最佳治疗效果及尽可能地降低病死率;采用不住院治疗,家庭成员督导为主,村医督导为辅,定期监测随访的治疗管理模式,在我国广大农村地区开展抗结核药物联合高效抗逆转录病毒药物治疗艾滋病合并结核病患者是切实可行的。     

HIV感染者抗病毒治疗时机对免疫功能重建影响

目的讨论HIV感染者/艾滋病病人开始抗病毒治疗时机对免疫功能重建的影响。方法对60例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS),采用高效联合抗逆转录病毒疗法(HAART)3个月以上,根据治疗前CD4+T细胞值分组(分组一CD4+T细胞在0~100间,分组二CD4+T细胞在100~200间,分组三CD4+T细胞在200~350间),在治疗后规定时间内采集3mL抗凝全血进行CD4+T细胞检测,统计不同治疗组CD4+T细胞变化,分析不同HAART开始时机对免疫功能重建即CD4+T细胞增长率的影响。结果 HAART不同开始时机CD4+T细胞增长率存在差异有统计学意义,分组二、分组三CD4+T细胞增长率明显且高于分组一。结论高效联合抗逆转录病毒治疗开始时机对免疫功能重建有影响。     

艾滋病并发肺结核16例临床分析

[目的]探讨艾滋病并发肺结核病人的临床特点及治疗方案。[方法]回顾性分析2005年7月～2007年6个月间的艾滋病并发肺结核16例患者，选用高效抗逆转录病毒（HAART疗法）、异烟肼、利福平、吡唪酰胺、乙胺丁醇等药物进行抗病毒、抗结核治疗。[结果]16例病人CD4^＋T淋巴细胞维持在500个／ul左右，症状改善、胸片示病灶吸收好转，提高了生活质量、增强了自信心。[结论]HAART疗法及抗结核治疗是目前临床治疗艾滋病合并肺结核最理想的方法。     

25例艾滋病患者免费抗逆转录病毒治疗效果评估

国家于2003年开始广泛对艾滋病病人实施免费抗逆转录病毒（ARV）治疗，由于该方法在国内临床应用时间较短，目前有关治疗方法与效果评价、耐药性及毒副作用等多是引用国外资料，国内报道较少。2003年7月，孝感市启动ARV治疗，对符合条件的艾滋病病人实施免费治疗，到2006年5月底累计治疗25人，治疗过程中4人死亡，2人退出治疗。目前正在接受治疗的有19人。为评估治疗效果，了解其毒副作用和规范ARV治疗提供依据，现对孝感市疾病预防控制中心接受过ARV治疗的病人的各种检验记录、随访记录、病历等资料进行整理和分析，结果报道如下。     

HIV-1逆转录酶耐核苷类药物突变新进展

随着抗逆转录病毒药物(ART)的不断开发和高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的应用和推广，艾滋病发病率和死亡率明显降低。然而，对一种或多种抗逆转录药物耐药的H／V-1变异株的出现成了影响HAART治疗效果的主要因素之一。加强对HIV-1耐药突变及其相互关系的理解对临床治疗有重要的意义，本文将对目前HIV-1逆转录酶耐核苷类药物突变进展进行综述。     

396例艾滋病患者抗病毒治疗疗效观察

[目的]观察高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病病人的疗效.[方法]对396例艾滋病病人用高效抗逆转录病毒疗法治疗后,定期采用流式细胞仪检测CD<,4>,并在用药后2周、1个月、2个月、3个月随访,以后每3个月随访一次.[结果]在治疗后3个月、6个月、9个月、12个月、15个月、18个月、21个月及以上CD<,4>检测结果分别增加85个/μ1、105个/μ1、170个/μ1、152个/μ1、183个/μ1、152个/μ1、232个/μ1,差异有统计学意义(P<0.001).[结论]高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病疗效显著;坚持治疗,树立信心,及时有效地处理抗病毒药物的毒副作用是提高患者用药依从性的关键.     

临床医师是否须筛选坚持HAART的病人

高效抗逆转录病毒治疗(HAART)能有效抑制HIV复制,并提高免疫反应,但如果病人不能坚持治疗,则会产生耐药性。为减缓耐药性的出现,专家认为临床医师应在确定病人能坚持HAART后再进行治疗,但临床医师对病人的筛选通常是凭主观判断,没有系统或标准的步骤。     

HIV-1逆转录酶耐核苷类药物突变新进展

随着抗逆转录病毒药物 (ART)的不断开发和高效抗逆转录病毒疗法 (HAART)的应用和推广 ,艾滋病发病率和死亡率明显降低。然而 ,对一种或多种抗逆转录药物耐药的HIV_1变异株的出现成了影响HAART治疗效果的主要因素之一。加强对HIV_1耐药突变及其相互关系的理解对临床治疗有重要的意义 ,本文将对目前HIV_1逆转录酶耐核苷类药物突变进展进行综述。     

新绛县艾滋病抗病毒治疗效果分析

目的评价新绛县艾滋病高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的效果,为今后工作提供依据。方法将治疗满1年以上的49名患者作为观察对象,对其治疗过程中的CD4＋T淋巴细胞绝对计数和病毒载量值的变化情况进行分析。结果经过治疗后,患者CD4＋T淋巴细胞绝对计数与基线相比,治疗6、12、24、36个月平均增长分别为125个/mm^3、172个/mm^3、194个/mm^3和228个/mm^3,多数患者的病毒载量低于检测下限,累计治疗满12个月存活并坚持治疗的比例达到了91.84%,治疗取得了明显效果。不同治疗方案对CD4^＋T淋巴细胞绝对计数的变化差异无统计学意义;随着治疗时间的延长,基线的CD4^＋T淋巴细胞绝对计数低或治疗前出现临床症状者,CD4^＋T淋巴细胞绝对计数的增幅缓慢。结论HAART对新绛县艾滋病病人疗效显著,提高了其生存质量。     

某县农村138例抗HIV治疗的AIDS患者服药情况分析

目的了解HIV感染者/AIDS患者服用抗逆转录病毒药物治疗效果、药物的不良反应及病人服药依从性。方法对接受抗HIV治疗的AIDS病人进行随机整群抽样调查随访,并进行T淋巴细胞检测。结果较早开始服用抗逆转录病毒治疗的138例患者中,58.7%的患者规范服药,41.3%的患者存在着不同程度的漏服药物现象,漏服或停药原因为忘记或药物副反应。服药后对其中的109例患者进行过两次T淋巴细胞检测,CD4 T淋巴细胞升高65例,其中升高幅度≥50个/mm349例,降低44例,其中降低幅度≥50个/mm328例。结论加强对医务人员和HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗知识培训,严格掌握抗逆转录病毒治疗入选标准,加强对病人的管理,提高服药依从性,是抗病毒治疗成功的关键。     

艾滋病患者常见17项感染指标实验室检测结果分析

目的：了解艾滋病患者的其他病毒学指标感染状况，有针对性地进行抗感染和抗病毒治疗，科学地评价治疗和愈后。方法：采用ELISA法，对柳州铁路局医疗机构2002～2004年的部分住院和门诊的艾滋病患者，采用病例-对照的方法进行了HIV、抗HCV、HBsAg、RPR、EBV、HSVⅠ、HSVⅡ、RV、CMV、TOX、CD4^＋等项目的检测。结果：艾滋病人的抗HCV、HBsAg、RPR、HSVⅠ、HSVⅡ、EBV的检出率显著高于对照组；88．89％（16／18）的艾滋病病人CD4^＋细胞低于350个／mm^3；分析了艾滋病病人3种不同感染方式的实验室结果和预后。结论：艾滋病患者合并多种病原感染，刚确诊时机体的免疫功能已下降。有目的控制感染后再用抗逆转录病毒药物治疗，是提高病人生活质量，延长生存期的重要手段，也是目前防治艾滋病工作的重点。     

合肥市蜀山区2006～2011年艾滋病抗病毒治疗分析

近年来,我国艾滋病(AIDS)流行状况日趋严重,感染者和病人数量快速增加,已经严重影响到了人民群众的健康,成为政治问题和社会问题。在目前尚无有效疫苗预防的情况下,抗病毒治疗,即高效抗逆转录病毒疗法(HAART),在降低艾滋病的发病率和病死率以及提高病人生活质量等方面,发挥了     

促进抗逆转录酶药物使用的国际策略

在分析抗逆转录病毒治疗（ART）项目进展中有关抗逆转录病毒药物方面存在问题的基础上，研究了促进抗逆转录病毒药物使用的策略，包括：WHO提供政策指导和国家支持以协助和改进抗逆转录病毒基本药物的获取、规范ART药物治疗方案、加强临床和实验室监测、发挥各方力量、提高患者对ART的依从性等。最后介绍了第二届国际促进用药大会关于促进抗逆转录病毒药物使用的关键研究建议。     

ENA、抗ds-DNA、ANA测定在系统性红斑狼疮诊断中的价值

系统性红斑狼疮(SLE)的诊断，过去一直以临床有各器官功能损害等症状，抗核抗体(ANA)阳性，抗ds-DNA滴度增高。周围血找到狼疮细胞为依据。但一部分病人却在整个病程中抗ds-DNA、ANA均正常。SLE出现的自身抗体，弥补了诊断条件的缺陷。本文总结25例SLE病例，评价抗可提取性核抗原(ENA)多肽抗体谱、抗DS-DNA、ANA在SLE诊断中的意义。     

高效抗逆转录病毒治疗对注射吸毒HIV/AIDS死亡率的影响

目的 开展吸毒人群死亡率研究,为多年来高效抗逆转录病毒治疗（HAART）工作的效果进行分析和评价.方法 对玉溪市1995-2011年参加HAART的注射吸毒HIV/AIDS治疗病例和死亡病例进行分析.结果 治疗病例死亡率维持在较低水平,注射吸毒HIV/AIDS死亡率维持在1.02～5.56/100人年之间;注射吸毒HIV/AIDS死亡速度趋势的比较在HAART前后两个阶段有统计学意义（P＜0.01）.讨论 影响注射吸毒HIV/AIDS死亡的因素众多,HAART有效降低了吸毒人群HIV/AIDS的死亡率和死亡速度,延长了病人的生存年限.     

艾滋病防治的新进展(二)

有章说：过去几年里，抗逆转录病毒剂治疗HIV感染有了重要的发展。这项治疗当前要根除HIV病毒是不现实的目标；但是，大多数病人用当前的抗病毒组合有可能长期控制病毒。从而导致了与艾滋病相关的并发症和死亡率的引人注目地下降，但还面临严峻的挑战。在多数受累国家里的病人要获得抗逆转录病毒剂受到限制，这是由于药物价格的提高，需要高度坚持才能取得疗效，以及短期和长期的毒性。重要之点在于，设计公共基金资助的抗逆转录病毒剂治疗计划时必须考虑到以下几点：优化资源使用的特别处方，整合预防和治疗，从全球角度评估使用的费用，与医学研究一体化。