45岁以上体检者8003例血糖和尿酸的检测结果分析

摘要 目的：了解45岁以上各年龄段空腹血糖和尿酸水平及其升高与性别年龄的关系。方法：用酶法检测体检者空腹血尿酸（UA）水平,用氧电极法检测GLU水平。结果：各年龄组血糖、血尿酸结果差异有统计学意义(P<0.05)，各年龄组男、女的血尿酸结果差异有统计学意义(P<0.05)，各年龄组男性血尿酸均高于女性；各年龄组的血尿酸异常率、空腹血糖受损率及糖尿病患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：随年龄增长，空腹血糖受损、糖尿病、高尿酸血症发病率增加,并高于其他报道。     

2型糖尿病患者血中瘦素、神经肽Y和肿瘤坏死因子α的变化

目的探讨年龄、性别、 BMI相近的 2型糖尿病患者和非糖尿病对照者血中瘦素、神经肽 Y和肿瘤坏死因子α( TNF α)水平变化及意义. 方法 1999- 03/2000- 02在四川大学华西医院内分泌科就诊的 2型糖尿病患者 76例.符合标准 2型糖尿病患者 76例,其中初诊患者 43例(初诊组),已诊患者 33例(已诊组).选择本院门诊健康体格检查的自愿者 40例为对照组,男 20例,女 20例.采集和测定 3组对象的血标本,用放免法测定血清瘦素,神经肽 Y, TNF α水平. 结果① 2型糖尿病组空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇水平明显高于对照组( P均 < 0.05).餐后胰岛素、 高密度脂蛋白胆固醇则低于对照组( P< 0.05).初诊组患者的空腹胰岛素明显高于病史较长的已诊组患者( P< 0.05);空腹血糖、糖化血红蛋白低于已诊组( P< 0.05);餐后胰岛素更低( P< 0.05).② 2型糖尿病患者 TNF α仍然明显高于对照组 (P< 0.05),但是神经肽 Y和瘦素无明显差异 (P均 >0.05). ③ 2型糖尿病组瘦素与空腹胰岛素、餐后 2 h胰岛素、 BMI、三酰甘油、脂肪百分比呈显著正相关 (r =0.30,0.31,0.39,0.25,0.59,P均 < 0.05);而 TNF α与空腹血糖、餐后 2 h血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油呈显著正相关 (r =0.24,0.30,0.23,0.33,0.33,P均 < 0.05). 结论 循环瘦素、 TNF α参与胰岛素的分泌、血脂的代谢,提示两者可能与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱有关.     

脑梗死患者胰岛素抵抗状态与血脂代谢异常

目的研究脑梗死患者的胰岛素抵抗状态与血脂代谢异常. 方法测定 2000-05/09在中国医科大学附属二院住院的 44例脑梗死患者的血脂、血糖、胰岛素及 C-肽,与健康对照组( 20例)比较. 结果脑梗死合并高血压组与不合并高血压组的空腹胰岛素( fasting insulin,FINS)、 C-肽、三酰甘油、高密度脂蛋白( high-density lipoprotein,HDL)、载脂蛋白 B(apolipoprotein B,ApoB) 、胰岛素敏感指数( insulin sensitivity index ,ISI) 与对照组比较有显著性差异( P< 0.01) ,空腹血糖 (FBS)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白( low-density lipoprotein,LDL)与对照组比较差异有显著性意义( P< 0.05).脑梗死两组间差异无显著性意义( P >0.05). ISI与 FINS( r=- 0.82～- 0.71,P< 0.001), C-肽 (r=- 0.55～- 0.53,P< 0.01), ApoB(r=- 0.46 ～- 0.45,P< 0.05) 及神经功能缺损评分 (r=- 0.56～- 0.58,P< 0.01)呈显著负相关,与 HDL(r=0.50～ 0.55,P< 0.05)呈显著正相关. 结论脑梗死患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗与血脂代谢异常关系密切.     

南京地区医务人员血糖水平及糖尿病患病情况分析

目的利用体检数据了解南京地区医务人员空腹血糖水平、糖尿病患病现状并分析原因,为糖尿病的预防和干预提供科学依据。方法选取2014年1~2月在南京医科大学第一附属医院体检中心进行健康体检的医务人员4 091例,检测其空腹血糖水平,采用t检验、方差分析、χ2检验、趋势检验等方法回顾性分析空腹血糖水平在不同性别、年龄、职业的分布特点及糖尿病患病情况。结果男性空腹血糖水平(5.44±0.80)mmol/L,女性空腹血糖水平(5.16±0.47)mmol/L,男性空腹血糖水平显著高于女性,差异有统计学意义(P0.05);空腹血糖受损率、糖尿病患病率男性均显著高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。随年龄的增大,男、女空腹血糖水平、空腹血糖受损率及糖尿病患病率均呈升高趋势(P0.05)。临床医生空腹血糖水平最高,医疗行政人员空腹血糖水平最低。结论男性医务工作者是医务人员糖尿病防控的重点人群,不同职业医务人员的空腹血糖水平存在差异,应予以重视。     

中老年2型糖尿病患者血清瘦素水平分析

目的中老年2型糖尿病患者与非肥胖健康人血清瘦素(Leptin, Lep)水平的比较,探讨中老年2型糖尿病患者血清Lep与血胰岛素(INS)之间的关系.方法采用放射免疫方法测定202例中老年糖尿病患者空腹血清Lep和INS水平及100例非肥胖健康患者空腹血清Lep水平进行比较分析.结果糖尿病患者血清Lep水平无论男女均分别与对照组比较差异有显著性,血清Lep水平明显增高(P<0.01),且性别之间存在明显差异,女性显著高于男性(P<0.01);糖尿病患者血清INS≥9.8 mIU/L组与INS<9.8 mIU/L组相比,Lep水平前一组明显高于后一组(P<0.01).结论糖尿病患者由于糖代谢紊乱存在不同程度的脂质代谢紊乱及部分糖尿病是由于肥胖引起的,以上这两个因素是导致血清Lep水平升高的原因;糖尿病组和对照组均存在着明显的性别差异,这种差异系睾酮水平的生理性差异所引起;糖尿病患者血清INS水平升高刺激Lep分泌增加,Lep亦能抑制或促进INS分泌.     

血糖管理对预防骨密度降低的意义

目的研究血糖水平与骨密度值之间的关系,探讨血糖管理对预防骨密度降低的意义。方法对6 179人采用双能X线骨密度检测仪测定骨密度且利用糖化血红蛋白(HbA1c)来评价血糖管理水平的体检资料进行分析,按性别与年龄分组,评价男女高血糖患病率、低骨密度患病率的差异;分析男女各年龄段血糖正常组与超标组间骨密度水平的差异和低骨密度患病率的差异;研究男女随着年龄递增骨密度的变化趋势。结果成年男女高血糖患病率分别为18.87%和15.26%,差异有高度统计学意义(P0.01)。男女低骨密度患病率分别为10.71%和20.17%,差异有高度统计学意义(P0.01)。男性在31～80岁各年龄段均呈现出血糖正常组的骨密度值要高于血糖超标组(P0.05或0.01);女性在41～50岁年龄段,血糖正常组的骨密度值显著高于血糖超标组(P0.01),但在50岁以后各年龄段,尽管样本呈现出同样的现象,但差异无统计学意义(P0.05)。血糖正常的男性,41～50岁阶段的骨密度水平显著低于31～40岁阶段(P0.01),而到60岁以后骨密度水平又呈现上升趋势,显著高于41～60岁阶段(P0.05);而在女性,50岁以后骨密度水平大幅下降,并且随着年龄增长骨密度水平持续下降(P0.01)。男性在70岁以上血糖正常组的低骨密度患病率要比血糖超标组高(P0.05);除此之外男女在各年龄段血糖正常组与超标组低骨密度患病率的比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论成年人群中男性高血糖患病率高于女性,女性低骨密度患病率高于男性。男性在80岁前各年龄段血糖管理好均有助于保持较高水平的骨密度,而女性只在50岁之前体现出这种优势。不能认定2型糖尿病患者血糖管理差者发生骨质疏松和骨量减少的比例一定高于血糖正常者。男性在40岁以后骨密度呈现下降趋势,60岁以后又出现升高趋势;而女性在50岁以后骨密度水平大幅下降,并且随着年龄增长骨密度水平持续下降。     

脑性瘫痪患儿钙、磷营养状况及评价指标的探讨

目的调查脑性瘫痪(脑瘫)患儿钙、磷代谢平衡及测定有关评价指标,及相互关系.方法40例脑瘫患儿和30例正常对照儿测量Ca、P代谢平衡指标及血清Ca、P、骨钙素(ALP)、BGP浓度和骨密度(BMD).结果脑瘫患儿Ca、P代谢为正平衡,但每日骨Ca沉积量明显低于对照组(P<0.05);重度脑瘫患儿净Ca、P沉积量显著低于对照组(P<0.01,P<0.05);脑瘫患儿血Ca、P与对照组比较无区别?,血清ALP、BGP显著高于正常对照组(P<0.01);各年龄段CP患儿骨密度明显低于对照组(P<0.05).结论脑瘫患儿每日Ca、P沉积不足;骨密度减低、血ALP、BGP升高说明骨矿化不足,骨形成旺盛,骨重建活跃.     

慢性盆腔痛与女性性功能、婚姻和生活质量的相关分析

目的评估慢性盆腔痛对患者性功能、婚姻和生活质量的影响. 方法 采用女性性功能调查问卷、生活质量 SF-36量表和 O'lson's婚姻质量量表测试 25～ 50岁慢性盆腔痛患者及健康女性各 70例的各项得分或所占百分率. 结果 慢性盆腔痛患者的性生活频度、性高潮及性要求的次数均明显低于对照组( P< 0.01),而性交痛的发生率显著高于后者( P< 0.01);躯体疼痛、心理健康、活力、社会功能、情感职能的评分明显低于对照组(前两项 P< 0.01,后三项 P< 0.05),而生理功能、生理职能和总体健康在两组间无显著差异( P >0.05);调查组婚姻满意度、夫妻交流、角色平等及性生活评分显著低于对照组( P< 0.05或 P< 0.01). 结论 慢性盆腔痛可引起生活质量、婚姻质量和性功能的明显下降.     

运动改善原发2型糖尿病大鼠血糖和敌国脂代谢紊乱的实验研究

目的研究运动对早龄OLETF大鼠血糖和血脂的影响. 方法对40只原发2型糖尿病OLETF大鼠和15只先天不发生2型糖尿病的LETO大鼠进行运动干预,9周后进行血糖和血脂各项指标检测. 结果 OLETF、LETO大鼠基础饲料运动组及OLETF大鼠高脂饲料运动组其血浆胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)浓度与它们相应的非运动对照组相比,均有极显著降低(P<0.01);OLETF、LETO基础饲料运动组大鼠血浆甘油三酯(TG)浓度较与它们各组的非运动对照组相比也有明显降低(P<0.05);OLETF基础饲料运动组和高脂饲料运动组大鼠与它们各自非运动对照组的空腹血糖水平相比,虽有下降的趋势,但无显著差异. 结论运动可以显著降低OLETF大鼠血浆胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平.运动能够有效预防OLETF大鼠出现脂质代谢紊乱.     

2型糖尿病患者抵抗素相关因素分析及回归方程的建立

目的探讨抵抗素在2型糖尿病中的变化及其与有关指标的相互关系.方法选择70例2型糖尿病患者以及15名对照者,2型糖尿病患者按体重指数(BMI)分组,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血中的抵抗素浓度,氧化酶法测定血糖,放射免疫法测定胰岛素.结果糖尿病组抵抗素含量平均为(23.06±9.34) μg/L,显著高于对照组(P<0.01);抵抗素与BMI呈正相关(P<0.01),与葡萄糖曲线下面积(GAUC)呈正相关(P<0.01),与体脂分布呈正相关(P<0.01),与胰岛素抵抗指数呈负相关(P<0.01),与胰岛素曲线下面积无相关关系(P>0.05).并经逐步多元回归得出回归方程抵抗素=-15.869+0.339×GAUC+0.790×BMI.结论糖尿病患者体内有较高浓度的抵抗素,抵抗素与GAUC有密切关系.     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目