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患者女性，59岁，农民。因少眠、自语、外跑、多疑等10年而首次住本科治疗。于20多年前出现头痛，服头痛粉后尚能止痛。10年前无明显诱因逐渐出现少眠、自语、多疑、哭泣，不时听到有人“叫”她等，在本院门诊诊断精神分裂症（偏执型），服奋乃静及舒必利等，精神症状时好时坏。最近9个月因记忆下降，不时自语，有时话多，称有人叫其上班等，有时外跑，无故打人等，于2005年9月入院。入院后精神检查：意识清，幻听、被害妄想、关系观念明显，情感反应淡漠不协调，无故自语发笑，无自知力。简易精神病评定量表评定47分。体格检查：步态欠稳，闭目难立征（＋），口齿不清。实验室检查：头颅CT示后颅凹变大，枕大池、第三脑室、侧脑室明显扩大，小脑发育不全，大脑镰后部见钙化斑。     

奎硫平致强迫症状1例报道

患者男性,19岁。因少眠、自语自笑、敏感多疑、行为异常4个月,于2001年5月5日入院,诊断精神分裂症偏执型。应用奎硫平(湖南洞庭制药厂产)系统治疗,入院3周奎硫平剂量加至600mg/日,治疗至第8周,患者精神症状消失,自知力恢复;原     

骤停维思通致癫痫发作一例报告

维思通作为新型抗精神病药物,在临床上使用已有几年时间,其副作用少而轻,罕见引起癫痫发作者,现将我们所遇到的1例报告如下。 患者男性,23岁,因孤僻懒散、多疑、自语自笑3年,在当地取服维思通治疗,每日最大量4mg,服用20天后病人出现静坐不能等不良反应,故自行停服药物3天,于1999年9月19日入院。既往健康,无脑外伤、高热惊厥及癫痫发作史,家族中无癫痫史。入院查心、脑电图、血常规、肝功、血生化等在正常范围。诊断:精神分裂症,因体质     

“精神分裂症”还是“情感障碍”

一、病史摘要 患者女,56岁,已婚,院号0851。因渐起兴奋,话多,认为被害,伴睡眠差36年于1998年11月4日第4次入院。 患者1962年参加高考落榜,觉“当头一棒”,心中不悦,渐沉默少语,夜眠差。被送至本市某专科医院治疗后好转(具体情况不详)。1965年下放苏北农场,不久又出现精神异常,表现敏感多疑,认为有人害自己。     

利培酮口腔崩解片导致腹泻1例

<正>1病例患者,女,49岁。因"渐起自语,多疑,行为紊乱11年,加重3个月"于2014年9月2日第2次住我院。患者既往诊断为精神分裂症,长期服用氯丙嗪,生活能自理。因感平日睡眠多,于2013年下半年开始逐渐减药,2014年6月起停药后,出现自语,疑人在背后议论,不敢喝家人烧的水,不吃家人烧的饭,时常外跑。体格检查:心率124次/min,血压:160/90 mm Hg;余无阳性发现。精神检查:意识清晰,注意力     

利他林治疗氯氮平所致过度镇静副反应1例报告

患者女性,21岁,干部。既往健康,无药物过敏史。因少眠、自笑、孤僻、妄见、多疑、行为异常4个月,于1994年8月9日首次入院。入院体检、神经系统检查及辅助检查均无异常,诊断为未分化型精神分裂症。用氯氮平早、午各服25mg,晚上服50mg,一周后递增为早、午各100mg,晚上服250mg,病情逐渐好转,继续维持治疗,但患者明显困倦,每天睡眠15～18小时,     

精神分裂症患者强迫性饮水致急性水中毒1例报告

患者,刘××,女,50岁,工人,因敏感多疑、自语自笑、孤僻懒散25年而入院。住院号24 5。入院查体(-),辅助检查:脑电图轻度异常,余(-)。诊断:精神分裂症。入院后先后给冬眠灵、复康素、舒必利等治疗,效果不佳。住院4个月时(服冬眠灵400mg/日,舒必利0.8/日、安坦4 mg/日),病人因顿服一只烧鸡后,即不停地大量饮水,劝说不从,持续一夜。次日病人即出现嗜睡,意识不清,给脱水等     

Huntington舞蹈病误诊8年1例

山东省济宁市精神病防治院刘琨陈成雨报道患者,女,４４岁,医生。因敏感多疑１０年,进行性颈部、躯干及四肢不自主扭转舞动２年于１９９４年１１月来我科就诊。患者于１９８４年４月无明显原因表现孤僻、少语、多疑、害怕、失眠,有时自语自笑,不能正常上班。于１９８...     

利培酮诱发房颤1例

利培酮作为一种新型抗精神病药物已在临床上广泛应用。本药偶有失眠、头痛、焦虑等副作用,在心血管方面除窦性心动过速及体位性低血压外,笔者尚未见其它报道,今将本人在临床上遇到的服用利培酮诱发房颤1例报告如下。 患者女性,52岁,退休工人。因精神失常半年余,主要表现少眠、话多、多疑、外越不归等以偏执型精神分裂症收住院。既往体健,躯体检查及辅助检查(血常规、尿常规、肝功、胸透、心电图)均无异常。入院后给予奋乃静治疗,最高日量60mg,治疗     

氯丙嗪致恶性呕吐一例

患者刘某,男,23岁,未婚,待业青年,初中文化。因妄闻、行为紊乱8年余,多疑自语2月伴自杀行为7天于1998年3月28日第三次入院。入院后体格检查及实验室检查无异常。诊断青春型精神分裂症。 入院后首先应用氯氮平治疗,日量逐渐增大,达400mg/日,应用24天时,因精神症状无改善改     

氯氮平致恶性症候群一例报告

患者,金××,男,21岁,住院号27762。因发呆、多疑、外越、夜不眠2年半,加重10天,于1998年10月5日入院。诊断为精神分裂症(偏执型)。给予氯氮平25mg2次/日,渐缓慢加到15mg,2次/日时,次日清晨病人突然出现呼吸困难,面色腊黄,呕吐,呕吐物为粘液,四肢震颤,肌张力高,体     

蝶鞍部上皮样囊肿继发异物所致晚发性脑脓肿

病历摘要刘×,男,23岁,农民。因头痛、呕吐、双目视力减退10个月,间断昏迷10余日,于1973年11月10日急诊入院。患者于入院前10个月出现间断性头痛及呕吐,有时头晕致不能参加劳动。入院前2月头痛加重,伴呕吐。曾行腰穿,谓“压力高”。来院前10多日有间断昏迷,用脱水剂后无明显好转。否认发热     

舒必利致严重锥外系反应一例

病例 巢×,男,19岁,住院号000794。因缓起少眠,自语自笑,生活懒散4年,加重2月,自语自笑,生活懒散4年,加重2月,自杀2次未遂而入院。入院检查:神志清,接触极被动,多问少答,交谈极困难,个人生活需督促料理,整日少动,多卧床,体质消瘦,骶尾部褥疮。入     

安度利可致恶性呕吐1例

安度利可作为一种方便、有效的长效抗精神病药 ,它使用方便 ,而且副作用较少 ,在临床上常见的副作用多以锥体外系副作用多见 ,而致恶性呕吐者未见有报道。现将笔者在临床上遇到的 1例报道给大家 ,希望引起注意。患者申某 ,女 ,34岁 ,因孤僻、懒散、多疑 10年余 ,伴自语、自笑 4年而入院。患者母亲及姐姐有精神失常病史。入院体格检查及神经系统检查无异常。实验室检查正常。精神检查 :接触被动 ,语量少 ,思维反应迟钝 ,有嫉妒及被害妄想 ,情感平淡 ,自语、自笑 ,无自知力。诊断精神分裂症 ,给予冬眠灵系统治疗。效果一般 ,于入院后 15天给予…     

以精神症状为首发的狂犬病1例

1病例患者,男,34岁,高中,工人。因乱语、疑人害己、冲动伤人10d入院。起病无明显诱因,表现话乱、自语,有时重复说几个字,在自家楼上看见有人吐口水,后又疑人议论他,密谋     

透明隔及右颞窝处蛛网膜囊肿伴发精神病性症状一例

1病例患者,女,30岁,工人,初中文化。精神失常2年,加重半年,表现少眠,孤僻懒散,自语自笑,多疑入院。体格检查:无明显异常;实验室检查:血、尿常规、肝功、胸透、心电图、脑电图均无明显异常;精神检查:意识清,定向力可,有言语性幻听,思维松驰,有关系妄想,注意力不集中,情感平淡,意     

首发精神障碍的破伤风2例报告

以精神症状而首发的破伤风较为罕见,现将我院所遇二例报告如下:例1:男,24岁、因少语,少动,少眠十天入院.近十几天无明显的原因出现少语,少动、少眠,不出门,近二天不能张口进食而入院。检查:意识清,表情呆板,接触被动,不回答问题,有时能点头或用手势表示。血常规、尿常规、肝功、心电图正常。诊断为精神分裂症。给氯丙嗪100mg/日治疗(饲入)。住院后病人的嘴角不时地抽动如伴鬼脸样,医者认为是怪异行     

奋乃静致水疱性药疹1例报告

患者男性,60岁。因生气后出现少语少动夜眠差,于1996年5月4日在我院门诊治疗。诊断为急性心因反应,取奋乃静4mg/日服10天后病愈。5个月后,再次因生气而致兴奋、话多、打骂人10余天,于96年10月6日收入我院,诊断为心因性精神障碍。既往健康,否认有药物过敏史,个人     

氨磺必利致白细胞减少1例

<正>1病例患者女,40岁,农民。因"多疑、言行紊乱8年,加重6个月"于2013年9月19日入院。患者于2005年因练法轮功后逐渐出现自语,称身上有死去的人,疑丈夫有外遇;外院诊断为"精神分裂症",曾多次住院治疗,服用利培酮、奥氮平等,每次以"好转"出院后便自行停药致病情多次复发;近6个月病情加重再次入院。既往体健,祖母有精神异常史。体格检查未见明显异常。精神检查:意识清,可查及幻听、关系妄     

无抽搐电休克治疗癔症性摇头1例报道

患者,女性,26岁,已婚,农民。因少眠、哭泣4个月,少食,摇头10多天于2001年7月22日入院。患者于今年春节后剖腹产一男婴,产后1个月因家庭琐事与家人争吵,被