颈—股脉搏波速度与冠状动脉病变严重程度关系的研究

目的:探讨颈一股脉搏波速度(cfPWV)与与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法:共入选接受首次冠状动脉(冠脉谴影检查的患者319例。对所有患者的冠脉造影结果进行SYNTAX评分,评价其冠脉病变程度。118例冠脉造影显示未见≥50%狭窄作为对照组,其余201例患者依据SYNTAX评分分为低SYNTAX组(1~17.5分,n=96)和高SYNTAX组(18~72分,n=105)。测量入选患者的cfPWV。采用等级Logistic回归方法,分析SYNTAX评分与cfPWV的关系。采用ROC曲线分析cfPWV预测SYNTAX评分结果的准确性。结果:在校正了年龄、性别、肥胖、吸烟、冠心病家族史、平均血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、踝臂指数、高血压、高脂血症、糖尿病等因素后,SYNTAX评分与cfPWV显著相关(OR=1.24,P=0.006)。进一步分析显示,cfPWV与SYNTAX评分的关系在男性、非肥胖、吸烟、糖尿病以及非高血压患者中更为密切。cfPWV预测SYNTAX评分≥33分具有较高准确性(ROC曲线下面积0.703)。结论:作为评估主动脉僵硬度的"金标准",cfPWV与冠脉病变程度有相关性。     

消化性溃疡患者的心理社会因素调查分析

目的探讨心理及社会因素对消化性溃疡患者的影响.方法采用艾森克人格问卷、症状自评量表、社会支持评定量表对102例消化性溃疡患者进行测试,并与102例健康人作对照.结果消化性溃疡患者有明显情绪障碍(神经质量表分、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等因子分明显高于对照组)、应对方式不良、社会支持少等特点.结论消化性溃疡患者除专科治疗外,需合并心理治疗及辅以抗抑郁、抗焦虑药物治疗.     

硝苯地平控释片联合单硝酸异山梨酯治疗老年稳定性心绞痛

<正>随着心血管药物基础及临床研究的不断进步,各类抗心绞痛药物新剂型和新的给药方法层出不穷。其中,缓释、控释和长效制剂因其服药次数少,药效持续时间长而日渐受到医师和患者的青睐。笔者旨在通过非随机分组平行对照试验,     

湿润烧伤膏纱条肛周脓肿引流治疗的临床体会

目的：观察自制湿润烧伤膏（MEBO）纱条引流肛周脓肿的临床疗效。方法：自制湿润烧伤膏纱条,高压消毒,经肛周脓肿切口填塞脓腔,隔日换药。结果：90％以上的病例经2－5次换药引流后愈合。结论：肛周脓肿经湿润烧伤膏纱条换药后,可缩短病程,减少工作量,治疗效果显著。     

癌症患者心理状况及个性分析

为了解癌症患者心理状况及个性特征,采用SCL—90、EPQ测查120例,并以120例正常人作对照。结果显示．癌症病人躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等6个因子分,较正常人显著增高,EPQ神经质分较对照组显著增高。     

河南省新型冠状病毒肺炎流行期间经皮冠状动脉介入治疗质量控制建议

2019年12月,湖北省武汉市暴发了新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)疫情。新型冠状病毒传播能力强、潜伏期长、可隐性传染,具有人传人特征,又正值人口流动量巨大的春节假期,导致其向全国各省份蔓延。河南省尤其是信阳、郑州、南阳、驻马店等地疫情较重,疫情防控成为河南省当前的重要工作。河南省启动重大突发公共卫生事件一级响应政策,实行最严格的防控措施。NCP疫情对各行各业都产生了巨大影响,同样也对医疗活动产生了巨大的影响。在NCP疫情的特殊时期,心绞痛发作也进入高峰期,经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的质量控制也势必需要改变和调整。     

冠心病患者应用他汀对动脉僵硬度的影响

目的观察在冠心病（CAD）患者中应用他汀对动脉僵硬度的影响,评估他汀应用与动脉僵硬度的关系。方法 2011年11月-2012年12月,纳入在阜外心血管病医院住院的160例冠心病患者,其中77例服用他汀（他汀组）,83例未服用他汀（非他汀组,为未接受正规治疗的冠心病患者）,排除高血压、心衰等其他重要的心血管疾病患者。检测患者的臂踝脉搏波速度（ba-PWV）,应用SPSS 13.0统计软件,采用t检验、χ2分析及多元线性回归模型进行统计分析。结果在冠心病患者中,与非他汀组相比,他汀组的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低（P〈0.01）;他汀组的ba-PWV显著低于非他汀组（P=0.002）。进一步的多元线性回归分析表明,在调整混杂因素[如年龄、性别、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及其他合并用药情况]后,他汀与ba-PWV的显著相关性仍具统计学意义（P=0.025）。结论在冠心病患者中,应用他汀和动脉僵硬度的改善具有显著的关联,并独立于其他重要的临床指标。这提示他汀可能会显著改善冠心病患者的动脉僵硬度,他汀对心血管疾病预后的改善可能与其改善动脉僵硬度的作用有关。     

电视胸腔镜手术与常规手术治疗自发性气胸的临床分析

目的探讨自发性气胸外科治疗的主要适应证,比较电视胸腔镜手术与常规开胸手术治疗自发性气胸的手术效果。方法比较28例常规开胸手术和24例胸腔镜手术治疗自发性气胸的结果。结果两组无手术死亡。两组分别有1例和3例术后肺持续漏气超过3d以上。结论①肺大疱破裂自发性气胸是胸腔镜手术的最佳适应证,与传统开胸手术相比,胸腔镜手术具有患者创伤小,手术时间短,术后疼痛轻,康复快,符合美学要求等特点。②自发性气胸并胸膜粘连可用胸腔镜辅助小切口行粘连松解肺大疱切除术。③为减少术后复发率需行胸膜固定术。