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米加 《中国中西医结合影像学杂志》2011,9(5):477-478
<正> 女,19岁,因"右上腹持续性胀痛伴反复恶心呕吐10h"来院就诊,患者10h前无明显诱因突然出现右上腹胀痛,伴腰背部疼痛,反复恶心呕吐,皮肤巩膜黄染。实验室检查:尿淀粉酶3470U/L,血淀粉酶1313U/L,中性粒细胞比率90.60%,谷丙转氨酶303.2U/L,转肽酶154.5U/L,总胆红素47.1μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L,间接胆红素22.6μmol/L。3年前因胆囊多发结石行腹腔镜 相似文献
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男 ,6 6岁 ,主诉 :右上腹反复疼痛 ,近 5年加重伴黄疸 1周。体检 :营养欠佳。皮肤无出血点和丘疹 ,但有黄染和搔痒痕迹。巩膜黄染。全身淋巴结未及。心肺无特殊异常。腹软 ,未触及硬块 ,墨菲氏征 (± )。实验室检查 :红细胞 4.82× 10 1 2 / L,白细胞7.8× 10 9/ L,谷丙转氨酶 35 1U/ L,谷草转氨酶 12 4U/ L,总胆红素 482 μmol/ L,直接胆红素 34 3μmol/ L,间接胆红素 138.9μmol/ L,白蛋白 /球蛋白 1∶ 1,碱性磷酸酶 316 IU/ L,γ-谷酰转肽酶 799U/ L,尿素氮 4.16 μmol/ L,肌酐 118.5 μmol/ L,尿酸 2 47.2μmol/ L ,甲胎蛋白 (- … 相似文献
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急性重症胰腺炎并类白血病反应1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例报告
患者男,44岁。因反复右上腹疼痛3年,加剧伴上腹部疼痛1天入院。查体:体温37℃,脉搏84/min,呼吸18次/min,血压120/78mmHg,痛苦面容,腹略膨隆,左上腹压痛明显,轻度反跳痛及肌紧张,左腰部触痛明显。肝功能:直接胆红素10μmol/L、总胆红素16μmol/L、丙氨酸转氨酶456U/L、天门冬氨酸转氨酶218U/L,血脂肪酶6660U/L,血淀粉酶3280U/L。 相似文献
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胆系炎症包括胆囊炎、胆管炎,又以胆总管感染较多,而局限性肝内胆管感染报道较少,现将我院遇到1例局限性肝内胆管感染报道如下。患者男性,50岁。右上腹疼痛反复发作10年,加剧1天入院。查体:T38℃,皮肤巩膜黄染、右上腹压痛,WBC 18.6×109/L,中性96%,谷丙转氨酶627IU/L,总胆红素120μmol/L,HbsAg(-),经抗菌消炎解痉治疗后,体温正常,WBC 4.5×109/L,中性58%,谷丙转氨酶217IU/L,总胆红素21μmol/L。平扫发现肝右叶后段CT平扫略低密度影,大小约7.2×3.7cm,占位效应不明显,边缘不清,CT值49HU(正常肝CT值53HU),胆囊缩小,胆壁略增厚,腔… 相似文献
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患者,男,56岁。主因右上腹部憋痛伴皮肤巩膜黄染1个月而入院。查体:慢性痛苦面容、全身皮肤及巩膜黄染,腹部稍膨隆,右上腹部压痛及反跳痛,墨非氏征阳性,肝脾未触及。实验室检查:TTT 4单位,GPT 785.1u/L、ALT104.8u/L、HBsAg阳性, 总胆红素138.1μmol/L、结合胆红素103.1μmol/L。B超提示:胆囊增大,胆总管扩张,考虑壶腹部占位。CT检查:胆囊增大约11.47cm×5cm、囊壁光整,囊内密度均匀,总胆管扩张,直径为 相似文献