大承气汤加减联合西药治疗急性单纯性肠梗阻(阳明腑实证)患者临床观察

目的观察大承气汤加减联合西药治疗急性单纯性肠梗阻患者临床疗效及对实验室相关指标的影响。方法将104例急性单纯性肠梗阻患者按照随机分组法分为两组,各52例。治疗组采用大承气汤加减联合西药治疗,对照组仅采用西药治疗。两组疗程均为10 d。结果治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的75.00%(P0.05);治疗组患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)治疗后水平变化较治疗前显著下降(P0.05),而对照组血清TNF-α以及IL-6治疗后水平变化较治疗前无显著变化(P0.05);治疗组患者血清TNF-α以及IL-6治疗后水平显著低于对照组(P0.05);治疗组首次排便时间、首次排气时间、住院时间均显著低于对照组(P0.05);两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论大承气汤加减联合西药治疗急性单纯性肠梗阻患者临床疗效显著,可明显降低患者炎症因子水平,且未见明显不良反应,安全可靠。     

大承气汤、大柴胡汤四联辨证治疗胃肠实热和肝胆湿热证早期急性胰腺炎及对血清炎症因子的影响

目的:观察大承气汤、大柴胡汤四联辨证疗法治疗胃肠实热和肝胆湿热证早期急性胰腺炎(AP)的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将126例早期AP患者随机分为治疗组与对照组,各63例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上,予中医辨证四联治疗(中药灌胃,胃肠实热证采用大承气汤加减,肝胆湿热证采用大柴胡汤加减;中药灌肠,采用大承气汤加减;中药外敷,采用清热散结方;静脉滴注活血化瘀药,灯盏花素注射液),疗程均为2周。分别观察两组患者腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音以及血清淀粉酶(AMS),脂肪酶(LPS),白细胞(WBC),C反应蛋白(CRP)复常的时间;治疗前后修正CT严重指数(MCTSI)评分变化;两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)含量的变化。结果:治疗后治疗组腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音及血清AMS,LPS,WBC,CRP复常时间,MCTSI评分均优于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清TNF-α,IL-6水平均较治疗前降低,IL-10水平均较治疗前升高,且治疗组治疗后3,7 d血清TNF-α,IL-6的水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.05);治疗后14 d两组血清TNF-α,IL-6,IL-10水平无统计学差异。结论:中医辨证四联疗法能明显改善AP患者临床症状、体征,实验室指标,MCTSI评分,能够早期下调血清TNF-α,IL-6水平,上调血清IL-10水平。     

大承气汤加减保留灌肠对粘连性肠梗阻患者ET、TNF-α、IL-6的影响

目的观察大承气汤加减保留灌肠对粘连性肠梗阻(AIO)患者血清内皮素(ET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响,并观察临床疗效。方法 90例AIO患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组各45例,对照组采用常规保守治疗,治疗组在保守治疗的基础上加用大承气汤加减保留灌肠治疗,均治疗至梗阻解除。结果治疗组在治疗3、5 d时ET、TNF-α、IL-6水平与对照组同期比较差异均有统计学意义(P0.01),腹部症状消失时间、肠鸣音恢复时间、恢复饮食时间、住院治疗时间方面亦优于对照组(P0.01)。结论采用大承气汤加减保留灌肠治疗AIO,能减少内毒素易位,减轻腹腔炎性反应,促进胃肠功能恢复。     

清肝解郁汤加减治疗浆细胞性乳腺炎临床研究

目的:观察清肝解郁汤加减治疗浆细胞性乳腺炎的临床效果。方法:将90例浆细胞性乳腺炎患者随机分为对照组与研究组各45例,对照组患者采用常规治疗,研究组患者加用清肝解郁汤加减,观察记录两组患者临床疗效及血清炎性指标(TNF-α、IL-6)检测水平变化情况。结果:经治疗,研究组患者治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者TNF-α、IL-6检测水平无统计学差异(P0.05);治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,研究组患者改善效果优于对照组(P0.05)。结论:加用清肝解郁汤加减治疗浆细胞性乳腺炎疗效明显,有利于改善患者生活质量及生命安全,值得临床推广应用。     

加味清气化痰丸治疗社区获得性肺炎的疗效观察以及对血清IL-6、TNF-α水平的影响

目的:观察加味清气化痰丸联合西医常规治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床疗效以及对血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:筛选2017年11月—2019年11月本院就诊的社区获得性肺炎患者110例,分为对照组和观察组各55例;对照组根据指南进行西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予加味清气化痰丸汤方水煎服;两组均连续治疗10 d。比较两组患者的咳嗽、咳痰、发热、胸痛的改善情况,记录临床肺部感染评分(CPIS),评定临床疗效;同时ELISA法测定血清IL-6和TNF-α水平。结果:治疗后两组患者的咳嗽、咳痰、发热、胸痛症状显著改善(P<0.05),CPIS评分明显降低(P<0.05),观察组症状改善和CPIS降低均明显于对照组(P<0.05);临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6和TNF-α水平显著降低(P<0.01),观察组抑制作用比对照组更明显(P<0.05)。结论:加味清气化痰丸联合西医常规治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效显著,且可抑制炎症细胞因子水平。     

大承气汤加减对腹部手术术后早期炎症性肠梗阻患者胃肠功能恢复及预后的影响

目的 探讨大承气汤加减对腹部手术术后早期炎症性肠梗阻(EPISBO)患者胃肠功能恢复及预后的影响。方法 纳入2017年1月—2021年6月永康市第一人民医院收治的腹部手术术后EPISBO患者64例，用随机数表法分观察组(32例)和对照组(32例)。对照组用奥曲肽治疗，观察组在对照组基础上加用大承气汤加减治疗。治疗2个疗程后比较疗效及胃肠功能恢复情况，记录治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)变化，统计两组不良反应及复发率。结果 观察组总有效率为96.88%(31/32),明显高于对照组78.13%(25/32),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹部症状消失时间、胃管撤离时间均分别短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组的炎症因子水平均低于治疗前，且观察组的CRP、TNF-α、IL-6、PCT明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05),观察组复发率为3.13%(2/...     

桃核承气汤加减结肠水疗对痰热瘀结型重度非酒精性脂肪肝炎症因子及胰岛素抵抗的影响

目的:明确桃核承气汤加减结肠水疗对痰热瘀结型重度非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及作用机制。方法:100例痰热瘀结型重度NAFLD患者,均口服山楂消脂胶囊,将患者按随机表随机分配至接受桃核承气汤加减结肠水疗的观察组,单纯口服山楂消脂胶囊的对照组,每组各50例,观察时间为4周。检测患者治疗前后的肝功能[丙氨酸氨基转氨酶(ALT),天冬氨酸氨基转氨酶(AST),γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)],血脂[胆固醇(TCH),甘油三酯(TG)],空腹胰岛素浓度(FINS),空腹血糖(FPG),受控衰减参数(CAP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),并根据FINS和FPG计算胰岛素抵抗指数(IRI),以明确痰热瘀结型重度NAFLD临床治疗效果;通过胰岛素抵抗,TNF-α和IL-6变化初步分析桃核承气汤加减结肠水疗的临床作用机制。结果:与本组治疗前比较,两组患者ALT,AST,γ-GT,TCH,TG,FPG,FINS,IRI,CAP,TNF-α和IL-6水平均显著降低(P<0.01)。治疗后与对照组比较,观察组ALT,AST,γ-GT,TCH,TG,FPG,IRI,CAP,TNF-α,IL-6水平均显著降低(P<0.01);观察组FINS水平明显降低(P<0.05)。结论:桃核承气汤加减结肠水疗是治疗痰热瘀结型重度NAFLD的有效方法,其作用机制可能主要在于降低IRI,血清TNF-α和IL-6水平,但其疗程设置、疗效机制及远期疗效等方面均有待进一步探讨。     

针刺治疗对肩周炎患者血清TNF-α和IL-6的影响

目的:观察针刺治疗对肩周炎患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的影响,探讨其治疗肩周炎的作用机制。方法:将72例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用单纯推拿治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用针刺治疗,治疗1个疗程,比较治疗前后患者血清TNF-α和IL-6水平及肩关节疼痛评分的变化,并评价疗效。结果:治疗后,两组患者血清治疗TNF-α和IL-6水平及肩关节疼痛评分与治疗前比较均明显下降(P<0.01),两组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平及肩关节疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组均优于对照组。结论:针刺治疗肩周炎的作用机制可能与其减低患者血清TNF-α和IL-6水平,抑制炎症反应,减轻肩关节疼痛有关。     

大黄对脓毒血症的临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨口服大黄对脓毒血症患者的治疗作用,结合血清中炎症因子水平的变化,探讨大黄的作用机制。方法将59例脓毒血症患者随机分为对照组和研究组,对照组采取常规治疗,研究组在常规治疗基础上服用生大黄粉。观察治疗1天、7天后血浆中IL-6、TNF-α、PCT和CRP的变化,并对比两组的治疗有效率。结果研究组IL-6、TNF-α、PCT和CRP较对照组明显降低,治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论大黄口服能够降低脓毒血症患者的炎症反应,值得临床推广。     

参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响

目的:探讨参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6因子的影响。方法:选择72例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组患者给予注射用阿魏酸钠冻干粉联合肾复康片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参芪地黄汤加减治疗。比较两组患者治疗前后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平变化及临床疗效情况。结果:两组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均显著降低(P0.05),且观察组治疗后hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P0.05)。观察组患者总有效率为91.67%(33/36),明显高于对照组的72.22%(26/36),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤可显著改善慢性肾小球肾炎临床症状,降低血清hs-CRP、TNF-α及IL-6等因子水平,临床疗效确切,用药安全,值得推广应用。     

当归拈痛汤加减联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的随机对照研究

目的:观察当归拈痛汤加减联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对血清中IL-1、IL-6、TNF-α的影响。方法:将80例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例给予当归拈痛汤加减联合甲氨蝶呤治疗,对照组40例给予甲氨蝶呤治疗。治疗3个月后观察临床疗效对及对血清中IL-1、IL-6、TNF-α的影响。结果:治疗后治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为70.00%,两组治疗前后血清IL-1、IL-6、TNF-α的比较有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组较对照组在血清IL-1、IL-6、TNF-α明显降低,有显著性差异(P0.05)。结论:当归拈痛汤加减联合甲氨蝶呤能降低活动期类风湿关节炎血清中IL-1、IL-6、TNF-α的水平,明显提高其临床疗效,值得进一步推广。     

“醒脑开窍”针刺法对脑中风后遗症患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响

目的:探讨“醒脑开窍”针刺法对脑中风后遗症患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响。方法:将136例脑中风后遗症患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(68例,给予“醒脑开窍”针刺法治疗)和对照组(68例,给予西药常规治疗)。观察治疗后两组的临床疗效,对比治疗前后两组神经功能、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]及血管内皮功能[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、内皮衍生超级化因子(EDHF)]水平。结果:治疗后,研究组临床疗效高于对照组(97.06%与85.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组神经功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组神经功能评分均较治疗前降低,与对照组相比,研究组神经功能评分更低(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-6、IL-10水平比较差异均为无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,与对照组相比,研究组TNF-α、IL-6水平更低,IL-10水平更高(P<0.05)。治疗前,两组ET、NO、EDHF水平比较差异均为无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组ET水平均较治疗前降低,NO、EDHF水平较治疗前升高,与对照组相比,研究组ET水平更低,NO、EDHF水平更高(P<0.05)。结论:“醒脑开窍”针刺法能够降低脑中风后遗症患者血清炎症因子,调节血管内皮功能,值得临床使用。     

补肺汤加减对脑卒中气管切开肺部感染脾肺气虚证患者免疫炎症的影响

目的:探讨补肺汤加减辅助治疗脑卒中气管切开肺部感染(脾肺气虚证)的疗效及对免疫炎症的影响。方法:将100例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各50例。两组患者均给予注射用盐酸头孢吡肟,2 g/次,静脉滴注,每12 h1次,并给予对症、支持等综合治疗。对照组经胃管给复方甘草口服溶液,10 mL/次,3次/d;观察组采用补肺汤加减,1剂/d,分早、晚2次经胃管给药。两组疗程均为连续治疗14 d。于治疗1 d,治疗7 d和治疗14 d进行临床肺部感染评分(CPIS),急性病生理和长期健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分;记录肺部感染控制时间和抗生素使用时间;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+),调节性T细胞(Treg细胞)和免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白G(IgG),血清免疫球蛋白M(IgM)水平;检测治疗前后降钙素原(PCT),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素(IL)-1β,IL-6和IL-10水平;进行安全评价。结果:观察组患者在治疗后7 d和14 d,CPIS评分均低于对照组(P0.01);观察组患者肺部感染控制时间和抗生素使用时间均短于对照组(P0.01);观察组患者在治疗后7 d和14 d,APACHEⅡ评分均低于对照组(P0.01);观察组患者Treg细胞,CD4~+细胞和CD4~+/CD8~+均高于对照组(P0.05),CD8~+细胞低于对照组(P0.05);观察组患者IgA,IgM水平均较高于对照组(P0.01);观察组患者PCT,TNF-α,IL-1β,IL-6和IL-10水平均低于对照组(P0.01);研究期间未发现与补肺汤相关不良反应。结论:在西医抗感染和对症支持等综合治疗的基础上,补肺汤加减能更有效控制脑卒中气管切开肺部感染的严重程度,减少咳嗽、咳痰,缩短了肺部感染的病程和抗生素的使用时间,并能调节免疫功能,抑制炎症反应。     

益气养阴汤对气阴两虚型肺癌恶病质患者细胞因子影响的临床研究

目的:观察益气养阴汤对肺癌恶病质气阴两虚型患者血清细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α水平的影响。方法:非小细胞肺癌恶病质气阴两虚型患者60例随机分成两组,治疗组服用益气养阴汤;对照组服用醋酸甲地孕酮片,疗程均为1月。流式细胞仪检测治疗前后患者血清细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α水平的变化。结果:益气养阴汤治疗后血清细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(P0.05),与醋酸甲地孕酮对照组效果相似(P0.05)。结论:益气养阴汤能降低肺癌恶病质气阴两虚证患者血清细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α水平,改善恶病质状态。     

醒脑开窍针刺法对心肺复苏后患者TNF-α、IL-6以及IL-8水平的影响

目的观察醒脑开窍针刺法对心肺复苏后患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法将符合纳入标准的60例心肺复苏后患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组按心肺脑复苏指南集束化治疗方案进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针刺治疗,分别于心肺复苏后即刻、1、3、7 d观察两组患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8的动态变化。结果心肺复苏后即刻,两组患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);心肺复苏后1 d,两组患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平均呈不同程度的升高趋势,两组患者升高程度相当(P0.05);心肺复苏后3 d,两组患者血清中TNF-α、IL-6以及IL-8水平开始呈下降趋势,且治疗组下降更明显(P0.05);心肺复苏后7 d,两组患者血清中TNF-α、IL-6以及IL-8水平均下降至低于心肺复苏后即刻水平,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论醒脑开窍针刺法能有效平稳降低心肺复苏后患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8的水平,降低机体炎症反应,缓解临床症状,改善疾病预后。     

针刺对颅脑损伤患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α含量的影响及其临床意义

目的:观察针刺治疗对颅脑损伤患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α含量的影响,并探讨针刺治疗的脑保护作用机制.方法:40例颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组(20例)应用常规西医治疗,治疗组(20例)在常规西医治疗基础上于入院后第1天起针刺人中、双侧内关、足三里穴,检测患者伤后1、3、5、7 d血清中IL-6、IL-8、TNF-α含量.结果:(1)治疗组、对照组血清中IL-6、IL-8、TNF-α含量在伤后1 d升高,3 d达峰,5 d开始下降,7 d下降接近正常水平,均显著高于正常对照组(P<0.01);(2)治疗组伤后1,3,5,7 d血清中IL-8含量均低于同期对照组,其中1、3 d均显著低于对照组(P<0.05),但5、7 d差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗组患者血清中TNF-α浓度均低于同期对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);(4)治疗组伤后1、3、5、7 d血清中IL-6含量与同期对照组无差异.结论:颅脑损伤患者血清IL-6、IL-8、TNF-α明显增高;针刺治疗可抑制颅脑损伤后患者脑脊液中IL-8的表达,并有可能减轻IL-8表达水平上调相关的炎症反应所介导的继发性脑组织损伤.     

自拟养阴护胃汤加减辅治萎缩性胃炎对临床症候、氧化应激指标及炎症因子水平的影响

目的:观察自拟养阴护胃汤加减辅治萎缩性胃炎(AG)对临床症状、血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选取2016年1月～2020年1月我院收治80例AG患者,按随机数字表法以1:1比例分为对照组与研究组,每组各40例。对照组患者使用常规方法进行治疗,研究组患者在对照组基础上使用自拟养阴护胃汤加减辅助治疗。对比两组患者治疗前、治疗3个月后中医证候积分、氧化应激指标(NO、SOD)、炎症指标(IL-6、TNF-α)、生存质量(SSDPRO评分)。结果:治疗3个月后,两组患者中医证候积分、IL-6、TNF-α水平较治疗前显著下降而NO、SOD水平、SSDPRO评分显著上升(P0.05),且研究组患者上述指标与同期对照组对比差异显著(P0.05)。结论:对于萎缩性胃炎患者,应用自拟养阴护胃汤加减辅治效果显著,不仅能改善患者临床症状,还能调节氧化应激反应,降低炎症反应,提升患者生存质量,有较好的应用价值。     

千金苇茎汤加味联合注射用美罗培南治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺部铜绿假单胞菌感染的疗效及对白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白的影响

目的观察千金苇茎汤加味联合注射用美罗培南治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺部铜绿假单胞菌感染的临床疗效,以及对白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将97例Ⅱ型呼吸衰竭合并肺部铜绿假单胞菌感染患者按照随机数字表法分为2组。治疗组49例予千金苇茎汤加味联合注射用美罗培南治疗;对照组48例单纯予注射用美罗培南治疗。2组均治疗14 d后统计疗效。比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、动脉氧分压[p(O2)]、动脉二氧化碳分压[p(CO2)]、IL-6、TNF-α及CRP水平变化情况,并观察比较2组治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗组治愈率93.88%,不良反应发生率9.64%,对照组治愈率85.42%,不良反应发生率29.17%,治疗组治愈率高于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05);2组治疗后与本组治疗前比较CPIS评分及p(CO2)水平均明显降低(P0.05),p(O2)水平明显升高(P0.05),且治疗组治疗后CPIS评分及p(O2)、p(CO2)水平改善均优于对照组(P0.05);2组治疗后与本组治疗前比较IL-6、TNF-α及CRP水平均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后IL-6、TNF-α及CRP水平改善均优于对照组(P0.05)。结论千金苇茎汤加味联合注射用美罗培南治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺部铜绿假单胞菌感染疗效确切,可更好地控制铜绿假单胞菌感染,改善患者临床症状、体征,改善血气指标,降低炎症因子水平,抑制炎症反应,促进病情恢复,同时还可以减少不良反应发生。     

交泰丸结合针刺治疗心肾不交型失眠的疗效及对血清TNF-α、IL-6、IL-1β的影响

目的:研究交泰丸结合针刺治疗心肾不交型失眠的疗效及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)的影响。方法:将60例心肾不交型失眠症患者随机分为试验组和对照组,试验组患者采用交泰丸+针刺治疗,对照组患者采用交泰丸治疗,治疗4周后,比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平。结果:4周后,试验组有效率为90%(27/30),对照组为66.67%(20/30),差异具有统计学意义,P0.05;两组治疗后PSQI评分和血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平较治疗前均明显下降,P0.05,但试验组下降更明显,差异有统计学意义,P0.05。结论:交泰丸结合针刺能明显提高心肾不交型失眠患者临床疗效,较好改善睡眠质量,其机制可能与其能更好地调节血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平有关。     

清热泄毒汤联合西药治疗重症肺部感染伴高热的疗效及对PCT和IL-6的影响

目的:观察清热泄毒汤联合西药对重症肺部感染伴高热的疗效及WBC、中性粒细胞百分比、PCT、IL-6的影响。方法:选取2013年1月~2014年12月我院收治的重症肺部感染伴高热患者54例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各27例,对照组给予抗生素等常规治疗,观察组在此基础上给予自拟清热泄毒汤,两组均治疗1周,比较其治疗有效率及体温变化、即刻热时间、解热时间,采用临床肺部感染评分表(CPIS)评价病情,并比较两组治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6),同时记录不良反应。结果:观察组治疗有效率92.60%明显高于对照组70.37%(P0.05);观察组治疗后体温(37.03±0.52)℃、CPIS评分(2.10±0.34)分低于对照组(P0.05),观察组即刻热时间(2.16±0.75)小时、解热时间(5.13±0.27)天短于对照组(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后WBC(7.85±1.30)×10~9/L、中性粒细胞百分比(58.39±1.24)%、PCT(10.17±1.03)ng/ml、IL-6(15.43±1.73)pg/L、TNF-α(14.29±1.34)ng/L显著降低(P0.05);两组不良反应发生率14.81%、7.41%比较无显著差异(P0.05)。结论:清热泄毒汤联合西药治疗重症肺部感染伴高热患者退热效果较好,退热时间快,可促进患者康复。