跟骨前部撕脱骨折5例漏诊分析

跟骨骨折在临床比较常见，多由于从高处跌下，跟骨受力致跟骨体压缩所致，也有因跳跃牵拉等而致跟骨结节撕脱骨折。因扭伤而引起跟骨前部撕脱骨折较少见，临床上易漏诊。自2001—2006年，作者先后遇到5例，为总结经验教训，现作回顾性分析报告如下。     

扭伤致跟骨体压缩骨折2例漏诊原因分析

跟骨骨折在临床比较常见,多由于从高处跌下,跟骨受力致跟骨体压缩所致,也有因跳跃牵拉等而致跟骨结节撕脱骨折。因扭伤而引起跟骨体压缩骨折较少见,临床上易漏诊。作者近期遇到2例,为总结经验教训,现报告如下。1临床资料本组2例,均为女性,年龄分别为68岁、72岁。均为扭伤。伤后     

踩滚筒法治疗跟骨骨折24例

踩滚筒法治疗跟骨骨折２４例刘明伟，朱少庭广西中医学院第一附属医院５３００２３南宁市园湖路２号跟骨骨折在临床上较为常见，随着交通、建筑业的高速发展，其发病率越来越高。因跟骨在解剖学上的特点，骨折后大部分为粉碎性，骨折线通过关节面，其病理改变复杂，疗效常...     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,其中约75%为关节内骨折.以往对跟骨骨折,国内大多采用非手术方法治疗,但对于严重的跟骨骨折特别是跟骨关节内骨折因容易留有后遗症而效果不佳.近年来,随着对后足部生物力学及跟骨骨折认识的不断深入,外科手术治疗有移位的跟骨关节内骨折临床疗效不断提高,越来越得到认同.2003年2月-2007年5月,我院采用手术治疗跟骨关节内骨折30例,取得较好疗效,现报道如下.     

跟骨异形钢板治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，占全身骨折的2％，其中约75％是涉及距下关节的关节内骨折。传统的治疗多采用非手术方法，临床观察发现许多患者出现足踝部疼痛，行走无力，足跟增宽及足底扁平，创伤性关节炎等并发症。随着对跟骨骨折的病理解剖的认识不断加深和内固定器械的发展，现在普遍认为手术治疗的效果要优于非手术治疗。但是对于跟骨骨折的治疗具体手术方法却存在学术上的争论。我们近年来采用跟骨异形钢板内固定治疗波及距下关节的跟骨骨折16例19侧，临床观察效果满意，报道如下     

跟骨骨折治疗概况

跟骨骨折是临床上常见骨折之一,占全身骨折的1～2％,其中骨折线波及后距下关节达92.5％。由于跟骨结构形态特异,造成跟骨骨折后的折块严重压陷、爆裂,增加了复位后固定的难度,使一部分病人遗留持续性疼痛和功能障碍,致残率高达30％以上,即使精心治疗也是如此。因此应引起同道注意,共同研究,提高疗效。1 跟骨解剖与骨折机制跟骨是足部最大的跗骨,有六个不规则的面所组成,形态特异,内以松质骨为主裹一菲薄的骨皮质。被坚韧而富有弹性的U型纤维垫所紧附、虽然跟骨松质骨密度为0.186g/cm~3,但其抗压强度却在3.73MPa之上,以最少的材料发挥最大的作用,并通过距骨、内侧楔骨、第1跖骨构成内侧高弓,并与骰骨、第5跖骨构成外侧低弓,而形成三个力点,缓解集中于跟骨的应力冲击。藤卷悦夫在光弹性实验中对制作的内外侧弓纵切面标本施加负荷观察主应力曲线看到,内侧标本有三个应力曲线:①后部从跟骨经后     

跟骨钢板治疗跟骨骨折的临床体会

跟骨骨折是临床一种很常见的骨折,近年来多采用钢板内固定治疗,2007年1月-2008年12月,我院骨科采用跟骨钢板治疗跟骨骨折15例16足,疗效满意,现报道如下.     

手法复位双“8”字胶布固定治疗跟骨骨折92例报告

跟骨骨折为足部最常见的骨折，一般分为波及和不波及跟距关节的骨折二大类[1、2]。不波及跟距关节的骨折包括跟骨结节纵（垂直）形骨折（在骨骺未闭合前为骨骺分离）、跟骨结节横形骨折（又名鸟嘴型骨折）、载距突骨折、跟骨前端骨折和接近跟距关节的骨折（跟骨体部骨折）。该类骨折虽然仅占跟骨骨折的1／4[3]，但疗效多不尽满意，后遗症亦较多见。为探索治疗该类骨折的有效方法，不少学者进行了大量研究。自1988年9月～1995年10月，我们收治不波及跟距关节的骨折92例97只眼骨，经采用手法复位双“8”字胶布外固定治疗，获得了满意的临床效…     

跟骨牵引复位外固定支架临床应用

跟骨牵引复位外固定支架临床应用王明喜李金松高飞张世华曹贻训（指导）山东中医药大学附院（２５００１１济南）关键词跟骨骨折跟骨支架外固定牵引复位跟骨是人体足部最大的跗骨，可承受高张力，弯曲力及压力，然而高强度负载可引起跟骨骨折。对跟骨骨折治疗要求较高，必...     

手术治疗跟骨关节内骨折18例体会

跟骨骨折是临床常见病 ,尤其是合并距下关节骨折的病例 ,处理不当易致 Bohler角变小、跟骨变短变宽、跟骨结节上移、平足畸形、足底筋膜紧张、腓肠肌松弛、提踵困难、失去正常弹性步态等后遗症。如骨折块向足底部突出 ,可导致负重时疼痛 ,如外翻暴力造成跟骨外侧皮质破碎 ,腓肌腱切迹不平 ,外踝受到冲击 ,则可致远期跟骨周围骨质增厚、腓骨长肌腱炎及神经卡压症 ,并进一步发展为创伤性关节炎、跟骨顽固性疼痛、关节僵硬等后遗症。临床上对严重的跟骨关节内骨折病例 ,早期采用手术切开整复内固定 ,恢复跟骨结节关节角、矫正跟骨外翻和变短变…     

跟骨骨折手术12例治疗体会

<正>跟骨骨折是比较常见的骨折类型,大约占全部骨折的2%,而其中75%为关节内骨折[1-2]。大部分跟骨骨折由高能量暴力损伤引起,如机动车事故、高处坠落伤等,不仅跟骨体及关节面骨折粉碎,而且周围踝部、后足、中足处软组织同     

跟骨骨折的治疗

跟骨骨折是一种常见的骨折，约占全身骨折2％，占跗骨骨折60％，广义上分为涉及距下关节面的关节内骨折及不涉及距下关节面的关节外骨折。关节外跟足约占所有跟骨骨折的25～30％，跟骨关节内骨折占所有跟骨骨折的70～75％；跟骨骨折最常见的致伤原因是高处坠落，常伴有脊柱骨折，近年来有增多趋势，影响生活和工作。由于骨折移位多样，临床分类多样，治疗方法不一，     

浅谈多角度Broden位X线投照在跟骨骨折诊断中的意义

跟骨骨折是临床常见的骨折之一，主要发生在踏空伤、高处坠落伤单足或双足着地时所致。跟骨外伤常规的摄影体位为跟骨侧位、轴位。由于跟骨解剖位置的关系，跟骨的常规侧、轴位很难完全显示跟骨的全部影像，容易造成跟距关节内骨折、特别是小裂纹骨折的漏诊。而Broden位则可弥补这一缺陷。很大程度上提高了跟骨骨折的检出率。笔者通过Broden位与跟骨侧、轴位对跟骨骨折检出率进行比较，探讨Broden位在跟骨骨折中的诊断价值。     

跟骨骨折53例的治疗体会

跟骨骨折临床常见，约占足部跗骨骨折的60％。跟骨骨折的治疗相当困难，特别是波及到距下关节的骨折，虽然方法很多，但每个方法都有其局限性，到目前为止还没有一个理想的方法能用于所有的骨折。自2004年起作者采用手法整复石膏固定跟骨反弹器固定术及切开复位“AO”钛板固定术治疗跟骨骨折53例，取得了满意疗效，现结合临床试谈跟骨骨折治疗体会如下。     

跟骨关节内骨折后遗症原因分析及其治疗

跟骨骨折临床比较多见，按Ｅｓｓｅｘ－Ｌｏ－ｐｒｅｓｔｉ［１］分类法，可分为波及与不波及跟距关节两大类，前者尤其多见，约占整个跟骨骨折的７０％～８０％。［２］由于跟骨关节面压缩、碎裂、骨折片侧移倾斜，较难恢复其解剖形态及功能结构，病残率颇高。［２，３］...     

钢板内固定治疗跟骨骨折34例分析

跟骨骨折多数为关节内骨折，同其他关节内骨折一样，处理较为棘手，手术治疗后有可能发生切口皮瓣坏死、切口裂开、腓肠神经损伤、跟骨体增宽、距下关节炎等并发症。自2001～2004年，我院应用切开复位俞氏可塑型钛钢板内固定治疗跟骨骨折34例38足，通过随访分析，结合跟骨解剖特点，探讨其术后并发症的发生、预防和对策。     

林如高经验方治疗跟骨骨折2230例

林如高经验方治疗跟骨骨折２２３０例林熙文，林熙娟，郑冰福州林如高正骨医院（３５０００８福州）关键词：跟骨骨折，老中医，经验跟骨骨折为骨伤科临床最常见的损伤之一，著名骨伤专家林如高称之为后舟骨骨折，治疗有独到之处。我们多年来治疗此类骨拆２２３０例，效果...     

中医治疗跟骨骨折51例

<正> 跟骨骨折较为常见,多因高处坠落伤所致,若治疗不当会给日后的功能恢复带来不良的影响。我院自1981年5月以来,采用中医传统方法治疗跟骨骨折51例,疗效满意。 1 临床资料 1 一般资料本组51例,共56只跟骨,均为高处坠落伤引起,其中男46例,女5例;年龄最小18岁,最大78岁,平均48岁;新鲜骨折44例,陈旧骨折7例;左侧28例,右     

跟骨Ⅲ型解剖支持板治疗SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折的临床观察——附36例病例报告

跟骨骨折是临床上常见的一种骨折,约占全身骨折的2％,占跗骨骨折的60％～70％,而跟骨关节内骨折占跟骨骨折的70％～75％。跟骨骨折多为高处坠落,直接暴力所致,可造成跟骨严重的压缩、破裂、增宽,关节面受到严重的破坏。     

跟骨异型钛板治疗跟骨骨折

跟骨骨折临床常见，治疗不当常遗留跟痛症、扁平足等后遗症，患肢功能亦受影响。自2006年1月至2008年3月，我们应用跟骨异型钛板治疗跟骨骨折40例44足，收到满意疗效，现总结报告如下。