肩关节后脱位合并肱骨头骨折一例

患者男,24岁,骑摩托车摔倒,右肩部前方触地,感右肩疼痛。检查:右肩部前方皮肤损伤,喙突明显突出,肩前部显示塌陷扁平,肩胛岗外下部可以扪到突出的肱骨头。可见右肩在内收、外展、中立位、前屈10°时肱骨头向后脱位,以内旋,前屈位最易发生脱位。右肩部正位X线片肱骨头与关节     

甲磺酸阿帕替尼治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的探讨晚期复发转移性乳腺癌病人口服甲磺酸阿帕替尼的有效率和不良反应。方法回顾性分析25例经3线治疗失败以上的晚期复发转移性乳腺癌病人临床资料,给予口服甲磺酸阿帕替尼,分析其客观有效率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期及不良反应。结果25例病人中,病情稳定11例,部分缓解4例,疾病进展10例,客观有效率16.0%,疾病控制率60.0%,中位无进展生存期3.68个月,总生存期16.06个月。多因素分析显示,既往化疗数和雌激素受体状态均为乳腺癌病人无进展生存期的影响因素（P < 0.05）。病人服用阿帕替尼主要不良反应为高血压（20.0%）、乏力（20.0%）、手足综合征（16.0%）和腹泻（16.0%）,25例病人中无一例严重不良反应。结论晚期复发转移性乳腺癌病人口服甲磺酸阿帕替尼获益率较高,不良反应可控,生活质量有所提高,值得进一步研究。     

缺血性桡神经损伤的探讨

肱骨中下段骨折且骨折线较长时,为了便于骨折复位并保护桡神经,往往需要充分的游离松解桡神经。而游离过多时,术后经常会出现相应的桡神经损伤症状,为了减少神经损伤的发生并对其提出防治措施,本文对2009年-2011年本院收治的肱骨中下段骨折术后出现桡神经损伤的20例患者进行了观察与比较分析,现报告如下。     

湖南省石门县中医院营造全员阅读氛围

本刊讯湖南省石门县中医院日前对该院评选出的＂书香团队＂、＂书香家庭＂、＂书香员工＂进行了颁奖,中医内科等6个科室被评为书香团队、张玉红等6人被评为书香家庭、罗京花等10人被评为书香员工。     

葛根二藤汤治疗颈椎病的临床疗效观察

颈椎病是临床骨伤科常见病、多发病，国内报道的发病率为17．3％^[1]，该病多发于中老年人，随着现代科技和生活节奏的发展，年龄呈下降趋势，本病的发病和危害正不断的上升。葛根二藤汤是我院名老中医曹贻训教授的自拟治疗颈椎病的经验方，自2005年1月至2007年12月间作者选用该方治疗各型颈椎病172例，取得了满意疗效，现总结报告如下。     

影响中药饮片质量的因素与对策

<正>中药饮片质量的好坏直接影响中药汤剂的临床疗效。中药汤剂是中医临床用药的特点之一。中药饮片的质量,直接影响中医中药的治疗效果,经常会听到身边的老中医讲现在的中药疗效不好把握,有下降现象。本文从以下几个方面进行了分析,并提出了应对措施,不妥之处,敬请指正。     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌近期疗效观察

目的观察吉西他滨联合长春瑞滨方案治疗蒽环类和紫杉类均耐药的晚期乳腺癌的近期临床疗效和不良反应。方法吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类均耐药的晚期乳腺癌患者29例,21～28 d为1个周期,至少连续2周期化疗后评价临床疗效和不良反应。结果完全缓解0例、部分缓解11例、稳定12例、进展6例;有效率37.9%,临床获益率55.2%;主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论吉西他滨联合长春瑞滨方案治疗蒽环类和紫杉类均耐药的晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应可耐受,可考虑作为解救方案。     

四肢骨折脱位合并血管损伤24例

我院自１９９１年３月～１９９５年３月收治四肢骨折脱位合并血管损伤２４例，除１例因创面严重感染截肢外其余均获成功，现报告如下。临床资料本组２４例均为男性，年龄８～４６岁。损伤部位：肱骨髁上伸直型骨折致肱动静脉损伤６例；股骨外科颈骨折致腋动脉损伤３例；肱骨干骨折致肱动脉损伤２例；尺桡骨中段骨折致桡动脉损伤２例；股骨干上１／３骨折致股深动脉损伤２例；股骨髁上骨折致腘动脉损伤４例；膝关节脱位致腘动静脉损伤５例。损伤类型：血管完全断裂６例，血管挫伤１４例，动静脉瘘２例，假性动脉瘤２例。修复方法：血管直接吻…     

近10年国外关于下尺桡关节有关问题的研究进展

近１０年国外关于下尺桡关节有关问题的研究进展山东中医学院附属医院骨科（济南２５００１１）李金松，王明喜综述邵光湘审校自１９１２年ＷｉｌｌｉａｍＤａｒｒａｃｈ提出以尺骨小头切除术治疗难复位性下尺桡关节脱位以来，人们似乎忘记了这个前臂中的重要关节。历经半...     

联合术式治疗发育性髋脱位术后再脱位20例疗效分析

发育性髋脱位(DDH)是儿童先天性骨关节畸形的常见病之一,发病率在我国约占3.8‰.由于其病因及其病理改变的复杂,且随着年龄的增长日趋严重复杂,国内外学者已发明了多种的手术方式,尽管各类手术在治疗后均有较高的成功率,但仍然有术后再脱位的发生.再次手术治疗增加了股骨头坏死、关节僵硬等并发症,且影响远期疗效故应积极预防.我院应用自己设计的联合术式治疗DDH术后再脱位20例,取得了满意的效果.现探讨再脱位的原因,并提出相应的预防措施报道如下.