儿童严重移位性肱骨髁上骨折的修复

儿童严重移位性肱骨髁上骨折的修复李正东＊蔚凡＊肱骨髁上骨折是儿童常见的一种损伤，约占儿童肘部骨折的６５％。如处理不当常遗留畸形及功能障碍。我院１９８０年～１９９４年手术修复６３例小儿移位严重的肱骨髁上骨折。经１～１４年随访，疗效满意。报道如下。１临床...     

儿童肱骨髁上骨折合并神经损伤的手术处理

儿童肱骨髁上骨折合并神经损伤的手术处理黄耀添朱立军雷伟许龙顺冯志军李稔生朱锦宇我所３０年来共收治儿童肱骨髁上骨折合并神经损伤６９例７３条，占同期收治的儿童肱骨髁上骨折的１４．７％，其中４５例４６条神经进行了手术处理。临床资料本组男４９例，女２０例。年...     

C臂机下闭合复位+克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折是儿童最常见的损伤，随着微创技术的发展．现今一些欧美国家用C臂抓下闭合复位＋克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折。笔者从2000年7月至2004年12月．共采用此方法治疗儿童肱骨髁上骨折共86例．报告如下．     

重视肱骨远端骨折的诊治

肱骨远端是指肱骨髁上部至远端关节面这一解剖段。肱骨远端骨折是肘部常见骨折之一,以儿童多见,在成人中约占总骨折的2％。肱骨远端骨折通常分为髁上骨折及髁部骨折,髁部骨折又分为内髁骨折、外髁骨折及髁间骨折。其中肱骨髁上骨折是指肱骨髁上2～3cm处的骨折,为儿童肘部最常见损伤。肱骨髁上骨折占儿童肘部骨折的60％～70％,占儿童全部骨折的26．7％。年龄上,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰。     

闭合手法复位克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折26例分析

<正>肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折,多因间接暴力所致,肱骨髁上骨折为儿童常见的肘部损伤,占肘部骨折首位,其中伸直型骨折最多[1]。儿童肱骨髁上骨折处理不当容易引起缺血性肌挛缩,肘内翻畸形。儿童肱骨髁上骨折手术切开复位内固定,其后果易并发肘关节粘连或骨化性肌炎,给患儿遗留终身肘关节功能障碍。2006年1月至2007年6月应用在C形臂X线机下手法复位,经皮于肱骨内外髁上打入2枚克氏针交叉固定技术治疗儿童肱骨髁上骨折,报告如下。     

应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折(附36例报告)

目的 总结应用骨片钉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床经验和疗效。方法 2001年3月～2003年10月，应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折36例。结果 30例术后获3个月～2年随访。所有骨折均已骨性愈合，仅1例出现肘内翻畸形。结论 应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折，固定效果确实。     

儿童肱骨髁上骨折并发肘内翻治疗的研究进展

肱骨髁上骨折常发生于4~7岁儿童,约占儿童肘部骨折的70%,多因摔倒引起的传递暴力引起。目前,肱骨髁上骨折的临床治疗方法较多,但是无论何种治疗方法均无法完全避免肘内翻畸形的发生。肘内翻作为肱骨髁上骨折最常见的并发症,其发生率高达30%~60%,因此儿童肱骨髁上骨折的治疗也成为近年来骨科临床的难点和焦点。随着该疾病治疗方法的不断发展,并且近年来肘内翻矫形技术研究不断深入,有望逐渐降低肘内翻的发生率,减轻疾病并发症对患者关节功能和日常生活的影响,本文就近年来国内外对儿童肱骨髁上骨折的临床治疗和肘内翻的预防与治疗进展作一综述。     

闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法采用手法复位闭合穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折34例,骨折类型全部为闭合性伸直型损伤。结果34例均获随访,时间3周-到2年,平均10个月,预后优：30例;良：2例;可：2例,优良率94%。结论闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,损伤小,克氏针固定有一定强度,关节功能恢复好,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。     

悬吊牵引治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折19例

悬吊牵引治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折１９例河南郑州市骨科医院（４５００５２）赵永福，邓英珍，青耀琦，丁力我科自１９８８年～１９９４年８月用悬吊牵引治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折１９例，经临床观察，效果良好，现报告如下。临床资料１９例中男１２例，女７例；年龄...     

儿童肱骨髁上骨折279例报告

目的：探讨儿童肱骨髁上骨折并发症的预防和治疗。方法：总结本组279例儿童肱骨髁上骨折并发症的发生概率，提出其预防方法，分析手法复位和手术复位两组并发症的发生机理。结果：手法复位组与手术组并发症不完全一致。除缺血性胫痉挛改善不明显外，其余经积极处理后达临床愈合，结论：对于儿童肱骨髁上尺偏型骨折复位时一定要注意矫正角度，对伸直型骨折伴血管受压者应先行牵引，如桡动脉无搏动时应行手术探查，复位内固定，肱骨髁上骨折伴闭合性桡神经损伤者观察2个月仍无恢复征兆者再作神经探查。     

闭合整复经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上不稳定骨折

肱骨髁上骨折多发于儿童，治疗方法较多，报告的疗效也不尽相同，治疗方法不当致肘部畸形或关节僵硬等并发症在临床工作中并不罕见。本院自2001年2月至2006年6月，对28例儿童新鲜肱骨髁上不稳定骨折采用X光透视下闭合整复经皮交叉固定治疗，取得了满意疗效。现报道如下。     

超声检查在Ⅰ型及Ⅱ型儿童肱骨外髁骨折手术选择中的价值

儿童肱骨外髁骨折为关节内骨折同时也是一种儿童生长结构的损伤，临床上因早期处理不当而演变为后期再移位陈旧性骨折的病例已屡见不鲜。我们从2002年11月至2006年4月埘16例X线表现为轻度移位或无移位的儿童肱骨外髁骨折进行了超声检查评价斤用于指导治疗，现报告如下：     

手术治疗儿童肱骨外髁骨折86例

儿童肱骨外髁骨折亦称肱骨外髁骨骺骨折，在儿童肘部骨折中较常见，其发生率仅次于肱骨髁上骨折，属关节内骨折，如处理不当常发生各种畸形和并发症，造成肘关节功能障碍。作者近年来采用手术治疗86例，疗效满意。     

小儿移位肱骨髁上骨折的临床分析

小儿移位肱骨髁上骨折的临床分析河北省沧州中西医结合医院（０６１００１）赵德春，张熙境，郭秀玲小儿移位肱骨髁上骨折，是儿童最常见的骨折，并发症较多，我院小儿骨科自１９８２年１月至１９９４年１２月主要采用皮牵引或皮牵引加石膏固定相结合的方法，疗效满意。临...     

克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及克氏针"8"字张力带钢丝固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法:取肘后切口,行双"8"字张力带钢丝克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨54例,骨折类型全部为闭合性伸直型损伤。结果:按陆裕朴[1]评定标准,优良率96%,结论:"8"字张力带钢丝克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,固定牢靠,关节功能恢复好,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。     

三花膏在手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折中的疗效体会

[摘要]目的：观察应用三花膏结合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：对本科15例肱骨髁上骨折的儿童在复位前应用三花膏促进消肿止痛,复位后应用三花膏促进骨折愈合软组织康复的治疗。结果：15例中优13例,良2例。结论：三花膏结合闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折,效果较好且损伤小。     

肘部联合切口张力带治疗复杂性儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童的常见骨折，占儿童四肢骨折的3％～7％，肘部骨折的55％～80％，据Gartland肱骨髁上骨折分型法：Ⅰ型骨折无移位；Ⅱ型骨折轻度移位，后侧有骨皮质相连；Ⅲ型骨折完全移位。Ⅰ、Ⅱ型骨折以保守治疗为主，而Ⅲ型肱骨髁上骨折在治疗上较难手法复位，复位后不稳定且常合并有血管神经的损伤。1998年3月-2004年2月采用肘部联合切口张力带治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折39例，其中30例获得随访，疗效满意，报告如下。     

105例儿童股骨髁上骨折治疗体会

[目的]探讨成人改良型肱骨近端外侧解剖钢板治疗儿童股骨髁上骨折临床应用效果.[方法]对105例儿童股骨髁上骨折患者切开复位后均采用成人改良型肱骨近端外侧解剖钢板固定.[结果]105例均获得随诊,术后随诊最长时间2年4个月,最短1年,骨折全部愈合,无延期愈合及骨不连,下肢功能正常.[结论]对于儿童股骨髁上骨折采用成人改良型肱骨近端外侧解剖钢板固定,能使骨折的复位与固定达到理想效果.     

双侧小切口复位经皮克氏针固定治疗严重移位肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的损伤之一,尤其重度移位的肱骨髁上骨折并发症多,处理不当易导致诸多严重后果。自2001年1月~2005年6月,笔者对其中26例重度移位肱骨髁上骨折采用双侧小切口切开复位经皮克氏针交叉固定治疗,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1·1一般资料26例中     

经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折是一种常见的近关节骨折，约占全肘部骨折的50％～70％，常见于3～10岁儿童，以5～7岁男孩多见。早期处理不当可导致前臂骨筋膜室综合征，前臂缺血性肌挛缩从而造成终身残疾。此外，骨折畸形愈合形成肘内翻影响患儿肘关节功能及外观，需行截骨术矫正。因此，肱骨髁上骨折是儿童肘部严重损伤。对儿童肱骨髁上骨折的治疗要慎重处理，目前治疗的方法、方式较多，