精神分裂症患者神经系统软体征与抗精神病药的相关性研究

用直线相关回归及方差分析法对100例精神分裂症患者的软体征与应用抗精神病药物的剂量、药物副反应、锥体外系反应及用药时间的相关性进行了研究,发现软体征的发生率与以上因素无相关。     

精神分裂症神经系统软体征的多因素分析

目的 探讨精神分裂症神经系统软体征的主要影响因素。方法 对175例精神分裂症患者的神经系统软体征进行评定,并与年龄、病程、目前所取抗精神病药物剂量、受教育年限,阴性阳性症状各因子分、TESS评分及简明智能量表评分进行相关分析及多元逐步回归分析。结果 单因素分析显示神经系统软件征与幻觉、妄想因子、TESS评分均无相关性。多因素分析显示其主要影响因素有情感淡漠、意志活动缺乏、社交活动缺乏、注意障碍、阳性思维形式障碍、病程及智能水平。结论 神经系统软体征与显示精神分裂症生物学病理基础相联系的临床指标有关。     

加用银杏叶制剂治疗慢性精神分裂症的疗效观察

目的了解银杏叶制剂(舒血宁)对慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副反应。方法对48例经抗精神病药物治疗疗效不佳的病人，采用舒血宁片合并原抗精神病药物12周的动态观察治疗，用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)和临床总体印象量表(CGI)评定患者症状变化和副作用。结果舒血宁片对慢性精神分裂症阴性症状有明显疗效，临床有效率为72．9％，BPRS总分，BPRS—ANEC分量表分，SANS总分．SANS五项总评以及CGI严重程度评分均明显下降，而且能减轻原抗精神病药物的副反应。结论舒血宁台并抗精神病药物治疗慢性精神分裂症阴性症状有较好的疗效。     

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症疗效对照分析

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效。方法将符合条件的74例首发精神分裂症患者随机分成两组，分别给予齐拉西酮（齐拉西酮组）和利培酮（利培酮组），进行8周系统治疗，用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估其临床疗效；以副反应量表（TESS）和有关实验室检查评定副反应。结果治疗后两组患者PANSS评分均明显下降，两组之间差异无显著性（P〉0．05），但齐拉西酮起效较快，对阴性症状的疗效更好；齐拉西酮组的副反应发生率低于利培酮组，但差异无显著性；两组药物引起的副反应均为轻度或中度，表现有所不同，患者耐受性好。结论齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症疗效相当，齐拉西酮对阴性症状的改善好于利培酮；两者副反应较轻，副反应表现有所不同。两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药物。     

银杏叶片对精神分裂症阴性症状的作用

为了评估银杏叶片（银杏叶提取物，ＥＣｂ－７６１）对精神分裂症阴性症状的疗效和副反应，对３８例经抗精神病药物治疗无效的病人，采用角杏叶片合并原抗精神病药物１２周的动态观察治疗，选用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ），阴性症状量表（ＳＡＮＳ）和精神药物治疗副反应量表（ＴＥＳＳ）评定临床疗效和副反应，结果显示，银杏片对精神分裂症阴性症状有明显疗效，临床有效率为７３．７％，ＢＰＲＳ，ＳＡＮＳ和ＴＥＳＳ评分均明     

防风通圣散治疗精神分裂症104例临床研究

目的：探讨古方－防风通圣散对精神分裂症的临床疗效,副反应及其作用机理,方法：采用多中心开放随机对照研究,对104例精神分裂症患者用常规抗精神病药加服防风通圣散煎剂结合治疗,与126例单用常规抗精神药治疗的精神分裂症患者对照。以简明精神病评定量表（BPRS）和阳性症状评定量表（SAPS）,阴性症状评定量表（SANS）,临床疗铲总评量表（CGI）和副反应量表（TESS）,锥体外系副反应量表（RSESE）^[1]综合评定。结果：治疗后防风通圣散组（治疗组）患者的CGI－SI与CGI－GI分值和BPRS,SAPS,SANS量表的总分及因子分均低于单用常规抗精神病药治疗组（对照组）患者,差异均有显著性（P＜0．01）,TES总分与RSESE总分在整个治疗过程中均低于对照组,差异有显著性（P＜0．01）,结论：治疗组对精神分裂症的疗效较好;对阳性,阴性症状的改善明显优于对照组,副反应显著较少,安全度较好,调畅各脏腑机能与气机的运动形式,内通外达是其作用的机理。     

氟西汀合并抗精神病药物治疗具有强迫症状的精神分裂症的疗效分析

目的 探讨抗精神病药物合并氟丁汀治疗具有强迫症状的精神分裂症的临床疗效。方法 对原用抗精神病药物治疗的以强迫症状为主的36例精神分裂症患者随机分成两组,一组加用氟西汀(研究组),另一组仍用原抗精神病药物(对照组)治疗8周,用PANSS、Y-BOCS、TESS评定两组精神症状变化和副反应,用t检验对照分析。结果 研究组的PANSS、Y-BOCS总分比对照组明显下降,且有显著性差异(P<0.01)。结论 强迫症状明显的精神分裂症患者,采用抗精神病药物合并氟西汀治疗,可提高疗效。     

奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症兴奋激越症状的对照研究

目的 比较奎硫平与典型抗精神病药氟哌啶醇治疗精神分裂症病人伴有兴奋激越的疗效与不良反应。方法 符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症住院患者,采用随机对照、开放性研究治疗21天。以阳性与阴性症状量表（PANSS）评估疗效,以副反应量表（TESS）评估不良反应。统计学检验采用t检验和非参数检验。结果 奎硫平组40例,氟哌啶醇组30例。1．奎硫平与氟哌啶醇的总体疗效（t=1．815）、兴奋症状的控制（t=0．478）效果相当（P〉0．05）。2．不良反应方面：氟哌啶醇引起的椎体外系不良反应如肌强直、静坐不能较奎硫平高。结论 奎硫平合并氯硝西泮对精神分裂症兴奋症状的疗效与典型抗精神病药物氟哌啶醇相当,不良反应较小。     

齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症临床对照研究

目的探讨齐拉西酮对精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法50例精神分裂症患者随机分为两组，分别给予齐拉西酮与氯丙嗪，治疗6周，用阳性与阴性症状量表和副反应量表评定疗效和不良反应。结果齐拉西酮组疗效优于氯丙嗪组（P〈0．05），齐拉西酮组不良反应显著少于氯丙嗪组（P〈0．05）。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药。     

丙戊酸钠对精神分裂症的辅助治疗作用

目的：探讨丙戊酸钠合并抗精神病药治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症的疗效。方法：对42例精神分裂症患者随机分成两组，一组加用丙戊酸钠(合用组)，另一组仍用原抗精神病药物(单用组)，治疗4周。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定两组精神症状变化和不良反应。结果：合用组治疗1周后及治疗结束时PANSS量表总分、阳性症状、精神病理症状的评分比单用组明显为低。结论：伴冲动和攻击行为的精神分裂症患者以丙戊酸钠合并抗精神病药物治疗，起效快，可增加疗效。     

奎的平与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的　比较奎的平与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副反应。方法　对 72例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者 ,随机分别用奎的平与氯氮平治疗 ,疗程 12周 ;于治疗前及治疗后 1、2、4、8、12周末用阴性症状量表 (SANS)、简明精神病量表 (BPRS)评定临床疗效 ,用副反应量表 (TESS)评定药物副反应。结果　奎的平组与氮氮平组治疗前后SANS、BPRS总分及减分比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,各组治疗后SANS、BPRS总分与治疗前比较差异有极显著性 (P <0 0 1) ,奎的平在兴趣社交缺乏因子方面的疗效优于氯氮平 (P <0 0 5 ) ;奎的平组的副反应较氯氮平组少而轻。结论　奎的平对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定的疗效 ,在某些方面优于氯氮平 ,安全性较高     

利培酮与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的比较利培酮与舒必利对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性。方法对62例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者,随机分为利培酮组与舒必利组,疗程12周。于治疗前及治疗后1、2、4、8、12周末用阴性症状量表(SANS)、简明精神病量表(BPRS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定药物副反应。结果利培酮组与舒必利组治疗前后SANS、BPRS总分及减分比较差异无显著性(P0.05),各组治疗后SANS、BPRS总分与治疗前比较差异有极显著性(P0.01),而利培酮的副反应较舒必利少而轻。结论利培酮对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定疗效,且安全性高。     

美多巴及舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨美多巴、舒必利治疗精神分裂症阴性症状的效果。方法用美多巴、舒必利分别合并抗精神病药物及单用抗精神病药物对各３０例住院精神分裂症病人进行１３周的对照研究，用阴性症状量表（ＳＡＮＳ）、简明精神病量表（ＢＰＲＳ）、副反应量表（ＴＥＳＳ）于治疗前后评定。结果美多巴、舒必舒利与单用抗精神病药物对阴性病状治疗有效率分别为５０％、５３３％和２０％。结论美多巴、舒必利合并抗精神病药均能提高对阴性症状的疗效，提示精神分裂症存在生物学异质性。     

喹硫平、阿立哌唑治疗急性期精神分裂症患者疗效观察

目的了解新型抗精神病药物喹硫平、阿立哌唑治疗急性期精神分裂症患者的疗效。方法将符合ICD-10诊断标准的精神分裂症患者68例按入院的先后顺序予以喹硫平和阿立哌唑治疗,两组各入组34例,用阳性和阴性症状量表（PANSS）、简明精神病评定量表（BPRS）评定精神症状。用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果共完成57例,两组在治疗4周、治疗8周时PANSS总分及其各因子分、BPRS分已明显降低（P=0．000）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。喹硫平组的主要不良反应为体重增加10例,嗜睡3例;阿立哌唑组为失眠15例,静坐不能5例。结论喹硫平和阿立哌唑均能改善急性期精神分裂症患者阳性、阴性症状和情感症状及认知缺损,两者疗效相当,两药的主要不良反应有所不同。     

脑复康对精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的：探讨抗精神病药加用脑复康治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。方法：对存在明显精神分裂症阴性症状的30例患，在常规抗精神病药物治疗的基础上，加用脑复康，并以单用常规抗精神病药物30例作为对照，进行12周观察，以SANS进行评定。结果：阴性症状严重的病人，抗精神病药物加脑复康治疗，治疗有效的机率增加。结论：脑复康治疗能提高精神分裂症疗效，且不增加药物反应。     

吸烟对首发住院精神分裂症患者近期疗效的影响

目的探讨吸烟对首发住院精神分裂症患者近期疗效的影响。方法将102例首发住院的精神分裂症男性患者按是否吸烟分成吸烟组、非吸烟组，均予8周的非典型抗精神病药物治疗，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效。结果两组治疗前PANSS总分差异无显著性（P〉0．05），治疗后两组PANSS总分均有显著下降（P〈0．01）；吸烟组治疗后PANSS总分高于非吸烟组（P〈0．01），临床显效率低于非吸烟组（P〈0．01）；吸烟组抗精神病药物使用剂量高于非吸烟组（P〈0．05）。结论吸烟可能影响首发精神分裂症的近期疗效。     

精神分裂症阴性症状的临床特征及与抗精神病药物的关系

探讨精神分裂症阴性症状的临床特征及其与抗精神病药物的关系。对１１例停用抗精神药物的精神分裂症患者的精神病状进行前后自身对照观察。抗精神病药物治疗本身不会导致阴性症状，相反，停用药物会原有阴性症状加重。结论支持阴性症状属原发性的观点。     

抗精神病药疗效预测与药物选择的方法学研究

本文通过对625例单用抗精神病药物住院病历的用药研究,运用模糊数学理论,建立了精神分裂症患者的背景指标——用药疗效关系、阳性和阴性症状——优选药物关系。进而应用上述两个模糊关系,在临床建立一种抗精神病药疗效预测与药物选择的方法。     

利培酮联合合曲林治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的探讨抗精神病药物利培酮联合抗抑郁药物舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将以阴性症状为主的住院精神分裂症患者66例随机分为2组,研究组口服利培酮联合舍曲林治疗,对照组单用利培酮。疗程12周,使用阴性症状量表（SANS）和副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果治疗12周末研究组SANS评分与治疗前及对照组的相应时段比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。66例患者不良反应均为轻度至中度。结论利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状疗效显著,不良反应少。     

精神分裂症患者神经系统软体征的影响因素（附105例分析）

对１０５例住院的男性精神分裂症患者神经系统软体征的影响因素作了调查分析，逐步回归分析表明，软体征的主要影响因素依次为住院时间，阴性症状，文化程度，精神因素，阳性症状及家族史，其中文化程度，精神因素呈负相关，余呈正相关，同时对软体征各因子分的影响因素也分别进行了相应的研究。