氟西汀合并抗精神病药物治疗具有强迫症状的精神分裂症的疗效分析

目的 探讨抗精神病药物合并氟丁汀治疗具有强迫症状的精神分裂症的临床疗效。方法 对原用抗精神病药物治疗的以强迫症状为主的36例精神分裂症患者随机分成两组,一组加用氟西汀(研究组),另一组仍用原抗精神病药物(对照组)治疗8周,用PANSS、Y-BOCS、TESS评定两组精神症状变化和副反应,用t检验对照分析。结果 研究组的PANSS、Y-BOCS总分比对照组明显下降,且有显著性差异(P<0.01)。结论 强迫症状明显的精神分裂症患者,采用抗精神病药物合并氟西汀治疗,可提高疗效。     

丙戊酸钠对精神分裂症的辅助治疗作用

目的：探讨丙戊酸钠合并抗精神病药治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症的疗效。方法：对42例精神分裂症患者随机分成两组，一组加用丙戊酸钠(合用组)，另一组仍用原抗精神病药物(单用组)，治疗4周。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定两组精神症状变化和不良反应。结果：合用组治疗1周后及治疗结束时PANSS量表总分、阳性症状、精神病理症状的评分比单用组明显为低。结论：伴冲动和攻击行为的精神分裂症患者以丙戊酸钠合并抗精神病药物治疗，起效快，可增加疗效。     

康复期精神分裂症患者抑郁情绪的影响因素及认知行为干预效果分析

目的探讨认知行为干预对康复期精神分裂症患者抑郁情绪的疗效和安全性。方法采用汉密顿抑郁量表,对300例康复期精神分裂症患者的抑郁情绪进行评估,HAMD≥8分者入组,并进行危险因素调查;共入组116例,随机分成认知行为干预组78例和抗抑郁药治疗组38例,经4周干预后,根据HAMD评定其疗效。根据干预前后副反应量表评定其安全性。结果康复期精神分裂症患者抑郁情绪发生率为38.67%;危险因素为非医疗保险、家庭经济状况差、病程短、个性特征和发病诱因等;干预前后干预组和对照组HAMD减分率均有显著性差异（P〈0.01）,组间比较无显著性差异（P〉0.05）;干预组比对照组更安全。结论针对引起康复期精神分裂症患者抑郁情绪的危险因素,认知行为干预模式可明显缓解患者的抑郁情绪。     

内观认知疗法改善偏执型精神分裂症康复期社会功能的研究

目的：探讨内观认知疗法对偏执型精神分裂症康复期患者社会功能应用效果。方法：以2009年6月-12月间符合入组标准和排除标准的100名住院患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照纽,研究组在服用原有药物基础上给予内观认知治疗4周,在入组时及4周末进行精神分裂症患者生活质量量表（SQtS）、自尊量表（SES）、家庭亲密度和适应性量表、信赖他人量表、容纳他人量表评估。结果：89例进入结果分析,其中研究组40例,对照纽49例;研究组治疗前后比较,生活质量总分（t=10．00）、心理社会因子（t=7．79）、精力,动机因子（t=5．61）、症状／副反应（t=3．46）、自尊量表（t=3．65）、实际亲密度（t=9．02）、实际适应性（t=4．49）、理想适应性（t=2．80）、信赖他人评分（t=7．80）、容纳他人（t=-3．20）与被他人容纳评分（t=-6.48）均有显著性统计学差异（P〈0．01）;治疗后两组比较,SQLS总分（t=-4．63）、SES（t=2．80）、实际亲密度（t=5．91）、实际适应性（t=2．96）、理想适应性（t=3．28）、信赖他人评分（t-6．99）、容纳他人（t=3．43）及被他人容纳评分（￡=2．78）均有显著性统计学差异（P〈0．01）。结论：药物合并内观认知疗法对偏执型精神分裂症康复期患者生活质量、自尊水平、家庭亲密度、适应性及对他人容纳度均有显著改善,可以显著改善患者社会功能。     

帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致攻击行为的有效性和安全性

目的探讨帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致攻击行为的有效性和安全性。方法选取2016年8月～2018年8月我院就诊的脑外伤所致攻击行为的患者60例,随机分为两组,联合治疗组(n=30)使用帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗,单独治疗组(n=30)使用帕利哌酮单独治疗,对比两组患者的MOAS评分、临床疗效、服药期间不良反应。结果治疗前两组患者的MOAS评分无差异(P0.05)治疗后两组患者的MOAS评分均显著低于治疗前(P0.05),而且联合治疗组患者的MOAS评分更低(P0.05)。联合治疗组患者治疗的总有效率90.0%(27/30)显著高于单独治疗组73.3%(22/30)(P0.05)。两组患者服药期间的不良反应发生率分别为20.0%(6/30)和23.3%(7/30),无明显差异(P0.05)。结论帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致攻击行为较单药治疗更有效,且安全性好。     

药物合并认同和承诺疗法治疗广泛性焦虑的效果

目的评价药物合并认同和承诺疗法(ACT)对广泛性焦虑障碍(GAD)患者的疗效。方法将92名GAD患者按治疗方法分为2组,每组46例。研究组采用药物合并ACT,对照组采用单纯药物治疗,疗程均为8周。用汉密顿焦虑量表(HAMA)、临床总体评定量表严重程度分量表(CGI-SI)、健康状况调查问卷(SF-36)评定2组的疗效和生活质量。结果治疗后,2组HAMA和CGI-SI评分均低于治疗前(P<0.01),社会功能、情绪功能、精神健康均高于治疗前(P<0.01),且研究组的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论药物合并ACT治疗GAD对患者生活质量的改善优于单纯的药物治疗。     

阿立哌唑联合奥拉西坦对精神分裂症患者认知功能的影响

目的观察阿立哌唑与奥拉西坦联合治疗对精神分裂症患者认知功能的影响,为精神分裂症认知损伤的治疗提供临床证据。方法采用随机数字表法将98例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者分为研究组(阿立哌唑10~30 mg/d联合奥拉西坦1 600~2 400 mg/d)和对照组(阿立哌唑10~30 mg/d)各49例,进行为期8周的随机对照研究。在治疗开始前与治疗结束时(第8周末)采用阳性和阴性症状量表(PANSS)进行临床疗效评定,采用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评定认知功能。结果治疗8周末,两组MCCB和PANSS评分较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P均0.05);研究组在语义流畅性、连线测验、符号编码、持续操作、情绪管理五项指标的评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论阿立哌唑联合奥拉西坦与单用阿立哌唑对精神分裂症疗效相当,但前者对精神分裂症认知功能损害的疗效优于单用阿立哌唑。     

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症对照分析

目的 探讨度洛西汀和帕罗西汀对抑郁症的疗效及安全性.方法 58例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者随机分为度洛西汀组28例和帕罗西汀组30例,共治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果 两组HAMD评分从治疗1周起明显下降(P<0.05),且一直持续到6周.6周末两组有效率分别为73.3%和78.8%;临床治愈率分别为53.3%和57.6%.两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗第l周末度洛西汀组HAMD评分显著低于帕罗西汀组(P<0.05).度洛西汀最常见的不良反应为失眠、头晕、恶心、多汗.结论 度洛西汀治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相当,且起效快、不良反应轻微、安全性高.