使用气压弹道碎石机治疗巨大铸型肾结石

自 1998年 5月至 2 0 0 0年月 11月 ,我科采用肾盂切开后用气压弹道碎石治疗巨大铸型肾结石患者 15例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 15例患者 ,其中男 9例 ,女 6例。年龄2 5～ 6 9岁 ,平均 49.3岁。均为一侧巨大铸型肾结石 ,结石直径5 .5～ 7.3cm,其中 4例合并对侧输尿管结石 ,IVP示患肾显影延迟 ,其中 13例为肾外型肾盂 ,2例为肾内型肾盂 ,结石充满肾盂和肾盏。1.2　方法　 4例合并对侧输尿管结石患者 ,先行输尿管镜检+气压弹道碎石或体外震波碎石治疗对侧输尿管结石 ,痊愈后再治疗患肾结石。在硬膜外麻醉 +…     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石454例护理体会

1999年 6月至 2 0 0 3年 5月 ,我院开展输尿管镜检查气压弹道碎石术治疗输尿管结石 4 5 4例 ,由于在治疗前后加强了护理 ,取得了满意效果 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5 4例患者 ,男 30 8例 ,女 14 6例 ;年龄 14～ 6 9岁。右侧输尿管结石 194例 ,左侧输尿管结石 2 4 0例 ,双侧输尿管结石 2 0例。上段输尿管结石 14 5例 ,中段输尿管结石 113例 ,下段输尿管结石 190例。合并肾结石 112例。1.2　治疗效果　 4 5 4例经输尿管镜检查气压弹道碎石术 1次治疗成功者 4 2 3例 ,占 93.2 5 % ;未成功者 31例 ,占 6 .75 %。 31例碎石未…     

逆行插置双J导管在复杂肾结石16例ESWL中的应用

我院 1 994年 8月～ 1 998年 1 0月应用经膀胱镜逆行插管双 J导管后行体外震波碎石术 (ESWL)治疗复杂肾结石 1 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 1 6例中男 7例 ,女 9例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 33岁。多发性肾结石 9例 ,2～ 3个大盏充填的鹿角形结石3例 ,肾盂铸形大结石 2例 ,孤立肾结石 2例。其中多发性肾结石合并输尿管迂曲 4例。结石大小约 2 .0～ 3.5 cm。1 .2　方法　 1 6例均经膀胱镜逆行插置 F6 聚乙烯软性双 J导管后采用国产 WD- ESWL 91型碎石机碎石。每次 ESWL冲击 2 0 0 0～ 2 5 0 0次 ,电压 …     

ESWL配合中药排石汤治疗泌尿系结石价值

我院自 1 999年 5月引进国产新型碎石机CS-2 0 0 0 MP型体外冲击波碎石机以来 ,开展ESWL 配合中药排石汤治疗尿路结石 32 6例 ,疗效较满意。1　临床资料本组 32 6例中男 1 98例 ,女 1 2 8例 ,年龄 5～ 76岁 ,平均 39岁。肾结石 2 5 6例 ,其中左肾1 1 3例 ,右肾 1 2 5例 ,双肾 1 8例。多发性结石 5 6例 ,鹿角形结石 2 9例 ,巨大结石 (>2 5 mm以上 ) 1 8例。输尿管结石 5 7例 ,其中右输尿管 34例 ,左输尿管 2 3例。肾结石直径 0 .8～ 8.9cm,病程 1 5年～ 5个月。2　治疗方法常规 X线腹部平片及 B超检查 ,以了解结石部位、大小 ,尿路通畅情…     

体外冲击波碎石治疗多部位上尿路结石(附98例报告)

1994年 1月至 1 997年 1 2月 ,我院采用体外冲击波碎石 ( ESWL)治疗尿路结石 31 59例次 ,其中资料齐全的多部位上尿路结石 98例。现将这些资料作一回顾分析 ,探讨 ESWL治疗多部位上尿路结石的优势、程序设计及辅助措施 ,提高多部位上尿路结石的治疗效果。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 98例中 ,男 62例 ,女 36例 ,年龄 1 1～ 73岁 ,平均为 37.7岁 ,结石直径 0 .4～2 .1 cm,双肾结石并一侧输尿管结石 67例 ,一侧肾结石并双侧输尿管结石 1 9例 ,双肾结石并双输尿管结石 1 0例 ,双侧多段输尿管结石 2例。1 .2　治疗方法 :采用国产 JT- …     

ESWL后服用肾石通冲剂2500例疗效观察

我院自 1996年 7月至 2 0 0 0年 12月应用北京产KDE- 2 D X线定位碎石机行 ESWL后服用肾石通冲剂治疗尿路结石 2 5 0 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5 0 0例 ,男 14 70例 ,女 10 30例 ,年龄 8岁～ 82岁。肾结石 690例 ,输尿管结石 1780例 ,膀胱结石 30例。结石直径约 0 .5～ 4 .0 cm。对照组15 5 0例 ,男 10 2 0例 ,女 5 30例 ,年龄 9～ 80岁。肾结石4 30例 ,输尿管结石 110 4例 ,膀胱结石 16例。结石直径约 0 .6～ 3.8cm。全部病例均经 B超、X线平片或尿路造影确诊。输尿管结石患者患侧均有程度不…     

中西医结合治疗泌尿系结石351例

泌尿系结石在华南地区是的常见病、多发病 ,尤以上尿路结石明显 ,并有增高的趋势[1,2 ] 。自 2 0世纪 70年代以来应用中西医结合治疗泌尿系结石 ,使排石率明显提高。我科自 1989年 1月至 2 0 0 3年 1月应用自拟排石汤配合西医治疗泌尿系结石 35 1例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 35 1例患者中 ,男2 39例 ,女 112例 ,年龄 17～ 72岁 ,平均4 4 5岁。双肾结石 11例 ,单肾结石 10 6例 ;上输尿管结石 132例 ,中输尿管结石 6 3例 ,下输尿管结石 39例 (输尿管结石均为单侧 )。全部病例均经B超、腹部平片或静脉…     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石121例体会

目的　评价输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石疗效。方法　输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石 12 1例。患者平均年龄 40岁。肾结石 10例 ,输尿管上中下段结石分别 3 0例、3 5例和 41例 ,膀胱结石 4例 ,后尿道结石 1例。结果　全组平均手术时间 43分 ,原位碎石率 10 0 .0 %。结石上移率 2 .6%。 5例碎石不全者 1例改开放手术取石 ,4例术后行ESWL治疗。开放中转手术 6例。未发生手术并发症。 10 1例随访 1～ 12个月 ,结石排尽率 97.0 %。结论　输尿管结石、膀胱结石和后尿道结石是输尿管肾镜气压弹道碎石术的绝对适应证。对于肾结石可依据影像资料选择性地进行碎石治疗。输尿管肾镜到达结石部位时应下调液体灌注压力 ,减少结石上移率     

肾及输尿管上段结石ESML失败后的处理

我院自1991年开展体外震波碎石术以来．失败9例，外院ESWL失败后转我院治疗4例，共13例，均为肾上及输尿管上段结石，采用开放性手术治疗。临床资料13例患者中，男性8例，女性5例．病程在2～10年间，年龄20～50岁．平均35岁。其中左肾结石4例，左输尿管上段结石2例，右肾结石3例，右输尿管上段结石1例，双肾结石3例，平均每例手术前行ESWL3次，最多行5次，本组肾结石直径均在3cm以上，多为鹿角形结石．输尿管上段结石直径在1cm以上．开放性手术于ESWL后7天至2年内进行．术前IVU检查11例有积水，其中3例合并输尿管上段扩张、二例IVU…     

泌尿系结石治疗临床分析

1998年 1月至 2 0 0 2年 3月 ,本院共收治泌尿系统结石患者 336人 ,2 30人经非手术治疗 ,另 10 6人经手术治疗效果好。现将其临床治疗方法和效果进行分析。1　临床资料本组病人 336人 ,男性 2 2 1人 ,女性 115人。年龄12～ 83岁 ,平均年龄 5 6 .5岁。双肾结石 30人 ,左肾结石 6 0人 ,右肾结石 6 3人 ;双输尿管结石 2 4人 ,左输尿管结石 6 3人 ,右输尿管结石 6 6人 ,肾结石合并输尿管结石 6 0人 ,肾结石合并膀胱结石 12人 ,前列腺增生合并膀胱结石 2 4人 ,单纯膀胱结石 9人 ,尿道结石 12人。本组经手术治疗的 10 6例 ,上尿路 71例引起肾功能…     

ESWL治疗上尿路结石

体外震破碎石 (ＥＳＷＬ)治疗尿路结石是Ｃｈａｕｓｓｙ等于 1980年首次应用于临床 ,这种非创伤性技术已被选择为大多数尿路结石的治疗方法 ,并获得了较大成功。我院 1994年引进体外震破碎石机 ,至 2 0 0 2年 5月所做6 0 3例上尿路结石病人 ,疗效满意 ,报道如下。1　材料与方法碎石诊断治疗机为上海申航仪器厂生产ＨＸ90 2型多用途碎石诊断治疗机。 6 0 3例病人 ,其中男 398例 ,女 2 0 5例。年龄最小 16岁 ,最大 70岁。肾结石181人 ,输尿管结石 4 2 2人。结石直径最大者 2 .5ｃｍ(肾结石 )。全部为阳性结石 ,均经Ｂ超、腹平片或静脉肾盂造影…     

微造瘘经皮输尿管镜钬激光治疗肾结石

尿路结石是泌尿外科常见的疾病之一,上尿路结石中肾结石占大概35％[1].目前肾结石的治疗已由过去的开放手术进入微创治疗的时代,因此经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy PCNL）成为治疗肾结石的主要治疗方法[2].我院自2011 ～2013年应用微造瘘经皮输尿管镜钬激光治疗肾结石,效果满意,现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组63例患者,男性41例,女性22例;年龄11～69岁,平均年龄43.3岁.所有患者均经B超,KUB,CT证实.肾结石直径1.0～5.7 cm,平均直径2.3cm.肾结石位于左侧35例,右侧24例,双侧4例.结石位于肾上盏2例,中盏10例,下盏27例,肾盂33例,鹿角形9例.合并不同程度肾积水48例,马蹄肾3例,孤立肾2例,输尿管上端结石11例.曾行ESWL治疗无效13例.     

体外震波碎石术治疗小儿尿路结石10例分析

当前 ,国内报道体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)多用于成年人 ,对小儿尿路结石采取ＥＳＷＬ治疗报道甚少。我院于 1 999～ 2 0 0 0年应用ＥＳＷＬ治疗1 0例小儿尿路结石取得了满意的效果。报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1 0例患者中 ,男 9例 ,女 1例。年龄 2～ 8岁。术前均行Ｂ超、腹部平片、ＩＶＵ检查。单侧肾结石 2例 ,单侧输尿管上段结石、并同侧肾结石与积水 3例 ,单侧输尿管中段结石并积水 1例 ,单侧输尿管下段结石、并同侧肾结石与积水 3例 ,膀胱结石 1例。结石直径 0 6～1 0ｃｍ ,平均 0 8ｃｍ。主要临床表现为血尿、腰腹疼…     

体外震波碎石治疗尿路结石3 200例报告

1　材料与方法1)　一般资料 :本组 32 0 0例 ,男 180 0例 ,女 140 0例。年龄 12～ 73岁 ,平均 38岁。肾结石 2 10 0例 ,输尿管结石 90 0例 ,膀胱结石 2 0 0例。肾结石 >2ｃｍ鹿角型结石 183例 ,<2ｃｍ 1810例 ,Ｘ线阴性结石 10 7例 ,输尿管中上段结石 5 6 0例 ,下段 340例 ,其中 >1ｃｍ结石 180例。膀胱结石 <2 .5ｃｍ185例 ,>2 .5ｃｍ 15例。2 )　方法 :应用威达公司ＢＤ 882 8干式水囊Ｂ超定位型碎石机碎石。碎石前肌注哌替啶 75～ 10 0ｍｇ ,安定 10ｍｇ。肾结石及输尿管中上段结石 ,采用仰卧位 ,冲击电压为 10 0～ 15 0ｋｖ ,冲击次数为…     

体外冲击波碎石治疗小儿上尿路结石的疗效观察(附40例报告)

目的 探讨合理使用体外冲击波碎石(ESW1)治疗小儿上尿路结石的方法与效果.方法 对40例从2008年3月至2010年5月应用使用体外冲击波碎石(ESW1)治疗上尿路结石患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 40例患儿中,肾结石32例,肾盂结石16例,肾盏结石12例,孤独肾伴结石4例,鹿角形结石4例,双输尿管畸形伴肾结石4例;输尿管结石8例.其中,单发26例,多发14例.Ⅰ期碎石有效34例,占85.5%;Ⅱ期有效6例,占15.5%.结论使用体外冲击波碎石治疗小儿上尿路结石完全可行,疗效满意.     

气压弹道碎石与液电碎石的效果比较及护理对策

我院于 1986年 10月至 2 0 0 0年 8月应用气压弹道碎石手术治疗输尿管及膀胱结石患者 16 2例 ,应用液电碎石术治疗 2 6 7例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :气压弹道碎石组 16 2例 ,男 134例 ,女 2 8例 ,年龄最小 15岁 ,最大 75岁 ,平均 4 5岁。结石部位 :膀胱结石 116例 ,输尿管结石 4 6例 ,结石大小直径 1～ 10ｃｍ ,伴心率失常 5例占 3 1% ,平均碎石时间 12 8ｍｉｎ。液电碎石组 2 6 7例 ,男 2 2 0例 ,女4 7例 ,年龄最小 15岁 ,最大 81岁 ,平均年龄 4 8岁。结石部位 :膀胱结石 182例 ,输尿管结石 85例 ,结石大小直径 1～ 2 2ｃ…     

Dornier Compact-S型碎石机治疗泌尿系结石的观察与护理

我院自 1998年 4月～ 2 0 0 0年 1月应用 DornierCom pact-S型碎石机治疗各种泌尿系结石 2 90例 ,取得满意疗效 ,现将碎石病人的观察与护理介绍如下。1　临床资料　　本组 2 90例 ,男 164例 ,女 12 6例 ,年龄 4～ 89岁。单纯肾结石 10 0例 ,占 3 4.4 8% ;双肾结石 11例 ,占 3 .79% ;单纯输尿管结石 12 6例 ,占 4 3 .4 5% ,其中位于输尿管上段3 6例 ,中段 11例 ,下段 79例 ;膀胱结石 2例 ,占 0 .68% ;肾伴输尿管结石 4 3例 ,占 14 .83 % ;双侧输尿管结石 8例 ,占2 .76%。2　护　理2 .1　碎石前准备及护理2 .1.1　心理护理　首先向病人详细…     

自拟驱排石汤治疗尿石症106例

1　临床资料　　本组10 6例尿石症病人,其中男87例,女19例;年龄在2 5～5 2岁;结石大小不等,0 6～2 3cm。上尿路结石75例:肾结石6 3例,输尿管结石12例,其中男性肾结石5 5例,输尿管结石7例;女性肾结石8例,输尿管结石5例。下尿路结石31例,结石均停留在膀胱内,其中男2 5例,女6例。诊断标准:①影像学检查:B超检查,显示结石声影,泌尿系平片检查,平片中发现结石。②输尿管肾镜检查,发现结石。③尿常规检查,镜下有血尿。④临床表明,与活动有关的血尿及疼痛。上尿路结石,疼痛位于腰部或下腹及同侧睾丸、阴唇和大腿内侧。下尿路结石,尿道、阴茎头部…     

单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗鹿角状肾结石28例

目的探讨单通道经皮肾镜气压弹道碎石联合输尿管软镜钬激光碎石治疗鹿角状肾结石的有效性。方法回顾分析2009年6月至2012年10月收治的28例鹿角状肾结石患者的临床资料,上述患者均接受单通道经皮肾镜气压弹道或钬激光碎石联合输尿管软镜钬激光碎石治疗,一期先行单通道经皮肾镜气压弹道或钬激光碎石术,二期截石斜仰卧位下联合逆行输尿管软镜碎石取石术进行治疗。结果一期手术平均手术时间为135 min,二期手术平均手术时间为90 min,结石总清除率为89.28%(25/28)。3例患者残留结石,大小分别0.6~1.2 cm,其中2例术后4周接受体外冲击波碎石治疗。术后随访,3例残留结石患者2~6个月结石全部排出。结论单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗鹿角状肾结石有创伤小、并发症少、结石清除率高等优点,方法安全、有效,可作为鹿角状肾结石的治疗方法。     

115例输尿管肾镜气压弹道碎石术的临床分析

1999年 7月至 2 0 0 4年 3月我院应用输尿管肾镜 (URS)直视下行气压弹道碎石术治疗输尿管结石115例 ,临床效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 115例 ,男 72例 ,女 4 3例 ,年龄 2 5岁～ 5 8岁 ,平均 39.2岁。结石位于右侧输尿管 6 8例 ,左侧输尿管 4 7例 ,其中包括肾结石经ESWL术后形成石街 9例 ,并发输尿管息肉 15例 ,结石大小 (0 .4～ 0 .6 )cm× (0 .6～ 0 .8)cm× (0 .5～ 1.2 )cm。1.2　方法应用StoraF 9.5硬性URS ,瑞士产EMS气压弹道碎石机 ,Stora鳄鱼嘴URS异物钳。 115例均采用连续硬脊膜外腔麻醉 ,在URS直…