肺癌应用培美曲塞化疗后出现严重腹泻1例报道

目前,肺癌的发病率和病死率均居恶性肿瘤首位.化疗在晚期肺癌治疗中具有重要地位.培美曲塞是一种新型的多靶点抗叶酸药物[1],具有耐受性好,低毒性的特点,2008年FDA批准培美曲塞与顺铂联用作为局部晚期和转移并伴有非鳞状组织学特性的非小细胞肺癌的一线治疗方案.     

培美曲塞治疗晚期肺癌临床分析

目的探讨培美曲塞对于晚期复发性非小细胞肺癌的治疗效果及不良反应。方法对36例复发性晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞治疗。单药方案:培美曲塞500mg/m2,第1天静脉点滴,3周为1个周期;联合方案:培美曲塞500mg/m2第1天联合卡铂300mg/m2第1天,或培美曲塞500mg/m2第1天联合顺铂25mg/m2第1～3天,3周为1个周期。结果 36例患者中,完全缓解0例,部分缓解5例(13.9%),病情稳定19例(52.8%),病情进展12例(33.3%),客观有效率13.9%,疾病控制率66.7%。用药过程中出现的不良反应经过处理后患者均能耐受。结论培美曲塞对于复发性晚期非小细胞肺癌有较好的治疗效果,能够延长患者生存时间,且不良反应可以耐受,是一种理想的化疗药物。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的分析培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法分析11例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者应用培美曲塞联合顺铂方案化疗的临床资料。结果全组患者有效率27.3%,临床获益率72.7%,无致死性毒副反应发生。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC有效率高、毒副反应轻、耐受性好。     

不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌临床疗效及肿瘤标志物的影响

目的:对不同化疗方案在晚期非小细胞肺癌患者临床治疗中的应用效果观察。方法:选取实施治疗的晚期非小细胞肺癌患者中随机选取48例,依照患者治疗方式将其分成两组,其中对照组患者实施吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗,观察组患者实施培美曲塞联合顺铂化疗方案治疗,对比两组患者临床疗效及肿瘤标志物变化。结果:和对照组患者相比,观察组患者的临床治疗有效率显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清肿瘤标志物改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂化疗方案在晚期非小细胞肺癌患者临床治疗中的应用效果显著,能够对患者肿瘤标志物起到显著改善作用,值得推广。     

培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的 观察培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法对36例初治失败的晚期非小细胞肺癌给予培美曲塞联合顺铂化疗,培美曲塞500mg／m2,dl静脉滴注;顺铂75mg／m2,静脉滴注,分1-3d;21d为1个周期。结果36例患者有效率为27．77％,其中完全缓解0例,部分缓解10例,稳定15例,进展11例,疾病控制率为69．44％,主要不良反应为胃肠道反应、皮疹及骨髓抑制,但均可耐受,无化疗相关性死亡。结论 培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应较轻可以耐受。     

培美曲塞联合顺铂一线化疗在老年ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌中的治疗效果

目的观察培美曲塞联合顺铂一线化疗对老年ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗效果,并评价此化疗方案所产生的不良反应。方法随机抽取2009年11月～2012年11月我院呼吸内科确诊为ⅢB期和Ⅳ期非小细胞肺癌的老年患者共80例,所有患者接受的化疗方案均为培美曲塞联合顺铂一线化疗。分别统计治疗后鳞癌和非鳞癌的临床疗效和各自的无进展生存时间,对治疗后患者所发生的不良反应进行分级,评价培美曲塞联合顺铂一线化疗对于老年ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗效果。结果①所有患者治疗后均未达到完全缓解,非鳞状细胞癌患者的部分缓解率和稳定率高于鳞状细胞癌患者,前者疾病进展率低于后者,但差异不具有统计学意义（P＞0．05）。②非鳞状细胞癌患者治疗的有效率和疾病控制率高于鳞状细胞癌患者,但差异无显著性（P＞0．05）。非鳞癌治疗后无进展生存时间明显长于鳞癌（P＜0．05）。③治疗后患者所发生的不良反应较少,主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,经及时对症治疗后均不影响化疗方案的进一步实施。结论培美曲塞联合顺铂一线化疗治疗老年ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌临床疗效较好,所发生的不良反应较少,尤其是针对非鳞状细胞癌效果更佳,建议临床推广应用。     

培美曲塞、多西他赛分别联合卡铂治疗一线EGFR-TKI治疗失败后的EGFR突变晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性比较

目的:分析培美曲塞、多西他赛分别联合卡铂治疗一线EGFR-TKI治疗失败后的EGFR突变晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法:选取76例一线EGFR-TKI治疗失败后行姑息性化疗的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者临床资料,以化疗药物不同分为两组,研究组患者(38例)行培美曲塞联合卡铂化疗,而对照组患者(38例)行多西他赛联合卡铂化疗,对比两组近期疗效与不良反应。结果:研究组和对照组有效率分别为28.94%和23.68%,疾病控制率分别为52.63%和44.73%,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组不良反应如食欲下降、皮诊、脱发、恶心呕吐、血小板减少、贫血以及白细胞减少的发生率均较对照组相对降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:培美曲塞联合卡铂化疗与多西他赛联合卡铂治疗一线EGFR-TKI治疗失败后的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的临床近期疗效相似,但培美曲塞联合卡铂化疗方案不良反应较轻。     

培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌对比研究

目的对比研究培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2013年12月至2014年11月来新乡市中心医院治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的患者78例,随机将其分成培美曲塞组和吉西他滨组,各39例。培美曲塞组采用培美曲塞联合奈达铂治疗,吉西他滨组采用吉西他滨联合奈达铂治疗,对比两组治疗效果。结果两组总有效率、临床症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);培养曲塞组不良反应发生率明显低于吉西他滨组(P<0.05)。结论采用培美曲塞和吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌均有明显效果,但是培美曲塞联合奈达铂安全性更高,能有效减轻患者痛苦,可作为治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的首选药物。     

培美曲塞联合顺铂与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的:比较培美曲塞联合顺铂与多西紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:晚期NSCLC患者55例随机分成两组:培美曲塞联合顺铂组26例,TP组29例,两组均完成2个周期以上化疗。结果:培美曲塞联合顺铂组有效率为30.8%,TP组有效率为31.0%,两组近期有效率差异无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞联合顺铂组白细胞减少及脱发发生率明显低于TP组(P<0.05),两组恶心、呕吐、血小板减少、肝功能受损、贫血、皮疹等不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期NSCLC与TP方案的疗效相当,但不良反应相对较轻,可以作为临床一线方案推广。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床效果.方法 2009年1月～2011年1月收治的经一线化疗后复发或进展的晚期非小细胞肺癌52例,分为单药治疗组(24例),单独应用培美曲塞治疗;联合治疗组(28例)应用培美曲噻联合顺铂治疗;观察两组临床疗效.结果 两组有效率、疾病控制率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 培美曲塞二钠联合顺铂是治疗二线非小细胞肺癌较好化疗方案,其毒性作用轻微,患者的耐受性良好,能提高患者化疗后的生活质量.     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

[目的]探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。[方法]应用培美曲塞500 mg/m2联合顺铂75 mg/m2方案治疗34例晚期非小细胞肺癌患者。[结果]总有效率达38.2%,其中初治组有效率为43.7%,复治组有效率为33.3%。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、便秘及口腔黏膜炎等。[结论]培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可耐受。     

培美曲塞联合顺铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的探讨分析培美曲塞联合顺铂方案（PC方案）二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法对19例经过一线化疗之后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者,给予培美曲塞500mg/m2和顺铂75mg/m2,以21d为一个周期,在至少两周期以后进行疗效和不良反应的评价。结果在本组19例患者中,有效率为42.11%,主要不良反应为胃肠道反应及轻度骨髓抑制,经对症处理后得到有效的缓解,不影响后续化疗的进行。结论培美曲塞联合顺铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较好,虽然不良反应的发生率略高,但多为轻度,耐受性较好,是二线治疗晚期非小细胞肺癌的理想方案之一。     

培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较

目的：比较培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法：将2010年8月至2012年8月我院治疗的晚期非小细胞肺癌96例随机分为两组各48例.A组给予培美曲塞联合顺铂化疗方案;B组给予多西他赛联合顺铂化疗方案.21d为一个疗程,每例患者至少化疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效和不良反应.结果：两组治疗总有效率、患者平均生存时间和1年生存率相比差异无统计学意义（P〉0.05）;A组白细胞下降发生率明显低于B组（χ2=5.79,P〈0.05）,其余不良反应差别无统计学意义（P〉0.05）.结论：培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床效果较好,不良反应相对较易耐受.     

培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:比较培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:将符合入组标准的40例晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组:观察组以培美曲塞联合顺铂化疗21例,培美曲塞500mg/m2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m2静脉滴注第1～3天,从化疗前一周开始直至治疗结束;对照组19例:多西他赛175 mg...     

培美曲塞与顺铂联合化疗方案治疗非小细胞肺癌

目的探讨在非小细胞肺癌患者中应用顺铂、培关曲塞联合化疗方案的效果。方法选择2012年7月-2013年2月在我院治疗的67例非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为观察组（顺铂联合培美曲塞化疗组）33例,对照组（单纯培美曲塞化疗组）34例,比较两组化疗效果、化疗不良反应程度。结果观察组疾病控制率（部分缓解率＋稳定率）为（27／33）81．8％,显著高于对照组,差异明显（P〈0．05）;3．0％的患者出现Ⅲ°-Ⅳ°不良反应,与对照组比较差异不明显（P〉0．05）。结论在非小细胞肺癌患者中应用顺铂、培美曲塞联合化疗方案能够明显降低化疗不良反应及提高化疗效果,适合在肺癌临床上应用。     

贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂（Avastin＋ PP）化疗方案与单用培美曲塞加顺铂（PP）化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及不良反应.方法 收集2009年9月-2013年6月在我院应用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者32例为联合治疗组,取同时期、同TNM分期、同病理类型,采用培美曲塞加顺铂化疗方案的患者35例为对照组,所有患者均符合化疗要求.对照组：培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1或d1 ～ d3;每21d为1个周期.联合治疗组：培美曲塞和顺铂用法及用量同对照组,贝伐单抗7.5 mg/kg静脉滴注,d1,每21d为1个周期.结果 联合治疗组和对照组疾病控制率分别为90.6％和60.0％（P＜0.05）;客观有效率分别为56.9％和25.7％（P＜0.05）;中位无进展生存期分别为7.3个月和4.2个月（P＜0.05）;中位总生存期分别为20.7个月和9.0个月（P＜0.05）,不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损伤等,但两组差异无统计学意义.结论 贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌在远期疗效和近期疗效方面均优于单用培美曲塞加顺铂化疗方案,且没有增加严重不良反应.     

培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

目的 探讨培美曲塞联合铂类治疗23例晚期非小细胞肺癌患者不良反应的护理经验.方法 分析23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者.观察其不良反应并采取相应的护理干预.结果 23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者,骨髓抑制3例,消化道反应11例,口腔炎2例,皮疹1例.结论 通过对化疗患者实施相应的护理干预,减轻了药物不良反应,保证化疗的顺利进行.     

顺铂分别联合培美曲塞与多西他赛治疗晚期肺腺癌的临床观察与分析

目的:比较培美曲塞(PEM)或多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:将42例晚期非小细胞肺癌患者被分入培美曲塞组和多西他赛组。17例第1天接受培美曲塞500 mg/m2,顺铂75 mg/m2。25例第1天接受多西他赛75 mg/m2,顺铂75 mg/m2。入选患者至少接受2个周期以上化疗。主要评价指标:近期疗效及化疗后的不良反应。结果:培美曲塞组及多西他赛组的治疗有效率分别为41.2%和40.0%(P>0.05);培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率明显低于多西他赛组(29.4%与52.0%,P<0.05)。结论:采用培美曲塞或多西他赛联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者进行化疗能取得相当的疗效,但相比较而言培美曲塞联合顺铂不良反应较小,可以作为一线治疗方案。     

PD-1抑制剂一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效及安全性探讨

目的 分析晚期非鳞非小细胞肺癌患者采取PD-1抑制剂一线治疗联合化疗的疗效、安全性及临床应用价值.方法 方便选取2019年6月—2021年6月该院收诊治疗的晚期非鳞非小细胞肺癌患者83例为研究对象,根据双盲法进行随机分组,对照组41例采取培美曲塞联合卡铂治疗,观察组42例采取PD-1抑制剂(艾瑞卡)联合培美曲塞、卡铂治...     

奥希替尼联合培美曲塞加卡铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效

探讨奥希替尼联合培美曲塞+卡铂单用与联用治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌患者临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2016年12月～2020年12月我院收治的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者168例,根据随机数字表法将患者分为A组（奥希替尼组）、B组（培美曲塞+卡铂组） 及联合组（奥希替尼联合培美曲塞+卡铂组）,每组56例。A组给予奥希替尼治疗,B组给予培美曲塞+卡铂治疗,联合组则给予奥希替尼联合培美曲塞+卡铂治疗,对3组治疗疗效进行比较分析。结果 联合组疾病控制率均高于A组与B组（P＜0.05）;免疫功能相关指标与治疗前相比,3组治疗后CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +水平均明显提高（P＜0.05）,CD8 +水平降低（P＜0.05）,其中联合组上述各指标改善程度较A、B两组更优,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组不良反应总发生率与A组、B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 晚期非鳞状非小细胞肺癌患者给予奥希替尼联合培美曲塞+卡铂治疗临床效果较好,能够改善患者免疫功能,疗效安全可靠,可在临床推广应用。