舒尔芬镇痛效果临床评价

舒尔芬为可待因和双氯芬酸组成的复方片剂，采用多中心开放试验，进一步考虑舒尔芬对中度疼痛患者的止痛效果，一次口服２片组，４３例，分别中颌面术后痛，牙痛和月经痛，一天３次用药组９０例，分别为癌痛，神经痛慢性痛，妇科和骨科手术后痛，两组镇痛效果均十分显著，中度以上疼痛缓解率１００％，与初始报道相比，镇痛效果好，起效快，不良反应发生率相似，症状较轻。     

正鑫一消贴对癌症小鼠疼痛的缓解作用及临床疗效观察

目的观察正鑫一消贴对癌症疼痛的镇痛作用并初步评价其抗肿瘤效果。方法建立小鼠肿瘤模型,温水浴测尾和痛针刺激足跖,从热和机械力刺激两方面检测正鑫一消贴对小鼠痛阈的影响。临床观察中随机选择临床影像学和病理检查确诊的中、晚期肿瘤伴轻、中、重度疼痛患者60例。患者按NRS疼痛程度评分分为两组,NRS疼痛评分1-6分者（轻度、中度疼痛）为A组,共38例,以正鑫一消贴治疗或贴剂联合非甾体类抗炎止痛药或弱阿片类止痛药。NRS疼痛评分为7～10分者（重度疼痛）为B组,共22例,采用正鑫一消贴剂联合口服吗啡止痛治疗。所有患者均自测疼痛强度、一般状况及药物不良反应。结果动物试验温水浴测尾法显示,正鑫一消贴使用30min后受试动物痛阈有提高趋势,2h镇痛效果确切,24h仍有镇痛效果;痛针试验显示,正鑫一消贴能有效提高小鼠耐痛克数（本实验以耐受痛针克数反映耐痛程度）,有一定的镇痛作用,效果略弱于芬太尼。临床观察结果,A组与B组止痛有效率分别为94.7%（36例/38例）、59.1%（13例/22例）;两组均未见与贴剂相关的毒副反应。结论正鑫一消贴有一定的抑制肿瘤疼痛的作用。临床应用有望改善中晚期肿瘤患者的一般状况。     

盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗的疗效和安全性研究

目的:探讨中度癌痛起始药物应用盐酸羟考酮与常规二阶梯治疗的疗效及不良反应发生情况。方法:前瞻性研究2012年3月-2014年3月中度癌痛患者260例,通过随机数字表法分为A组与B组。A组136例,起始应用盐酸羟考酮缓释片10 mg/12h口服;B组124例,按照常规二阶梯应用曲马多缓释片100 mg/12h口服。服用盐酸羟考酮缓释片或盐酸曲马多缓释片后1h进行疼痛评估,按照美国国家综合癌症网络(NCCN)成人癌痛指南(中国2010版)原则进行滴定。观察两组患者的镇痛效果和不良反应。结果:A组与B组的镇痛总有效率分别为89.7%、83.1%(P<0.01),ADR发生率分别为66.2%、58.9%(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗癌痛疗效显著,能够及时有效地控制疼痛,与对照组比较不良反应无差异,使用安全,有利于癌痛患者生活质量的提高。     

氯芬待因片镇痛效果临床评价

氯芬待因片（每片含双氯芬酸２５ｍｇ和磷酸可待因１５ｍｇ）与氨酚待因２号片（每片含扑热息痛３００ｍｇ和磷酸可待因１５ｍｇ）安慰剂进行双盲对照试验，旨在考察其对手术后疼痛，癌痛，神经痛等中度疼痛患者的临床镇痛效果和不良反应，氯芬待因组３０３例，氨酚待因２号片组３１例，安慰剂组６９例，采用疼痛强度差，总疼痛强度差，疼痛缓解度中度以上疼痛缓解率等镇痛效果评价指标。结果表明：（１）氯芬待因镇痛效果明显优于对     

氨酚待因2号片的镇痛效果

目的：观察氨酚待因２号片（ＰＣ－２）对术后疼痛、癌痛、神经痛等中度疼痛的镇痛效果及不良反应。方法：各类疼痛病人５２例（男性３０例，女性２２例，年龄５２±ｓ１４ａ），其中手术后伤口疼痛２５例，非手术癌致痛２４例，坐骨神经痛１例，牙痛２例。口服ＰＣ－２，１片，ｔｉｄ×（３～７ｄ）。结果：病人均在服药后３０ｍｉｎ～１ｈ起效，镇痛维持３ｈ以上，以２～３ｈ效果最佳，总显效率（特效＋显效）７５％，有效１１例，无效２例。不良反应有头晕、思睡、恶心、呕吐。结论：ＰＣ－２对常见中度疼痛有满意镇痛效果。     

盐酸曲马多缓释片痛效果临床评价

目的：评价盐酸曲马多缓释片和盐酸曲马多即刻释放片（普通片）对中度疼痛镇痛效果。方法：随机双盲对照试验为一日组药,用一手术后疼痛曲马多缓释片１００ｍｇ,ｑ１２ｈｐｏ;普通惩５０ｇｍ,ｑ６ｈ,ｐｏ。开放试验为１周给 药,用于晚期癌症痛患者,曲马多缓释片１００～２００ｍｇ,ｑ１２ｈ,ｐｏ连用７ｄ。结果：曲马多缓释片与普通片镇痛效果相同,组间无统计学差异。结论：曲马多缓释片对中度疼痛镇痛效果确切。不良反应     

口服氨酚待因2号片镇痛效果的临床评价

氨酚待因2号片(PC-2)每片含磷酸可待因15 mg和扑热息痛300 mg,是国内新开发的复方镇痛药。本文采用多中心、随机双盲双模拟平行对照试验设计,对中度疼痛患者进行临床验证,以氨酚待因1号片(PC-1,每片含磷酸可待因8.4 mg和扑热息痛500 mg)作为阳性对照药,阴性对照药用安慰剂(PB)。患者总数338例(206例用PC-2,32例用PC-1,100例用PB)。临床验证结果表明:(1)PC-2组对中等程度的手术后疼痛、中晚期癌痛和某些神经痛均有满意的镇痛效果,其疼痛强度差、疼痛缓解度以及2度以上疼痛缓解率等各项检查指标均明显优于PB组(P<0.01)。PC-2组在服药后2 h的疼痛强度差及服药1 h后的镇痛总有效率均比PC-1组高(P<0.05),对癌症的镇痛效果优于PC-1组;(2)PC-2对术后痛、癌痛和神经痛的总有效率分别为82.5%、76.7%和60.0%,它对鼻咽癌和其它癌症的镇痛效果无明显差别;(3)PC-2 po后吸收迅速,1 h后出现镇痛效应,2 h达峰值,镇痛效应可持续3h;(4)PC-2的不良反应较轻,在进行不良反应观察的50例中,11例出现思睡(占22%),5例胃部不适(占10%),3例头晕(占6%),恶心1例(占2%),上述不良反应大多在1 d内消失,1例在服药第7 d出现便秘,本品对呼吸、心率、血压无影响,对肝、肾、血液系统无损害。     

双克因治疗癌痛22例的临床观察

目的：研究双克因用于癌症疼痛的镇痛疗效。方法：对癌症疼痛病人采用双克因治疗５～７天,观察其镇痛效果和毒副反应。结果,镇痛的显著有效率（完全＋中度缓解）和有效率分别为７７．３％（１７／２２）和９１．０％（２０／２２）,毒副反应主要是便秘、恶心、呕吐、晕眩等。结论：双克因是治疗中度癌痛有效药物之一,特别适用于伴有咳嗽的癌痛。     

硫酸吗啡栓治疗中重度癌痛的临床疗效与安全性研究

目的: 探讨硫酸吗啡栓治疗中重度癌痛的临床疗效与安全性.方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验方法.2005年3月至2006年3月期间中重度癌痛患者132例纳入研究.患者分为2组:治疗组(66例)和对照组(66例).治疗组中男35例,女31例,平均年龄(52.8±11.9)岁,对照组中男46例,女20例,平均年龄(58.2±10.9)岁.治疗组患者经肛门给予硫酸吗啡栓(20 mg)1枚和口服安慰剂1片,对照组患者口服硫酸吗啡片(20 mg)1片和经肛门给予安慰剂栓1枚.待患者再出现中度疼痛时,再第2次给药.每日用药剂量不超过100 mg,共给药7 d.评价硫酸吗啡栓的镇痛效果和不良反应.结果:治疗组和对照组用药前用目测划线分级法测定的疼痛强度分别为7.1±1.3和6.8±1.2,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者用药后15、30 min及1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0 h的疼痛强度均较用药前下降.用药前疼痛强度和用药后各时间点疼痛强度的差值如下:第1次用药后,治疗组分别为0.80±1.33、2.09±1.77、3.27±1.92、4.14±2.05、4.26±2.13、3.70±2.09、3.27±2.11及2.88±2.35,对照组分别为0.74±1.41、1.97±1.93、3.15±2.11、3.82±2.16、3.95±2.13、3.52±2.12、3.00±2.19及2.70±2.23;第2次用药后,治疗组分别为0.92±1.37、5.35±1.53、3.05±1.94、3.38±1.85、3.70±2.02、3.52±2.00、3.05±2.06及2.84±2.22、,对照组分别为0.72±1.03、4.95±1.49、2.77±1.84、3.27±1.98、3.27±1.95、3.05±1.77、2.67±1.68及2.25±1.88.2组用药前后疼痛强度的差异均有统计学意义(均P<0.001),但2组间疼痛强度的差异无统计学意义(均P>0.05).治疗组和对照组第1次用药后2 h镇痛的有效率均为71.21%,疼痛强度分别为2.74与2.86,用药后6 h疼痛强度均为4.12;治疗组与对照组第2～7天用药次数分别为2.54～2.97与2.52～3.03.2组用药后2 h和6 h的有效率、疼痛强度及用药次数比较差异均无统计学意义(均P > 0.05).2组不良反应发生率均为27.27%.治疗组和对照组的主要不良反应分别为呕吐(13.64%与9.09%),恶心(10.61%与10.61%),便秘(6.06%和7.58%),嗜睡(3.03%与6.06%),头晕(3.03%与6.06%),皮肤瘙痒(1.52%与1.52%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),其中治疗组发生复视1.52%,肛门下坠1.52%;对照组发生呼吸抑制1.52%,指尖抽搐1.52%.结论:硫酸吗啡栓对癌痛的镇痛效果与硫酸吗啡片相似,是一种安全有效能良好耐受的治疗中重度癌痛的剂型.     

布洛芬和阿司匹林用于外阴切开术后疼痛的效力比较

布洛芬(Ibuprofen)系一消炎镇痛药,已用于类风湿性关节炎和骨关节炎。本文比较了布洛芬和阿司匹林对非关节炎性疼痛的镇痛效果。共80例外阴切开术后有中度至极重度疼痛的健康产妇,按疼痛程度随机均分为4组,用双盲法分别给予一次口服布洛芬300毫克和900毫克、阿司匹林900毫克以     

舒尔芬应作麻醉药管理

舒尔芬每片含对双氯芬酸钠 2 5ｍｇ ,磷酸可待因 15ｍｇ。山西省太原晋阳制药厂生产。该药对骨病疼痛、神经痛、手术后疼痛、牙痛、痛经及癌痛具有良好的镇痛作用。但作为麻醉药的磷酸可待因每片含 3 0ｍｇ ,而舒尔芬每片含磷酸可待因 15ｍｇ ,含量过大易成瘾 ,笔者认为该药应作麻醉药管理。舒尔芬应作麻醉药管理@李炯$湖北省十堰市太和医院药学部!442000 @马朝晖$湖北省十堰市太和医院药学部!442000舒尔芬;;麻醉药管理;;可待因,磷酸     

盐酸羟考酮缓释片与盐酸曲马多缓释片治疗癌痛疗效比较

目的：比较盐酸羟考酮缓释片和盐酸曲马多缓释片治疗中度癌痛的疗效和安全性。方法：中度癌痛患者290例随机分为观察组148例与对照组142例。观察组口服盐酸羟考酮缓释片,对照组口服盐酸曲马多缓释片治疗,疗程2周。比较两组患者镇痛总有效率和不良反应发生情况。结果：观察组与对照组镇痛总有效率分别为92.6%和81.7%,差异有统计学意义（P〈0.01）;药品不良反应发生率分别为60.1%和57.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：盐酸羟考酮缓释片治疗中度癌痛患者优于盐酸曲马多缓释片。     

奥施康定治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

目的观察奥施康定治疗中重度癌性疼痛的疗效与不良反应。方法对96例中重度癌痛患者进行治疗,奥施康定起始剂量10mg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果及不良反应。结果96例中重度癌痛患者,平均镇痛时间12．8h,总有效率95．8％。中度疼痛组有效率100％,重度疼痛组有效率92．6％。不良反应主要为便秘20例（20．8％）。结论奥施康定治疗中重度癌性疼痛疗效确切,不良反应轻微,服用安全。     

肝肿瘤肝动脉化疗栓塞术后应用不同镇痛药物的效果和不良反应比较

目的 观察肝肿瘤患者肝动脉化疗栓塞术后应用不同镇痛药物的镇痛效果及不良反应.方法 将98例肝肿瘤介入栓塞术后肝区中度以上疼痛患者按随机数字表法分为A、B、C组.其中A组33例,口服盐酸羟考酮缓释片镇痛;B组27例,外贴芬太尼透皮贴镇痛;C组38例,口服氨酚双氢可待因片镇痛.各组均临时应用吗啡针剂治疗爆发痛.镇痛达标后观察平均镇痛起效时间、平均镇痛达标时间、单药疼痛缓解率、观察时间内吗啡用量以及不良反应情况.结果 A、B、C组平均镇痛起效时间分别为(62±25)、(531 ±227)、(41±20) min;平均镇痛达标时间分别为(38±14)、(49±15)、(28 ±6)h,3组两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组单药疼痛缓解率分别为A组100.0％(33/33)、B组66.7％ (18/27)、C组86.8％(33/38),解救吗啡用量A组(6±5)mg、B组(13 ±7)mg、C组(11 ±9)mg,A组与其他2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B组与C组不良反应、便秘、嗜睡比较,差异有统计学意义[66.7％(22/33)、37.0％(10/27)比5.3％(2/38)和9.1％ (3/33)、25.9％(7/27)比0,P＜0.05].结论 盐酸羟考酮缓释片治疗肝肿瘤介入栓塞术后肝区疼痛作用稳定,不良反应少,效果较为理想.     

氨酚待因2号片的镇痛效果

目的：观察氨酚待因２号片（ＰＣ－２）对术后疼痛、癌痛、神经痛等中度疼痛的镇痛效果及不良反应。方法：各类疼痛病人５２例（男性３０例，女性２２例，年龄５２±ｓ１４ａ），其中手术后伤口疼痛２５例，非手术癌致痛２４例，坐骨神经痛１例，牙痛２例。口服ＰＣ－２，１片，ｔｉｄｚ×（３－７ｄ），结果：病人均在服药一３０ｍｉｎ＝１ｈ起效，镇痛维持３ｈ以上，以２－３ｈ效果最佳，总显效率（特效＋显效）７５％，有效１１例     

氯芬待因片镇痛效果临床评价

氯芬待因片（每片含双氯芬酸２５ｍｇ和磷酸可待因１５ｍｇ）与氨酚待因２号片（每片含扑热息痛３００ｍｇ和磷酸可待因１５ｍｇ）、安慰剂进行双盲对照试验，旨在考察其对手术后疼痛、癌痛、神经痛等中度疼痛患者的临床镇痛效果和不良反应。氯芬待因组３０３例，氨酚待因２号片组３１例，安慰剂组６９例。采用疼痛强度差、总疼痛强度差、疼痛缓解度、中度以上疼痛缓解率等镇痛效果评价指标。结果表明：（１）氯芬待因镇痛效果明显优于安慰剂（Ｐ＜０．００１），某些指标方面亦优于氨酚待因２号片（Ｐ＜０．０５）；（２）氯芬待因不良反应轻微，胃不适、恶心、呕吐在１０％以下，头晕、思睡在５％左右。多在１ｄ内消失。     

酮咯酸和强痛定对癌性疼痛的镇痛效果比较

目的：比较酮咯酸与强度对癌痛的镇痛效果及不良反应，方法：６２例癌痛病人（男性４４例，女性１８例，年龄５３±ｓ１４ａ），中度疼痛２５例，重度疼痛３７例，随机分为酮咯酸组（酮咯酸３０ｍｇ，ｉｍ，ｑ６ｈ）和强痛定组（强痛定１００ｍｇ，ｉｍ，ｑ６ｈ）２组各用药３ｄ再交换用药３ｄ。结果，两对癌痛的镇痛叫有效率及不良反应发生率无差异，前起效时间晚于后，无痛维持时间长于后，结论，酮咯酸与强痛定均为癌症疼     

酒石酸双氢可待因片用于镇痛的随机双盲对照临床试验

目的 :评价国产Ⅳ类新药双氢可待因片的临床镇痛效果和药物不良反应。方法 :采用多中心随机双盲平行对照的方法 ,以磷酸可待因片为对照药 ;用单次给药治疗术后疼痛 ;多次给药治疗癌痛。以疼痛强度差、总疼痛强度差、疼痛缓解率、有效率等为镇痛效果判定指标。结果 :用于术后疼痛时 ,试验组各时点的疼痛强度差均高于对照组 ,用药后 1h两组疼痛强度差的差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;用药后 6h两组中度以上缓解度的差异有显著性 (P <0 0 5 )。用于癌痛时 ,在试验组患者的平均体重明显大于对照组 (P <0 0 5 ) ,而平均用药剂量无明显差异的情况下 ,两组镇痛效果差异无显著性 ,即表明试验药的镇痛效果略强于对照药。两药最常见的不良反应均为便秘、恶心和胃不适。结论 :双氢可待因片是安全有效的二阶梯镇痛药。     

Ketorol的镇痛作用

Ketorol为印度产无麻醉作用的镇痛剂，可抑制前列腺素的合成，是一种非带体类抗炎药，其优点是能很快、较强和较长时间地抑制明显的疼痛反应。为研究Ketorol对牙髓炎和尖周炎进行根管充填后所出现疼痛反应的镇痛作用，观察SO例牙髓炎和尖周炎患者，年龄20～65岁。进行根管治疗，在根管充填后出现疼痛，给予口服KetorolZO～30mg，必要时6h后重复给药。根据疼痛指数评定镇痛效果，指数O为无痛，1为轻度痛，2为中度痛，3为强烈痛，4为不可忍受的痛。并在用药前和用药后3O和60min测定心率和血压。结果表明，口服Ketorol后15～ZOmin，疼痛明…     

奥施康定治疗中重度癌痛临床疗效观察

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法采用开放试验方法,对95例中重度癌痛患者进行治疗。奥施康定起始剂量1Omg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果和不良反应。结果95例中重度癌痛患者,总有效率85．3％,中度疼痛组有效率90．9％,重度疼痛组有效率83．6％。不良反应主要为便秘31例（32．6％）。结论奥施康定治疗中重度癌痛疗效确切,不良反应轻,服用安全。