单侧全肺切除38例术后并发症护理体会

2001年10月~2004年5月,我院共施行38例单侧全肺切除术,术后经精心护理,有效预防了各种并发症。现报告如下。1临床资料本组38例,男29例,女9例,27~72岁,平均54.2岁。其中左肺切除24例,右肺切除14例;肺癌36例,毁损肺2例。术前合并慢性支气管炎4例,术后胸闷、心率增快、呼吸急促2例     

肺癌全肺切除56例围手术期护理

1999年1月~2004年1月,我院收治肺癌患者1154例,全肺切除治疗56例,经围手术期精心护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组男802例,女352例,5~93岁,平均57.5岁。行左全肺切除47例,右全肺切除9例,除1例于术后7d猝死外,其余患者均治愈出院。2护理2.1术前护理2.1.1术前指导术     

经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生102例围术期护理

目的:探讨经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生患者围术期的护理方法。方法:对102例前列腺增生患者行经尿道前列腺切除,并给予精心术前、术中、术后护理。结果:102例患者术中无一例输血,手术时间为40~70 min,患者住院时间为7~10 d,平均8.5 d。结论:经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生患者,术前给予耐心疏导、心理支持,术中实施良好配合,术后密切观察病情,积极预防并发症发生,可提高护理质量,促进患者康复。     

呼吸机在老年肺癌全肺切除术后的应用与护理

目的:探讨呼吸机在老年肺癌患者全肺切除术后的应用效果及护理。方法:选取68例老年肺癌患者行全肺切除术,随机分为实验组和对照组各34例,对照组术后回病房,实验组术后带气管插管回ICU,渐行脱呼吸机,术后第2天拔除气管插管回病房。结果:术后7 d内,实验组发生呼吸或循环并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:老年肺癌全肺切除术后第1天合理应用呼吸机并实施有效护理,可减少术后并发症的发生,促进患者康复并提高其生活质量。     

全肺切除术病人的围手术期护理

全肺切除术是肺癌的治疗方法之一,由于手术创伤较大,留有较大的残腔,术后危险性也较高,因此术前术后的护理很重要。我院自2006年2月—2006年4月共行全肺切除术15例,经过精心的治疗与护理,术后恢复良好。现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料本组15例病人为2006年2月—2006年4月在我院行全肺切除术者,男10例,女5例;年龄30岁~58岁(平均41岁);其中行左侧全肺切除8例,右侧全肺切除7例;住院15d~30d均痊愈出院。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理入院后热情接待病人,使其尽快适应病房新环境。在实行保护性医疗制度的同时,向病人讲明手术的安全性…     

胸腔镜术切除肺转移瘤13例

目的：探讨胸腔镜术切除肺转移瘤的可行性和意义。方法：应用胸腔镜技术对13例患者行肺转移瘤切除术，单侧及双肺多发转移瘤均一期手术全切除。结果：无手术死亡及术后并发症，术后平均留胸腔引流管2d，平均住院时间9d(7-12d)。1，3年生存率分别为85%，46%。结论：胸腔镜术切除肺转移瘤创伤小，恢复快，效果满意，可一期切除双肺转移瘤及应用于高龄患者，扩大了肺转移瘤外科治疗的适应证。     

支气管肺癌单侧全肺切除26例围术期护理

2003年1月~2007年1月,我们对26例支气管肺癌患者间侧全肺除,并给予精心围手术期护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组26例,均为男性,35~60岁,平均46岁。术前均经胸部CT及纤维支气管镜确诊为肺癌。左全肺切除21例,右全肺切除5例。发生支气管胸膜瘘1例,经积极治疗42d痊愈出院,其余未发生并发症。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理向患者讲明手术的意义及目的,以及对身体的影响,介绍同种手术患者顺利恢复的病例,给予安慰、鼓励,消除其恐惧心理,使其树立战胜疾病的信心。2.1.2术前指导教会患者深呼吸、腹式呼吸、缩唇呼吸及有效咳嗽,说明术后…     

全肺切除术后护理体会

目的探讨全肺切除术后的护理体会。方法运用护理程序规定的方法,对患者实施全面的整体护理。结果通过实施整体护理,8例患者中有2例术后出现心律失常,其余6例未出现并发症,平均住院20 d,均病情好转,治愈出院。结论患者及家属对全肺切除接受程度提高,减少了术后并发症,提高了患者的生活质量。     

结核性毁损肺的围术期护理

探讨结核性毁损肺的围术期护理.回顾性分析1996年5月至2008年5月的186例因结核性毁损肺行肺叶或全肺切除患者的临床资料,其中行单侧全肺切除138例,单侧肺叶切除42例,双侧肺叶切除6例.术后2例死亡,发生支气管胸膜瘘22例.通过围术期护理总结认为,术前心理护理、充分准备是手术成功的前提;术后生命体征观察,保证胸腔闭式引流管的通畅,预防并发症是促进患者康复的关键.     

肺康复运动训练在肺癌肺叶切除术患者护理中的应用

目的：探讨术前术后进行肺康复运动训练在肺癌肺叶切除术患者护理中的应用。方法采用回顾性分析法,选取我院2013年3月至2015年6月收治的90例肺癌行肺叶切除术患者的临床资料为研究对象,根据护理方式的不同将患者分为两组,对照组和观察组,每组45例。给予对照组患者常规护理方式进行辅助治疗,给予观察组患者在常规护理的基础上采用肺康复运动训练进行护理,观察两组患者术后并发症、术后血氧饱和度及肺功能改善情况。结果经过一段时间的护理,发现观察组患者术后1d、7d、平均最低血气分析水平均明显低于术后对照组和术前水平(均P<0.05);观察组患者术后1周内并发症发生率明显低于对照组( P<0.05)。术后1个月观察组患者FEV1/FVC均明显高于对照组(均P<0.05)。结论肺癌肺叶切除术患者术前术后进行肺康复运动训练护理措施能够有效改善患者肺功能,提高血氧指数,减少术后并发症的发生,促进患者康复,具有较好的护理效果,值得在临床上推广应用。     

全肺切除术后护理体会

目的 探讨全肺切除术后的护理体会.方法 运用护理程序规定的方法,对患者实施全面的整体护理.结果 通过实施整体护理,8例患者中有2例术后出现心律失常,其余6例末出现并发症,平均住院20 d,均病情好转,治愈出院.结论患者及家属对全肺切除接受程度提高,减少了术后并发症,提高了患者的生活质量.     

神经内镜下手术切除椎管内肿瘤32例围术期护理

目的:探讨神经内镜下手术切除椎管内肿瘤的围术期护理方法。方法:对32例患者在神经内镜下行椎管内肿瘤切除术,并给予围术期精心护理。结果:本组病变全切除31例,次全切除1例,术后症状均得到不同程度改善,全部康复出院。结论:充分的术前准备、严密的术后观察及护理、早期的功能锻炼可减少术后并发症的发生,使患者安全度过围术期,提高治疗成功率。     

全肺切除术42例围手术期的护理干预

目的：探讨全肺切除术患者围手术期的有效护理措施、减少并发症的发生。方法：对42例全肺切除患者，术前进行呼吸功能及有效咳嗽训练、术后注重专科护理、控制静脉输液总量和速度、指导术后活动等护理干预。结果：术后并发症发生率为28．57％，经治疗后均痊愈出院。结论：进行有效的护理干预是保证一侧全肺切除患者顺利康复的必要措施。     

全肺切除术18例围术期护理体会

2005年1月~2007年1月,我们共为18例患者行全肺切除术,经精心治疗与护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组18例,男13例,女5例,56~76岁,平均63岁。其中肺癌16例,毁损肺2例。行左全肺切除术15例,右全肺切除术3例。术后并发低氧血症1例,给予呼吸机辅助呼吸5d后,因经济原因放弃治疗自动出院,其余均痊愈出院。2围术期护理2.1术前护理2.1.1心理护理患者由于病情及其它多种因素影响都存在不同程度的焦虑与抑郁情绪,针对患者职业、性格、年龄特征,使用支持、疏导、安慰、鼓励和放松练习等方法,缓解其负性情绪反应,用乐观、放松的…     

内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤的围手术期护理

目的:总结内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤的围手术期护理方法。方法:对内镜下黏膜剥离术治疗34例大肠侧向发育性肿瘤患者围手术期护理进行总结,包括术前护理评估及心理护理、术中护理监护和配合、术后预防并发症发生及随访。结果:34例患者中31例成功完成内镜黏膜下病灶切除术,2例病变分块切除,1例病变未能全部切除,完整切除率91.18%。所有患者术后给予抗感染、止血治疗,住院5~14 d,平均7 d。结论:内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育性肿瘤患者,操作过程较复杂、技术难度较大,有效的术中配合和围手术期护理十分重要。     

一侧全肺切除术后护理

总结25例一侧全肺切除术病人的术后护理,结果术后发生急性呼吸衰竭3例,发生胸腔内出血2例,支气管胸膜瘘1例,无死亡病例。提示全肺切除的并发症发生率明显高于肺叶切除,加强术后护理可以有效地减少并发症和降低病死率。     

严重脊柱侧后凸畸形患者行后路全脊椎切除术的护理

目的总结后路全脊椎切除术治疗严重脊柱侧后凸畸形患者的护理要点。方法总结2010年9月至2012年7月接受一期后路全脊椎切除术治疗的严重脊柱侧后凸畸形患者44例的临床资料,术前给予心理辅导、完善神经系统和呼吸系统检查,做好肺功能锻炼;术后给予严密病情观察、体位管理、引流管护理,注意观察神经系统功能、呼吸系统功能及脑脊液漏、切口感染情况等。结果术前主弯侧凸Cobb角平均104.6°(43.7°~138.3°),后凸平均89.3°(53.5°~162.9°);术后侧凸平均19.4°(3.1°~35.6°),后凸平均26.3°(19.6°~41.3°)。术后5例患者即刻出现神经系统并发症,3例患者壁层胸膜撕裂行胸腔闭式引流,2例患者呼吸支持时间延长,脑脊液漏和切口感染各1例,均给予对症护理。术后随访3~18个月,12例并发症患者全部好转。结论对于后路全脊椎切除治疗严重脊柱侧后凸畸形患者,精心的手术前后护理是获得满意治疗效果、改善并发症情况的有效保证。     

右心室射血分数与肺切除术后并发症的相关性分析

目的:探讨术前右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)与肺切除术后并发症的关系。方法:选取上海交通大学胸科医院胸外科2011年7月—2012年3月肺叶或全肺切除术患者216例,应用实时三维多普勒超声心动图连续对患者行术前RVEF测定。患者术前均行肺功能测定。分析RVEF与术后并发症的关系。结果:肺叶切除组RVEF45%的患者和RVEF≥45%的患者肺功能及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P均0.05)。全肺切除组RVEF45%的患者和RVEF≥45%的患者肺功能差异无统计学意义(P0.05),而术后并发症发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论:术前RVEF45%是全肺切除术后出现并发症的危险因素。     

腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

目的:总结分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理措施。方法:做好各项护理评估,对300例实施腹腔镜胆囊切除的患者进行术前健康教育以及心理护理,消除其对手术的紧张感,充分做好术前准备及术中配合,术后密切监测生命体征和各种并发症的观察与护理。结果:本组患者术后发生腹腔内出血1例,经及时进行开腹探查、缝合止血后,病情好转,10 d后出院,有2例出现皮下气肿,未经特殊处理,2 d后气肿自行吸收;其余患者术程顺利,均于4～7 d后痊愈出院。结论:细致周到的围手术期护理是促进手术成功的必备条件之一,同时也是减少术后并发症,促进患者早日康复的重要保证。     

1侧全肺切除术后的呼吸功能锻炼

1侧肺脏全部切除，即全肺切除术，术后常因伤口疼痛、胸腔引流管的存在而影响胸廓运动，使肺活量降低，排痰困难以及全麻后气管、支气管的粘液纤毛廓清减少、隔肌功能障碍等因素导致术后肺不张、肺实变等并发症的发生率增高。我科自1993年3月～1997年10月共实施全肺切除术27例。我们重点加强了呼吸功能锻炼，对促进余肺膨胀、恢复肺功能、减少并发症的发生效果显著。1一般资料27例病人中男性18例，女性9例；年龄26～71岁，平均年龄43．6岁。在全肺切除20例，右全肺切除7例，术后因健肺出现肺大泡死于呼吸衰竭1例。2术前准备2．1术前应了解患…