血管性痴呆患者行为干预的研究

目的　探讨血管性痴呆 (VD)患者认知功能康复训练效果。方法　将 172例轻、中度VD(简易智能状态量表 (MMSE) 10～ 2 4分 )患者进行随机 12周行为干预临床研究 ,其中90例为单盲对照研究 ,82例为自身对照干预研究。结果　随机、单盲干预组较对照组MMSE、日常生活自理量表 (ADL)分数显著改善 ,P <0 .0 1;自身对照干预组研究结果显示 ,干预 4周后 ,MMSE、ADL分数已有改善 ,P <0 .0 5 ,12周后MMSE、ADL分数有显著改善 ,P<0 .0 1。结论　持续有计划地对轻、中度VD患者进行行为干预训练 ,对VD患者的认知功能和日常生活自理能力均有明显改善。此训练经济、方便 ,患者及家属容易接受和坚持。     

血管性痴呆患者行为干预的研究

目的探讨血管性痴呆(VD)患者认知功能康复训练效果.方法将172例轻、中度VD(简易智能状态量表(MMSE)10～24分)患者进行随机12周行为干预临床研究,其中90例为单盲对照研究,82例为自身对照干预研究.结果随机、单盲干预组较对照组MMSE、日常生活自理量表(ADL)分数显著改善,P＜0.01;自身对照干预组研究结果显示,干预4周后,MMSE、ADL分数已有改善,P＜0.05,12周后MMSE、ADL分数有显著改善,P＜0.01.结论持续有计划地对轻、中度VD患者进行行为干预训练,对VD患者的认知功能和日常生活自理能力均有明显改善.此训练经济、方便,患者及家属容易接受和坚持.     

68例轻中度老年痴呆病人认知训练方法探讨

[目的]探讨认知功能训练对老年痴呆症病人的干预效果。[方法]对2010年8月—2011年8月在我院老年病房和敬老院入住的68例轻中度老年痴呆病人进行为期12个月的认知功能训练,运用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)分别在认知训练后3个月、6个月、9个月、12个月进行效果评定。[结果]认知功能干预训练后痴呆病人的ADL总分和MMSE得分显著高于训练前,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对轻中度老年痴呆病人实施认知功能干预训练,能有效改善认知功能、延缓病情、提高生活质量。     

功能训练对老年痴呆患者ADL评分的影响

目的 探讨老年性痴呆患者行认知功能和生活自理能力训练的方法和效果评价.方法 选取我科2009年1月～2011年1月收治的老年痴呆症患者40例,给予40例患者认知功能和生活自理能力的训练,采用ADL量表对其效果进行评估.结果 本组患者住院时间(62.6±11.8)d,经过认知功能和生活自理能力的训练,训练前ADL评分与训练后ADL评分[(58.93±13.65)Vs(71.26±11.21)],差异有显著意义(P＜0.05).结论 对老年痴呆患者应尽早实施功能训练,减轻患者的痛苦及患者家属的负担.     

小组康复训练对轻、中度老年痴呆患者的影响

目的观察小组康复训练对轻中度老年痴呆患者的效果。方法将60例轻、中度老年痴呆患者按入住病区分为对照组与研究组各30例。对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上给予小组康复训练。2组患者治疗前后采用简易智力状态检查量表(minimum mentul state examination,MMSE)、日常生活活动能力量表(activities dailyliving,ADL)进行效果评价。结果训练后,研究组MMSE、ADL评分较对照组明显提高。结论小组康复训练能改善轻、中度老年痴呆患者的认知功能,提高患者的生活质量,且患者坚持训练效果好。     

老年痴呆患者延续性护理的临床应用研究

目的:探讨老年痴呆延续性护理模式对老年痴呆患者生活质量的影响。方法:将2012年1月至2014年1月在广东省珠海市人民医院就诊的老年痴呆患者70例随机分为实验组和对照组各35例,实验组实施延续性护理模式,对照组采用常规护理,共随访1年半,比较两组简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)评分及不良事件发生情况。结果:实验组和对照组护理前MMSE、ADL及QOL-AD评分均无明显差异。实验组延续性护理后的MMSE、QOL-AD评分不仅明显高于护理前,而且明显高于对照组护理后的MMSE、QOL-AD评分(P均0.05);实验组延续性护理后的ADL评分不仅明显低于护理前,而且明显低于对照组护理后(P均O.05)。实验组不良事件发生情况显著低于对照组(P0.01)。结论:与常规对照相比,为老年痴呆患者提供一套科学的护理模式,不仅可改善老年痴呆患者的认知能力和日常生活自理能力,而且可延缓老年痴呆的进程,提高老年人的生活质量。     

康复训练在老年痴呆患者中的应用

目的 探讨康复训练在老年痴呆患者中的应用效果.方法 将80例老年痴呆患者随机分成观察组和对照组各40例.观察组在用药的基础上给予12周的康复训练,对照组给予药物治疗和健康教育.应用日常生活自理能力量表(ADL),护士观察量表(NOSIE-30)分别在入组时和12周时评定其病情和日常生活自理能力.结果 入组时的ADL、NOSIE评分没有统计学的差异(P＞0.05),12周时ADL、NOSIE评分的评分具有统计学差异(P＜0.05).结论 康复训练能延缓病情发展,改善患者的认知功能和提高日常生活自理能力.     

益智训练对老年痴呆患者认知功能改善的效果观察

目的 探讨益智训练对提高早中期老年性痴呆(AD)患者认知功能、生活自理能力和生活质量的效果.方法 应用临床痴呆评定量表(CDR)测评出轻、中度AD患者38例,对其进行益智训练1年,期问,家属参与及饮食指导.采用简明精神量表(MMSE),常识、记忆、注意测量量表(IMCT)、日常生活能力量表(ADL)做训练前及训练后效果评价.结果 患者的缺陷程度在训练前和训练后1～3个月比较筹异尢统计学意义(P＞0.05),训练6个月后缺陷程度显著改善(P＜0.05),1年后改善程度更为显著(P＜0.01).结论 有效的益智训练可提高老年痴呆患者认知能力,改善其症状,延缓痴呆的进程,提高生存和生命质量.     

家庭护理指导对认知障碍患者的影响

目的探讨脑损伤患者认知训练的有效性。方法74例脑损伤患者随机分为两组,均接受常规药物治疗,实验组同时对患者及家属进行认知训练,训练前后采用MMSE和FIM量表进行评定。结果训练后1个月、3个月实验组患者的认知功能及生活自理能力较对照组有明显提高(P<0.05;P<0.001),通过同组的比较,实验组患者经过3个月的认知训练后,其MMSE和FIM的评分明显高于训练后1个月的评分(P<0.001),差异有高度显著性意义。对照组3个月的评分高于1个月的评分,但两者比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论家庭认知训练干预能改善脑外伤患者的认知功能和生活自理能力,有助于患者全面康复。     

康复训练对老年痴呆患者认知功能、生活质量及抑郁的影响

目的:探讨康复训练对老年痴呆患者认知功能、生活质量及抑郁的影响。方法:将100例老年痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗与常规护理,观察组在此基础上实施康复训练。干预前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)及画钟测验(CDT)对两组进行评定;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定两组抑郁状态;采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)及健康调查简表(SF-36)评定两组临床状况及生存质量。结果:观察组干预后MMSE、CDT、NOSIE、SF-36各项评分高于干预前、对照组干预后(P0.05),ADL及HAMD评分明显低于干预前、对照组干预后(P0.05)。结论:康复训练可有效改善老年痴呆患者的认知功能与生活质量,减轻患者抑郁状态。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者轻、中度认知功能障碍的有效性和安全性。方法 60例血管性痴呆患者以SAS软件分为治疗组和对照组各 3 0例。治疗组服用盐酸多奈哌齐片 5mg ,4周后增至 10mg ,每晚睡前服 ;对照组服用吡拉西坦 80 0mg ,3次 /d ,饭前口服。疗程均为 12周。以简易精神状态检查 (MMSE)和中国修订成人韦克斯勒智力量表 (WAIS RC)为主要评价指标 ,日常生活活动能力量表 (ADL)和临床综合调查表 (CGI)为次要评价指标。结果两组MMSE评分在治疗后均明显提高 (P <0 0 1) ,治疗组提高 (2 88± 2 85 ) ,对照组提高 (1 62± 2 3 3 ) (P <0 0 5 ) ;WAIS RC评分治疗组治疗后明显提高 (P <0 0 1) ,对照组治疗前后WAIS RC评分无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;两组治疗后ADL和CGI的SI均降低 ;盐酸多奈哌齐组总有效率为 80 % ,吡拉西坦组为 5 6% ,两组的药物相关的不良反应无显著性差异。结论盐酸多奈哌齐能改善血管性痴呆患者的认知功能 ,疗效可能优于吡拉西坦 ,应用盐酸多奈哌齐 10mg/d比较安全     

小脑顶核电刺激结合康复治疗血管性痴呆

目的观察小脑顶核电刺激(FNS)结合康复治疗血管性痴呆的临床疗效。方法血管性痴呆患者63例,随机分为FNS组40例和对照组23例。FNS组采用小脑顶核电刺激结合康复治疗;对照组仅采用康复治疗。认知功能采用简易智力量表(MMSE)、日常生活能力采用Barthel指数(BI)评定,经颅多普勒超声(TCD)监测治疗前后脑血流速度。结果FNS组MMSE、BI评分提高(P<0.05),临床有效率95%。治疗前后脑血流明显改善(P<0.01)。结论FNS可改善血管性痴呆患者认知功能和日常生活能力,可能与脑血流改善有关。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆患者认知功能和自理能力中的作用

目的观察和分析盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆(Va D)患者认知功能和自理能力的作用。方法选取80例Va D患者作为研究对象,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予口服盐酸多奈哌齐进行治疗,观察组给予口服盐酸多奈哌齐联合尼莫地平进行治疗。对两组患者的疗效、临床有效率、治疗前、治疗4周时、治疗8周时的简易精神状态检查表(MMSE)评分、临床痴呆量表(CDR)评分、日常生活自理量表(ADL)评分、Barthel指数评分及治疗期间的不良反应发生率进行观察和比较。结果观察组患者的疗效分布及临床有效率均优于对照组(U=3.512、χ~2=4.501,P0.05),在治疗第8周时,两组患者的MMSE评分、CDR评分、ADL评分、Barthel指数评分均较治疗前显著改善,且观察组患者上述评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.251,P0.05)。结论相对单独应用盐酸多奈哌齐,应用盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗Va D,可获得更好的治疗效果,显著提高患者的认知功能和生活自理能力,且具有较高的安全性。     

药物联合康复训练治疗老年痴呆对照研究

目的 评价药物联合康复训练治疗老年痴呆的临床效果.方法 将70例老年痴呆患者随机分为两组,每组35例.两组均接受常规药物治疗、基础护理、健康教育及肢体功能康复指导.观察组在此基础上联合康复训练.观察12周.于康复训练前及训练12周末,采用简易智力状态检查量表、护士用住院病人观察量表、日常生活自理能力量表评定临床效果.结果 康复训练12周末,两组简易智力状态检查量表、护士用住院病人观察量表评分均较训练前显著升高(P＜0.05或0.01);观察组日常生活自理能力量表评分较训练前有所降低,对照组有所升高,但差异均无显著性(P＞0.05).康复训练前两组各量表评分差异均无显著性(P＞0.05);训练后观察组简易智力状态检查量表、护士用住院病人观察量表评分显著高于对照组(P＜0.05或0.01),日常生活自理能力量表评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 药物联合康复训练能延缓老年痴呆患者的病情发展、改善认知功能、提高生活自理能力,显著优于单用药物治疗.     

间歇低流量吸氧对血管性痴呆患者认知功能的疗效观察

目的探讨间歇低流量吸氧对血管性痴呆患者认知功能的临床疗效。方法116 例血管性痴呆患者分为治疗组(n=58)和对照组(n=58)。两组均接受常规药物治疗,治疗组同时加用间歇低流量吸氧治疗。治疗前、治疗后8 周和16 周采用简易智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价临床疗效。结果治疗后8 周,治疗组MMSE 和ADL 评分与对照组无显著性差异(P>0.05);治疗后16 周,治疗组MMSE 和ADL 评分明显优于对照组(P<0.01)。结论间歇低流量吸氧能改善血管性痴呆患者的认知功能,提高生活质量。     

3+1整体康复护理模式对老年痴呆患者认知功能的影响

目的 探讨3+1整体康复护理模式对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能的影响.方法 选择2008年1月至2010年12月广州某老人院收治的老年痴呆患者240例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗及护理,观察组使用常规药物治疗及3+1整体康复护理.2组患者治疗前后进行MMSE、ADL、MS评分.结果 观察组治疗后的MMSE、MS和ADL评分明显好于对照组.结论 3+1整体康复护理能够有效提高痴呆患者治疗效果,改善患者的认知功能,对提高患者的生活质量具有十分重要意义.

Abstract：

Objective To study the effect of 3+1 rehabilitation nursing mode on treatment effect and cognitive function of dementia patients. Methods Two hundreds and forty cases of dementia patients were randomly divided into the observation group and the control group with 120 cases in each group. The observation group were treated with routing therapy and 3+1 nursing mode and the control group with routine therapy and nursing. Mini-mental state examination(MMSE), and main symptoms (MS) scales,activity of daily living (ADL) scale were used for assessment of symptoms and signs before and after nursing. Results Changes of scores for MMSE, MS and ADL before and after rehabilitation nursing had statistical differences in the two groups. Conclusions The 3+1 nursing mode can improve the effect on cognitive function of dementia patients.     

怀旧治疗对老年轻度认知障碍患者认知功能的影响

目的探讨怀旧治疗对老年轻度认知障碍（MCI）患者认知功能的影响。方法选取40例老年MCI患者随机分为实验组20例和对照组20例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上进行为期4个月的怀旧治疗干预,用简易智能状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、日常生活能力评分量表（ADL）评价干预效果。结果4个月后,实验组和对照组MMSE、MOCA、ADL评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组3项评分与干预前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组MOCA、ADL评分均优于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）,MMSE评分与干预前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论怀旧治疗能改善老年MCI患者的认知功能。     

康复训练对认知功能障碍患者的影响

目的观察康复训练治疗认知功能障碍(CI)患者的短期疗效。方法采用随机、双盲、对照实验法,将60例符合入组标准的认知功能障碍患者随机分为实验组和对照组。对照组仅予常规药物治疗,实验组在此基础上予综合康复训练。用MMSE量表和ADL量表评定两组病人的总体认知功能水平和日常生活活动能力,并分别于治疗的第3个月、第6个月、第12个月进行监测,比较这两项指标在各组治疗前后的差异及组间差异。结果实验组和对照组治疗前MMSE及ADL评分差异无显著意义。实验组治疗6个月的MMSE评分高于本组治疗前MMSE评分,也高于对照组治疗6个月的MMSE评分(P<0.05)。实验组治疗12个月的MMSE评分与本组治疗6个月的MMSE评分比较差异无显著意义(P=0.602)。实验组治疗12个月的ADL评分低于本组治疗前的ADL评分,也低于对照组治疗12个月的ADL评分(P均<0.05)。结论康复训练在改善CI患者总体认知功能及日常生活活动能力方面均有短期的疗效。康复训练对CI患者的长期疗效有待进一步研究。     

强化认知训练对脑卒中后认知障碍患者日常生活活动能力的影响

目的探讨强化认知训练对伴认知功能障碍的脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法住院康复脑卒中患者80例,简易精神状态检查(MMSE)评分13～18分,随机分为2组,实验组(n=40)进行强化认知功能训练,对照组(n=40)进行常规康复护理训练,共3个月。干预前后进行MMSE、改良Barthel指数(MBI)评定。结果干预后,实验组MMSE、MBI评分较对照组改善更多(P<0.05)。结论强化认知训练能提高伴认知障碍脑卒中患者的ADL。