无痛电子胃镜在上消化道异物取出中的应用

目的 探讨异丙酚配合胃镜在上消化道异物取出中的应用.方法 16例患者经常规方法不能取出上消化道异物,应用异丙酚静脉麻醉后,通过胃镜取出,观察临床效果.结果 异物均顺利取出,BP、HR、R均有不同程度的下降,10例手术在10min内完成,有6例用时稍长,且有躁动;有6例SpO2＜95%,发生在诱导阶段,经处理后迅速上升至98%;所有患者术中无知晓.结论 无痛电子胃镜在上消化道异物取出中有一定的优势,但需严格掌握其适应证.     

无痛电子胃镜在上消化道异物取出中的应用

目的探讨异丙酚配合胃镜在上消化道异物取出中的应用。方法12例患者经常规方法不能取出上消化道异物,应用异丙酚静脉麻醉后,通过胃镜取出,观察临床效果。结果异物均顺利取出,BP、HR、R均有不同程度的下降,8例手术在10min内完成,有4例用时稍长,且有躁动;有2例SpO2<95%,发生在诱导阶段,经处理后迅速上升至98%;所有患者术中无知晓,术后1例诉有头晕、困倦感。结论无痛电子胃镜在上消化道异物取出中有一定的优势,但需严格掌握其适应证。     

异丙酚静脉麻醉镜下取出上消化道异物分析

目的探讨异丙酚静脉麻醉胃镜下对上消化道异物取出操作的疗效及安全性。方法2年内胃镜室共接诊上消化道异物21例，通过异丙酚静脉麻醉胃镜、鼠齿钳、圈套器、透明帽等镜下取出，同时观察异丙酚的用量、病人的反应、清醒时间、术中术后心率、血压、血氧饱和度等的变化。结果21例上消化道异物病人均经过异丙酚镇静麻醉胃镜下成功取出，取出异物共30件，操作过程安全，未出现出血、穿孔等并发症；异丙酚用量在70～150mg之间，从麻醉起效开始插镜至手术结束病人清醒的时间为8～24min，无心率、血压、血氧饱和度的改变。结论在应用胃镜对上消化道异物患者治疗时，给予异丙酚静脉麻醉，是一种安全有效的方法，病人易于接受、无痛苦，内镜医师操作简便化，是值得推广的。     

无痛苦胃镜下治疗上消化道异物28例护理

目的探讨使用异丙酚开展无痛苦胃镜治疗上消化道异物的护理方法。方法对28例上消化道异物行无痛苦胃镜下异物取出术,于术前对患者进行必要的心理疏导,术中、术后注意加强病情监护,注意观察消化道黏膜的损伤,并采取有效的处理措施。探讨取得最佳效果的护理方法。结果28例患者上消化道异物均在无痛苦胃镜下取出,异物钳取过程顺利。除部分患者有轻度食管黏膜损伤外,无穿孔和大出血等并发症发生。结论无痛苦胃镜下钳取上消化道异物安全,快捷简便,痛苦少,效果好,成功率高,并发症少,是治疗上消化道异物的有效方法。     

胃镜下取上消化道异物67例分析

目的通过对67例上消化道异物经胃镜治疗的分析,观察其临床疗效。方法67例患者中食管异物52例（77.6%）,胃异物14例（20.9%）,十二指肠异物1例（1.5%）。全部病例采用日本Fujinon EG-99WR及Olympus GIF-260型电子胃镜及配件取出各种异物。结果本组病例67例患者中,有66例成功取出,占98.5%,其中7例儿童均成功取出。术后未出现明显并发症。结论经内镜取异物是治疗上消化道异物首选方法,且并发症少,成功率高,疗效好,费用低,值得临床应用和推广。     

小儿上消化道异物的无痛胃镜处理

目的探讨成人胃镜在无痛情况下对小儿上消化道异物处理的安全性、有效性。方法回顾分析利用无痛胃镜技术为14例拟诊为上消化道异物的儿童(<12岁)进行紧急内镜检查和处理,选择异丙酚加芬太尼静脉注射的镇静方法,利用成人胃镜进行检查,并配合异物器械处理各种异物。结果14例均成功取出异物。操作过程最长不超过9min,成功率为100%,其中,食管内异物3例,胃内异物10例,十二指肠异物1例。异物种类有小玩具、硬币、金戒指、发夹、钮扣、玻璃球、别针。结论经成人胃镜在无痛情况下对小儿上消化道异物处理是安全有效的。     

急诊无痛胃镜取消化道特殊异物的临床分析

目的 研究分析急诊无痛胃镜取消化道特殊异物的措施及效果.方法 选取55例上消化道异物患者作为本次的研究对象,所有患者均行急诊无痛胃镜处理,对患者的治疗效果进行回顾性分析.结果 本组55例患者中53例患者均顺利取出上消化道异物,异物取出率为96.36%;仅2例患者取出失败,经外科手术治疗后均顺利将异物取出.治疗过程中4例患者可见轻微咳嗽症状,3例患者心率减慢,暂停操作后均恢复正常;术中5例患者可见轻度肢体躁动现象,经追加丙泊酚后均好转;所有患者均无恶心、呕吐、流涎等现象发生.结论 采用无痛胃镜对消化道异物患者进行治疗具有较为显著的效果,成功率较高,且安全性好,可在临床上推广使用.     

急诊内镜下取出上消化道异物156例体会

目的探讨急诊内镜下治疗上消化道异物的疗效及安全性。方法回顾性分析156例上消化道异物患者急诊内镜下治疗的病例资料。结果 156例中内镜下成功取出148例(94.9%),其中126例食管异物成功取出120例(95.2%),23例胃内异物成功取出22例(94.9%),7例十二指肠异物成功取出6例(85.7%)。8例失败病例经外科手术均治疗成功。结论急诊胃镜下取出上消化道异物安全、有效。     

上消化道异物328例胃镜下治疗的临床分析

目的：探讨上消化道异物胃镜治疗的方法、经验。方法：分析2009年1月-2012年12月在我院消化内镜中心行上消化道异物胃镜下治疗患者的资料、方法及结果。结果：328例患者成功取出320例,8例患者未取出。260例患者黏膜轻微擦伤,未予特殊处理,6例患者术后见轻度活动性出血,经胃镜用予冰去甲肾上腺素冲洗后成功止血。结论：胃镜下治疗上消化道异物是安全、有效的,应作为处理上消化道异物的首选方法。     

经胃镜上消化道异物取出术的护理配合体会

目的探讨经胃镜上消化道异物取出过程中的护理配合方法和体会。方法采用电子胃镜和辅助器械对38例上消化道异物患者进行异物取出治疗。结果 38例上消化道异物患者中有36例顺利取出异物,1例整排义齿崁顿食道入口未取出,1例塑料打火机进入胃腔未取出。结论经胃镜上消化道异物取出术可以很快帮助患者排除异物,基本属于方便、简洁的方法,是上消化道异物的首选治疗方案。操作医生的经验、医生与护士的配合以及护士对患者的护理是尽快结束治疗并成功取物的关键。     

采用静脉麻醉胃镜与普通胃镜治疗小儿上消化道异物的效果比较

目的:比较静脉麻醉胃镜与普通胃镜治疗小儿上消化道异物的效果.方法:按照治疗方法的不同分为两组,静脉麻醉胃镜下取出异物的患儿60例为观察组,52例采用常规方法取出异物的患儿为对照组,对两种方法的异物取出时间及取出异物数进行比较.结果:观察组平均异物取出时间(5.8±10.3) min,对照组平均异物取出时间(14.3±13.6)min,观察组60例患者在静脉麻醉胃镜下均成功取出异物,无1例不良反应与并发症发生,成功率100％,对照组52例患者成功取出异物46例,成功率88.46％,6例患儿中转静脉麻醉胃镜取出,其中27例患者出现呕吐,发生率为51.92％,两组异物取出时间、取出率与不良反应比较差异具有显著性,有统计学意义P ＜0.05.结论:静脉麻醉胃镜治疗小儿上消化道异物安全性与成功率均高于普通胃镜,是治疗小儿上消化道异物的首选.     

急诊胃镜治疗上消化道异物的护理体会

目的 总结急诊胃镜下治疗上消化道异物的护理经验。方法 回顾性分析455例上消化道异物的的胃镜治疗和护理情况 。结果 455例患者行胃镜发现异物371例,异物检出率81.5%;其中359例经胃镜治疗成功取出异物,成功率96.7%;最常见的并发症为食管炎,占29.7%;其次为出血,其中15例需行内镜下止血术。结论 术前对患者做好个性化的心理疏导,术中密切配合医生,术后加强健康教育,患者的最大程度的配合及医护的密切协作是取上消化道异物成功的保障。     

胃镜下上消化道异物取出26例的护理配合

目的 探讨经胃镜上消化道异物取出的临床护理配合效果. 方法应用电子胃镜及各种异物钳将上消化道异物取出. 结果 在医生护士和患者的共同配合协作下28例异物成功取出,无任何并发症发生. 结论 胃镜取异物具有方便快捷、创伤小、立竿见影的优点,在异物取出的过程中,优质的护理和默契的配合是异物成功取出的关键环节.     

单孔胃镜处理上消化道异物387例临床分析

目的探讨单孔胃镜在处理上消化道异物中的作用。方法根据异物的形状和特点、所处上消化道位置及与邻近器官的关系、患者情况等综合考量,选取适当的器械和方法,经单孔胃镜对异物进行取出处理。结果 387例患者经急诊胃镜检查发现412件异物,顺利取出异物403件,9例未能取出异物转胸外科手术,胃镜取出异物成功率97.67%,并发症主要为食管黏膜损伤、渗血等,未发现胃镜取异物相关的严重并发症。结论经单孔胃镜选取适当的器械和方法取异物,方法简便快捷,安全有效,病人痛苦小,经济负担轻,并发症少,成功率高,为处理上消化道异物的首选方法,值得临床推广应用。     

急诊胃镜在上消化道异物中的应用

目的探讨急诊胃镜对上消化道异物处理的安全性、有效性。方法收集本院2007年9月至2011年9月在本院就诊的上消化道异物99例,使用胃镜及异物钳将其取出。结果上消化道异物99例,经胃镜下成功取出95例,成功率96%,未发生严重并发症。结论经胃镜取上消化道异物方法简便、并发症少、成功率高,值得临床推广。     

胃镜下取上消化道异物88例临床分析

目的分析上消化道异物种类、数量、部位,探讨胃镜取出异物前期准备工作、取出方法及术后处理。方法回顾性分析88例临床资料,85例在胃镜下利用活检钳、鼠咬钳、鳄嘴钳、磁棒及圈套器等器械取出异物。结果摄入异物种类复杂,计有88例上消化道异物患者,急诊胃镜取出85例,成功率达96.59%,效果良好。结论胃镜是取出上消化道异物的首要和最好选择,但应做好术前准备及术后处理,并选择好适应证。     

胃镜下上消化道异物取出术的护理配合

目的探讨胃镜下上消化道异物取出术的护理配合。方法对32例胃镜下上消化道异物取出的护理配合进行分析。结果 32例上消化道异物经胃镜均成功取出,无任何并发症。结论默契的护理配合可提高胃镜下取异物成功率,减少并发症。     

231例儿童上消化道异物治疗分析

目的分析儿童上消化道异物的种类、年龄分布、异物分布位置及探讨电子胃镜下取消化道异物的临床应用疗效。方法我们对2016年1月至2018年09月在无锡市儿童医院就诊231例疑似有上消化道异物的患儿的临床资料进行回顾性分析。结果共231例患儿行胃镜下上消化道异物取出术,其中180例成功用电子胃镜取出,51例未见异物,所有患儿均未发生严重消化道并发症。摄入异物患儿年龄大部分在0-5岁(77%),男性患儿多见。上消化道异物主要为硬币(60.5%)。异物位置多在食管上端。结论电子胃镜下异物取出术具有有效、快速、成功率高、并发症少等优点,说明对儿童行电子胃镜下上消化道异物取出安全可靠。     

上消化道异物内镜诊治的临床体会

目的:总结上消化道异物的内镜诊治体会。方法:对经电子胃镜直视下诊治的87例上消化道异物患者的临床资料进行分析。结果:87例上消化道各类异物在内镜下均成功取出或排除,成功率为100%,5例小儿患者采用成人内镜一样方便取出,全组病例无大出血、穿孔等并发症;61例食道异物者8例伴贲门失驰缓症,5例伴贲门癌,4例伴食道胃吻合口狭窄;其他上消化道异物者伴浅表性胃炎6例,糜烂性胃炎8例,胃溃疡3例,十二指肠球部溃疡2例。结论:经内镜不仅可成功取出或排除上消化道各类异物,而且可明确上消化道并发症,对诊治经验及技巧等进行了论述。     

无痛胃镜取上消化道异物54例分析

上消化道异物是常见急症，传统处理方法是紧急外科手术取出异物或口服药物使异物自然排除。但这两种方法并发症多，风险性大。随着无痛胃镜技术的开展和普及，内镜消化道异物取出技术逐渐成熟。我院1999～2006年在麻醉科配合下，应用异丙酚、芬太尼静脉麻醉，利用胃镜成功取出上消化道异物54例，过程顺利。现报道如下：