附子不同炮制品的相关差异及临床合理选用探讨

本文查阅2020年版《中国药典》《全国中药饮片炮制规范辑要.2016》、药智数据库的附子炮制品种收载情况,通过电子问卷方式调查国内医疗机构附子不同炮制品的使用情况,探讨附子不同炮制品功效区别,并综述其研究进展。结果发现,附子炮制品种繁多,目前多数医疗机构选用黑顺片或白附片,以黑顺片为主,未见选用淡附片、炮附片。现代药理研究表明,黑顺片抗炎作用优于白附片,提高免疫力作用优于淡附片;白附片的强心、耐缺氧作用较强,炮附片的镇痛效果优于黑顺片,并具有抗血栓作用;黑顺片、炮附片偏于温补肾阳,白附片、淡附片适用于回阳救逆,但未见黑顺片和白附片的功效区别描述。目前,黑顺片、白附片使用较多,其功效和药理作用存在差异,建议临床合理选用。     

白附片煎煮时间、给药剂量与温肾补脾功效的相关性研究

目的:研究白附片煎煮时间、给药剂量与温肾补脾功效的相关性,确定药物发挥温肾阳和脾阳功效的最佳煎煮时间和给药剂量.方法:根据附子补火助阳的功效,选择肾阳虚模型、阳虚便秘模型等,运用均匀设计和回归分析方法,确定药物不同功效的最佳煎煮时间和给药剂量.结果:白附片能明显改善肾阳虚小鼠一般状态,显著延长低温游泳衰竭时间和爬杆时间;显著缩短阳虚便秘小鼠排便潜伏期,增加排便颗粒数,能明显促进胃肠蠕动,提高胃肠推进率.白附片发挥温肾阳作用的最佳煎煮时间为6h,最佳给药剂量为12g/kg;温阳通便药物的最佳煎煮时间为6h,最佳给药剂量为12g/kg.结论:白附片具有显著的温补脾肾阳气作用,煎煮时间、给药剂量与温阳功效显著相关.发挥温肾补脾功效的最佳煎煮时间和给药剂量为6h12g/kg.     

浅谈白附子与白附片的区别

白附子与白附片在处方用名上只有一字之差，极易造成混淆，并且误配、错配的现象时有发生。为了使临床用药准确无误、安全有效，现将二者的来源、性状、功效、化学成分简述如下。     

白附子与白附片的鉴别

白附子与白附片名称相似,但其植物来源及药材并非一物,功效主治各异。现从来源、性状、显微、加工炮制、功效、化学成分将二者鉴别如下。     

注意白附的同名异物现象

白附 ,一般是指白附子和白附片 ,两者自古有别。而白附子又分为禹白附和关白附 ,也是指两个来源完全不同的药材。近些时候 ,发现有人在应用时常有混淆 ,其来源、性状、化学成分、功效及毒性各不相同 ,在使用时一定要加以区别。　　禹白附为天南星科植物独角莲Ｔｙｐｈｏｎｉｕｍ ｇｉ ｇａｎｔｅｕｍＥｎｇＬ .的块茎 ,现代常称之为白附子 ,主产于河南、陕西、四川和甘肃等地。药材呈椭圆形 ,表面白色或黄白色 ,有环纹及根痕 ,质坚实 ,断面类白色 ,粉性 ,气微 ,味淡 ,嚼之麻辣刺舌感。主含粘液质、皂甙、β -谷甾醇及其Ｄ -葡萄糖甙、肌醇等…     

妙谈附子及杏林前贤之应用

附子与乌头来源相同,同属一物,为毛茛科植物乌头的干燥块根。主产于四川、陕西南部等地,夏季（六月中旬）采挖,切除地上茎叶,洗去泥土,用胆巴水（即盐卤）浸漂半月后,再按不同的规格要求进行加工,由于附子的炮制加工不同,故有盐附片、黑附片、白附片、淡附片、熟附片、炮附片、生附片等处方用名。     

附子在慢性肾脏病中的临床应用进展

正附子,为毛莨科植物乌头的子根的加工品,味辛、甘,性大热,有毒。归心、肾、脾经。加工炮制成盐附子、黑顺片、白附片、淡附片、炮附片等供临床使用。附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效。常常被运用于各种肾阳虚衰型的慢性肾脏疾病。但其性烈毒     

几味毒性中药饮片的性状鉴别

正白附片、制白附子、制川乌、制草乌及制天南星因炮制加工导致一定程度上鉴别的难度,为了毒性中药的安全使用,故性状鉴别尤为重要,现将几味毒性中药的性状鉴别介绍如下。1来源附子为毛莨科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx.的子根的加工品,川渝两地临床上多见于白附片。多栽培,以四川江油为道地药材~([1])。     

白附子与白附片的鉴别

在中药配方中常常发现有些药剂人员将白附子与白附片投错 ,还有人将之相提并论 ,不辩其详 ,结果服用既误病又害人。其实白附子与白附片名称相似 ,但其植物来源及药材并非一物 ,功效主治各异。现将白附子与白附片的鉴别及其药用情况简述如下 ,供同行参考。白附子为天南星科植物独角莲的干燥块茎 ,主产河南禹县 ,故习称“禹白附” ,药材呈椭圆形或卵圆形 ,长 2～ 5cm ,直径1～ 3cm ,表面白色或黄白色 ,略粗糙 ,有环纹及根痕 ,顶端有茎痕或芽痕。质坚硬不易折断 ,断面白色 ,富粉性 ,气无 ,味淡 ,麻辣刺舌。本品主要成分为 β 谷甾醇及其右旋葡…     

附片指纹图谱研究及6种酯型生物碱含量测定

目的:采用高效液相色谱法建立白附片、黑附片的HPLC指纹图谱,并同时测定6种酯型生物碱的含量,为附子炮制和附片安全使用提供科学依据。方法:采用Phenomenex Gemini C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.04 mol.L-1醋酸铵溶液(浓氨溶液调pH10.0)梯度洗脱。用国家药典委员会"相似度评价软件2004AB"处理分析,建立白附片、黑附片的HPLC指纹图谱,并测定白附片、黑附片、黄附片、生附子和盐附子中6种酯型生物碱的含量。结果:各批次白附片、黑附片指纹图谱相似度高,6种酯型生物碱分离度良好,黄附片、生附子指纹图谱与白附片、黑附片的对照图谱显著不同。结论:本研究所建立的方法可靠、简便易行。附片指纹图谱专属性强,结合6种酯型生物碱含量能较全面地反映其内在质量,为附片的安全使用及其质量控制提供科学依据。     

虎掌南星、白附片抗氧化作用的实验研究

本实验对常用的天南星科药材虎掌南星、姜半夏、水半夏和毛莨科药材白附片、九节菖蒲的醇提物进行抗脂质过氧化作用的研究，观察了药物对亚油酸的空气氧化的抑制作用，发现这几种药材具有较强的抗氧化性能，尤以虎掌南星和白附片更为显著。药理实验显示这两种药材能显著增强小鼠血中谷胱甘肽过氧化物酶和过氧化氢酶的活性，与对照组比较，分别P＜0．01和P＜0．05，研究表明虎掌南星和白附片是天然抗氧化剂，抗氧化作用可能是这些中药功效的现代药理学基础之一。     

附子不同加工品中多糖含量及单糖组成分析

目的研究附子不同加工品中多糖的含量及单糖组成。方法采用蒽酮-硫酸法测定生附片、黑顺片、白附片的多糖含量;多糖经三氟乙酸水解,依次加入盐酸羟胺、吡啶和乙酸酐进行乙酰化,运用GC-MS分析附子不同加工品中多糖的单糖组成。结果附子不同加工品的总多糖含量基本一致;多糖的单糖组成亦变化不大,所占比例最高的为葡萄糖,其他单糖组分较少,但各单糖比例有所变化。结论附子不同加工品总多糖含量和多糖的单糖组成差异较小,为中医理论"白附片、黑顺片临床入药具有相同功效,互为通用"提供了科学依据。     

制白附子与白附片

白附子是常用中药,《中国药典》90年版规定为天南星科植物独角莲Typhonium gigan-teum Engl.的干燥块茎。制白附子是白附子炮制加工后的切片。白附片为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根加工品,作附子药用。笔者在检查中发现个别药材供应部门将制白附子错写成白附片,使一些药材使用单位辨不清真假,出现了将制白附子当附子用,或将白附片当白附子用的现象。现将制白附子与白附片的性状特征鉴别如下。     

白附子的来源及功用商榷

据历代本草记载均有白附子一药。在《名医别录》中已记载白附子“主心痛,血痹。面上百病,行药势。”在《唐本草》,《海药本草》、《本草纲目》中也均有记载。 首先,白附于非临床上广泛使用的附子(因炮制方法不同可称为白附片),附于是毛茛科植物乌头Acontitum carmichaeli Debx的旁生块根(子根),主产于四川、陕西等地。因含乌头碱,有毒。白附片在煎跟时宜先煎30分钟至2小时,以汤液不嘛口为准。其临床功效多用于温肾壮阳。 白附子现多认为应分为关白附、禹白附二种品种,白附子尚可作为商品名。从来源讲关白附是毛茛科黄花乌头Aconitum coreanum(Lévl)Raipaics的块根,分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北等地;而禹白附为天南星科植物独角莲Typhonium glganteum Engl的块茎,以河南量最大,品质亦佳:亦分布于陕西、四川、湖北等地。从功用上讲,关白附、禹白附略有异同。关白附因含次乌头碱,毒性较大,又甚燥烈,功偏祛寒湿、止疼痛,适用于中     

附子的炮制与临床应用研究

本文从对附子的简单介绍入手,主要对附子的炮制与临床应用进行研究,较详细地介绍了盐附子、黑顺片、白附片、淡附片、炮附片、米制附片、刨附片的炮制方法,以及附子在实际临床中的各种不同应用、注意事项和解毒方法.附子自古以来在中医临床上极为常用,关键在于去除附子毒性.炮制方法是否得当,对于附子的临床应用意义重大.     

浅谈黑顺片的合理应用

附子炮制品有盐附子、黑顺片、白附片三种,其中以盐附子的毒性较蒸煮过的黑顺片和白附片大,白附片炮制时使用硫磺熏过。所以,黑顺片在临床使用中频率高,用量大,以汤剂口服为主。加强处方调配前的干预和调配后用药指导,对临床使用中药饮片的安全性、有效性、经济性具有重要的意义。     

《中国药典》收载附子3种加工品中生物碱的含量分级对比测定

目的 系统对比研究盐附子、黑顺片、白附片3种附子加工品的生物碱含量.方法 采用常用滴定、UV、HPLC方法分别测定附子3种加工品的总生物碱,酯型生物碱,乌头碱、乌头次碱、新乌头碱等双酯型生物碱的含量.结果 盐附子同黑顺片、白附片相比,总生物碱含量下降80%～85%,酯型生物碱下降70%～85%,乌头碱等等双酯型生物碱下降90%以上,其中乌头碱下降92%以上.结论 在生物碱含量方面,盐附子与黑顺片、白附片有显著差异,后二者差异较小.建议新版药典单列盐附子质量控制标准.     

采用傅里叶变换红外光谱和HPLC法分析附子炮制品黑顺片和白附片差异

目的 基于成分分析探讨黑顺片和白附片的差异。方法 基于傅里叶红外光谱（fourier transforms infrared,FTIR）和HPLC,结合化学计量学方法,对黑顺片和白附片的整体化学成分进行研究,并通过独立样本t检验对其有效和毒性成分含量进行比较分析。结果 FTIR结合正交偏最小二乘法判别分析（orthogonalpartialleastsquares-discriminationanalysis,OPLS-DA）结果显示,白附片和黑顺片整体化学成分差异明显,饮片类型的差异高于产地差异;HPLC的聚类分析（hierarchical clustering analysis,HCA）、主成分分析（principal component analysis,PCA）、OPLS-DA和相似度分析（similarity analysis,SA）均能将黑顺片、白附片区分为2类,表明2种饮片的成分差异较大;含量测定结果显示,黑顺片的单酯型生物碱量显著高于白附片,具有统计学意义（P<0.01）,而双酯型生物碱含量差异不显著,无统计学意义。结论 白附片和黑顺片化学成分差异较大,临床上应区...     

附子、白附子区别浅析

在日常工作中,常会遇见从业人员把附子、白附子混淆不清,甚至张冠李戴的情况。本文把这两种药物的多个方面,加以整理分类,予以区别,希望对从业人员在工作中有所帮助。1别名附子:附片,盐附子,黑顺片,白附片。白附子:禹白附子,独角莲,独脚莲,牛奶白附,鸡心白附,疗毒豆,麻芋子,雷振子。     

白附子的饮片与白附片不能混用

<正> 白附子与白附片在处方调配中时有混用现象,其实二者不是一种药。来源加工方法、性味与主治等都是有区别的,不应混用。1 来源:白附子(禹白附)为天南星科植物独角莲Typhonium giganteum Engl 的块茎,尚有毛茛科植物黄花乌头A、Coreahum(Leul) Rapaics 的块根(关白附)。白附片是附子的一个加工品种,由毛茛科植物乌头Aconitum Carmicnacti Debt 的子根加工而成。2 加工方法:制附子:取净白附子(除去根须外皮)分开大小,浸泡,每日换水2～3次,数日后如起粘沫,换水后加白矾(白附子100kg 用白矾2kg)泡1日后再换水