脊髓空洞症合并Chrcot's关节病1例报告

临床资料:患者,女性,53岁,发现右肘部无痛性包块4月余.既往无特殊病史.入院查体:右肘后外侧可触及一无痛性包块,局部无红肿及压痛,形状不规则,边界不清楚,右肘关节活动尚好,局部穿刺抽出血性液体.双手可见大量烫伤疤痕,双手内在肌轻度萎缩,肌力Ⅲ-Ⅳ级,双手痛、温觉消失,触觉正常,脊柱无明显畸形.X线片示右肘关节周围有大量云絮状异位骨化及钙化影,关节诸骨变形,关节间隙狭窄(见图1).MRI示颈2-胸5脊髓空洞(见图2).明确诊断后病人自动离院,未作治疗.     

脊髓空洞症合并Charcot''''s关节病1例报告

临床资料:患者,女性,53岁,发现右肘部无痛性包块4月余。既往无特殊病史。入院查体:右肘后外侧可触及一无痛性包块,局部无红肿及压痛,形状不规则,边界不清楚,右肘关节活动尚好,局部穿刺抽出血性液体。双手可见大量烫伤疤痕,双手内在肌轻度萎缩,肌力III-IV级,双手痛、温觉消失,触觉正常,脊柱无明显畸形。X线片示右肘关节周围有大量云絮状异位骨化及钙化影,关节诸骨变形,关节间隙狭窄(见图1)。M R I示颈2—胸5脊髓空洞(见图2)。明确诊断后病人自动离院,未作治疗。讨论脊髓空洞症,病因不明,发病及病程缓慢,多发于颈膨大,可向上发展至延髓,也…     

桡神经走行变异一例

患者男,41岁.因“右肘关节肿痛2年,加重并发现包块6个月”来我院就诊.临床检查:右肘部包块;肘部无压痛及叩击痛,右肘关节外侧可触及一约5 cmx4 cm大小肿块,质硬、活动度差,压痛,局部皮色不红、皮温不高,未见明显静脉曲张.右肘关节活动度30°～110°,右手虎口区感觉减退,伸指肌力M4级,末梢血液循环好.腋窝淋巴结未触及明显肿大.右肘关节MRI检查示:右肘关节外侧皮下肌间隙内病灶,考虑肿瘤性病变(图1).     

腱鞘囊肿并神经鞘囊肿致肘管综合征1例

1病例资料 患者,男,64岁。因右手活动受限伴环指尺侧及小指麻木6个月,于2008年1月12日人院。查体：右肘部外观无畸形,未触及异常包块。右肘关节活动度：伸直0°,屈曲120°。右手小鱼际肌萎缩,骨间肌萎缩,右手环指尺侧及小指痛触觉减退,示指、环指和小指外展功能障碍,夹纸试验阳性。X线片示：右肘关节退行性变。肌电图提示：     

幼儿LITFRE疝疝囊高位结扎加小肠憩室切除术一例

患儿男，3岁，2008年4月30日因“右腹股沟区可复性包块2年，不能还纳16h”急诊收住院。患儿因腹股沟区包块疼痛，哭闹不止，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。入院查体：体温正常，患儿站立位右腹股沟区可及包块4cm×3cm，质地较硬，有压痛，包块未降入阴囊，周围皮肤无红肿，包块手推不能还纳。立位腹平片检查提示：低位小肠梗阻，右侧肠管可见液平，右侧腹股沟区上方可见4cm×2cm范围膨胀肠管影。急诊局部神经阻滞麻醉＋强化下行右腹股沟嵌顿疝手术，取右腹股沟区内、外环间平行于腹股沟韧带之切口，     

睾丸扭转2例报告

睾丸扭转２例报告张光全，程泰煦例１：男３７岁，右侧阴囊无任何诱因突然疼痛，并逐渐起包块疼痛加重１天，以右侧嵌顿斜疝收入院。查体：低热，腹平软，无肠型，腹部未扪及包块，右下腹轻度深压痛，右腰部轻度叩击痛，肠鸣正常。右侧腹股沟下方稍丰满，右侧阴囊内包块约...     

腱鞘囊肿诱发指神经出现放射痛1例

１ 病例资料患者,女性,３５岁。因右手掌针刺伤后出现压痛性包块７个月而入院治疗。患者７个月前不慎被缝针刺伤右手第三掌指关节处掌侧皮肤,２０余天后针刺处出现一皮下微小包块,局部皮肤不红肿,皮温正常。包块在右手休息位不疼痛,屈曲第三掌指关节时感到轻微疼痛,触压或叩击包块时出现沿右中指双侧指固有神经走向的放射痛。包块自发现以来体积、性状无明显变化。局部检查：右手掌皮肤未见异常隆起及包块,色泽皮温正常。右手第三掌指关节掌侧皮下可触及一小米粒样包块,质韧,位置较固定,与皮肤无粘连。按压或叩击包块时出现沿右…     

盲肠背侧巨大憩室一例报道

病人：男性，46岁。因便血10余天入院。自觉乏力，出汗，间断性右侧腹部胀痛。大便带血，色红，量多。体检：病人面色苍白，睑结膜及口唇色淡。腹部略膨隆，右侧腹部压痛，局部肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，无包块。肠鸣音减弱。纤维结肠镜检查示：升结肠以上肠道出血，乙状结肠内大量新鲜血便。结肠CT扫描见：盲肠后外侧壁可见一囊袋状影，突入后腹膜腔，     

陈旧性桡骨小头脱位修复一例

陈旧性桡骨小头脱位修复一例孙伟＊患者男，１４岁。５年前摔伤致右肘关节外侧有一骨性包块，且活动受限。１周前因屈肘用力后右肘关节不能伸直，于１９９２年６月１日入院。检查：右肘屈曲６０°畸形，伸直障碍，前臂旋前、旋后正常，无疼痛，前臂皮肤感觉正常，扪及桡骨...     

痛风致腕管综合征一例报道

痛风致腕管综合征一例报道王钢庄颜峰金明新患者男，５５岁。全身多关节肿痛２７年，包块形成１０年。包块最先出现于右第１跖趾关节，继之出现于手部、肘部及膝部等。入院前１年，右手拇、示指、环指桡侧半出现麻木，握力减弱，并呈进行性加重。局部检查：双手、肘部及双...     

病案报告：腱鞘囊肿诱发指神经出现放射痛1例

患．女性,35岁。因右手掌针刺伤后出现压痛性包块7个月而入院治疗。患7个月前不慎被缝针刺伤右手第三掌指关节处掌侧皮肤,20余天后针刺处出现一皮下微小包块,局部皮肤不红肿,皮温正常。包块在右手休息位不疼痛,屈曲第三掌指关节时感到轻微疼痛,触压或叩击包块时出现沿右中指双侧指固有神经走向的放射痛。包块自发现以来体积、性状无明显变化。局部检查：右手掌皮肤未见异常隆起及包块,色泽皮温正常。     

原发性大网膜扭转坏死1例报告

患者：女性，44岁，因转移性右下腹疼痛32小时入院。呈持续性灼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。体检：体温38．5℃，右下腹明显压痛及反跳痛，伴肌紧张，未们及明显包块。白细胞总数9×109／L，中性0．82。拟诊急性阑尾炎，急诊经麦氏切口行阑尾切除术。术中发现：腹腔内有少量淡红色血性渗液，阑尾无炎性改变，与其它脏器无粘连，阑尾腔内无粪石。大网腹肥厚、细长、分叉成两支，右支顺时针扭转2160度，末端形成7cm×4cm×3cm大小舌状包块，包块变黑。行包块及部分大网膜切除。术后病理诊断：大网膜坏死。大网膜扭转坏死临床少见，原发性…     

多发性遗传性骨软骨瘤一家系10例报道

先证者：女性，35岁，因“发现右前臂包块近三十年，疼痛半月”入院。入院后体检：右前臂远端掌侧可触及一骨性包块，直径约1cm，质硬，边缘光滑，不能推动，局部稍有压痛，右手肌力Ⅴ级，痛触觉正常。追问病史，幼年时期即出现前臂肿块，膝部同样存在相似肿块，曾行手术切除，但术后又复发。X线片显示尺骨远端各有一乳头状及裙边状突起，尺骨短缩，桡骨远端尺偏角增大，下尺桡关节呈脱位状。入院后前臂包块做手术切除，病理检查提示为多发性骨软骨瘤。     

半环槽外固定架治疗先天性尺骨缺如畸形1例

1　临床资料患者 ,男 ,11岁。因右前臂短小伴右肘关节畸形 9年就诊入院。既往无外伤史 ,2岁始 ,右肘关节出现向后突起包块 ,质硬。其后畸形加重 ,右前臂渐较左前臂短小 ,明显影响正常生活。查体 :右前臂较左前臂短小 ,右肘关节及右腕关节明显内翻 ,右肘关节外后有明显突出骨块。右肘关节及腕关节无压痛 ,活动与左侧比较均部分受限 ,右前臂感觉无障碍。体表测量左肘、腕关节间长度为 2 3cm ,右侧为 17cm。X线片示右尺骨短小呈方形 ,远端发育不良 ,未达腕关节。桡骨近端脱位 ,突出至肘关节上约 4.5cm ,右肘、腕关节间长度为 16cm ,左侧为 2 0…     

小儿回肠内固形食物团块致腹股沟斜疝嵌顿一例

患儿男，2岁，因”左腹股沟无痛性可复性包块半年余，包块不能还纳12h，伴恶心、呕吐”入院。半年前，患儿站立活动时左侧腹股沟内下方皮肤隆起，局部皮肤无红肿，无疼痛感。诊断：左侧腹股沟疝。经疝带压迫保守治疗无效，包块渐增大并可降至阴囊，平卧休息后可消失。日常饮食、大便规律，无腹泻和便秘。患儿入院时精神不振，无食欲，嗜睡状态。查体：腹部平坦，未见肠型及蠕动波，触质软，无压痛和反跳痛及腹肌紧张，未扪及包块。     

肘关节异物随血流入心脏一例

随着现代劳动工具的不断更新发展,金属异物碎屑剌入人体的病例不断增多,但异物随血流进入心脏的情况罕见,笔者于2012年6月收治了右肘关节内侧异物随血流进入心脏患者1 例,现报告如下. 1 病例报告 患者,男,41岁,工作时不慎被斧头上脱落铁屑刺入右肘关节疼痛活动受限7d来诊.查体:右肘关节前正中内侧见一0.3 cm长伤痕,局部无红肿,右肱骨内髁处明显压痛,可触及1.0 cm×1.0 cm大小包块,质硬,活动度差,局部明显压痛.     

克隆病腹膜后侵犯致肾积水一例报告

患者，女，６０岁。因右下腹及右肾区钝痛不适伴腹胀２个月余于１９９８年４月３日入院。体检：腹部稍膨隆，右下腹轻度压痛，可触及９ｃｍ×６ｃｍ包块，质硬，活动度差，与周围组织境界不清。右肾区叩击痛阳性，未触及包块。辅助检查：结核抗体阴性，ＣＥＡ正常。Ｂ超及...     

腹膜后巨大血肿致十二指肠急性梗阻1例报告

患者：男性，20岁。上腹被铁棒击伤四天入院。伤后即感上腹疼痛，当晚开始呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为黄绿色液体。入院时体检：T37．5℃，P120次，BP15／10kPa。脱水症明显，巩膜无黄染。腹部情况；右中上胶可见局限隆起，无胃肠蠕动波；局部有压痛，无反跳痛，可扪及边界不清包块，无移动性浊音，肠鸣音存在。三次腹穿阴性。腹透隔下无游离气体，可见第二腰椎水平、腹中线偏右侧一宽约4．0cm液气平面。B超显示上腹部腹主动脉及下腔静脉前方有边界不清包块。血：WBC16．2×109／L，N0．85，L0．15；尿常规正常。入院初诊：①腹部…     

右锁骨慢性骨髓炎一例

右锁骨慢性骨髓炎一例秦桂兰，隋宫杰患者女，２４岁。因右锁骨近端包块，进行性增大４个月，于１９９３年３月３０日入院。右锁骨区先有“豆粒”大小包块，４个月内增大至“鸡蛋”大小，并以夜间隐痛为主。局部无红、肿、热，亦无发热。４个月前有上呼吸道感染史。检查：...     

巨大阑尾黏液囊腺瘤伴黏液囊肿形成一例

患者男性，63岁。因右下腹包块半年余于2010年4月19日入院。入院查体：右下腹可触及一大小约15cm×6cm包块，质韧、表面光滑无结节、边界清晰、活动度好，触痛（-），移动性浊音（-），双肾区叩痛（-），抬头屏气实验包块不能触及，肠鸣音正常。