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相似文献
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1.
<正>患者男性,47岁,主因进行性右侧肢体静止性震颤5年、姿势不稳2年于2010年4月18日入院。患者于入院5年前无明显诱因出现右手轻微静止性震颤。3年前右手静止性震颤明显,握笔写字及持筷夹物较困难,系纽扣等手指精细活动欠灵活。2年前出现右下肢静止性震颤,走路右足拖地。病情逐渐加重,  相似文献   

2.
患者 男,58岁.因头晕、右侧肢体乏力、右手执物不灵活、跛行、语言含糊不清入院.查体:右侧鼻唇沟稍变浅,伸舌稍右偏.右侧上下肢肌力Ⅳ级,左侧上下肢肌力Ⅴ级.CT平扫示左颞顶叶大片状低密度灶,界限不清,其中可见一环形等密度影.  相似文献   

3.
<正>患者,男性,23岁,因左侧肢体麻木、右侧肢体无力2年,直 立后头晕半年于1999年2月5日住我科。入院查体:神志清, 但精神差,表情痛苦。内科查体未见明显异常。脊柱呈生理弯 曲,无脊柱侧弯及弓形足。神经系统查体:颅神经(一),右上肢 分离性感觉障碍。右侧上、下肢肌力Ⅳ级,右侧肢体肌张力增 高,右手鱼际肌、骨间肌欠丰满。右上肢及双下肢腱反射活跃, 右手霍夫曼征阳性,右罗索里莫征阳性,双侧夏道克征阳性,右 侧巴彬斯基征阳性,右肢体皮温略低,右肢体出汗少,有尿便障 碍。平卧时测血压120/70mmHg,坐位时血压为100/  相似文献   

4.
患者男性,28岁,工人。因孤僻懒散,敏感多疑5年入院。入院前曾门诊取药,以舒必利、氯氮平口服治疗,服药欠规律,疗效不佳。入院查体:心肺听诊未见异常,肝脾未及。心电图检查示正常范围心电图。入院诊断为精神分裂症。入院后以舒必利0.2加入液体静滴,输液第三天,患者突然出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状。查体:脉率78次/分,节律不规整,血压12/8kPa。心率152次/分,心音强弱及心律绝对不规整,双肺未见异常。腹平软,未触及包块,无压痛及反跳痛。即刻腹透  相似文献   

5.
患者男,50岁,因出现右手无力2 w,双下肢无力,步态不稳3 d于2007年12月6日入院。患者于入院前2 w起床时发现右手无力,不能持物,下午家人发现患者口角歪斜,3 d后出现双下肢无力,走路不稳,轻度头痛,遂来我院就诊,查体:体温36.8℃,血压120/80 mmHg,意识清楚,头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,右耳听力下降,右侧轻  相似文献   

6.
甲状腺腺瘤侵入椎管引起神经系统损害一例报告耿晓非刘培霞患者,女,51岁,农民。因右上肢无力、变细1年半入院。1年半前无明显诱因出现右手小指环指麻木,大拇指食指无力,渐加重,并出现右手无力变细,渐发展至前臂。查体:右手皮温低于左手。右手大小鱼际肌、骨间...  相似文献   

7.
我院收治5例以脑梗塞形式起病的脑肿瘤,现报告如下:例1:女,70岁。头痛、左侧肢体活动不灵10天入院。无呕吐及抽搐,无高血压病史。“慢性支气管炎”史5年。查体:血压18.7/10.7KPa。神志清,言语欠流利,左侧肢体偏瘫,肌力3级,左侧 Babinski 氏征( )。拟诊为脑血栓形成。但入院后病人咳嗽、发热,体温37.8℃。常规拍胸片:支气管肺癌。CT 检查:颅内占位性病变,转移癌的可能性大。例2:女,71岁。右下肢活动不灵半个月入院:无高血压病史,但近2年来时有咳嗽,无咯血史。查体:神志清,言语欠流利  相似文献   

8.
[10]右手肌肉萎缩1年余(下)--平山病(家族性)   总被引:2,自引:0,他引:2  
会诊讨论会杨秉贤教授:病史如前汇报,1年余前无意中他人发现患者右手和前臂肌肉萎缩,无加重。冬天自觉持物力弱。既往史:出生正常,发育与同龄儿相同。家族史:其父亲现年51岁,发现右手肌肉萎缩20余年,右手力量尚好,仅冬天自觉持物有时力弱。查体:神清,脑神经(—),右手大小鱼际肌、骨间肌、前臂下2/3肌萎缩;并指力、分指力和小指对指力稍弱,其余肢体肌力正常,肌张力正常,左手肌容积欠丰满。四肢腱反射活跃,双掌颌反射(—),Hoff mansign(-),双Babinskisign(-),Chaddocksign(-)。脑膜刺激征(-)。深浅感觉无异常。上肢肌容积测量:(腕上6cm距离)…  相似文献   

9.
患者,男性,19岁,因言语不清、右手活动不灵3 d入院。发病前3 d晨起后无明显诱因出现舌根发硬、言语欠流畅,次日自觉右手活动不灵,写字时手指笨拙,偶有饮水呛咳,无其他伴随症状。其母诉患者小时智力佳,初中后逐渐出现易疲劳、记忆力减退、成绩下降,被迫高中肄业。无相关家族史。查  相似文献   

10.
皮质纹状体脊髓变性 ,又称亚急性海绵状脑病 ,是由可传递因子引起的罕见的中枢神经系统变性病。本病为散发病例 ,死亡率极高。我院发现两例报告如下 :1 病例报告1 1 男性 ,6 5岁 ,农民。以精神异常 5 0天 ,行走不稳半月为主诉入院。查体 :神志清、精神紧张 ,恐惧 ,反应迟钝 ,答非所问 ,计算力、定向力、记忆力严重障碍 ,查体欠合作。脑神经 (-) ;四肢肌张力正常 ,腱反射对称 ( ) ,双侧病理征 (± ) ,右手大、小鱼际肌 ,手掌骨间肌 ,右股四头肌可见肌萎缩。感觉检查不合作。辅助检查脑脊液、血生化、脑CT、肌电图均正常。脑电图检查 :…  相似文献   

11.
1病例简介患者,男性,29岁,因“言语不清20 d,右侧肢体活动不灵活,记忆力减退1 d”入院。现病史:20 d前患者突发言语不清,右侧肢体活动欠灵活,在当地医院给予改善循环药物,肢体活动不灵活症状缓解。1 d前再次出现右侧肢体活动不灵活,反应迟钝,记忆力减退,为进一步诊治收入院。  相似文献   

12.
于某,男性,68岁,因右半身活动不灵活4天,左眼脸下垂3天,于90年6月8日以脑干病变住院。患者入院前5天晨起床时发觉右下肢活动不灵活,右手不自主运动,系衣扣笨拙,次日开始左上脸下垂,不能睁眼。起病后神清,无头痛,呕吐,无抽搐,尿便失禁。既往健康。入院查体:BP22.0/14.2kPa,神清语明,左上睑完全下垂,左眼外展位,内收,上下视均不能,右眼球活动充分,瞳孔等大,光反射存在,眼底动脉细,反光增强。双侧鼻唇沟等深,伸舌居中,悬雍垂不偏,双软腭抬举对称,咽反射存在,右上肢不自主运动,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力轻度增高,双侧腱反射存在,病理反射未引出。右手指鼻试验不稳住,轮替试  相似文献   

13.
<正>1病例男,38岁,因左颈部铁棒撞击伤后意识障碍、肺部感染1周入院。入院查体:消瘦,意识模糊,语言微弱、声音不清晰,查体欠合作,左颈部大片瘀斑、肿胀基本消退,双肺布满大中水泡音,右下肢肌力3级,余肢体肌力4级,病理征阴性。头颅MRI示左侧颞叶挫伤,颈椎MRI未见异常,胸片示肺部感染征象。入院诊断为:脑挫裂伤,肺感染,颈部软组织伤。入院后给予药物对  相似文献   

14.
手-口-足综合征2例报告直玉秋庞亚东例1,男57岁。因右口周、右手拇指、食指及右足趾麻木1周于1995年5月9日入院。既往有高血压病病史10年。查体:血压23/13.5kPa,神清,语明。眼底动脉硬化Ⅱ。,右口周、右手拇指、食指及右足趾痛温度觉减低,...  相似文献   

15.
患者女性,6岁,2011年11月16日因"反复流涎、右手摸索伴短暂意识障碍20 d"入院.患者入院20 d前无明显诱因出现右手摸索、流涎伴双眼无神,对外界无反应,症状持续约1min后恢复正常,病程中偶感头痛不适,每隔1~2d发作1次,共发作8次,发作间期无其他特殊伴随症状.入院查体:神志清楚,查体合作,语利,双瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏,伸舌居中,颈无抵抗,两肺呼吸音清,未闻明显及干湿性哕音,律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,四肢自主活动,病理反射未引出.  相似文献   

16.
姚某,男,60岁,因突然出现左偏身不自主运动一小时,于1982年2月14日诊为血管性半侧舞蹈病而入院。查体:神志清,言语欠流利,18.7/14.7KPa。检查: 眼底动脉硬化Ⅱ级,左侧轻度中枢性面瘫和舌瘫,余颅神经(一)。左侧肢体不自主舞蹈样运  相似文献   

17.
<正>1病例介绍病例1:女,56岁,因"反应迟钝7 d"入院。7 d前家人发现患者反应变慢,经常答非所问,做家务丢三落四,外出后记不起回家的路。有(时自诉疲倦无力,右手做事情费力。既往有高血压8年、糖尿病5年、高血脂2年左右,不规律服用氨氯地平和二甲双胍,血压血糖血脂未监测。入院查体:心、肺、腹部检查无异常。神经系统查体:神志清楚,有时问答不切题,近记忆  相似文献   

18.
1 资料 患者,女性,27岁,因停经70余天,剧烈呕吐9天,不能进食3天入院.入院时查体:T 37.5℃,P 135次/分,R 18次/分,Bp17/11kPa(即127/82 mmHg).嗜睡状态,回答问题欠准确,定向力差,颈软,胸腹无异常,四肢肌力V级,双侧膝反射迟钝,Babinskisign(-),尿酮体(+++).初步诊断为妊娠剧吐并酮症酸中毒,不除外并发Wemicke脑病.行扩容、纠酸、止吐等综合治疗及针对Wemicke脑病的维生素B治疗.  相似文献   

19.
患者,男性,73岁,于入院前五天清晨起床外出关门时,突然头痛头晕伴右侧肢体活动不灵,呕吐一次,无插搐及尿便失禁。既往肺气肿十余年。查体;呼吸30次/分,血压170/110mmHg,意识清,语言欠清,双侧瞳孔圆同等大,光反应存在,无眼球浮动及分离斜视,无眼震,眼底正常。右侧  相似文献   

20.
患者,男,18岁,1983年4月因右手不自主抖动3年,右下肢抖动伴语言不利1月入院。3年前右手拿东西时有不自主抖动,一直未治。1月前右手抖动明显,于劳累后右下肢亦有抖动,静止时明显,睡眠时消失。同时感到右侧上下肢发硬动作不灵便,说话不流利及流口水。个人史无特殊。家族中其舅父、一姐一兄患同样病,主要表现为肌僵硬、动作迟缓及双手震颤。查体:心、肺、腹无异常,面部缺乏表情,头部前倾,躯干前弯,动作迟  相似文献   

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