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患者女性,6岁,2011年11月16日因"反复流涎、右手摸索伴短暂意识障碍20 d"入院.患者入院20 d前无明显诱因出现右手摸索、流涎伴双眼无神,对外界无反应,症状持续约1min后恢复正常,病程中偶感头痛不适,每隔1~2d发作1次,共发作8次,发作间期无其他特殊伴随症状.入院查体:神志清楚,查体合作,语利,双瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏,伸舌居中,颈无抵抗,两肺呼吸音清,未闻明显及干湿性哕音,律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,四肢自主活动,病理反射未引出. 相似文献
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目的:探讨脑动静脉畸形( Cerebral arteriovenous malformation,AVM)合并动脉瘤治疗策略、治疗方法。方法:经全脑数字减影血管造影( Digital subtraction angiography DSA)检查确诊出血的10例患者,根据AVM血流动力学及动脉瘤特点,取不同栓塞策略,先栓塞动脉瘤后栓塞动静脉畸形。结果:畸形团内型5例,用Onyx胶、弹簧圈栓塞,单纯弹簧圈栓塞2例;与供血动脉相关型4例,与畸形团无关型1例,弹簧圈栓塞动脉瘤,再Onyx胶栓塞畸形血管。复查DSA,动脉瘤全部栓塞,AVM完全消失5例,3例栓塞80%,2例栓塞60%~80%,1例术后出现病变对例肢体轻度偏瘫。后期再次栓塞畸形血管团2例,行开颅切除畸形血管团1例,立体定向放射治疗2例。结论:动静脉畸形合并动脉瘤的血管内栓塞治疗可取得较好的效果,畸形团供血动脉瘤优先栓塞动脉瘤和载瘤动脉,畸形团内动脉瘤则以闭塞该部血流为主,如技术条件允许也尽量先栓塞带瘤血管巢。 相似文献
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目的 探讨支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床应用价值.方法 回顾性分析23例颅内宽颈动脉瘤病人临床资料,对支架辅助弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤的临床效果进行评价.结果 动脉瘤致密栓塞18例,栓塞>90%4例,行双支架植入技术l例;术后死亡1例.随访22例,时间3~36个月,均恢复良好,无临床症状加重,亦无再出血及血栓栓塞症状... 相似文献
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目的:探讨硬脊膜动静脉瘘的诊断与手术治疗方法.方法:回顾性分析39 例硬脊膜动静脉瘘患者的临床资料、治疗方式及术后转归.结果:39例患者脊髓MRI和选择性脊髓血管造影确诊,均行显微手术治疗.术后行脊髓血管造影复查,显示瘘口全部消失.29例患者术后6个月行脊髓MR复查,显示脊髓周围的血管流空影完全消失,T2 像髓内高信号影消失或明显减少.39例患者获随访,随访时间3~18个月,37例症状改善,2例无变化,未见复发.结论:脊髓MRI和选择性血管造影是确诊硬脊膜动静脉瘘的方法,显微手术治疗疗效确切. 相似文献
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目的比较腹腔镜下脑室-腹腔分流术与常规脑室-腹腔分流术的疗效。方法分析2003年6月~2007年3月收治的92例脑积水患者资料,其中腹腔镜治疗组61例,常规手术组31例。结果腹腔镜组分流管腹腔端梗阻发生率为6.5%,常规手术组梗阻发生率为29.0%(P〈0.05)。术后感染率分别为4.91%和19.3%,χ^2检验无显著差异。随访调查kamofsky评分,腹腔镜治疗组平均值(70.2.±11.2),常规手术组(56.3±10.2),(P〈0.05)。结论电视腹腔镜下脑室腹腔分流术治疗脑积水并发症少,是一种安全有效、值得推广的治疗方法。 相似文献
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目的 观察温针灸配合月经周期疗法治疗卵泡发育不良的临床疗效。方法 将61例临床上确诊为卵泡发育不良的患者随机分成,周期温针灸组30例和普通温针灸组31例,2组均治疗3个月经周期,对比2组患者治疗前后基础体温(BBT)变化,记录卵泡成熟时间、最大卵泡直径、排卵率以及子宫内膜发育情况。结果 对比普通针灸组,周期温针灸组BBT双相率、最大卵泡直径、卵泡成熟时间及排卵率的差异有统计学意义(P0.05),内膜厚度有显著差异(P0.01)。结论 温针灸结合月经周期疗法治疗卵泡发育不良,不仅能提高BBT双相率,还能够促进卵泡发育成熟,提高排卵率以及改善子宫内膜状态。 相似文献
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目的 探讨标准去骨瓣减压联合内减压术治疗大面积脑梗死(LHI)患者血流动力学变化并分析其预后。方法 收集2017年1月—2020年2月我院行手术治疗的LHI患者42例,依据手术方式分为2组,研究组(22例)采用标准去骨瓣减压联合内减压术,对照组(20例)采用标准去骨瓣减压术,记录并分析2组术前与术后14 d时NIHSS评分、90 d时Barthel指数及病死率;于术前及术后14 d完善CT灌注成像(CTP)检查,测定梗死核心区、健侧镜像区、梗死周围区(PIZ)的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)绝对值,并进行比较。结果 术后2组患者NIHSS评分均低于术前,Barthel指数均高于术前(P<0.01);术后研究组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数明显高于对照组(P<0.05),2组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。术后研究组核心梗死区CBF、CBV较术前显著增加,且均高于同期对照组(P<0.01)。术后对照组PIZ区CBF较术前增加,MTT较术前缩短(P<0.05),CBV、TTP与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后研究组PIZ区CBF、CBV较术前明显增加,并均高于同期对照组(P<0.05);TTP、MTT较术前明显缩短,并均低于同期对照组(P<0.01)。术后2组健侧镜像区CBF、CBV较术前显著增加,TTP、MTT显著缩短(P<0.05),但术后各参数组间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 标准去骨瓣减压联合内减压术能更大程度改善LHI患者的血流动力学,特别是提升梗死周围区的血流灌注,明显促进神经功能恢复。 相似文献