软通道手术治疗高血压性脑出血20例临床分析

目的:探讨应用软通道穿刺加尿激酶液化引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:对20例高血压脑出血患者行软通道微创手术,尿激酶液化引流,术后间断复查头颅CT,观察血肿引流情况。结果:高血压脑出血20例,术后复查头颅CT:80%血肿被清除,残留少许血肿,排空满意,脑组织轻度水肿,无占位效应,术后恢复良好。结论:软通道微创手术治疗高血压脑出血具有创伤小、操作简单、费用低、安全性高、并发症少、疗效确切等优点。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理方法。方法：对30例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术。其中脑室出血采用威海医用有限公司穿刺引流管为硅胶软通道．其余部位出血用LY—I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行定位穿刺、冲洗引流和护理监测。结果：30例微创术治疗的高血压性脑出血患者,27例术后生命体征平稳,恢复良好,总有效率为90％,疗效满意。结论：高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术后对患者进行系统化的整体护理,加强康复期宣教,配合心理护理,可提高患者的生存质量。     

软通道微创穿刺治疗高血压脑出血76例分析

目的探讨软通道微创穿刺治疗高血压脑出血的疗效。方法回顾76例高血压脑出血均行软通道微创穿刺引流术治疗,穿刺后以尿激酶溶解血肿,术后复查CT引流效果。结果穿刺引流术后3~7d,复查CT发现血肿大部分清除48例,血肿完全清除23例,术后再次出血5例。结论软通道微创穿刺治疗高血压脑出血能快速、安全清除血肿,值得临床广泛推广应用。     

三种外科手术方式治疗高血压脑出血临床疗效分析

目的:比较高血压脑出血血肿清除术的三种不同手术方式,即经传统大骨瓣开颅术、小骨窗开颅血肿清除术及微创血肿穿刺清除术,并证实微创穿刺血肿清除术对高血压脑出血疗效的应用价值。方法:回顾性分析2006年9月—2010年9月收治的100例高血压脑出血患者的临床资料,采用大骨瓣开颅术24例,小骨窗开颅血肿清除术27例,微创血肿穿刺清除术49例,术后对手术损伤、术后神经功能障碍及住院费用等进行评价。结果:微创血肿穿刺清除术对患者术后的各方面评比及恢复情况明显优于其他组。结论:微创血肿穿刺清除术治疗高血压脑出血,具有对患者损伤小、神经功能恢复较快、无颅骨缺损及费用低等优点。     

软通道微创术治疗高血压性脑出血164例的疗效观察

目的探讨应用软通道微创术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选择本院收治的164例高血压性脑出血患者,通过软通道微创术以达到清除血肿的目的。结果微创组痊愈99例,显效32例,有效21例,无效12例,总有效率为92．7％。结论软通道微创术治疗高血压脑出血能够显著降低患者病死率及致残率,提高生存质量,是一种安全有效的方法。促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力。     

改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的：探讨改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2012年2月~2014年2月本院收治的70例高血压脑出血患者作为观察组,行改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗;选取同期收治的同症70例高血压脑出血患者作为对照组,行硬通道微创下颅内血肿清除术治疗。观察两组近、远期临床疗效。结果观察组存活64例(91.43%),死亡6例(8.57%);对照组存活55例(78.57%),死亡15例(21.43%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率为90.62%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑出血患者应用改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗,临床效果确切,术后生存率较高,可显著提高术后远期生活质量,值得临床推广应用。     

软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血的有效性

目的探讨软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血的有效性。方法选取我院2018年1～6月收治的高血压脑出血患者50例,随机分为对照组与观察组,各25例,对照组脑出血患者采用硬通道微创血肿清除术治疗,观察组患者采用软通道微创介入血肿清除术治疗,比较两组患者治疗后并发症发生率,比较两组患者手术前后神经功能缺损评分,比较两组患者治疗的总有效率。结果对照组患者并发症发生率为24.00%,高于观察组患者的并发症发生率4.00%,差异有统计学意义(P 0.05),对照组患者术后神经功能缺损评分整体高于观察组患者术后神经功能缺损评分,差异有统计学意义(P 0.05),观察组患者治疗的总有效率为96.00%,明显高于对照组患者治疗的总有效率80.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效确切,效果十分理想,临床上值得推广。     

微创定向软通道手术治疗高血压脑出血的临床效果

目的 观察微创定向软通道手术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法 将58例高血压脑出血患者随机分为微创组(30例)和开颅组(28例);其中，微创组行微创定向软通道手术治疗，开颅组行开颅血肿清除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后48 h颅内压、术后72 h残余血肿量和血肿清除率、住院时间、术前及术后7 d GCS评分、治疗总有效率、术前及术后3个月Barthel指数，记录术后并发症发生情况。结果 两组术后7 d GCS评分和术后3个月Barthel指数评分均高于术前(P<0.05或P<0.01)。与开颅组相比，微创组手术时间、术中出血量、住院时间减少，术后72 h残余血肿量、术后7 d GCS评分、治疗总有效率和术后3个月Barthel指数评分增加，术后72 h血肿清除率以及术后癫痫、脑积水和肺部感染发生率降低(P<0.05或P<0.01);两组术后48 h颅内压比较无统计学差异(P>0.05)。结论 微创定向软通道手术治疗高血压脑出血具有简单易行、创伤较小、安全性较高、恢复较快和临床疗效较好等优势。     

软通道微创手术治疗高血压小脑出血48例临床分析

目的探讨软通道微创手术治疗高血压小脑出血疗效。方法对本院神经外科自2008年1月至2013年6月收治且符合条件的48例高血压小脑出血患者,根据头颅CT定位,以软通道行微创手术清除血肿。结果存活39例,死亡9例,病死率18.75%,术后再出血5例。术后随访3~6个月并按日常生活活动能力（ADL）分级,I级13例,II级11例,III级10例,IV级3例,V级2例。结论软通道微创手术治疗高血压小脑出血,操作简便,创伤小,是治疗小脑出血疗效可靠的手术方法 ,适合临床推广。     

微创 CT定位软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血（附61例分析）

目的：探讨CT定位软通道穿刺引流技术在高血压脑出血治疗中的应用。方法对61例高血压脑出血患者采用CT定位软通道穿刺引流术行血肿腔穿刺外引流术治疗,并以尿激酶间断灌注引流残余血肿,随访3～12个月,对治疗结果以KPS评分进行评价。结果术后53例患者治疗3月后,KPS评分80～100分36例,60～80分17例30～60分4例,放弃继续治疗6例,死亡2例。结论微创CT定位软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血,具有简便性、灵活性、微创性及疗效确切等优点,为高血压脑出血的治疗提供了良好的前景。     

改良钻颅血肿抽吸治疗高血压急性脑出血34例临床分析与护理

目的：探讨应用改良微创钻颅置管血肿抽吸治疗高血压急性脑出血的临床疗效与护理。方法：将符合入选标准的高血压急性脑出血患者67例随机分为实验组34例和对照组33例,根据出血量将实验组与对照组分别分为2个亚组,出血量50～80ml者分别为Ⅰa组和Ⅱa组,出血量﹥80ml者分别为Ⅰb和Ⅱb组。实验组用改制的上面有可调节钻入深度的限位器钻头钻穿颅骨,置入硅胶管抽吸部分血肿后再引流;对照组给予脑出血常规治疗与护理。治疗与护理后1个月进行疗效评定。结果：改良微创钻颅置管血肿抽吸治疗护理出血量在Ⅰa组的疗效显著优于Ⅰb组,Ⅱa组疗效评定显著进步和进步的患者例数明显多于Ⅱb组,但无统计学意义。结论：改良微创钻颅置管血肿抽吸治疗护理高血压急性脑出血效果显著、方法简单、费用低,术后血肿扩大发生率低。     

新型颅内血肿引流装置治疗高血压性脑出血应用分析

目的分析通过使用新型颅内血肿引流装置进行适时颅内血肿微创穿刺手术治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法随机抽取2010年10月～2011年5月患高血压性脑出血的患者89例,随机分为对照组和治疗组,对照组43例患者,进行保守治疗;治疗组46例患者,利用新型颅内血肿引流装置进行微创治疗。对于两组患者的治疗效果进行记录并且分析比较。结果对照组中患者治疗的总有效率为65．12％,治疗组中患者治疗的总有效率为86．96％,相对于对照组。治疗组中的患者在治疗后的显效率、有效率、总有效率均更高。结论对高血压性脑出血患者通过使用新型颅内血肿引流装置进行适时颅内血肿微创穿刺手术治疗,相对于常规手术治疗有更积极的临床意义,值得推广。     

高血压脑出血微创血肿清除术的临床疗效探讨

目的：探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法：对178例临床确诊的高血压脑出血68例行小骨窗开颅血肿清除术,110例行CT导向血肿抽吸术,分析其疗效及适应证。结果：微创血肿清除术后生存150例,生存率84．3％;死亡28例,占15．7％。结论：高血压脑出血微创血肿清除术是一种具有简便、易行、安全、可靠、实用等优点的治疗高血压脑出血的方法。     

29例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血57例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;微创组治疗有效率86.20%,手术组有效率42.86%,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

微创血肿穿刺抽吸引流术在重症高血压脑出血患者中的应用

目的观察微创血肿穿刺抽吸引流术治疗重症高血压脑出血患者的临床效果。方法选择本院2010年6月～至2012年6月收治的120例高血压性脑出血患者,随机分为微创治疗组（实验组）和内科保守治疗组（对照组）各60例,比较两组的临床疗效。结果实验组治疗后14d的临床疗效及术后随访3个月的日常生活能力均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创血肿穿刺治疗高血压性脑出血简单,安全,可靠,可以降低死亡率,改善患者预后。     

微创血肿引流术治疗高血压脑出血疗效观察

目的 探讨采用微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 60例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各30例,其中观察组采用微创血肿引流术,对照组采用小骨窗颅内血肿清除术,观察并比较两组的临床疗效及对患者神经功能恢复的影响.结果 观察组的手术所用时间明显短于对照组.两组术后病死率、并发症发生率差异均有统计学意义（均P〈0.05）.观察组血肿清除引流时间明显短于对照组,治疗后21 d的SSS评分明显高于对照组,MRS评分及BI评分均较治疗前及对照组有显著改善,且不同日常生活活动能力（ADL）分级也明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）.结论 微创血肿引流术治疗高血压脑出血用时短,能明显促进患者的神经功能恢复,降低并发症发生率及病死率,也有利于ADL恢复.     

微创血肿引流术治疗高血压脑出血的效果观察

目的观察微创血肿引流术治疗高血压脑出血的效果。方法选择2007年1月～2013年3月本院收治的高血压脑出血患者462例,随机分为观察组和对照组,每组231例。两组均给予常规内科药物治疗,观察组在常规治疗基础上,采用微创血肿引流术。比较两组患者的疗效及神经功能缺损程度评分。结果观察组术后1、3个月的神经功能缺损程度评分明显低于对照组,总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创血肿引流术治疗高血压脑出血创伤小,操作简单,疗效确切。     

微创穿刺术治疗高血压脑出血68例临床分析

目的分析微创穿刺术治疗高血压脑出血的方法和临床效果。方法收集2007年1月-2010年1月景德镇市第三人民医院收治的高血压脑出血患者68例,均行头颅CT定位,采用一次性微创颅内血肿粉碎穿刺针行血肿靶点穿刺,经抽吸、粉碎、冲洗、液化、引流等治疗。结果存活58例,死亡10例,死亡率14．7％（10／68）;存活病例随访3～6个月后恢复情况：Ⅰ级36例;Ⅱ级19例;Ⅲ级10例;Ⅳ级3例;无植物生存状态。结论高血压脑出血的微创治疗安全简便,特别对重度脑出血患者能明显降低死亡率及致残率,提高生存质量,缩短病程．是一种相对安全有效的方法。     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床分析

目的：观察CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：选取本院2008年1月～2009年12月收治的高血压脑出血患者86例,将其随机分为治疗组和对照组各43例,其中治疗组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗,对照组采用内科药物治疗,比较两组的治疗效果。结果：治疗组中基本治愈21例,显著进步7例,进步6例,总有效34例,总有效率为79.0%;对照组中基本治愈7例,显著进步6例,进步9例,总有效22例,总有效率为51.1%。两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效理想,值得临床推广使用。     

CT定位微创治疗高血压脑出血的临床应用观察

目的探讨CT定位下应用微创治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院2001年1月～2012年12月98例高血压脑出血患者在CT定位下应用LY-1型一次颅内血肿穿刺针穿刺抽吸血肿,并置管引流,定时用尿激酶冲洗,术后给与常规治疗。结果穿刺引流时间3～7 d,出院时按ADL分级法。Ⅰ级:完全恢复日常生活38例;Ⅱ级:部分恢复44例;Ⅲ级:需人帮助、扶拐可行走7例;Ⅳ级:卧位但保持意识5例,Ⅴ级:死亡4例。结论微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血具有损伤小、定位准确、操作简单、快捷、疗效高,是治疗高血压脑出血的首选。