侍师襄诊漫笔（续完）

24治疗良性前列腺增生的药物 （1）肾精子与海浮石 这两味药是印会河老师推荐的。印老师是原北京中医学院（今北京中医药大学）在上世纪70年代末由卫生部认定的第一批中医终身教授，后调任卫生部中日友好医院副院长，他有一个治疗良性前列腺增生的验方，其中配用的肾金子（即肾精子）和海浮石是两味较特殊的药物。     

擦亮自己这块金子

每个向往成功、不甘沉沦者，都应该认识到：你自己就是一块金子，关键是如何把自己这块金子擦亮。     

《丹溪心法》学习辅导题

一 判断题 1．朱丹溪认为消渴是“手少阴心经见证”之一。（） 2．朱丹溪认为黄疽是“足太阴、少阴”经“合生见证”。（） 3．朱丹溪认为“医道有一言可以尽其要者，运气是也。”（） 4．朱丹溪认为“人或受邪生病，不离表里也”。（）     

尿酸性肾病从“积”论治

文章根据尿酸性肾病的临床特点，认为其发生，发展与饮食无度（食积）、长期酗酒（酒积），肠腑积滞（腑积）、痰湿瘀积密切相关，并从中，西医角度在理论上进行了讨论。     

左旋千金藤啶碱与溴隐亭合并治疗帕金森病

帕金森病（ＰＤ）是老年常见的神经系统变性疾病之一。虽然左旋多巴（ＬＤＯＰＡ）仍然被认为是当前治疗ＰＤ症状最有效的药物（１），但其应用２～５年后往往药效减退，并出现许多副作用，如运动波动（剂末现象，开关现象等），运动障碍（多动现象）及精神症状等；Ｌ?..     

中医药防治代谢综合征研究进展

代谢综合征（又称胰岛素抵抗综合征）是近年来国内外共同关注的热点问题。由于糖耐量减低（IGT）、糖尿病（DM）、肥胖、脂代谢紊乱、高血压常同时出现于同一个体，1988年Reaven首先提出胰岛素抵抗综合征（IRS），将上述多种表现与胰岛素抵抗（IR）联系在一起，认为其发病基础为IR。1995年Stem提出共同土壤学说，认为IR是滋生上述疾病的共同危险因素。     

脾虚生百病 运动胜补药

脾虚是中医学概念。说得通俗一些，脾虚（包括脾胃虚弱）就是肠胃不好、消化不良并进而发生身体虚弱等一系列症状与体征。脾脏，也是一个功能上的概念，大略包括现代医学的消化系统（如胃、小肠、胰腺、肝胆）以及部分内分泌腺的功能。中医学认为，     

把生命的能量发挥到极致--性能量运行契合法

性的能量在瑜伽修炼中是非常重要的。瑜伽学认为性能量是极为宝贵的,比金子还要宝贵。一个人如果不能够储存自己的性能量,并把它改造或升华为身体健康的动力和更高级的心智力量和悟解能力的话,要想修炼瑜伽获得成功是不能够的。     

中国中医科学院发现金铁锁总皂苷抗RA作用机制

日前，中国中医科学院中药所科研人员在对苗族习用药材金铁锁的有效部位一总皂苷实验研究发现，金铁锁总皂苷（TSPT）具有良好的抗类风湿性关节炎（RA）作用，并认为其作用机制与抑制促炎细胞因子白细胞介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子（TNF-α）的水平有关。     

李宜瑞从脾论治儿童孤独症谱系障碍探讨

孤独症谱系障碍（ASD）是一组以社交障碍、语言障碍、兴趣狭窄和刻板行为为主要临床特征的疾病，目前病因尚未明确。李宜瑞教授认为，儿童ASD病因为先天禀赋不足、后天脏腑失养；基于小儿“脾常不足”及“脾藏意与智”“脾主四脏”“脾升胃降”等理论，李宜瑞教授提出“脾养神”的观点，并运用该理论指导临床治疗，通过健运脾胃治本（太子参、茯苓），辅以化痰（白术、半夏、石菖蒲）、消积（山楂、莱菔子、炒麦芽）、调气（枳壳、厚朴）治标，以达到“脾健智增”之效。李宜瑞教授认为，“调理脾胃”这一原则应贯穿ASD患儿治疗始终。同时需配合心理疏导及生活调摄，可取得确切疗效。     

中西医结合治疗炎症性肠病疗效及对免疫指标改变的研究

炎症性肠病（Inflatrmmtory bowel disease，IBD）是慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（Ulcerativecolitis，UC）和克罗恩病（Crotm’s disease，CD），是临床常见多发病。主要表现以腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，病变范围广泛者被公认为是结肠癌的癌前病变。     

瑶医方“砂砾水”治疗泌尿系结石

“砂砾症”是瑶医对泌尿系结石病的一种地方性称谓，认为是由于外毒侵入人体并积聚日久。与体内“腰子”（肾脏）及“尿泡”（膀胱）之内已存在的湿毒（内毒）互相作用生成“砂砾”（细小的砂石）阻塞尿水（液）通道而导至发病，其症为小溲次数多但尿量不多（尿频）、尿急、尿痛、腰痛、腹痛，甚而尿中带血或屙尿不出（尿闭），为山区的多发病、常见病。笔者在数十年的临床实践中，对祖传秘方“砂砾汤”进行了不断地改革、创新，并将汤剂改为取用生（鲜）药汁（液）内服，其治疗效果却有了显著提高。本方药物仅4味，用量不大且取其鲜汁兑水服用量亦不多，经使用观察及追踪随访，对“砂砾症”伴有剧烈腰痛或腹痛者，服药后仅10来分钟即可使疼痛消失并逐渐恢复正常排尿。     

中西医结合防治老年中风脱症合并多脏器衰竭

多器官功能障碍综合征（MODS）及多器官衰竭（MOF）是中风患者致死的重要病因。作者从中西医的角度分别论述了中风并发MOF的机制、预防及治疗，并认为中西医结合对于防治中风并发MODS和MOS具有重要意义。     

分期辨治流产后并发症

流产后并发症是一组因流产引发的女性生殖系统功能紊乱的病症，通常以近期并发症（盆腔炎症、带下、月经不调等）、远期并发症（宫外孕、继发不孕等）为主要表现，各种并发症常同时并现，相互关联。根据流产后多虚、多瘀的特点，笔者认为流产后并发症的治疗原则应为活血化瘀、通利奇经。     

血瘀与衰老的实验研究回顾

历代医家多认为脏腑气血虚损尤其是肾虚与衰老密切相关，抗衰老药物亦以补肾居多。近年来，许多学者探讨了实证（血瘀、痰浊、气滞等）与衰老的关系，特别是对血瘀与衰老，但观点不尽相同，如颜德馨等提出“人体衰老的本质在于气血失调、气虚血瘀”，认为“瘀是原因，虚是归宿；瘀是本质，虚是现象（１）。俞征宙等认为“中医衰老机理为多脏器虚损与气滞、血瘀、痰浊等实邪相互作用，即本虚与标实证的相互作用，本虚导致标实，标实使本更虚”（２）。姜惟等认为“在衰老的进程中，肾虚为本，痰瘀乃是标，本虚标实，互为影响，互为因果”（３…     

用药知识

1不合理用药会造成什么影响？ 不合理用药的影响是多方面的：（1）药物治疗的质量下降，可导致发病率和死亡率上升。（2）医疗资源的浪费，可导致其他重要药物短缺并增加费用。（3）非预期用药风险的增加，如药物不良反应和耐药的增加。（4）助长患者认为有”万灵药”等不良心理影响，这将导致对药物需求的显著增长。     

感染与冠心病及中医药干预

动脉粥样硬化（AS）、冠心病（CHD）的发病机制目前主要认为与脂肪侵润、血栓原、内膜损伤等相关。急性冠脉综合征（ACS）的病理特征之一为：AS斑块的脂质核心周围有大量的炎症细胞、炎症因子存在，为炎症反应所致，这些炎症细胞和炎症因子使As的斑块不稳定，易于破裂，而致ACS产生，发生严重的心血管事件。有研究证实炎症细胞和炎症因子在心肌梗死心肌缺血开始就侵润在梗死灶及其周围的心肌处，以往被认为足心肌损伤的修复，而近年研究认为心肌缺血性损伤的关键反应是炎症反应所致，而梗死面积的扩大与炎症细胞浸润相关。因而学者们对此进行广泛的研究，并证实CHD可因某些感染所致。     

牵引治疗老年股骨粗隆间骨折的评价

本文报告了老年股骨粗隆间骨折８６例，分别采用了骨（皮）牵引（８４％），三翼钉、多根针、Ｅｎｄｅｒ针内固定（１４％），单纯石膏外固定（２％）治疗。全组无死亡病例。优良率为９４．２％，非手术组优良率与手术组优良率无明显差异，但并发症（９．５％）低于手术组（１６．７％）。文内对老年股骨粗隆间骨折治疗结果统计学处理提出了异议，并对其治疗方式的选择与牵引治疗的优缺点进行了评价。认为牵引治疗目前仍是一种行之有效的治疗方法。     

道教文化对房事养生延龄的若干认识

道教义理所倡导的是“成仙长寿”的人世哲学，道家提倡苦炼苦修，祈求健康长寿，羽化成仙，长生不老，以期达到保身、全生、养亲、尽年的目的。在其推行的多种多样的养生术中，一种是“还精补脑”，另一种则是“道上合气”的房中养生术。这两种房中术，一种是保精求长寿，另一种是采明以保身。这就涉及到纵欲与禁欲有关性养生截然不同的认识问题，这也与佛教、儒教一样，存在着于同一宗教内对性认识的差异问题。道教本是中国土生土长的宗教，它揉合了我国古代方术、巫术、医药、养生、导引、神仙、灵魂、儒教的修身养性，佛教的慈悲、色染等…     

名贵的传统中药：肉桂

史书记载，唐太宗李世民勤理朝政，群臣凌晨就得拜朝。有一老臣胸前常挂一香袋，太宗不解，即问其故。老臣拜曰：“贱臣年近花甲，体弱不支，以此助之。”原来，老臣体弱有病，清晨精神困顿，特请御医院药师为其配此香囊，内装的是中药肉桂、沉香、檀香等名贵芳香药末，悬于胸前以醒脑提神。古人认为，芳香药能护正辟邪，“香者，气之正，正气盛则除邪辟秽也”。