腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联用治疗子宫内膜异位症患者的护理

目的探讨腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联用治疗子宫内膜异位症的效果及护理措施。方法将2009年12月至2011年12月我院收治的子宫内膜异位症患者54例随机分为观察组和对照组各27例,观察组采用腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联用,对照组采用单纯腹腔镜手术,采取积极有效的术前、术中及术后护理,并对2组的效果进行对比。结果经过治疗及有效护理后,2组的治疗有效率相比具有显著差异,2组的手术时间、失血量、住院时间相比均无显著差异。结论腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联用治疗子宫内膜异位症时,有效的护理措施可以提高手术成功率。     

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂的有效性及安全性研究

目的研究分析子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的有效性及安全性。方法选取子宫内膜异位症患者100例,随机分成观察组和对照组,各50例;观察组患者行腹腔镜术后,自恢复月经第1天开始,每4周皮下注射GnRH-a 3.75 mg,连续治疗3个月,对照组仅行腹腔镜术治疗;收集各患者术后两年内的随访资料,对两组患者的疼痛度、复发率和妊娠率进行比较。结果观察组患者术后无痛、轻度疼痛患者比率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后两年随访期间,观察组患者术后复发率(6.0%)明显低于对照组(28.0%),妊娠率(78.0%)明显高于对照组(40.0%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论与单纯腹腔镜手术相比,术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症能明显改善症状,使疼痛减轻,降低复发率,提高术后妊娠率。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素(GnRH)-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取珠海市妇幼保健院2011年1月至2013年1月间收治的子宫内膜异位症患者86例,经病理学诊断为子宫内膜异位症,随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜术后联合GnRH-a治疗,对照组单纯采用腹腔镜手术,观察两组术后2年内的疼痛缓解率、复发率、妊娠率。结果观察组42例患者中症状缓解率为85.71%(36/42),妊娠率为63.33%(19/30),高于对照组的63.64%(28/44)、43.75%(14/32),复发率为11.90%(5/42),低于对照组的29.55%(13/44)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症疗效确切,可提高妊娠率,降低复发率,值得临床推广应用。     

子宫内膜异位症术后联合GnRH-a或米非司酮的疗效分析

【目的】研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）或米非司酮治疗的效果。【方法】将126例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为三组：GnRH-a组39例,米非司酮组46例,术后未用药物者为对照组41例。比较三组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况。【结果]GnRH-a组和米非司酮组的术后有效率、术后复发率差异无显著性（P〉0．05）,对照组术后有效率低于其他两组（P〈0．05）,复发率显著高于其他两组（P〈0．01）,Ⅲ～Ⅳ期患者中,GnRH-a组和米非司酮组妊娠率高于对照组（P〈0．05）。【结论】腹腔镜术后联合GnRH-a或米非司酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术缓解率高、复发率低、而且可提高Ⅲ～Ⅳ期患者的妊娠率。     

子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂对妊娠影响研究

随机选取我院2012年1月²014年1月收治的子宫内膜异位症患者80例,根据患者及家属意愿,分为研究组和对照组各40例,所有患者均实施腹腔镜术治疗。研究组患者术后使用促性腺激素释放激素激动剂,对照组术后不做处理。治疗3个月后,比较两组患者的治疗效果和不良反应,随访患者术后妊娠情况和复发情况。研究组缓解36例,缓解率90%,对照组缓解30例,缓解率75%。第6个月随访,研究组2例(5.56%)复发,对照组6例(20%)复发,研究组23例(63.89%)妊娠,对照组11例(36.67%)妊娠。研究组患者的缓解率、妊娠率均显著高于对照组,且复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂的治疗效果明显,术后复发率低,术后妊娠率高。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的效果

目的 探讨腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联合应用治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法 选择2017年3月至2019年7月许昌市中心医院收治的子宫内膜异位症患者80例,应用随机数字表法将患者分为参照组与观察组,每组40例。参照组运用腹腔镜手术治疗方案,观察组运用腹腔镜手术、促性腺激素释放激素激动剂联合疗法。比较两组患者的治疗效果以及治疗前后两组患者血清及腹腔液中血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及糖类抗原125(CA125)水平的变化情况。术后3个月进行首次随访,随后每三个月进行一次随访,评估患者病情的复发情况。结果 接受治疗后,较之参照组,观察组的治疗有效性明显提升17. 50%(P 0. 05)。两组血清及腹腔液中的VEGF、TNF-α、IL-6及CA125水平均呈现明显的下降趋势,且观察组的下降幅度更大(P 0. 05)。术后随访发现,观察组的疾病复发率明显低于参照组(P 0. 05)。结论 应用腹腔镜手术、促性腺激素释放激素激动剂联合治疗子宫内膜异位症临床效果好,能够有效缓解患者的临床症状,降低患者血清及腹腔液中VEGF)、TNF-α、IL-6及CA125水平,减少患者的疾病复发率。     

子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素分析

目的了解子宫内膜异位症患者使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素。方法采用自行编制的子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性问卷、子宫内膜异位症知识问卷及一般自我效能量表、社会支持评定量表,对使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的140例子宫内膜异位症患者进行调查。结果患者使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性得分为(24.06±2.89)分(总分8～32分),治疗依从性与患者的子宫内膜异位症知识得分、自我效能、社会支持呈正相关,子宫内膜异位症知识得分和自我效能是患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性的显著预测因子。结论子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性总体较好,但在定期监测血内分泌激素、雌激素反加药物服用及每天室外体育锻炼方面尚待提高。护理人员要对患者加强子宫内膜异位症知识的宣教并重视提高患者的自我效能。     

GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年6月我院收治的150例子宫内膜异位症患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和研究组,各75例.对照组在腹腔镜手术后给予孕三烯酮治疗,研究组在腹腔镜手术后给予GnRH-a治疗.比较...     

不同治疗方案对PCOS不孕症患者排卵率、妊娠率的影响

的：探讨不同治疗方案对多囊卵巢综合征不孕症患者排卵率、妊娠率的影响。方法：选择2017年1月~2018年12月接诊的多囊卵巢综合征不孕症患者78例,按照随机数字表法分为观察组各对照组,每组39例。两组均行基础治疗,对照组在基础治疗上加用促性腺激素释放激素激动剂,观察组在基础治疗上加用人绒毛膜促性腺激素,共治疗3个周期,并随访6个月。比较两组子宫内膜容受性、排卵率、妊娠率以及不良事件发生情况。结果：治疗后,观察组子宫内膜厚度、子宫内膜容积、排卵成功率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗及随访期间,观察组不良事件发生略高于对照组高,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：与促性腺激素释放激素激动剂治疗比较,在枸橼酸氯米芬+人绝经期促性腺激素的基础上联合人绒毛膜促性腺激素治疗更能改善多囊卵巢综合征不孕症患者的子宫内膜容受性,提升排卵率及妊娠率,应用效果较好。     

促性腺激素释放激素激动剂在治疗子宫内膜异位症的应用

目前,药物治疗被越来越多地用于维持子宫内膜异位症术后效果及预防复发。促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonists,GnRH-a)类药物是治疗子宫内膜异位症的适宜药物。GnRH-a联合腹腔镜手术治疗重症子宫内膜异     

GnRH-a应用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效观察

目的:分析子宫内膜异位症(EMT)患者采用腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的临床效果.方法:选取2018年5月至2020年6月收治的88例EMT患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各44例.对照组行腹腔镜手术治疗,研究组加用GnRH-a治疗,共治疗3个周期.对比两组临床疗效、疼痛评分及血清学...     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的Meta分析

目的评价腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin-releasing hormone analogue,GnRH-a)治疗子宫内膜异位症的效果。方法检索PubMed、SCI、Cochrance Databace、EMbase、维普、中国知网数据库、万方数据等数据库,查找有关腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)相关文献,同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由2名评价员独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评估后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果本研究纳入文献11篇,共1 309例患者,观察组742例行腹腔镜手术联合GnRH-a治疗,对照组567例仅行腹腔镜手术或联合应用安慰剂;Meta分析显示腹腔镜手术联合GnRH-a患者的疾病完全缓解率明显提高(OR=0.40,95%CI:0.29~0.55,P=0.000),复发率明显降低(OR=0.40,95%CI:0.28~0.57,P=0.000),妊娠率提高(OR=0.40,95%CI:0.28~0.57,P=0.000)。结论腹腔镜手术后联合GnRH-a可提高子宫内膜异位症的疾病完全缓解率,降低复发率,且可提高妊娠率。     

子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用GnRH-a对妊娠的影响

目的 观察子宫内膜异位症（endometriosis,EM）不孕患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a）的妊娠情况.方法 选取2009年6月-2012年6月我院行腹腔镜治疗的EM不孕65例,按自愿原则分为观察组35例和对照组30例,观察组于腹腔镜术后予GnRH-a治疗3个月,对照组术后予期待治疗.观察两组治疗效果和自然妊娠率.结果 随访12个月,观察组完全缓解率及自然妊娠率均高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0.05或P＜0.01）.结论 对于有生育要求的EM患者腹腔镜术后应用GnRH-a治疗可提高完全缓解率及自然妊娠率,并降低复发率.     

腹腔镜局灶切除联合药物治疗子宫内膜异位症效果观察

腹腔镜手术局灶切除联合不同药物对子宫内膜异位症的临床疗效。方法将2012年2月至2014年2月收治的86例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各43例,两组患者均行腹腔镜手术,对照组术后给予孕三烯酮,观察组术后应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治愈24例,缓解16例,无效或复发3例,总有效率为93.0%,对照组治愈17例,缓解15例,无效或复发11例,总有效率为74.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组发生不良反应21例（48.8%）,观察组11例（25.6%）,两组比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜术后联用GnRH-a治疗子宫内膜异位症较术后联用孕三烯酮疗效好,不良反应少,更适用于子宫内膜异位症的治疗。     

GnRH-a低剂量长周期对子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植前应用低剂量促性腺激素释放激素激动剂2个周期对治疗结局的影响。方法子宫内膜异位症患者为A组(25周期)体外受精-胚胎移植前每28d应用1.80mg促性腺激素释放激素激动剂,共2个周期,因输卵管因素而行GnRH-a标准长方案患者为B组(90周期),比较两组促排前E2、LH的水平,HCG日E2、LH水平、p值,出现LH峰的比率,促性腺激素用量、促排天数、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率。结果1.80mg促性腺激素释放激素激动剂预处理组无LH峰的出现,也未出现降调过度,促性腺激素用量显著高于常规GnRH-a长方案组,而促排天数、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率无显著性差异。结论与传统方法相比,应用1.80mgGnRH-a预处理子宫内膜异位症患者2个月,不影响体外受精-胚胎移植的临床妊娠率,同时缩短了治疗时间,降低了患者的费用。     

子宫内膜异位症手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性调查

目的了解78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性,并提出对策。方法自行设计调查表,对78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动荆治疗的依从性及影响因素进行调查。结果治疗依从性：规范依从53例（占68％）,不规范依从25例（32％）;影响依从性的主要因素是担心疗效和药物不良反应。结论对患者加强健康教育,定期随访,以提高患者的治疗依从性。     

对比术后应用促性腺激素释放激素和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果和安全性

目的比较子宫内膜异位症术后患者采用孕三烯酮与促性腺激素释放激素治疗的有效性及安全性。方法选取接受手术治疗的子宫内膜异位症患者80例,按照随机数字表法分为孕三烯酮组与促性腺激素释放激素组各40例,分析两组临床疗效、不良反应以及治疗后体内激素水平情况。结果促性腺激素释放激素组研究对象的总有效率(95.00%)高于孕三烯酮组(62.50%),差异有统计学意义(P0.05)。促性腺激素释放激素组卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素以及雌二醇明显高于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P0.05)。促性腺激素释放激素组不良反应发生率(7.50%)低于孕三烯酮组(35.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论促性腺激素释放激素治疗子宫内膜异位症效果显著,改善患者激素水平,明显优于孕三烯酮,安全可靠,不良反应少,值得推广应用。     

子宫内膜异位症分期与腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素激动剂疗效观察

目的 研究子宫内膜异位症（EMT）r—AFS分期与腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）疗效的相关性。方法 76例EMT伴不孕患者经腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除、烧灼异位灶、粘连分离术治疗，术中行EMT的r—AFS分期，轻度组37例，重度组39例。轻、重度组再分单纯腹腔镜术治疗组和联合GnRH—a治疗组，并行随访1a的临床疗效比较，分析各组的症状缓解、年复发率和妊娠等情况。结果 轻度EMT组的单纯腹腔镜术治疗组的症状缓解率、年复发率和妊娠率与联合GnlKH—a治疗组差别无显著性。重度EMT组的单纯腹腔镜术治疗组的症状缓解率和年复发率与联合GnRH—a治疗组差别无显著性，但妊娠率差别有显著性。结论 重度EMT腹腔镜术后联合GnRH—a可以提高妊娠率。轻度EMT腹腔镜术后是否一定要联合GnRH—a来提高妊娠率，有待进一步研究。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法选取收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者79例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组39例行单纯腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,观察组40例在对照组基础上联合使用GnRH-a治疗,对比两组治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组LH、E2水平均明显低于对照组(P<0.05);术后随访1年,两组经期时间及月经周期无明显差异(P>0.05),观察组复发率、妊娠率均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,效果显著,可推广应用。     

GnRH—a低剂量长周期对子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨子宫内膜异位症患者体外受精—胚胎移植前应用低剂量促性腺激素释放激素激动剂2个周期对治疗结局的影响。方法子宫内膜异位症患者为A组（25周期）体外受精-胚胎移植前每28d应用1．80mg促性腺激素释放激素激动剂,共2个周期,因输卵管因素而行GnRH-a标准长方案患者为B组（90周期）,比较两组促排前E2、LH的水平,HCG日E2、LH水平、P值,出现LH峰的比率,促性腺激素用量、促排天数、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率。结果1．80mg促性腺激素释放激素激动剂预处理组无LH峰的出现,也未出现降调过度,促性腺激素用量显著高于常规GnRH—a长方案组,而促排天数、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率无显著性差异。结论与传统方法相比,应用1．80mgGnRH-a预处理子宫内膜异位症患者2个月,不影响体外受精-胚胎移植的临床妊娠率,同时缩短了治疗时间,降低了患者的费用。