糖尿病并脑梗塞64例临床分析

对６４例糖尿病并脑梗塞患者血糖与脑梗塞病情轻、中、重型及预后进行分析，发现糖尿病并重型脑梗塞的血糖明显高于轻、中型（Ｐ＜０．０１），大血管并发高血压、冠心病高于单纯脑梗，病情预后与治疗方式、抗凝、溶栓及胰岛素治疗有关，并观察发病季节以１至３月，１１至１２月为高。     

糖尿病患者脑梗塞36例治疗体会

糖尿病(DM)是缺血性脑卒中的重要危险因素,糖尿病患者急性脑梗塞发生或脑梗塞伴有高血糖时,病情常较严重,救治难度大,病死率增高。良好的血糖控制,可降低并发症的发生率及病死率,有利于神经功能的恢复。现将我们救治36例患者临床资料报告如下。临床资料1一般资料36例患者中,男21例,女15例,年龄45~82岁,平均62岁。以43~65岁发病最多,其中32例在脑梗塞前诊断为2型糖尿病,4例在急诊时发现高血糖。入院时浅昏迷6例,深昏迷3例,嗜睡10例,偏瘫肌长力O~I级10例,脑叶梗塞7例,血糖8.25~26.52mmol/L。伴高血压29例,血脂增高19例,全血粘度增高30例。2…     

老年糖尿病性脑梗塞患者临床分析

目的探讨糖尿病患者血糖水平与脑梗塞发病的影响情况。方法选择72例老年糖尿病性脑梗塞患者,胰岛素或口服降糖药,同时给予扩血管、降低血粘度和对症处理。结果两组患者梗塞面积比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病组治疗前后血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病性脑梗塞患者梗塞面积与血糖水平有一定的关系,血糖越高,梗塞的面积越大,梗塞的个数也越多。     

糖尿病合并急性脑梗塞患者血糖水平与病情及转归关系的研究

目的：探讨糖尿病合并急性脑梗塞病情及转归与血糖水平的关系。方法：将130例急性脑梗塞患者分为两组：糖尿病组64例,非糖尿病组66例,对照分析糖尿病合并脑硬塞与非糖尿病脑梗塞患者的血糖水平与临床表现,急性期脑血梗塞程度,好转率和死亡的关系。结果：急性脑梗塞患者高血糖水平对短期预后有不良影响,血糖水平愈高,病情愈重,病 死愈高。结论：糖尿病合并脑梗塞临床症状的轻重及病情转归与入院时血糖水平的高低有关,而且是急性期预后不良的指标之一,所以,控制好血糖是预防和治疗的关键。     

糖尿病合并脑梗塞患者血小板体积改变的观察

糖尿病和血糖增高 ,是脑梗塞的独立危险因素。根据 1项随访 2 2年的前瞻性研究[1] ,缺血性卒中校正年龄的相对危险度在血糖正常高值、无症状高血糖 (≥ 2 2 5ｍｇ/ｄｌ)、已知糖尿病 3组分别为 1 32、1 86和 2 72 ,那么糖尿病和血糖增高发生脑梗塞的相对危险度较高 ,是否与血小板体积变化有关。在此 ,本文对正常对照组 2型、糖尿病组 2型、糖尿病并脑梗塞组、脑梗塞无糖尿病患者的血小板及空腹血糖进行研究 ,旨在为降低糖尿病发生脑梗塞的相对危险度提供线索。1　对象和方法1 1　对象1 1 1　 2型糖尿病组 :按 1985年ＷＨＯ制定的诊断标准确…     

糖尿病与高血压

本文糖尿病病人高血压患病率为37.2%,非糖尿病者高血压患病率为8.1%,两组有明显差别。同时对糖尿病患者易患高血压的原因、患高血压有关因素,糖尿病患病时间、血糖的高低与高血压间的关系及治疗等进行了讨论。     

血糖水平对2型糖尿病合并脑梗塞病情及预后的影响

目的探讨血糖水平对2型糖尿病合并脑梗塞病情及预后的影响。方法根据入院后24h内空腹血糖水平将103例患者分为3组,A组43例:空腹血糖<7.0mmol/L;B组34例:空腹血糖7.0~11.1mmol/L;C组26例:空腹血糖>11.1mmol/L。观察血糖水平与脑梗塞病情及预后的关系。结果血糖水平与2型糖尿病合并脑梗塞病情严重程度有关,空腹血糖水平越高,脑梗塞病情越重(P<0.05);与预后亦有关,血糖水平越高,预后越差(P<0.05)。结论2型糖尿病合并脑梗塞的临床症状严重程度及转归与入院时血糖水平有关,控制血糖对预防及治疗2型糖尿病合并脑梗塞有重要意义。     

糖尿病合并脑梗塞患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的改变及其临床意义

观测了33例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)合并脑梗塞患者血浆内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)的变化.发现糖尿病合并脑梗塞组72h之内血浆ET高于脑梗塞组、糖尿病组及正常对照组,血浆CGRP低于单纯脑梗塞组,但高于糖尿病组.糖尿病伴有高血压和眼底、肾脏合并症者发生脑梗塞时比无合并症者ET升高明显,CGRP相对较低.糖尿病合并脑梗塞病人在72h内,病情危重者的ET高于轻中型者,CGRP低于轻、中型者.     

糖尿病并发脑梗塞临床特点分析

目的 探讨糖尿病并发脑梗塞临床特点及糖尿病对脑梗塞发病的影响.方法 将78例脑梗塞住院患者分为两组,A组(糖尿病合并脑梗塞组)、B组(非糖尿病合并脑梗塞组),对比分析两组临床特点.结果 两组多发性腔隙性脑梗塞发生率、肾功能不全及肺部感染发生率均存在显著差异性(P＜0.05).结论 糖尿病合并脑梗塞组腔隙性脑梗塞发生率、肾功能不全及肺部感染发生率均高于非糖尿病合并脑梗塞组.     

糖尿病性与非糖尿病性脑梗塞临床对照分析

目的了解糖尿病性脑梗塞(DC I)和非糖尿病性脑梗塞发病机制和发病率。方法对124例脑梗塞病人,根据是否患糖尿病分为DC I和非糖尿病性脑梗塞两组,并对两组病人的临床表现、危险因素、CT表现、预后进行对照分析。结果DC I发病率比非糖尿病组高出2~4倍,与高血糖、高血压、高血脂、血流变异常等因素相关。且DC I症状重,并发症多,病死率高,应引起重视。结论DC I发病与多种危险因素呈正相关,治疗控制血糖是关键,而控制血压、纠正血脂异常、降低血液粘稠度等综合治疗措施也不容忽视。     

糖尿病合并脑梗塞患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的改变及其临床意义

观测了３３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并脑梗塞患者血浆内皮素（ＥＴ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化。发现糖尿病合并脑梗塞组７２ｈ之内血浆ＥＴ高于脑梗塞组、糖尿病组及正常对照组，血浆ＣＧＲＰ低于单纯脑梗塞组，但高于糖尿病组。糖尿病伴有高血压和眼底、肾脏合并症者发生脑梗塞时比无合并症者ＥＴ升高明显，ＣＧＲＰ相对较低。糖尿病合并脑梗塞病人在７２ｈ内，病情危重者的ＥＴ高于轻中型者，ＣＧＲＰ低于轻、中型者     

86例2型糖尿病发生脑梗死临床回顾性分析

目的:探讨2型糖尿病患者发生脑梗死的危险性及防治方法.方法:回顾性分析我院180例2型糖尿病患者中86例发生脑梗死的临床资料.结果:脑梗死组86例:平均年龄(63.19±4.62)岁;糖尿病史5年以上52例(60%);血糖控制不理想47例(55%);伴有高血压或高脂血症56例(65%).非脑梗死组94例:平均年龄(56.38±2.81)岁;糖尿病史5年以上23例(24%);血糖控制不理想12例(13%);伴有高血压或高脂血症20例(21%).结论:年龄大、病程长、伴有高血压或高脂血症、血糖控制不理想可增加2型糖尿病发生脑梗死的危险性.控制血糖至理想状态和积极治疗合并症(高血压、高脂血症)对降低2型糖尿病患者脑梗死的发病率至关重要.     

78例糖尿病并脑梗塞临床分析

糖尿病患者发生脑梗塞的危险性明显高于非糖尿病患者。据统计糖尿病患者25%死于脑血管病。本文对78例糖尿病并脑梗塞进行了对比分析,旨在探讨血糖血脂代谢紊乱对糖尿病并脑梗塞的发病及预后的影响。1资料与方法1·1一般资料统计我院2002~2005年收治的糖尿病并脑梗塞患者78例,其     

糖尿病和高血压对大血管并发症的影响

目的探讨糖尿病和高血压对大血管并发症的影响。方法对我院2008年3月至2009年10月门诊及住院患者97例,其中糖尿病31例,高血压31例,糖尿病合并高血压35例,测定患者血压、血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖,检测大血管并发症的发生率。结果与对照组相比,高血压患者血压、血脂、糖化血红蛋白显著高于对照组;糖尿病组患者血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖均高于对照组;高血压合并糖尿病组患者血压、血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖均显著高于对照组。大血管发病率依次为高血压合并糖尿病组〉糖尿病组〉高血压组。结论糖尿病和高血压均是大血管并发症的主要危险因素,及时有效控制患者血糖和血压,可预防、检测大血管并发症发生。     

老年急性脑梗塞进展性发展的危险因素研究

目的:探讨老年人进展性脑梗塞发病的危险因素。方法:回顾性地分析87例进展性脑梗塞患者和同期住院的165例非进展性脑梗塞患者的临床资料,包括既往病史、血压、血糖、血脂、纤维蛋白原水平及脑动脉的狭窄情况。结果:进展性脑梗塞患者合并高血压、高脂血症、糖尿病及动脉血管狭窄的发生率高于非进展性脑梗塞组。结论:高血压、高脂血症、糖尿病、颈内动脉和大脑中动脉狭窄是发生进展性脑梗塞的重要危险因素。     

2010～2012年重庆市荣昌区糖尿病视网膜病变发病率及危险因素调查研究

目的：调查分析糖尿病视网膜病变（DR）的危险因素,以有针对性地提出并实施临床预防措施和对策。方法以2010年1月至2012年10月该地区210例糖尿病患者为研究对象,按照患者是否合并视网膜病变分为有病变组与无病变组,各105例;比较两组患者年龄、性别分布、病程、血糖、糖化血红蛋白、高血压情况、尿蛋白、纤维蛋白原、胆固醇、三酰甘油等指标,分析DR的危险因素。结果两组患者年龄、性别分布及胆固醇、三酰甘油水平比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）;而有病变组患者病程、高血压患病率、血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白及纤维蛋白原水平均高于无病变组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病患者并发视网膜病变与患者的糖尿病病程、高血压及血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白、纤维蛋白原水平有关。     

2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素。方法应用多因素逐步回归的分析方法对380例2型糖尿病患者中186例糖尿病肾病（DN）和276例非糖尿病肾病（non—DN）患者有关危险因素（血压、血糖、胰岛素、三酰甘油及病程等）进行分析。结果DN组与非DN组比较，血压、血糖、胰岛素、三酰甘油、病程明显升高（P〈O．05），多元回归分析显示，与DN相关的危险因素为舒张压、收缩压、空腹及餐后血糖、空腹胰岛素、三酰甘油和病程等。结论DN的发生与高血压、高血糖、高胰岛素血症、高血脂及病程相关。     

以餐后血糖增高为表现的糖尿病合并脑梗塞40例

目的分析单纯以餐后血糖增高为表现的糖尿病脑梗塞的临床特点。方法收集2003年1月～2008年3月在我院住院的所有503例脑梗塞患者临床资料，对单纯以餐后血糖增高为表现的糖尿病合并脑梗塞及非单纯餐后血糖增高的糖尿病合并脑梗塞以及非糖尿病的脑梗塞的危险因素、脑梗塞类型等进行分析，并对前两者漏诊率进行比较。结果单纯以餐后血糖增高为表现的糖尿病合并脑梗塞及非单纯餐后血糖增高的糖尿病合并脑梗塞在脑梗塞的危险因素、脑梗塞类型无明显差异。合并糖尿病的脑梗塞患者较非糖尿病组有更多的高血压、高血脂、吸烟及家族史等危险因素（P〈0．05），其梗塞类型以腔隙性梗死为主（P〈0．05），与非糖尿病组有差别，单纯以餐后血糖增高为表现的糖尿病合并脑梗塞易对糖尿病漏诊。结论糖尿病的梗塞患者有更多的危险因素，临床上以腔隙性梗死为主，单纯以餐后血糖增高为表现的糖尿病合并脑梗塞对糖尿病漏诊率高。     

糖尿病合并高血压患者血浆ET、CGRP变化的相关性

目的　探讨内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)在糖尿病合并高血压和单纯高血压中的变化及相互关系。方法　分别对 5 9例糖尿病合并高血压和 5 6例单纯高血压患者 ,测定空腹和餐后血糖、血浆ET ,CGRP ,并测定血脂、尿微量白蛋白 ,查眼底和体重指数。结果　两组ET值均升高 ,餐后较空腹明显增高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;糖尿病合并高血压组CGRP餐后与空腹差异显著 (P <0 .0 5 ) ,单纯高血压组无差异 ,两组空腹有差异 (P <0 .0 5 ) ,餐后差异显著 (P <0 .0 1)。结论　糖尿病合并高血压ET值升高 ;CGRP值降低 ,与血糖、甘油三脂有关 ;提示治疗糖尿病时降低ET可减轻、延缓并发症的发生     

糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎血液透析患者贫血治疗比较

目的通过比较糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎导致的CKD5期维持血液透析患者肾性贫血治疗效果,来分析不同病因对肾性贫血治疗的影响。方法我院肾内科CKD5期维持血液透析的原发病为糖尿病肾病和慢性肾小球肾炎的病人,依原发病分为两组:糖尿病肾病组52例和慢性肾小球肾炎组36例,两组均在血液透析后静脉推注重组人促红细胞生成素,每周120 U/kg,治疗1年,对比两组贫血及临床相关指标并分析影响贫血治疗的相关因素。结果糖尿病肾病组较慢性肾小球肾炎组贫血治疗效果差,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖、C反应蛋白与血红蛋白呈负相关,尿素清除指数与血红蛋白呈正相关。结论与原发病为慢性肾小球肾炎的血透患者相比,原发病为糖尿病肾病的血透患者对重组人促红细胞生成素的疗效较差,导致疗效差异的原因可能与血糖、炎症、透析充分性等因素有关。