上皮性卵巢癌患者中多种指标联合检查的意义

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)在上皮性卵巢癌患者中联合检测的意义及价值。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的卵巢肿瘤患者84例,其中良性卵巢肿瘤患者42例(良性组),上皮性卵巢癌患者42例(卵巢癌组);选取同期来该院进行健康体检的女性健康者30例作为对照组,分析各组研究对象CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17的表达情况。结果卵巢癌组患者CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显高于对照组以及良性组(P0.05),良性组患者CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平与对照组差异无统计学意义(P0.05);卵巢癌组患者Ⅰ～Ⅱ期CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显低于Ⅲ～Ⅳ期(P0.05);浆液性病理类型CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显高于黏液性以及内膜样性病理类型(P0.05),内膜样性病理类型CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显高于黏液性病理类型(P0.05)。结论在上皮性卵巢癌患者血清中CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17的表达水平明显升高,且随患者病理分型加重而呈现上升趋势,且在不同病理类型中表达有差异,临床可通过CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17检查进行上皮性卵巢癌的诊断、分型、分期。     

血清HE4、CA125和ROMA指数对卵巢肿瘤良恶性评价及疗效和预后判断分析

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和卵巢癌风险预测(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性评价及疗效、预后判断的临床意义。方法选取经手术病理学确诊为卵巢肿瘤的91例患者作为研究对象,其中卵巢癌31例,良性肿瘤患者60例;另选取30例健康体检者作为对照组,测定研究对象血清HE4、CA125及ROMA指数并进行动态比较。结果卵巢癌组患者血清HE4、CA125及ROMA指数明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.01);卵巢癌组患者治疗后血清HE4、CA125及ROMA指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);复发或转移后,患者血清HE4、CA125及ROMA指数均有不同程度升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清HE4、CA125及计算ROMA指数对评价卵巢肿瘤的良恶性及卵巢癌疗效有临床意义;血清HE4、CA125及ROMA指数在卵巢癌患者复发或转移中有监测意义。     

血清HE4、ROMA值联合CA724检测在CA125阴性卵巢癌中的诊断价值

目的 分析血清人附睾蛋白4(HE4)、卵巢恶性肿瘤风险预测模型（ROMA）值联合糖类抗原CA724(CA724)检测在糖类抗原125(CA125)阴性卵巢癌中的诊断价值。方法 选取2022年1月至2022年6月于临沂市肿瘤医院就诊的卵巢癌患者共159例为研究对象,所有患者均经血清CA125检测;依据检测阴、阳性标准：CA125>35 U/mL为阳性,CA125≤35 U/mL为阴性,分为CA125阴性卵巢癌组84例和CA125阳性卵巢癌组75例。对比两组血清CA724、HE4水平和ROMA指数;分析血清CA724、HE4水平和ROMA指数单独及联合检测CA125阴性卵巢癌的诊断效能;对比CA125阴性卵巢癌组不同分期血清CA724、HE4水平和ROMA指数;分析血清CA724、HE4水平和ROMA指数三者之间的相关性。结果CA125阳性组患者血清CA724、HE4水平和ROMA指数均比CA125阴性组低,差异有统计学意义（P<0.05）;CA724、HE4、ROMA指数联合诊断CA125阴性卵巢癌患者灵敏度、特异度、准确度分别为92.73%、89.66%、91.67%,均高...     

ROMA指数在绝经前女性卵巢癌诊断和疗效监测中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物CA125、HE4水平及ROMA指数在绝经前女性卵巢癌早期诊断、手术疗效监测及预后评估中的价值。方法 收集2017年1月～2018年10月安徽省肿瘤医院收治住院进行手术治疗的患者,共84例。血清CA125和HE4水平测定采用罗氏Cobas E601电化学仪及配套试剂来测定并通过公式计算出ROMA指数。结果 卵巢癌组患者血清HE4、CA125水平和ROMA指数明显高于良性肿瘤组和健康对照组(P0.000 1);在绝经前卵巢癌的诊断方面,HE4特异度最好,高达99.1%,但灵敏度较低,仅为60%;CA125灵敏度较高,但特异度差,仅有69%。ROMA指数灵敏度和特异性均较高,分别为88%、84%。ROC曲线分析结果显示,ROMA指数曲线下面积高于CA125和HE4,具有较高的诊断灵敏度和特异度。I-II期绝经前卵巢癌患者手术治疗前后,血清CA125指数显著下降(P0.05);HE4和ROMA下降不明显(P0.05)。III-IV期患者手术治疗前后,血清CAl25、HE4和ROMA指数均显著下降(P0.05)。复发前CAl25、HE4和ROMA分别为(27.09±10.62)U/mL、(78.44±17.56)pmol/L和19.77±6.441。复发后CAl25、HE4和ROMA指数水平分别为(457.6±160)U/mL,(163.8±65.21)pmol/L和47±9.424。卵巢癌复发后,CAl25和ROMA指数水平明显上升(P0.05),HE4虽然也表现出升高趋势,但差异不显著(P=0.050 3)。结论 在绝经前卵巢癌早期诊断、术后疗效监测和复发预测方面,CA125、HE4和ROMA指数各有优缺点,三者联合检测具有较高的应用价值。     

血清CA125、HE4检测及ROMA模型在恶性卵巢癌中的诊断价值

目的分析血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)检测及卵巢恶性肿瘤发病风险模型(ROMA)在恶性卵巢癌诊断中的应用价值。方法筛选2013年11月至2015年11月该院收治的204例卵巢癌患者,分为卵巢良性病变组(105例)、恶性卵巢癌组(99例),同时筛选120例健康女性为健康对照组,检测入选研究对象的血清CA125、HE4水平,计算ROMA值。结果恶性卵巢癌组血清CA125、HE4水平等指标均高于卵巢良性病变组(P0.05);健康对照组和卵巢良性病变组血清CA125、HE4水平差异无统计学意义(P0.05)。未绝经患者的上皮性卵巢癌高风险性ROMA值大于5.6%,低风险性ROMA值小于5.6%;绝经患者的上皮性卵巢癌高风险性ROMA值大于17.5%,低风险性ROMA值小于17.50%。结论血清CA125、HE4检测及ROMA模型在恶性卵巢癌诊断中的应用效果确切,具有较高的临床诊断价值。     

IL-6联合CA125、HE4在早期卵巢癌患者诊断中的临床价值

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)联合血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)检测作为新的缔合物在早期卵巢癌诊断中的临床应用价值。方法采用罗氏全自动免疫化学发光分析仪(电化学发光法)测定21例早期卵巢癌(Ⅰ～Ⅱ期)患者、36例晚期卵巢癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者,40例卵巢良性疾病患者及40例体检合格的健康女性血清中IL-6、CA125和HE4的表达水平,并进行统计学分析。结果卵巢癌患者(早、晚期)血清中IL-6、CA125和HE4水平明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组,各组间差异有统计学意义(P0.05);IL-6联合CA125、HE4在早期卵巢癌(Ⅰ～Ⅱ期)患者诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7%、90.0%、81.8%、92.3%,在晚期卵巢癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.4%、97.5%、97.1%、95.1%,均高于单项检测和CA125+HE4联合检测;IL-6联合CA125、HE4在早期卵巢癌(Ⅰ～Ⅱ期)和卵巢癌(Ⅰ～Ⅳ期)患者诊断中的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.955 4和0.974 0,明显高于任一单项检测和CA125+HE4联合检测。结论 IL-6联合CA125、HE4检测具有较高的灵敏度、阳性预测值和ROC曲线下面积,是诊断早期卵巢癌(Ⅰ～Ⅱ期)较为理想的生物标志物组合,可提高对早期卵巢癌的诊断效率。     

联合检测血清HE4、CA125、CA72-4及IL-6在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨联合检测血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、癌症抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)及白细胞介素6(IL-6)水平在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法分别采用电化学发光法(ECLI)和酶联免疫吸附试验(ELISA)测定32例卵巢癌患者、56卵巢良性疾病患者及40例健康女性者血清中CA125、CA72-4和HE4、IL-6水平并进行统计学分析。结果卵巢癌患者血清中HE4、CA125、CA72-4及IL-6水平明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);HE4、CA125、CA72-4及IL-6单项检测敏感度以CA125最高,为75.0%,特异度以HE4最高(83.9%),单项检测的诊断效率最高为79.5%,联合检测的敏感度、特异度和诊断效率分别为96.9%、71.4%和80.7%,除特异度外,敏感度、诊断效率(ACC)均高于任一单项。结论联合检测血清HE4、CA125、CA72-4及IL-6可提高对卵巢癌的诊断效率,有助于卵巢恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断。     

血清人附睾上皮分泌蛋白4、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型在卵巢癌疾病中的诊断价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)对女性卵巢癌疾病的诊断应用价值。方法选择经石蜡切片病理报告确诊的患者:卵巢癌患者64例(A组)、卵巢良性疾病120例(B组)、健康女性对照者38例(C组)。比较各组HE4、CA125水平,结合绝经状态,根据ROMA结果预测卵巢恶性肿瘤的发病情况。血清HE4、CA125水平检测使用酶联免疫吸附法和微粒子化学发光法。结果卵巢癌组血清HE4、CA125水平和ROMA值高于健康对照组(P0.05),盆腔良性疾病组血清CA125水平和ROMA值高于健康对照组(P0.05),盆腔良性疾病组HE4水平与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。HE4、CA125和ROMA值的特异性分别为98.33%、80.80%、82.50%;敏感性分别为75.00%、65.62%、81.25%,HE4特异性最好,ROMA值敏感性最好。HE4的阳性率还与患者年龄显著相关,ROMA指数的阳性率则与患者年龄、绝经状态显著相关(P0.05)。结论血清HE4、CA125的联合检测及ROMA指数的计算有助于评估腹盆腔肿块患者患卵巢癌的风险情况。     

联合检测卵巢癌患者CA125、HE4、IL-8和SIL-2R的临床意义

目的：探讨血清 CA125、HE4、IL-8和 SIL-2R 水平对卵巢癌的诊断价值。方法应用电化学发光法、酶联免疫法对33例卵巢癌患者和30例健康对照组的血清 CA125、HE4、IL-8和 SIL-2R 水平的进行测定,并作统计学分析。结果卵巢癌患者血清 CA125、HE4、IL-8和 SIL-2R 均明显高于健康对照组（P ＜0.01）;单项检测指标对卵巢癌的敏感性以 CA125最高,而特异度则以 HE4最高;而联合检测4项指标的敏感性和特异性分别为93.9％和96.9％;另相关分析结果显示,血清 HE4、IL-8和 SIL-2R 水平与 CA125水平呈显著正相关（r＝0.5121、0.4982、0.6104,P ＜0.01）。结论联合检测血清标志物 CA125、HE4、IL-8和 SIL-2R 对卵巢癌的临床诊断具有重要的临床意义。     

HE4、CA125及ROMA指数在盆腔包块诊断中的应用价值

目的探析通过血清副睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原-125(CA-125)及卵巢癌风险预测指数(ROMA)指标检测对诊断盆腔包块的应用价值。方法选取2018年1月~2020年6月我院收治的术后病理确诊的盆腔包块病例89例,其中原发性卵巢癌36例设为A组,53例卵巢良性疾病设为B组,健康体检90例设为对照组。各组纳入对象均接受HE4、CA-125及ROMA指数检测,通过组间检测数据差异归纳相关指标对于盆腔包块鉴别诊断的临床价值。结果相对于B组、对照组,A组HE4、CA+25及ROMA水平均等于B组和对照组(P<0.05);B组与对照组血清HE4、ROMA水平比较无明显差异(P>0.05),B组CA-125显著高于对照组(P<0.05);在敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值方面HE4均相对最高。结论在对盆腔包块=性质评估时可借助血清HE4、CA-125、ROMA进行判断,其中ROMA对于卵巢癌的诊断价值最高,值得深入探究。     

血清HE4,CA125联合ROMA指数在卵巢癌预测和诊断中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4（HE4）,CA125和ROMA指数在卵巢癌预测和诊断中的应用价值.方法 用化学发光法检测手术前卵巢癌患者96例和卵巢良性肿瘤患者60例及健康体检者75例的血清中HE4,CA125水平,并计算出卵巢癌风险预测模型（ROMA）值,联合绝经状态预测患卵巢癌的风险性.结果 卵巢癌组HE4,CA125和ROMA值三项指标的中位水平分别为222.2 pmol/L,153.9 U/ml和73.0％,与卵巢良性肿瘤组及正常对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.将HE4和CA125的cut-off值定在140 pmol/L和35 U/ml,绝经前、后妇女ROMA指数cut-off值定为11.4％和29.9％,则HE4,CA125和ROMA指数预测和诊断卵巢癌的灵敏度分别为72.9％,89.6％和87.5％;特异度分别为98.3％,55.0％和90.0％;准确度分别为87.1％,81.9％和90.5％;联合检测HE4,CA125与ROMA指数预测和诊断卵巢癌的灵敏度、特异度分别为97.0％和92.8％.结论 联合检测血清HE4和CA125并计算出ROMA指数有助于预测腹盆腔肿块患者患卵巢癌的风险性,鉴别卵巢肿瘤的良恶性,提高卵巢癌的早期诊断率.     

人附睾蛋白4、CA125和卵巢恶性风险预测模型与卵巢癌中的诊断、临床病理及分期的相关性研究

目的探讨血清中人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA-125)水平和卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢癌中的诊断和临床应用价值。方法采用电化学发光免疫测定96例卵巢癌患者(卵巢癌组)、110例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性病变组)及103例健康体检者(对照组)血清HE4和CA125进行检测,并计算出卵巢癌风险预测模型(ROMA)值,联合绝经状态预测患卵巢癌的风险性。结果 1卵巢癌组血清HE4、CA-125的表达水平以及ROMA指数明显高于卵巢良性病变组和对照组,差异具有统计学意义(P0.01);卵巢良性肿瘤组血清HE4、CA125水平和ROMA指数与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2卵巢癌组中,浆液性腺癌和黏液性腺癌两种卵巢癌病理学分型患者的血清HE4、CA125和ROMA指数升高最为显著,分别与其他卵巢癌病理学分型患者的三项指标进行比较,差异有统计学意义(P0.05);卵巢良性肿瘤组各病理学分型患者的三项指标之间,差异无统计学意义(P0.05)。3卵巢癌组四个分期的三个指标均高于对照组和卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),卵巢癌组HE4与分期的相关性高于CA125和ROMA,均呈正相关(P0.05)。4卵巢癌组患者血清HE4的特异度、阳性预测值分别为97.6%、96.89%均高于CA125和ROMA指数,但敏感度76.4%低于CA125和ROMA指数,差异有统计学意义(P0.05);三项指标的阴性预测值和准确度差异无统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清HE4和CA125并计算出ROMA指数有助于预测卵巢癌的风险性,鉴别卵巢肿瘤的良恶性,提高卵巢癌的早期诊断率。     

卵巢癌伴前哨淋巴结转移手术前后IL-6动态变化的临床意义

目的 通过对52例卵巢癌患者手术前、后血清白细胞介素-6 (IL-6)的动态检测,术后根据癌肿病理有、无前哨淋巴结转移情况分组,另将卵巢良性病变病例设为参考对照组进行分类,探讨血清IL-6表达与卵巢良性及恶性肿瘤间的相关性.方法 采用双抗体夹心法(ELISA法)动态检测52例卵巢癌患者及45例卵巢良性病变患者手术前、后的血清IL-6值,并根据术后病理有无前哨淋巴结转移分组,逐组按其手术前、后的血清IL-6表达情况进行相关回顾性分析及对比.结果 ①实验组患者其手术前、后血清IL-6水平明显高于卵巢良性病变组(P<0.01);②回顾性分析中显示有前哨淋巴结转移患者其手术前血清中IL-6水平表达高于无前哨淋巴结转移组(P<0.05).③两组患者术后血清中IL-6水平表达无差异性改变;④实验组患者术后血清中IL-6水平明显下降,手术前、后对比呈显著性差异(P<0.01).结论 卵巢癌患者血清IL-6检测值表达的动态变化与肿瘤是否存在前哨淋巴结转移的发生、发展呈正相关性改变.     

r-AFS分期评分联合术前血清IL-6和CA125水平对子宫内膜异位症患者腹腔镜保守性手术后复发的预测价值

目的：探究修订的美国生育协会(revised American Fertility Society,r-AFS)分期评分联合术前血清白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、糖类抗原125(carbohydrateantigen125, CA125)水平对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)患者腹腔镜保守性手术后复发的评估价值。方法：回顾性选取2018年3月至2020年4月在皖北煤电集团总医院接受腹腔镜保守性手术治疗的EMT患者120例,并根据其术后2年的预后情况分为复发组(31例)、未复发组(89例)。收集所有患者术后r-AFS分期评分、术前血清IL-6和CA125水平等临床就诊资料,探究其对术后复发的预测价值。结果：术后高r-AFS分期评分、术前血清IL-6和CA125高水平均为EMT患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示：术后r-AFS分期评分、术前血清IL-6和CA125水平均对术后复发具有一定的预测价值(均P<0.05),...     

卵巢癌患者血清CA125、HE4、ROMA指数变化及其影响因素分析

目的观察卵巢癌患者的HE4、CA125和ROMA指数水平,并分析其影响因素。方法回顾性分析2016年1月-2017年10月在我院接受手术治疗的卵巢癌患者的临床资料,同时选取同期在我院接受体检的健康女性作为对照。观察两组研究对象人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原(CA125)和ROMA指数水平,比较不同临床病理特征卵巢癌患者HE4、CA125和ROMA指数的差异,并分析其影响因素。结果卵巢癌组患者的HE4、CA125和ROMA指数水平均高于对照组(P0.001);临床分期为Ⅲ+Ⅳ期、组织学分级为中、低分化、有淋巴结转移的乳腺癌患者血清HE4和CA125阳性表达率、ROMA指数较高,不同年龄的患者无明显差别。将单因素分析有意义的临床分期、组织学分级和淋巴结转移作为自变量,将卵巢癌患者的HE4、CA125和ROMA指数作为因变量进行多因素分析,结果显示,组织学分级和淋巴结转移是影响卵巢癌患者血清HE4、CA125和ROMA指数的因素。结论卵巢癌患者的HE4、CA125和ROMA指数水平较高,且组织学分级和淋巴结转移是其影响因素。     

卵巢癌患者血清TSGF和ROMA指数的应用价值分析

目的评价肿瘤特异性生长因子(Tumor specific growth factor,TSGF)和卵巢恶性肿瘤风险模型(Risk ovarian malignancy algorithm,ROMA)指数对卵巢癌风险性的评估价值并分析两项指标与卵巢癌临床病理分期的相关性,为临床诊断治疗卵巢癌及预后提供依据。方法检测受试者TSGF、人附睾蛋白4(human epididymis secretory protein 4,HE4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平,并通过HE4与CA125的数值用卵巢癌风险性评估软件计算ROMA指数,统计分析卵巢癌患者血清TSGF、HE4、CA125水平和ROMA指数与临床分期之间的关系。结果与正常对照组和卵巢良性肿瘤组比较,卵巢癌组的TSGF、HE4、CAl25、ROMA指数水平和阳性率随着临床分期的升高而呈升高的趋势,绝经后均高于绝经前,差异均有统计学意义(P0.05)。经相关性分析显示:ROMA指数阳性率与TSGF、HE4、CA125阳性率呈明显正相关(r=0.84;r=0.97;r=0.78)。卵巢癌组中ROMA指数的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值最高;CAl25的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值最低,两者差异均有统计学意义(P0.05)。结论 ROMA指数的检测有助于评估患卵巢癌的风险性,对于早期卵巢癌具有更好的预测价值,可提高卵巢癌的早期诊断效率,进而提高五年生存率。     

CA125、HE4、ROMA对卵巢肿瘤诊断及良恶性鉴别的临床价值

目的研究癌抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)对卵巢肿瘤诊断及良恶性鉴别的临床价值。方法回归性分析2015年6月到2016年8月间收治的卵巢肿瘤患者113例,其中卵巢癌54例,卵巢良性肿瘤59例,分别作为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组,同期选择46例健康体检者作为对照组。分别检测各组血清CA125、HE4水平,计算ROMA,同时计算出CA125、HE4和ROMA值的敏感度和特异度。结果卵巢癌组患者的血清CA125、HE4水平及ROMA值均明显高于对照组和卵巢良性肿瘤组(P0.01);卵巢癌组与卵巢良性肿瘤患者的血清CA125水平、ROMA值均明显高于对照组(P0.01);卵巢良性肿瘤组HE4水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。HE4的敏感度、特异度、诊断符合率均明显高于CA125(P0.01);ROMA的敏感度明显高于CA125、HE4(P0.01);CA125、HE4和ROMA联合诊断的敏感度、特异度、诊断符合率均明显高于CA125、HE4、ROMA单项诊断(P0.01)。结论 CA125、HE4、ROMA对于诊断卵巢肿瘤均有一定诊断价值,同时联合各指标检测可明显提高诊断准确率,对早期诊断及治疗有着指导作用,值得在临床推广。     

联合检测肿瘤标志物在卵巢癌诊断中的临床应用评价

目的：本研究通过检测盆腔肿块性质待查患者血清人附睾蛋白4（HE4）和糖链抗原125（CA125）的水平并计算卵巢癌的风险评估模型（ROMA）指数,分析其在卵巢癌诊断的临床意义。方法收集2012年10月至2013年10月广州医科大学附属第三医院妇科及妇科肿瘤病房收治的盆腔包块性质待查患者血清71例,分为卵巢癌组和良性疾病组,另收集34例健康体检人群作为对照组,测定HE4和CA125水平并计算ROMA指数。结果血清HE4阳性预测值70．0％,阴性预测值91．8％,灵敏度58．3％,特异度94．9％;血清CA125阳性预测值28．6％,阴性预测值94．4％,灵敏度83．3％,特异度57．6％;总体ROMA指数阳性预测值40．9％,阴性预测值93．9％,灵敏度75．0％,特异度78．0％;CA125在不同类型卵巢癌中均有异常表达,而HE4仅在部分类型卵巢癌中有异常表达,两者不能互相取代而应互为补充。结论以联合CA125与HE4的ROMA指数来评估盆腔肿块性质待查患者罹患卵巢癌的风险,比单独应用HE4或CA125更具有临床参考价值。     

4项血清指标联合检测在卵巢癌近远期疗效监测中的应用价值

目的探索血清甲胎蛋白(AFP)、人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、可溶性间皮素相关肽(SMRP)联合检测在卵巢癌近远期疗效监测中的应用价值。方法选取该院2015年9月至2016年9月收治的36例卵巢癌患者作为研究对象,观察所有患者入院接受手术前、手术1周后和化疗4周期后的血清AFP、HE4、CA125、SMRP水平变化情况,以及卵巢癌复发与未复发患者的AFP、HE4、CA125、SMRP水平情况。结果本研究所选取的36例患者在术后1周时血清AFP、HE4、CA125、SMRP水平明显低于术前,且化疗4周期后血清AFP、HE4、CA125、SMRP水平明显低于术后1周,且差异均具有统计学意义(P0.05);本研究所选取的36例患者中有21例患者病情复发,且复发患者血清AFP、HE4、CA125、SMRP水平明显要高于未复发患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床对卵巢癌近远期治疗效果检测可以将血清AFP、HE4、CA125、SMRP视为肿瘤标记物进行检测,并且可以将其视为卵巢癌预后复发风险的预测指标,值得临床推广并且应用。     

血清CA125、HE4联合ROMA指数对卵巢癌诊断的研究分析

目的为探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及其加权指标ROMA指数对卵巢癌诊断的价值。方法应用电化学发光法(ECLIA)对70例病理确诊的卵巢良性疾病及137例卵巢癌患者治疗前的血清CA125及HE4进行检测,计算ROMA指数并进行统计分析。结果137例卵巢癌患者CA125、HE4及ROMA分别为270.1 U/mL、287.1pmol/L及71.5%,与良性卵巢疾病(25.4U/mL、69.3pmol/L、17.1%)及对照组(14.5U/mL、61.1pmol/L、11.8%)比较,差异有统计学意义(P0.05);良性卵巢疾病组的HE4浓度与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);CA125、HE4、ROMA值的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为:CA125(77.4%、74.3%、85.5%、62.6%、76.3%),HE4(79.6%、77.1%、87.2%、65.8%、78.7%),ROMA(89.8%、88.6%、93.9%、81.6%、89.4%);ROC分析,三项指标的曲线下面积(AUC)分别为:AUC(CA125)=0.854,AUC(HE4)=0.936,AUC(ROMA)=0.954(P0.05),曲线下面积ROMAHE4CA125,HE4曲线下面积绝经前后相差较小。结论 HE4在诊断卵巢癌时可排除良性疾病的干扰,性能优于CA125,联合检测CA125、HE4以及ROMA指数,可提高卵巢癌的检出率。