协同护理模式对腹腔镜胆囊切除术患者术前氧化应激和情绪的影响

目的探讨协同护理模式对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者氧化应激和情绪的影响。方法选择LC患者68例,随机分为实验组和对照组各34例。对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上,采取协同护理模式。两组患者在干预前、干预后均填写焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）,同时检测丙二醛（MDA）和髓过氧化物酶（MPO）的水平。对MDA、MPO、SAS及SDS进行相关性分析。结果实验组抑郁自评量表和焦虑自评量表得分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;同时与对照组相比,实验组丙二醛含量显著降低（P〈0．05）,髓过氧化物酶活性也显著降低（P〈0．05）。MDA含量与SDS及SAS呈显著正相关关系（r=0．357、0．487,P〈0．05）;MPO含量与SDS及SAS呈显著正相关关系（r=0．451、0．486,P〈0．05）。结论协同护理模式能够显著降低患者焦虑抑郁情绪和氧化应激水平,值得临床推广。     

护理干预对维持性血液透析患者抑郁症的影响

目的：探讨护理干预对维持性血液透析患者抑郁症的影响。方法：将我院90例接受维持性血液透析的患者随机分为对照组和干预组,每组45例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予针对性的干预措施。两组治疗前及治疗后3个月采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价患者的抑郁和焦虑程度,并进行比较。结果：干预组干预后SDS评分（51．5±3．9）及SAS（52．2±2．9）评分均较干预前（60．O±7．8）、（66．2±7．3）显著降低,差异有高度统计学意义（f=8．724、10．231,P〈0．01）;对照组SDS评分（56．4＋4．1）及SAS（64．9±8．3）评分与干预前（59．6±513）、（67．1±7．0）比较,差异均无统计学意义（t=1．270,P〉0．05）。干预后干预组SDS评分及SAS评分均较对照组明显降低（t=3．208,P〈0．05;t=5．690,P〈0．01）。结论：对维持性血液透析患者的抑郁情绪应给予重视,并采取积极的护理措施进行干预,减轻患者的抑郁症状．以提高患者的生活质量。     

维持性血液透析患者焦虑抑郁状态的分析及心理干预

【目的】探讨维持性血液透析患者焦虑抑郁状态及心理干预的影响。【方法】将88例行维持性血液透析（MHD）患者随机分为干预组和对照组,对干预组44例血液透析患者进行心理干预20周,干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）进行评价。【结果】两组患者干预前SAS、SDS评分无统计学意义,干预后干预组SAS、SDS评分显著低于对照组且差异具有统计学意义（P〈0．01）。两组患者干预前症状自评量表（SCL-90）评分,无统计学意义,干预后干预组躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子分显著低于对照组且差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。【结论】对MHD患者进行心理干预可改善其焦虑、抑郁情绪,提高血液透析的治疗效果及生活质量。     

住院精神分裂症患者父母焦虑抑郁状态分析及干预

目的：了解住院精神分裂症患者父母心理健康状态及临床干预效果。方法：采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及自编。般项目调查表对62例住院精神分裂症患者父母分别于入院时、2个月测评,将患者父母随机分为对照组和干预组各31名,对干预组进行临床干预。结果：精神分裂症患者父母焦虑抑郁得分明显高于国内常模（P〈0．01）,干预组SDS、SAS评分均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：住院精神分裂症患者父母均存在一定的焦虑抑郁情绪,采取及时有效的干预可以提高他们的心理健康水平和生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者自我概念与情绪障碍的调查及相关性研究

目的：调查慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者自我概念和情绪障碍的状况,探讨两者之间的关系,为干预患者身心康复提供依据。方法：采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和自我概念量表（TSCS）调查120例COPD患者的自我概念和情绪状况,并与120例健康人群进行比较。结果：COPD患者自我概念较差,情绪障碍严重,69％患者存在焦虑情绪,66％患者存在抑郁情绪;COPD患者TSCS评分为（251．69±16．32）分,明显低于健康人群的（271．56±15．49）分（t=10．16,P〈0．01）;COPD患者SDS（44．41±5．37）分及SAS（45．63±435）分,明显高于健康人群的（34．29±8．76）分、（33．94±6．11）分（t=10．79、10．07,P〈0．01）;TSCS得分值与SDS、SAS具有相关性。结论：COPD患者存在严重的情绪障碍和较低的自我概念,自我概念受情绪影响。医护工作者应帮助患者消除情绪障碍,提高其自我概念水平。     

米非司酮配伍米索前列醇合用心理治疗终止妊娠的临床疗效观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇合用心理治疗对终止妊娠的临床效果。方法：将80例药物流产妇女随机分为观察组和对照组,两组患者首诊服用米索前列醇前采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定心理状态的变化,并对药物流产过程进行效果评价。结果：观察组经药物合用心理治疗干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）得分低于对照组（P〈0．05）,观察组疼痛程度、药物流产时间与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）,服药前两组患者的心率差异无显著性（P〉0．05）,而服药后观察组的心率低于对照组（P〈0．05）。结论：药物配合心理干预能明显改善药物流产对妇女心理状态的不良影响,降低疼痛程度,减少流产时间。     

经口内镜下食管肌层切开术（POEM）联合心理干预治疗贲门失弛缓症的体会

目的评估贲门失弛缓症（AC）患者行经口内镜下食管肌层切开术（peroral endoscopic myotomy,PO—EM）治疗的心理状态,探讨心理干预对其的影响。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对50例行POEM手术AC患者的焦虑、抑郁情绪进行评估,针对患者心理问题的状态和原因分别实施有针对性的心理干预,并与正常人群进行比较。结果贲门失弛缓症患者组焦虑、抑郁得分均高于正常人群组（P〈O．05）,POEM手术后SAS和SDS得分均较术前明显下降（P〈0．05）,心理干预组患者较对照组分值更低（P〈O．05）。结论贲门失弛缓症患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,POEM手术能明显缓解贲门失弛缓症患者的焦虑、抑郁情绪,心理干预有助于进一步改善患者的焦虑、抑郁情绪。     

胃癌患者家属心理健康状况分析

目的探讨胃癌患者家属心理健康状况。方法采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及自编一般项目调查表对88例住院胃癌患者家属进行测评。结果住院胃癌患者家属SCL-90评分高于国内常模（P〈0．01）,女性家属SDS、SAS评分高于男性家属（P〈0．05）,无业者SDS、SAS评分高于有业者（P〈0．01,P〈0．05）。结论胃癌患者家属心理健康状况不容乐观,应积极进行心理社会干预。     

放松训练法对突发性聋患者生活质量和焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨放松训练疗法对突发性聋患者生活质量及焦虑抑郁状态的影响。方法2009年7月～2012年12月浙江省兰溪市人民医院住院治疗的突发性聋患者80例,随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用放松训练疗法,在治疗前后分别记录患者的生存质量量表（WHOQOL—BREF）及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）得分。结果生存质量情况：经过治疗后,两组在心理、社会关系领域及总的生存质量及健康状况等的分值较治疗前明显提高,且观察组优于对照组（P〈0．05）;焦虑抑郁情况：治疗后,两组的SAS及SDS得分均降低且观察组要优于对照组（P〈0．05）;治疗效果：完成治疗后,观察组的有效率及显效率均显著高于对照组（P〈O．05）。结论放松训练疗法可改善突发性聋患者生存质量,减轻患者的焦虑、抑郁状态,有效地提高临床疗效。     

肠易激综合征患者的心理健康状况分析

目的：探讨肠易激综合征（IBS）与心理健康状况之间的关系．方法：采用心理卫生自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对40例IBS患者进行了调查．结果：IBS组在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分及总分方面均高于对照组和急性胃炎组（P〈0．05）;IBS组SDS,SAS分值均高于对照组（P〈0．05）．结论：IBS患者存在一定程度的心理异常,心理因素可能在IBS发病过程中起重要作用．     

音乐疗法改善血液透析患者焦虑及抑郁情绪的研究

目的：研究音乐疗法改善MHD患者焦虑和忧郁的临床效果。方法：将100名MHD患者随机分成两组,50名MHD患者常规治疗外加音乐疗法治疗,为观察组;另50名MHD患者采用常规治疗,为对照组。结果：透析前观察组与对照组患者SAS评分差异无显著性（P〉0．05）。透析后观察组患者的SAS评分明显低于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。透析前后观察组SDS评分差异有显著性（P〈0．05）。透析后观察组SDS评分与对照组相比差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：合适的音乐疗法能减轻MHD患者的焦虑和抑郁情绪。因此,可以考虑将音乐疗法贯穿于MHD患者治疗过程中,使之发挥减轻患者焦虑忧郁情绪的作用。     

尿毒症患者血液透析期的心理干预护理

目的：探讨心理干预护理对尿毒症血液透析患者的临床应用价值,为尿毒症血液透析的临床护理提供参考.方法：选取我院血液透析治疗的患者70例随机分为2组,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受心理干预护理.比较两组抑郁自评量表评分（SAS）及焦虑自评量表评分（SDS）及治疗依从性.结果：心理干预后,观察组SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.心理干预期间,观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：尿毒症血液透析治疗患者实施心理干预护理可有效改善患者的抑郁焦虑情绪,提高患者治疗的依从性.     

双心医学模式在冠心病、高血压伴心理障碍患者中的应用

目的: 探讨双心医学模式在冠心病、高血压合并心理障碍患者中的应用.方法: 收集120例冠心病、高血压合并抑郁、焦虑患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上应用双心医学模式进行心理干预,治疗前和治疗后4周观察2组患者的临床症状、心电图、血压、Zung抑郁/焦虑自评量表(SDS/SAS)评分、B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、血皮质醇、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和TNFα/IL-10比值.结果: 治疗后2组患者的临床症状、心电图、血压、SDS评分、SAS评分、BNP、JNFα LVEF均有改善(P<0.05~P<0.01).治疗后2组患者的IL-10水平均有升高,观察组升高更明显(P<0.05);血皮质醇在治疗后均有降低,观察组降低更显著(P<0.05).结论: 双心医学模式治疗可提高冠心病、高血压伴心理障碍患者的整体临床疗效,其内在机制可能与血皮质醇作用以及体内促炎、抗炎机制平衡失调有关.     

森田疗法治疗老年髋部骨折患者负性情绪的效果分析

目的:探讨森田疗法对老年髋部骨折患者焦虑抑郁情绪的治疗效果及预后的影响。方法:选择118例老年髋部骨折患者并随机分为治疗组和对照组,每组各59例。两组均接受常规骨科治疗及护理的基础上,治疗组进行为期8周的森田疗法治疗。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别在治疗前、后测评患者焦虑、抑郁情绪变化。并且统计两组患者并发症的发生率。结果:经森田疗法治疗后的治疗组SAS、SDS评分明显低于对照组,两组评分具有统计学差异(t=14.21,P<0.01;t=12.68,P<0.01),且并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:森田疗法对老年髋部骨折患者负性情绪的治疗效果确切,且能有效的减少并发症的发生。     

简式睡眠信念和态度量表的信效度研究

目的 研究简式睡眠信念和态度量表（DBAS-16）的信度及效度.方法 采用方便抽样,被试为失眠或伴有失眠症状的轻中度抑郁症、焦虑症的门诊患者,所有被试完成DBAS-16、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）.其中30名被试在2周后再次进行DBAS-16的评定.结果 共230人参与评定,收回有效问卷212份.总量表Cronbachα系数为0.786,各分量表Cronbachα系数为0.424～0.703.总分半信度系数为0.775,各分量表的分半信度系数为0.424～0.719.各条目与总分的相关为0.602～0.283（均P＜0.01）.总重测信度为0.928,各分量表的重测信度为0.709～0.907（均P＜0.01）.采用验证性因素分析法估计结构效度,拟合指数：x2/df值为1.623,调整拟合优度指数（AGFI）为0.882,近似误差均方根（RMSEA）为0,054,递增拟合指数（IFI）为0.899,非范拟合指数（NNFI）为0.871,相对拟合指数（CFI）为0.895.量表总分与PSQI、SDS、SAS总分的Person相关系数分别为-0.311,-0.192,-0.162,（均P＜0.01）.结论 简式睡眠信念和态度量表有较好的信度和效度.     

医院医护人员抑郁焦虑状态调查

目的了解医院医护人员的心理健康状态。方法采用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)对260名医护人员进行调查。调查结果按专业和职称进行分析统计。结果护士在抑郁项目上得分较医生高,且差异明显(t=9.37,P=0.002<0.01);在焦虑项目上得分也明显高于医生(t=6.62,P=0.033<0.05)。全体被调查者按职称进行比较,在SDS项目上,初级与中级职称人员相比差异明显(t=6.34,P=0.017<0.05);初级与高级职称人员相比则无显著差异(t=3.29,P=0.072>0.05);中级与高级职称人员相比具有显著差异(t=9.63,P=0.007<0.01)。在SAS项目上,初级与中级职称人员相比具有显著差异(t=7.88,P=0.025<0.05);初级与高级职称人员相比无显著差异(t=2.66,P=0.386>0.05);中级与高级职称人员相比具有显著差异(t=10.81,P=0.04<0.05)。结论护士与中级职称人员承担的工作任务多,责任大,导致他们心理问题最突出,是医院管理者需要重点解决的问题所在。     

药物联合综合性心理干预治疗不稳定型心绞痛患者对照研究

目的：探讨药物联合综合心理干预治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法：将60例伴有不同程度焦虑抑郁情绪的不稳定型心绞痛患者随机分为两组,每组30例,两组均接受内科常规药物治疗,研究组患者联合综合心理干预治疗,观察6周。于治疗前及治疗6周末采用焦虑白评量表评定焦虑状况,抑郁自评量表评定抑郁状况,比较治疗后两组心血管事件发生情况。结果：治疗6周末,两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较治疗前有显著性下降（P〈0．05或P〈0．01）,但研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）;研究组心绞痛缓解及心电图ST段变化总有效率均显著高于对照组（x^2=5．19、4．09,P〈0．05）,住院天数显著低于对照组（t=11．86,P〈0．0．1）。结论：药物联合综合心理干预治疗能减轻或缓解不稳定型心绞痛患者的紧张、焦虑、抑郁情绪,改善躯体症状,减少心血管事件,缩短住院时间,提高临床疗效,显著优于单用药物治疗。     

心理干预在减轻头颈肿瘤放疗患者抑郁与焦虑中的作用

目的：探讨心理干预对头颈肿瘤放射治疗患者的影响.方法：80例接受常规放疗的头颈部肿瘤患者随机进入干预组和对照组,每组40例.干预组：放疗期间给予常规护理十心理干预;对照组放疗期间仅给予常规护理.采用Zung抑郁、焦虑测评量表（SDS、SAS）分析患者的心理状态,比较两组患者放射性口咽炎发生率.结果：干预组治疗后SDS、SAS评分分别为（41.65±5.81）和（40.12±4.62）,与对照组（57.58±7.56）和（56.61±6.57）比较,明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者急性放射性口咽炎的发生率无明显差异（P＞0.05）.结论：心理干预能有效改善放射性治疗患者的情绪,提高生活质量.     

负性情绪对慢性心力衰竭患者自我概念的影响研究

目的：探讨负性情绪对慢性心力衰竭患者自我概念的影响。方法：采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及田纳西自我概念量表（TSCS）对100例慢性心力衰竭患者进行测评,将结果与和100例健康人群进行比较。结果：①慢性心力衰竭患者SDS、SAS评分明显高于健康人群,差异具有统计学意义（P〈0.01）。②慢性心力衰竭患者TSCS总分明显低于健康人群,差异具有统计学意义（P〈0.01）。③TSCS分与SDS、SAS具有负相关性（r=-0.308～-0.434,P〈0.01）。结论：慢性心力衰竭患者自我评价较低,焦虑抑郁情绪能够降低自我概念水平,临床治疗中,应帮助患者消除负性情绪,提高自我概念水平。