某院神经外科围术期抗菌药物应用分析

目的:调查某院神经外科围术期抗菌药物用药现状,并进行客观分析,指导临床合理用药。方法:回顾性调查某院神经外科2010年4月—2010年11月出院的神经外科手术病历164例,记录相关信息,进行统计分析。结果:164例病例中全部使用了抗菌药物,涉及抗菌药物8大类30个品种,使用频率较高的是第2代头孢菌素、β-内酰胺及β-内酰胺酶抑制剂和第3代头孢菌素。结论:某院神经外科围术期抗菌药物的使用不尽合理,手术预防用药档次高、时限超规定、用药时机不当;治疗性用药做细菌培养和药敏试验率低;频繁换药缺乏病原学检查,无指征联合用药等。     

某院普外科116例清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:探讨某院部分清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的现状及合理性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:调查记录某院116例清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况,对抗菌药物的选择、用法与用量、给药时间、持续时间等进行统计分析。结果:所调查116例清洁手术患者中,围术期预防性应用抗菌药物者为115例,抗菌药物预防性使用率达99.14%。115例应用抗菌药物患者中,选药合理者为92例,合理率为80%;均为术后当天给药;用药时间平均为5.2 d,均>48 h;均无联合用药现象。结论:清洁手术围术期预防性应用抗菌药物应遵守相关指导原则,并根据某院实际情况制定有力措施及对策进行纠正,努力促进某院"清洁手术围术期预防性应用抗菌药物"的规范化、合理化。     

某院腹股沟疝修补术围手术期抗茵药物应用分析

目的:了解某院腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物的使用情况.方法:以制作药历形式,对2006年1-10月份某院165例腹股沟疝修补术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析.结果:某院腹股沟疝修补术患者99%使用抗菌药物,67.2%(111/165)的患者首次预防用药的时间是术后回病房给药,预防疗程平均6.1d.围手术期使用单一种抗菌药物的有107例(64.8%).结论:某院腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物使用存在问题,表现为预防用药时机不当、使用档次偏高、使用疗程偏长、联合用药不合理等,应采取针对性干预措施.     

某院腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物应用分析

目的:了解某院腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物的使用情况。方法:以制作药历形式,对2006年1-10月份某院165例腹股沟疝修补术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析。结果:某院腹股沟疝修补术患者99%使用抗菌药物,67.2%(111/165)的患者首次预防用药的时间是术后回病房给药,预防疗程平均6.1d。围手术期使用单一种抗菌药物的有107例(64.8%)。结论:某院腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物使用存在问题,表现为预防用药时机不当、使用档次偏高、使用疗程偏长、联合用药不合理等,应采取针对性干预措施。     

外科系统围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的：了解某院外科系统围术期抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法：对某院外科系统围术期抗茵药物使用情况进行调查分析。结果：254例外科系统手术病历中有157例手术预防性应用了抗茵药物,抗菌药物使用率为61．81％,其中Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为39．38％,Ⅱ、Ⅲ类切口抗茵药物使用率均为100％;抗菌药物应用存在不合理现象,主要表现为药物选择不合理、给药时间不合理、用药疗程不合理、换药无指征、联合用药无指征等。结论：外科系统围术期抗菌药物应用趋于规范,但还应进一步加强抗菌药物的应用管理及督导工作。     

围术期抗菌药物合理应用情况分析

目的：评价某院外科围术期抗菌药物应用情况。方法：随机抽取某院2008年1—12月出院的200倒手术患者的病历资料,对围术期抗菌药物预防性使用情况进行回顾性调查分析。结果：该院围术期抗菌药物使用率为100％,抗菌药物使用频率居前3位的依次为头孢菌素类、青霉素类、氟喹诺酮类。用药3～7d的占81．5％（163例）,用药大于7d的占6％（12例）。结论：该院围术期抗菌药物预防性用药存在较不合理现象,表现在选药起点过高、盲目联合应用、用药时间过长、无指征用药。需进一步加强对抗菌药物使用的监督管理,提高抗菌药物合理使用率。     

某院Ⅰ类清洁手术预防性抗菌药物应用情况分析

目的:调查和评价某院Ⅰ类清洁手术围手术期预防性抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:通过某院住院医生工作站,抽取2009年1月1日-2009年12月31日无感染迹象Ⅰ类清洁手术出院病例,对围手术期抗菌药物使用种类、使用频率、联合用药、预防用药时间及用药费用等情况进行回顾性分析。结果:421例Ⅰ类清洁手术患者中有418例预防性使用抗菌药物,使用率99.29%;药物使用频次前三位为:头孢地嗪钠、诺氟沙星和头孢唑啉钠;联合用药194例(46.41%);术前<2h用药89例(21.14%);用药时间超过3d者267例,占63.42%。结论:某院Ⅰ类清洁手术围手术期预防性抗菌药物不合理用药现象较为严重,应加大监管力度,预防和纠正不合理应用现象。     

骨科Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的了解我院骨科Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况。方法随机抽取2012年7-8月我院骨科Ⅰ类切口手术病例160例,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查分析。结果 160例骨科手术患者均使用了抗菌药物,预防性抗菌药物使用率为100%,术前30min-2h使用抗菌药物仅为87例,占54.4%,手术开始后使用抗药菌物为30例,占18.8%。术中无追加用药,术后用药时间1-2d仅占42.5%,其余均超过3d。预防性使用抗菌药物频率最高的是第三代头孢菌素。结论我院围手术期使用抗菌药物存在选药起点高、用药时机不合理、用药疗程长、联合用药等问题。     

Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物调查与分析

目的：探讨我院Ⅰ类切口手术抗菌药物临床使用情况,评价Ⅰ类切口手术抗菌药物使用的合理性,促进我院抗菌药物合理规范使用。方法：采用回顾性调查方法,调查2012年1-6月Ⅰ类切口手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术)病例预防使用抗菌药物的品种、用药频率、给药时间及疗程等进行调查分析。结果：1200例Ⅰ类切口手术使用抗菌药物有504例,使用率42.00%;其中合理使用424例,合格率为84.13%,不合理用药的有80例,占15.87%,二联用药6例,占1.19%。结论：我院Ⅰ类切口手术抗菌药物的应用存在品种选用不当、预防用药时间过长等不合理现象,有待进一步加强管理。     

362例Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的:了解某院Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物的合理性,为促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对某院2010年10月—2011年4月出院的362份Ⅰ类切口手术病历进行统计分析。结果:某院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防性应用抗菌药物者为340例,其中有用药指征的184例,占50.83%;术前0.5～2 h给药的8例,占2.21%;术中全未追加药物,总预防用药时间超过48 h的317例,占93.23%;使用排序居前3位的药品分别为头孢替唑、头孢西丁、替硝唑;单一用药259例(占71.55%),二联用药81例(占22.38%)。结论:某院Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物存在不合理现象,主要表现为无指征用药、首次用药时间不当、疗程过长、选药不当等,需加强管理。     

某院2148例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的调查某院Ⅰ类切口手术围术期预防性抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析2018年某院2148例Ⅰ类切口手术患者的临床病历资料,对其围术期抗菌药物的预防性应用情况进行统计分析,包括抗菌药物预防性使用情况、品种选择分布情况、给药时机、用药时间以及联合用药情况等。结果 2148例患者中, 467例患者围术期预防性使用抗菌药物,占21.74%。467例患者中,抗菌药物品种使用频率最高的是注射用头孢唑啉,占比为39.61%(185/467),其次为第三代头孢类抗菌药物头孢甲肟,占比为22.91%(107/467),以及氟喹诺酮类左氧氟沙星注射液,占比为10.49%(49/467);抗菌药物品种选择合格率为39.61%(185/467)。467例患者中,术前>1.0 h给药341例,占73.02%;术前0.5~1.0 h给药28例,仅占6.00%;术后给药98例,占20.99%。467例患者中,总预防用药时间≤24 h 121例,占25.91%;总预防用药时间>24 h 346例,占74.09%。467例患者中,单独使用抗菌药物462例,占98.93%;二联使用抗菌药物5例,占1.07%。结论某院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用情况仍存在预防用药品种选择不当、给药时机不当、用药时间过长等不合理情况,须采取综合干预措施。     

735例急性阑尾炎患儿围手术期抗菌药物应用分析

目的: 调查急性阑尾炎手术患儿围手术期抗菌药物的使用情况,为围手术期抗菌药物的合理应用提供依据。方法: 对某院普外科2011年7月－2014年8月急性阑尾炎手术患儿围手术期抗菌药物的用药选择、给药剂量、给药频次、给药疗程、联合用药、更换药物等进行回顾性分析,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,判断是否合理使用抗菌药物。结果: 735例急性阑尾炎手术患儿抗菌药物使用率为100%,共应用抗菌药物8类18种,用药选择以β-内酰胺类抗生素、硝基咪唑类为主,单一用药433例次(占38.76%),二联用药684例次(占61.24%),以头孢菌素类和硝咪唑类联用为主,无三联用药;应用合理601例(占81.77%),应用基本合理32例(4.35%),应用不合理102例(占13.88%);术前均应用抗菌药物。结论: 该院急性阑尾炎手术患儿围手术期抗菌药物应用存在药物选择不当、无指征频繁换药、抗菌谱重叠、疗程较长等现象,因此加强急性阑尾炎患儿围手术期抗菌药物使用的管理和干预,对提高抗菌药物合理用药水平具有非常重要的意义。     

围手术期抗菌药物合理应用调查评估分析

目的:调查分析某院围手术期抗菌药物预防使用情况,提出合理应用抗菌药物的方法,减少院内感染及细菌耐药性.方法:随机抽取2010年12月-2011年7月197例手术出院患者病例资料,对围手术期预防性使用抗茵药物的合理性进行评估和分析.结果:197例围手术期患者只有3例未使用抗菌药物预防感染,使用率为98.48%,不合理比例为85.23%.结论:围手术期抗菌药物使用存在不合理的选药,预防用药开始时机不合理,用药时间过长,药物使用超量等问题,需进一步加强抗菌药物规范化使用的教育和管理.     

眼科围手术期抗菌药物预防性应用情况分析

目的评价某院眼科围手术期抗菌药物的应用现状。方法抽取2008年4月和10月某院眼科手术病例1067例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗菌药物的预防性应用情况。结果调查1067份手术病人住院病历,其中302份病历围手术期使用抗菌药物,预防性使用的病历223份,治疗性使用的病历79份;抗菌药物使用率为28.3%,静脉给药1147例次,口服给药333例次。结论该院围手术期预抗菌药物使用情况基本合理,遵循不良反应少、眼内通透性好、给药方便、价格便宜等。     

916例Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物调查分析

目的：评价某院3种Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用情况。方法：采用回顾性调查方法,对某院2007年1月～2007年12月出院的916份乳腺、甲状腺、疝修补手术病历资料进行统计分析,评价其抗菌药物应用的合理性。结果：该院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防应用率达99.2%,单一、二联、三联用药率分别为75.76%、19.32%、4.15%,抗菌药物使用频度居前3位的依次为青霉素类（276例次）,β-内酰胺酶复方制剂类（221例次）,氟喹诺酮类（149例次）。59.09%的患者持续预防用抗菌药物超过3天。结论：该院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性应用存在较为严重的不合理现象,特别是用药指征掌握不严,选药起点过高,盲目联用,用药时间不规范,疗程过长等。需引起重视,进一步加强抗菌药物使用管理,规范临床医生用药行为,提高抗菌药物应用合理性。     

85例心血管介入术患者围术期预防性使用抗菌药物的分析

目的：分析某医院心血管介入术围术期患者抗菌药物的使用情况及存在问题。方法：采用回顾性调查分析法,对某院2013年1—6月间行心血管介入术的85例患者的用药情况作了分析。结果：冠状动脉造影术及经皮冠状动脉介入等手术围术期预防性抗菌药物的使用率为零,符合要求;心脏起搏器植入术围术期预防用抗菌药物的使用率为14.12%;预防用药时机和疗程合理率分别为50.00%和83.33%;预防用药品种多为克林霉素,占83.33%。结论：该院心血管介入术围手术期抗菌药物的使用较为合理,但在给药时机把握上仍需进一步提高。     

围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的：调查我院围手术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法：回顾性调查分析2011年7月-2012年2月我院外科出院的637例I类和Ⅱ类切口手术患者的病历资料,对围手术期抗菌药物预防性应用的合理性进行评价。结果：抗菌药物预防性应用率95．45％;涉及8类21种抗菌药物,使用最多的为头孢替安;不合理用药的主要表现形式为无指征用药、药物选择及预防用药时机不合理等问题。结论：我院围手术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,需进一步加强抗菌药物规范化使用的教育和管理。     

某院临床药师干预前后Ⅰ类切口手术抗菌药物使用调查分析

目的了解某院Ⅰ类切口手术抗菌药物在临床药师干预前后的应用情况。方法对2010年7～12月518例和2012年1～6月665例Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析。结果在临床药师干预下某院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率达到卫生部抗菌药物专项整治规定范围,术前0.5～2h内给药率达到100%,在合理选药上也有较大程度的改善。结论临床药师干预效果明显,对临床合理用药起到了积极的推动作用。     

陕南3所三级甲等医院清洁手术预防使用抗菌药物的调查分析

目的调查3所三级甲等医院清洁手术预防使用抗菌药物的情况,评价其应用的合理性。方法抽取3所医院2011年9月清洁手术(甲状腺、乳腺、腹股沟疝、肾脏、颅脑手术)病例各50份,冠状动脉造影病例各20份,对病例是否使用抗菌药物、抗菌药物的品种、给药时机、给药时限及抗菌药物联合使用情况等进行统计分析。结果清洁手术及冠状动脉造影诊断预防使用抗菌药物3所医院合计总体使用比例分别为67.3%和57.25%,品种选择合格率为60.8%,用药时机合格率为83.3%,使用疗程合格率为37.5%。结论 3所医院清洁手术预防使用抗菌药物,仅给药时机情况较好,抗菌药物的使用率、品种的选择及使用疗程都存在一定的不合理性。     

某院乳腺肿瘤围手术期抗菌药物使用情况评估及管理对策

目的评估某院乳腺肿瘤围手术期抗菌药物使用情况。方法采用回顾性调查分析方法 ,设计乳腺肿瘤围手术期抗菌药物应用情况调查表,对某院2009年7月～2010年7月出院的乳腺肿瘤患者296份手术病历,进行抗菌药物预防使用的合理性评估、统计分析其围手术期抗菌药物应用情况。结果乳腺肿瘤患者围手术期抗菌药物使用率为100%,术前0.5～2h不用仅术后用抗菌药物、预防用药时间过长、选药不当、无指征联用、选药档次及级别过高等。结论该院乳腺肿瘤围手术期使用抗菌药物尚存在诸多问题,亟待加快实施其针对性的管理对策。