不同静脉穿刺方法对老年患者静脉留置针留置时间的影响

目的 探讨延长老年患者浅静脉留置针留置时间,降低浅静脉留置针非计划性拔管率,减轻患者多次静脉穿刺的痛苦和经济负担,减少护士重复操作的工作量的护理方法.方法 将2012年4-6月的65岁以上使用浅静脉留置针的老年患者132例次作为对照组,2012年7-9月采用浅静脉留置针的65岁以上老年患者作为观察组,分别采用两种穿刺方法,比较两组患者静脉留置针留置时间、非计划性拔管率及拔管原因.结果 对照组患者浅静脉留置针非计划拔管率为78.03％,高于观察组的46.21％,差异有统计学意义(x2=28.40,P＜0.01).观察组患者因导管堵塞、局部红／疼痛／肿胀、穿刺点渗漏拔管为4,54,3例次,均低于对照组的15,78,10例次,差异均有统计学意义（X2分别为6.86,8.73,3.96;P ＜0.05）.结论 对老年患者使用浅静脉留置针在穿刺、固定、封管等方面进行改进,能有效降低非计划性拔管率,减小患者重复穿刺的痛苦,减轻患者经济负担,减少护士重复操作的工作量.     

平面内超声引导颈外静脉留置针穿刺在ICU患者中的应用价值

目的观察ICU患者平面内超声引导颈外静脉留置针穿刺的应用价值。方法将98例重症医学科需颈外静脉留置针输血输液的患者按照随机数字法分为观察组和对照组各49例。观察组采用超声引导法行颈外静脉留置针穿刺,对照组采用常规盲穿法进行颈外静脉留置针穿刺。记录并分析两组留置成功时间、穿刺次数、首次留置成功率、总留置成功率和相关并发症发生率。结果观察组留置成功时间、穿刺次数、相关并发症发生率均较对照组少,差异均有统计学意义(P0.05);首次留置成功率和总留置成功率均较对照组高。结论平面内超声引导颈外静脉留置针穿刺效果明显优于常规盲穿法。     

降低老年患者外周静脉留置针夜间自主拔管方法的探讨

目的 探讨降低神志清醒老年住院患者外周静脉留置针夜间自主拔管的方法.方法 将老年神志清醒住院患者筛选出易自主拔管的高危人群100例,按随机数字表法随机分为实验组和对照组各50例.两组均使用静脉留置针,穿刺成功后对照组在穿刺部位外套弹力网,实验组在穿刺部位包裹肉色丝袜,睡前对侧上肢穿相同丝袜.比较两组穿刺部位舒适度及其夜间无意识拔管情况.结果 对照组患者留置针部位有压痕,局部有痒感,实验组患者留置针部位感觉舒适透气;实验组患者舒适度优于对照组,差异有统计学意义(x2=53.175,P＜0.05);实验组夜间拔管例数4例占8％,未拔管例数46例占92％;对照组拔管例数12例占24％,未拔管例数38例占76％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.762,P＜0.05).结论 留置外周静脉留置针老年患者睡前穿刺针部位使用丝袜进行保护,可减少患者的自主拔管,值得临床推广.     

水凝胶冷敷敷料预防甘露醇所致静脉炎的效果研究

目的探讨水凝胶冷敷敷料预防和减轻静脉留置针滴注甘露醇所致静脉炎的效果。方法选取2018年3月—10月需要输注甘露醇的骨肿瘤患者100例,随机分为实验组和对照组,每组患者50例,均选用24号BD密闭式静脉留置针穿刺,实验组在静脉输液时使用水凝胶冷敷敷料沿向心性方向外敷静脉留置针穿刺上方皮肤,对照组不使用干预措施。观察两组患者静脉炎的发生率、严重程度、静脉留置针的留置时间。结果实验组患者疼痛级别、静脉炎的发生率、静脉炎分级与对照组比较明显降低,静脉留置针留置时间延长,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论针对甘露醇所致的静脉炎,采用水凝胶冷敷敷料预防护理,能有效提高患者舒适度,降低静脉炎的发生,具有良好的临床应用价值。     

超声引导静脉穿刺在手术静脉穿刺困难患者中的应用效果研究

目的：探讨对手术静脉穿刺困难患者实施超声引导静脉穿刺的临床效果。方法：选取2023年3月—12月期间睢宁县人民医院收治的80例手术静脉穿刺困难患者,以随机数字表法为原则规范化1:1划分为对照组和观察组,各40例。对照组实行传统盲穿法穿刺,观察组实施超声引导静脉穿刺。评价两组的穿刺次数、平均穿刺时间、一次性穿刺成功率、留置针留置时间,对比非计划拔管和静脉炎发生率,评价患者心理状态和满意度。结果：观察组的穿刺次数少于对照组,平均穿刺时间短于对照组,留置针留置时间长于对照组,且一次性穿刺成功率高于对照组（P <0.05）;观察组静脉炎、血肿、感染、血管损伤、非计划拔管总发生率低于对照组（P <0.05）;穿刺前两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分差异无统计学意义（P> 0.05）,穿刺后观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P <0.05）;观察组患者满意度高于对照组（P <0.05）。结论：针对手术静脉穿刺困难患者实施超声引导静脉穿刺,可提高一次性穿刺成功率,减轻患者痛苦。     

降低新生儿静脉留置针非计划性拔管的护理干预

目的通过综合护理干预来降低新生儿静脉留置针非计划性拔管率。方法将90例同期入住本院输液治疗的患儿,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规的护理干预,观察组在此基础上予以选择腋静脉或颈内静脉穿刺,采用一次性粘带固定,两组患者均使用可来福接头正压封管。结果观察组患儿静脉留置针非计划性拔管率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能明显降低新生儿静脉留置针非计划性拔管。     

Site-Rite 5血管超声仪在Ⅱ、Ⅲ级静脉血管穿刺中的应用

目的探讨Site-Rite 5血管超声仪在Ⅱ、Ⅲ级静脉血管穿刺中的应用效果。方法采用立意取样法将59例Ⅱ、Ⅲ级静脉血管需要采用静脉留置针进行治疗的患者,按照入住病区的不同分为观察组30例和对照组29例。对照组患者采用常规静脉留置针穿刺法,观察组患者在置入留置针前先使用Site-Rite 5血管超声仪探查评估手臂的血管并标记,然后进行静脉留置针穿刺。比较两组患者静脉穿成功率情况及并发症发生率情况。结果两组患者穿刺成功率情况比较,P0.05,差异具有统计学意义,观察组患者一次穿刺成功率明显高于对照组;两组患者并发症发生率比较,P0.05,差异无统计学意义。结论借助Site-Rite 5血管超声仪在Ⅱ、Ⅲ级静脉血管穿刺中应用,使肉眼不可见的外周表浅静脉清晰可见,有利于提高穿刺成功率。     

专人管道护理在静脉留置针中应用的效果

目的 探讨专人管道护理在静脉留置针中应用的效果.方法 将130例行静脉留置针的患者分为观察组和对照组,两组各65例,观察组行专人管道护理,对照组行多人管道护理,比较两组静脉留置针穿刺成功率,平均留置时间,并发症发生率及患者满意度的变化.结果 观察组静脉留置针穿刺成功率,平均留置时间及患者满意度均高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 专人管道护理有利于提高静脉留置针的穿刺成功率,延长留置时间,提高患者的满意度,减少并发症的发生.     

两种不同部位静脉穿刺方法在静脉化疗患者中的应用效果观察

目的探讨采用四肢浅静脉和颈外静脉穿刺留置针在静脉化疗患者中的应用效果。方法根据穿刺部位将200例化疗患者分为观察组88例,对照组112例。观察组采用颈外静脉穿刺留置针方法,对照组采用四肢浅静脉穿刺留置针方法。比较两组患者一次性穿刺成功率,并发症的发生情况和留置时间。结果观察组患者一次性穿刺成功率较对照组高;留置时间长于对照组;并发症发生率低于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论颈外静脉留置针一次性穿刺成功率高,留置时间长,并发症发生率低,有利于血管的保护,提高了护理工作质量,是一种安全、有效的静脉化疗途径。     

周围静脉留置针在乳腺癌患者化疗中的应用体会

目的探讨周围静脉留置针在乳腺癌患者化疗中的应用。方法选择80例乳腺癌化疗患者，随机分成观察组和对照组各40例。对照组应用传统头皮针化疗，观察组应用脉留置针方法，观察两组在穿刺次数、留置时间、渗透次数、静脉炎发生等情况。结果对照组在化疗过程中穿刺次数、留置时间、渗漏次数及静脉炎的发生率与观察组均有显著差异，且静脉炎的严重程度观察组轻于对照组。结论使用周围静脉留置针可减轻乳腺癌化疗患者痛苦，护理质量，提高护士工作效率。     

静脉留置针改良封管法的效果评价

目的：探讨静脉留置针改良封管法的临床应用效果。方法将入住本科需浅静脉穿刺留置套管针输液的100例患者随机分为观察组和对照组（每组各50例）,对照组采用传统封管法,观察组采用改良封管法。观察、比较两组封管效果。结果观察组正常拔管48例,因回血堵管致异常拔管1例,其他原因致异常拔管1例;对照组正常拔管40例,因回血堵管致异常拔管7例,其他原因致异常拔管3例,观察组封管效果优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在临床使用静脉留置针过程中,采用改良封管法优于常规封管法,值得临床推广使用。     

品管圈活动在提高介入科静脉留置针使用有效率中的应用价值

目的探讨品管圈(QCC)活动在提高介入科静脉留置针使用有效率中的应用价值。方法 2016年10月我院介入科室内以自愿自发方式组成QCC小组,共10名圈员,选定"提高介入科静脉留置针使用有效率"为活动主题,将2016年3—9月QCC活动开始前我院介入科收治的使用静脉留置针患者100例作为对照组,给予常规护理干预,2016年10月至2017年3月QCC活动开始后我科收治的使用静脉留置针患者100例为观察组,开展QCC活动,比较QCC活动前后圈员自我能力,比较两组患者静脉留置针留置时间、穿刺成功率、一次性成功率、非计划性拔管率、患者依从率、留置针并发症与不良事件发生率。结果无形成果:活动后圈员在QCC手法运用、沟通协调能力、团队凝聚力、活动信心、责任荣誉及品管执行力方面评分均较活动前提高(P 0. 05),有形成果:观察组静脉留置针留置时间较对照组明显延长(P 0. 05),观察组留置针穿刺成功率、一次性成功率、依从率高于对照组(P 0. 05),非计划性拔管率低于对照组(P 0. 05);观察组留置针并发症与不良事件发生率低于对照组(P 0. 05)。结论品管圈活动应用于介入科静脉留置针患者中可改善留置针使用情况,减少并发症与不良事件,提升圈员能力和护理质量,值得在临床推广应用。     

利多卡因凝胶在术前静脉穿刺置管术中的应用效果观察

[目的]探讨利多卡因凝胶涂抹对术前静脉穿刺置管术的影响及效果。[方法]选择手术前静脉留置针穿刺保留且意识清楚病人160例,分为观察组和对照组各80例,观察组在静脉留置针穿刺前以2%盐酸利多卡因凝胶涂抹皮肤,2min后再行穿刺置管术;对照组常规静脉留置针穿刺。观察两组病人一次穿刺成功率、病人的疼痛度、满意度。[结果]两组病人一次穿刺成功率比较差异无统计学意义(P0.05),穿刺时疼痛度和满意度比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]术前静脉穿刺置管时应用2%盐酸利多卡因凝胶涂抹皮肤能缓解穿刺时疼痛,提高病人满意度,无药物不良反应发生。     

颈外静脉与外周静脉留置针在大面积烧伤患者应用的效果

目的：比较颈外静脉留置针与外周静脉留置针在大面积烧伤患者中的应用效果。方法选取收治的大面积烧伤的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用外周静脉置针,观察组采用颈外静脉置针。比较两组患者穿刺情况、不良事件、置管时间、舒适度及护理满意度。结果穿刺时间两组患者无显明差异。观察组的输液效果好于对照组（P＜0.05）,置管时间长于对照组（P ＜0.05）,穿刺次数、静脉炎发生率均少于对照组（均P＜0.05）,舒适度和护理满意度均高于对照组（均P＜0.05）。结论颈外静脉置针较外周静脉留置针在大面积烧伤患者的并发症少,疼痛轻,穿刺成功率高,患者的舒适度高。     

CE手法联合单手留置针推管法在神经重症患者静脉输液中的应用

目的观察CE手法联合单手留置针推管穿刺法在神经重症患者中的应用效果。方法选取本院2019年1月—12月收治的200例神经重症住院患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组各100例。观察组采用CE手法联合单手留置针推管穿刺法,对照组采用传统的双手留置针穿刺法。对比两组的一次性穿刺成功率。结果观察组的留置针一次性穿刺成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论将CE手法联合单手留置针推管穿刺法应用在神经重症患者中可显著提高一次性穿刺成功率,达到了节约时间、减轻患者痛苦、减少护士工作量的效果,有助于进一步提高护理质量。     

INTIMA封闭式留置针替代普通输液针进行静脉输液治疗的应用

目的探讨INTIMA封闭式留置针替代普通输液针进行临床输液治疗的应用效果,以利推广使用.方法50例患者为观察组用INTIMA封闭式留置针进行静脉输液,70例患者为对照组用普通输液针进行静脉输液治疗,对两种输液方法的穿刺次数和液体渗漏等情况进行比较.结果两组输液方法的穿刺次数经t检验,P＜0.01,差异有高度显著意义;对照组的渗漏率达62.86%,观察组的渗漏率为16.∞%,经卡方检验,P＜0.01,两组差异有高度显著性意义.结论以INTIMA封闭式留置针替代普通输液针,其操作简便,成功率高,副作用小,减少静脉穿刺次数,延长每次静脉穿刺的间隔时间,有效提高护理工作效率,应在临床上广泛推广应用.     

腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果评价

探讨腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果。根据静脉留置针穿刺部位将2013年4月~2017年4月我院收治的420例危重新生儿分为观察组(225例)与对照组(195例),观察组采用腋下静脉留置针穿刺,对照组采取头皮静脉留置针穿刺,比较分析两组患儿静脉留置针穿刺成功率,留置时间及并发症情况。结果:(1)两组患儿性别(χ2=0.1429,P=0.7194)、年龄(u=0.3487,P=0.7275)、胎龄(u=0.6654,P=0.5062)、出生体重(u=0.9033,P=0.3669)、临床诊断(χ2=0.3887,P=0.9953)等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(87.11%vs 77.95%,χ2=6.1741,P=0.0142)。(3)观察组静脉留置针留置时间显著长于对照组,差异有统计学意义(T=16.3052,P=0.0000)。(4)观察组留置针渗漏(1.33%vs 5.13%,χ2=5.0156,P=0.0251)、静脉炎(0.89%vs 7.18%,χ2=11.2810,P=0.0008)、留置针堵塞(0.89%vs 5.64%,χ2=7.8651,P=0.0051)等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义。腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用效果确切,具有穿刺成功率高、留置时间长、并发症发生率低等诸多优点,建议广泛应用。     

桡动脉留置针改良固定法用于有创血压监测患者的效果观察

目的观察桡动脉留置针改良固定法在有创血压监测患者中的应用效果。方法按随机数字表将80例入住急诊监护室行桡动脉置管监测有创血压的清醒患者分为观察组和对照组各40例,观察组采用改良固定法,对照组采用传统固定法,比较两组应用效果。结果观察组患者置管后包扎固定所需时间、穿刺侧肢体末梢肿胀、置管处周围皮肤发红、管道堵塞、意外拔管等情况均低于对照组患者(P0.05),观察组患者带管舒适度优于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论桡动脉留置针改良固定法可提升患者置管侧肢体舒适度,减轻护理工作量,降低相关并发症的发生,减少非计划性拔管率。     

早期应用欧莱凝胶延长静脉留置针留置时间的效果

目的探讨欧莱凝胶减少静脉炎延长静脉留置针的留置时间。方法将60例患者留置于左手的留置针划为观察组,留置于右手的留置针划为实验组;观察组常规留置护理,实验组欧莱凝胶预防性局部皮肤涂擦。结果实验组静脉炎发生例数少于观察组,留置针的留置时间长于观察组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论欧莱凝胶早期干预可降低留置针静脉炎的发生率,延长留置针留置时间。     

腋静脉留置针在早产儿输液中的应用

目的:探讨腋静脉留置针在早产儿输液中的应用效果.方法:将63例早产儿随机分为观察组32例和对照组31例,观察组采用腋静脉留置针穿刺输液,对照组采用常规头皮静脉或四肢静脉留置针穿刺输液.比较两组留置针保留时间、一次性穿刺成功率、并发症发生率、注射泵连接管缠绕肢体发生率.结果:观察组留置针保留时间、一次性穿刺成功率、并发症发生率、注射泵连接管缠绕肢体发生率均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腋静脉留置针可为早产儿的安全输液提供有力保证,值得临床推广.