针灸联合益气舒筋汤治疗颈肩腰腿痛效果及对患者疼痛程度、活动功能的影响

目的探究针灸+益气舒筋汤治疗颈肩腰腿痛患者的效果及对疼痛、活动功能的影响。方法选择2016年5月—2019年2月在无锡市中医医院接受治疗的88例颈肩腰腿痛患者,随机分为2组各44例,对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用针灸配合益气舒筋汤治疗,2组均治疗4周。对比2组疗效及治疗前后疼痛程度、活动功能的变化。结果观察组总有效率为95.5%,对照组为79.5%,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后VAS评分、发作频率均较治疗前明显降低(P均0.05),疼痛持续时间均较治疗前明显缩短(P均0.05),观察组治疗后各指标改善情况明显优于对照组(P均0.05)。2组治疗后颈肩腰腿各功能量表评分(CASCS、C-M、JOA、Lysholm评分)均高于治疗前(P均0.05),观察组治疗后的颈肩腰腿各功能量表评分均高于对照组(P均0.05)。2组治疗后ODI评分均低于治疗前(P均0.05),观察组治疗后的ODI评分低于对照组(P0.05)。结论对颈肩腰腿痛患者辅以针灸联合益气舒筋汤治疗能取得更为满意的疗效,可明显减轻疼痛,且有利于改善颈肩腰腿活动功能,减轻病情对生活质量的影响。     

舒筋养血汤熏洗结合镜像疗法治疗脑梗死后肩手综合征临床研究

目的：观察舒筋养血汤熏洗结合镜像疗法治疗脑梗死后肩手综合征的临床效果。方法：将116例脑梗死后肩手综合征患者随机分为观察组、对照组各58例,对照组实施镜像疗法,观察组以舒筋养血汤熏洗联合镜像疗法治疗,2组均治疗4周。于治疗前、治疗4周后评价患侧肩关节的疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]、肿胀程度及运动功能障碍程度[FuglMeyer运动功能评定量表-上肢部分（FMA-UE）评分],检测P物质（SP）、5-羟色胺（5-HT）及前列腺素E2(PGE2)水平,比较2组的临床疗效与不良反应发生率。结果：治疗4周后,观察组、对照组的临床疗效总有效率分别为93.10%、77.59%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、肿胀值均较治疗前下降,FMA-UE评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组VAS评分、肿胀值均低于对照组,FMA-UE评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组血清SP、5-HT、PGE2水平与治疗前比较均下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组血清SP、5-HT、PGE2水平均低于对照...     

针刺辅助治疗脊髓损伤性截瘫临床研究

目的：观察针刺辅助治疗脊髓损伤性截瘫的临床疗效及对肢体运动功能的影响。方法：采用随机 数字表法将132 例脊髓损伤性截瘫患者分为观察组、对照组各66 例。2 组均给予常规药物治疗,对照组在常 规药物基础上给予康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予针刺辅助治疗,2 组均连续治疗3 个月。比较 2 组临床疗效及治疗前后改良Barthel 指数评定量表（MBI）、美国损伤分级（ASIA）、汉密尔顿抑郁量 表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF） 评分及血清 神经生长因子（NGF）、脑源性神经生长因子（BDNF）、5-羟色胺（5-HT） 水平。结果：治疗期间,对照组脱 落3 例,完成研究63 例。治疗后,观察组总有效率95.45%,高于对照组84.13% （P＜0.05）。2 组治疗后 BMI、ASIA、WHOQOL-BREF 评分及血清NGF、BDNF、5-HT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,HAMD、 HAMA 评分降低（P＜0.05）;观察组治疗后BMI、ASIA、WHOQOL-BREF 评分及血清NGF、BDNF、5-HT 水 平高于对照组（P＜0.05）,HAMD、HAMA 评分低于对照组（P＜0.05）。结论：中医针刺辅助治疗脊髓损伤性 截瘫疗效确切,能够通过调节患者神经递质水平来改善肢体运动功能,缓解患者负性情绪与提高生活质量。     

通脉舒筋针法联合痛消合剂外敷治疗腰椎术后残余腰背痛临床研究

目的：观察通脉舒筋针法联合痛消合剂外敷治疗腰椎术后残余腰背痛的临床疗效。方法：选取 96 例行腰椎间融合术治疗且术后3 个月仍有腰背痛的患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各48 例。 对照组给予塞来昔布胶囊治疗，观察组给予通脉舒筋针法联合痛消合剂外敷治疗。2 组均治疗2 周，随访3 个 月。比较2 组临床疗效，Oswestry 功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分法（VAS） 评分，疼痛因子［神经 肽Y（NPY）、P 物质（SP）、前列腺素E2（PGE2）］、氧化应激状态指标［超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧 化能力（T-AOC）、丙二醛（MDA）］ 水平，以及复发率，记录2 组不良反应。结果：治疗后，观察组临床疗 效总有效率91.11%，高于对照组75.00%（P＜0.05）。2 组ODI、VAS 评分均较治疗前降低（P＜0.05），观察 组ODI、VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清NPY、SP、PGE2、MDA 水平均较治疗前降低（P＜ 0.05），观察组血清NPY、SP、PGE2、MDA 水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清SOD、T-AOC 水平均较 治疗前升高（P＜0.05），观察组血清SOD、T-AOC 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗过程中，对照组出现 1 例恶心，观察组出现1 例局部酸痛，不良反应均轻微。随访3 个月，观察组未见复发，对照组复发率 25.00%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：通脉舒筋针法联合痛消合剂外敷有利于减轻腰椎术 后残余腰背痛，改善腰椎功能，安全性好，复发率低。     

舒筋通络法推拿联合肩三针治疗风寒湿痹型肩周炎40例临床研究

目的：观察舒筋通络法推拿联合肩三针治疗风寒湿痹型肩周炎患者的临床疗效。方法：将80例肩周炎患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予肩三针治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用舒筋通络法推拿治疗。2组均每日治疗1次,疗程20 d。观察2组患者治疗前后关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、肩关节功能量表评分以及血清P物质（SP）、前列腺素E₂（PGE₂）、5羟色胺（5-HT）水平变化情况,并评估临床疗效。结果：治疗后2组患者疼痛VAS评分及血清SP、PGE₂、5-HT水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗组上述指标明显低于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者肩关节功能量表日常生活、肌力、关节活动度、疼痛减轻程度评分均较治疗前明显升高（P<0.05）,治疗组评分明显高于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率95.00%,明显高于对照组的80.00%（P<0.05）。结论：舒筋通络法推拿联合肩三针能显著缓解风寒湿痹型肩周炎患者关节疼痛情况,改善关节功能,并减少疼痛介质的分泌,疗效明显优于单用针刺治疗。     

独活寄生汤加味联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的：观察独活寄生汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将90 例风寒湿痹型膝骨关节炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45 例,对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组口服独活寄生汤联合膝四针治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、压痛值、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、中医证候积分、血清疼痛介质5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2（PGE2）、多巴胺（DA）、P 物质（SP） 及炎症介质肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1 （IL-1）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平。结果： 观察组总有效率88.89%, 高于对照组77.78% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分、WOMAC 各项评分、各项中医证候积分及PGE2、SP、DA、5-HT、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均降低（P＜0.05）,压痛值均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分、WOMAC 各项评分、各项中医证候积分及PGE2、SP、DA、5-HT、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均较低（P＜0.05）,压痛值较高（P＜0.05）。结论：独活寄生汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效较好,可有效缓解患者疼痛,其作用机制可能与降低血清疼痛介质及炎症介质有关。     

圆利针伞形刺联合肩关节松动术治疗肩周炎临床研究

目的：观察圆利针伞形刺联合肩关节松动术治疗肩周炎的临床效果。方法：将纳入的90 例风寒湿 型肩周炎患者随机分为对照组和研究组各45 例。2 组均行肩关节松动术治疗，研究组加予圆利针伞形刺治 疗。10 d 为1 个疗程，2 组均治疗1 个疗程。治疗前后通过简式McGill 疼痛问卷评估患者的肩关节疼痛程度［包 括现时疼痛强度（PPI） 评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、疼痛分级指数（PRI） 评分］，通过Neer 肩关节 功能评分评估患者的肩关节活动功能，检测炎症因子［粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、白细胞介 素-6 （IL-6）、转化生长因子-β1 （TGF-β1）］及神经递质［前列腺素E2 （PGE2）、5-羟色胺（5-HT）、P 物 质（SP）］水平。结果：治疗后，研究组临床疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组PPI 评分、VAS 评 分、PRI 评分均较治疗前下降（P＜0.05），研究组3 项评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组肩关节活动功能评 分均较治疗前上升（P＜0.05），研究组评分高于对照组（P＜0.05）。2 组GM-CSF、IL-6、TGF-β1 及PGE2、 5-HT、SP 水平均较治疗前下降（P＜0.05），研究组6 项指标值均低于对照组（P＜0.05）。结论：圆利针伞形 刺联合肩关节松动术治疗风寒湿型肩周炎患者可有效减轻肩关节的疼痛，改善肩关节活动功能，促进肩关节功 能的恢复，提升治疗效果。     

黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗神经根型颈椎病（CSR） 的临床疗效。方法：将120 例CSR 患者随机分为对照组和试验组各60 例,对照组给予脑苷肌肽注射液治疗,试验组给予黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗。观察比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后颈部Cobb 角、颈椎功能评分、简明健康调查量表（SF-36） 评分及血清过氧化脂质（LPO）、白细胞介素-1β（IL-1β） 水平变化。结果：试验组临床总有效率为96.67%,对照组为73.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组颈部Cobb 角、颈椎功能评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组颈部Cobb 角、颈椎功能评分均较治疗前增加（P＜0.05）,且试验组2 项指标均大于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清LPO、IL-1β 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血清LPO、IL-1β 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且试验组2 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SF-36 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且试验组SF-36 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿可有效缓解CSR 患者颈肩疼痛等症状,减轻炎症反应,改善患者生活质量。     

化痰醒神汤联合针刺辅助治疗急性期高血压性脑出血临床研究

目的：观察化痰醒神汤联合针刺辅助治疗急性期高血压性脑出血（HCH） 的临床疗效。方法： 选取92 例急性期HCH 患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各46 例。对照组予以急诊微创血肿清除 手术、常规降颅压、降血压和针刺治疗，观察组在对照组基础上予以化痰醒神汤治疗，均治疗2 周。评价2 组 临床疗效，比较2 组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS） 评分、改良Rankin 量 表（mRS） 评分、平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI） 及血清神经生长因子（NGF）、内皮 素-1 （ET-1）、血管内皮生长因子（VEGF） 水平，并统计2 组不良反应发生率。结果：观察组总有效率为 89.13%，高于对照组71.74%（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、NIHSS 评分及mRS 评分均较治疗前降 低（P＜0.05）；且观察组中医证候积分、NIHSS 评分及mRS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组Vm、 PI 高于治疗前，RI 低于治疗前（P＜0.05）；且观察组Vm、PI 高于对照组，RI 低于对照组（P＜0.05）。治疗 后，2 组NGF 高于治疗前，ET-1 及VEGF 低于治疗前（P＜0.05）；且观察组NGF 高于对照组，ET-1 及 VEGF 低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：化痰醒神汤 联合针刺辅助治疗急性期HCH 风痰阻络证患者疗效确切，可促进神经功能恢复，改善脑血流动力学参数。     

疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿疗效观察及对神经递质的影响

目的：观察疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿的临床疗效,及其对血清神经递质水平的影响。方法：将抑郁症患儿 200 例随机分为对照组和观察组,各 100 例。对照组采用疏肝健脾汤治疗,观察组采用疏肝健脾汤联合针刺治疗,均连续治疗12 周。观察比较 2 组治疗前后血清 5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、γ-氨基丁酸（GABA）水平,及汉密尔顿抑郁量表 （HAMD） 评分变化,评估 2 组临床疗效。结果：痊愈率、总有效率观察组分别为 30.00%、93.00%,对照组分别为 15.00%、81.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组血清 5-HT、DA、NE、GABA 水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组血清 5-HT、DA、NE、GABA 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患儿 HAMD 评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组 HAMD 评分低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿疗效显著,能够提高血清神经递质水平,改善抑郁症状,疗效优于单纯中药治疗。     

针刺顶区头穴线联合痉挛三针治疗痉挛型脑瘫患儿临床研究

目的：观察针刺顶区头穴线联合痉挛三针治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法：选择痉挛型脑 瘫患儿104 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各52 例。对照组给予常规康复训练联合重复经颅电刺激 治疗，观察组在对照组基础上给予针刺治疗。2 组均治疗2 个月。评价2 组临床疗效，比较2 组治疗前后临床 痉挛指数及运动功能，检测内收肌、腓肠肌的表面肌电信号，检测血清脑源性神经营养因子（BDNF）、血清神 经生长因子（NGF） 水平。结果：观察组总有效率为88.46%，高于对照组71.15%（P＜0.05）。治疗后，2 组 粗大运动功能评估量表（GMFM）、精细运动能力测试量表（FMFM） 各项评分均较治疗前升高（P＜0.05）；且 观察组GMFM、FMFM 各项评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组腱反射评分、肌张力评分、阵挛评分 及痉挛指数总分均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组内收 肌、腓肠肌表面肌电信号均方根值均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组内收肌、腓肠肌表面肌电信号均方根 值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清BDNF、NGF 水平均较治疗前升高（P＜0.05）；且观察组血清 BDNF、NGF 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：针刺顶区头穴线联合痉挛三针治疗痉挛型脑瘫患儿临床疗效 显著，可以改善患儿运动功能，降低肌张力及痉挛指数，营养脑神经。     

补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛临床研究

目的：观察补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛的临床疗效。方法：60例腰椎 间盘突出症致坐骨神经痛患者根据随机数字表法分为对照组、观察组各30例。对照组采用常规针刺治疗,观 察组在对照组治疗基础上加用补肾蠲痹汤治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟 评分法（VAS） 评分、日本骨科协会评估治疗（JOA评分）、白细胞介素-6（IL-6）、磷脂酶A2（PLA2） 水平。 结果：治疗后,观察组总有效率90.00%,高于对照组83.33% （P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分、IL-6、 PLA2水平均较治疗前降低（P＜0.05）,JOA评分升高（P＜0.05）,且观察组VAS评分、IL-6、PLA2水平低于 对照组（P＜0.05）,JOA评分高于对照组（P＜0.05）。结论：补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨 神经痛疗效确切,能缓解患者疼痛,改善腰椎功能,抑制机体炎症反应。     

土家排针法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征（寒湿型）临床观察

目的：观察土家排针法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征（寒湿型）的临床疗效.方法：将符合诊断的315例患者,随机分为土家排针法治疗组105例,传统针刺对照组和中成药颈舒颗粒对照组各105例.对患者治疗前后疼痛程度功能状态,硬结条索状物大小指数进行分级评分及综合疗效评定.结果：土家排针法治疗组与传统针刺对照组比较各项指标的差异均有显著性（P〈0.05）,与中成药颈舒颗粒对照组比较各项指标的差异均有显著性（P〈0.01）,结论：土家排针法治疗可提高颈肩肌筋膜疼痛综合征（寒湿型）的临床疗效.     

扶阳罐疗法联合常规镇痛措施对肩关节镜下肩袖修补术后肩关节疼痛及肩关节功能的影响

目的：观察扶阳罐疗法联合常规镇痛措施对肩关节镜下肩袖修补术后肩关节疼痛及肩关节功能的 影响。方法：回顾性分析84 例行肩关节镜下肩袖修补术治疗的气滞血瘀型肩袖损伤患者,根据患者的治疗意 愿分为对照组44 例和观察组40 例。2 组均采用术后常规镇痛措施,观察组加用扶阳罐疗法治疗。2 组均 治疗2 周。治疗前后评定患者的肩关节疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、美国加州大学（UCLA） 肩关节评 分系统评分及美国肩与肘协会评分系统（ASES） 评分。结果：2 组治疗1 周及治疗2 周的肩关节疼痛VAS 评 分均较治疗前降低（P＜0.05）,ASES 评分均较治疗前升高（P＜0.05）。2 组治疗2 周的肩关节疼痛VAS 评分 均较治疗1 周降低（P＜0.05）,ASES 评分均较治疗1 周升高（P＜0.05）。观察组治疗1 周及治疗2 周的肩关 节疼痛VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）,ASES 评分均高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗1 周及治疗2 周 UCLA 肩关节评分系统的疼痛、功能、向前侧屈曲活动、前屈曲力量及患者满意度评分均较治疗前升高（P＜ 0.05）,治疗2 周的各项评分均较治疗1 周升高（P＜0.05）;观察组治疗1 周及治疗2 周的各项评分均高于对 照组（P＜0.05）。治疗过程中,2 组患者均未出现与手术及扶阳罐治疗相关的并发症。结论：扶阳罐疗法联合 常规镇痛措施可有效缓解肩关节镜下肩袖修补术后患者的早期肩关节疼痛,有助患者在术后尽早开展功能锻 炼,更好地恢复肩关节功能,提高日常生活活动能力。     

经络推拿联合中药熏蒸对颈肩腰腿痛患者疼痛及关节功能的影响

目的：观察经络推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：选取90 例颈肩腰腿痛患者,随机分为治疗组和对照组各45 例。对照组予以中药熏蒸治疗,治疗组给予经络推拿联合中药熏蒸治疗。2 组均治疗3 个月,比较2 组临床疗效、中医证候积分、腰椎功能、疼痛程度及血液流变学情况。结果：治疗组临床总有效率为88.89%,对照组为71.11%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组疼痛、肿胀、肢体功能受限等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候各项评分均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组日本骨科协会关节功能评分量表（JOA）、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分法（VAS） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组JOA 评分均较治疗前上升（P＜0.05）,ODI、VAS 评分较治疗前下降（P＜0.05）;且治疗组JOA 评分高于对照组（P＜0.05）,ODI、VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血浆黏度、红细胞体积、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血浆黏度、红细胞体积、纤维蛋白原均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：经络推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛疗效肯定,能够显著缓解患者临床症状和疼痛,提高关节功能,改善血液流变学状态。     

通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中临床研究

目的：观察通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：选取90 例缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。2 组均给予常规西药治疗,对照组在此基础上给予通腑化瘀汤联合针刺治疗,观察组在对照组基础上加用康复训练,2 组均治疗2 个月。比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、神经功能缺损程度量表（CSS） 评分、肢体运动功能Fugel-Meyer（FMA） 评定量表评分、Barthel 指数（BI） 及生活质量综合评定问卷-74（GQOL-74） 评分;比较2 组临床疗效。结果：治疗后,观察组NIHSS、CSS 评分均低于对照组,FMA 评分和BI 均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%（P＜0.05）。结论：通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中,可改善患者的神经功能缺损情况,促进其肢体运动功能恢复,提高其生活质量。     

加味桃红四物汤对骨质疏松性腰椎压缩性骨折瘀血阻滞型患者腰椎功能的影响

目的：观察加味桃红四物汤对骨质疏松性腰椎压缩性骨折瘀血阻滞型患者腰椎功能的影响。方法： 选取114 例骨质疏松性腰椎压缩性骨折瘀血阻滞型患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各57 例。对照 组采用经皮椎体后凸成形术治疗，观察组在对照组基础上联合桃红四物汤口服治疗。比较2 组临床疗效，比较 2 组治疗前后血清前列腺素E2 （PGE2）、白细胞介素-17 （IL-17）、环氧合酶-2 （COX-2）、骨碱性磷酸 酶（ALP）、护骨素（OPG）、健康状况调查简表评分（SF-36）、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、腰椎功能 障碍指数（ODI） 的变化。结果：治疗后，2 组血清PGE2、COX-2、IL-17 水平均较治疗前下降（P＜0.05）， 观察组血清PGE2、COX-2、IL-17 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清ALP、OPG 水平均较治疗 前升高（P＜0.05），观察组ALP、OPG 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组VAS 评分、ODI 评分均较 治疗前下降，SF-36 评分均较治疗前上升（P＜0.05）；观察组VAS 评分、ODI 评分均低于对照组，SF-36 评分 高于对照组（P＜0.05）。观察组骨折愈合时间、疼痛缓解时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 观察组总有效率为96.49%，对照组总有效率为80.70%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加 味桃红四物汤治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折瘀血阻滞型患者，有助于减轻炎症反应，调节骨代谢指标值，促 进腰椎功能恢复，提高临床疗效。     

超微针刀联合易罐法治疗脑卒中肩关节疼痛临床研究

目的：观察超微针刀联合易罐法治疗脑卒中肩关节疼痛的临床效果。方法：将85 例脑卒中肩关节疼痛患者按治疗方案的不同分为对照组42 例和观察组43 例。2 组均采用脑血管疾病常规治疗方法,对照组加用针刺治疗,观察组采用超微针刀联合易罐法治疗,2 组均治疗2 个疗程,共4 周。治疗前、治疗4 周后评定Fugl-Meyer 运动功能评定量表评分、视觉模拟疼痛评分法（VAS） 评分、改良Barthel 指数（MBI） 评分及肩关节活动度评分。比较2 组的临床疗效。结果：治疗4 周后,观察组临床疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组Fugl-Meyer 评分、MBI 评分、肩关节活动度评分均较治疗前升高,VAS 评分均治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.01）;观察组Fugl-Meyer 评分、MBI 评分、肩关节活动度评分均高于对照组,VAS 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：超微针刀联合易罐法治疗脑卒中肩关节疼痛患者疗效确切,可有效缓解肩关节疼痛,增加肩关节活动度,提高患者的运动功能及日常生活能力。     

温针灸促进肩袖损伤术后功能康复的疗效观察

【目的】 观察温针灸对肩袖损伤术后功能康复的影响。【方法】 将63例肩袖损伤修补术后患者随机分为观察组32例和对照组31例。对照组给予常规康复疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予温针灸疗法治疗,连续治疗8周。治疗4周和8周后,分别观察2组患者治疗前后肩关节功能评价量表评分、疼痛视觉模拟评定量表（VAS）评分的变化情况,并比较2组患者不良反应的发生情况。【结果】（1）研究过程中,观察组失访2例,对照组失访1例。最终观察组和对照组各30例纳入疗效统计。（2）治疗4、8周后,2组患者的肩关节功能评价量表评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗8周后,观察组在改善肩关节功能评价量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗4、8周后,2组患者的VAS评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）2组患者在治疗期间均未出现恶心、呕吐、肢体麻木、药物过敏、皮肤烫伤、感染等与针刺和艾灸相关的不良反应。【结论】 温针灸结合常规康复方法治疗肩袖损伤术后功能康复,能够快速减轻患者疼痛的症状,更有效地促进肩关节功能的恢复,疗效显著。     

醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠临床研究

目的：观察醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠的临床疗效。方法：选取82 例脑梗死后 失眠患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各41 例。对照组给予艾司唑仑片治疗，观察组在对照组基础 上加用醒脑开窍针法治疗。2 组均治疗4 周， 随访2 个月。比较2 组临床疗效， 匹兹堡睡眠质量指 数（PSQI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分，血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因 子（BDNF）、神经生长因子（NGF） 水平，以及复发率。结果：治疗后，观察组总有效率95.12%，高于对照 组80.49%（P＜0.05）。2 组PSQI、NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05），观察组PSQI、NIHSS 评分均低于 对照组（P＜0.05）。2 组血清5-HT、BDNF、NGF 水平均较治疗前升高（P＜0.05），观察组血清5-HT、 BDNF、NGF 水平均高于对照组（P＜0.05）。随访2 个月，观察组复发率5.13%，低于对照组21.21% （P＜ 0.05）。结论：醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠疗效显著，可改善患者的睡眠质量，修复神经功 能缺损，降低复发率。