MVP方案治疗非小细胞肺癌34例疗效观察

自 1995年 10月至 2 0 0 0年 2月我们应用丝裂霉素 (ＭＭＣ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)和顺铂 (ＤＤＰ)组成联合化疗方案治疗 3 4例非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者 ,取得较理想疗效 ,现报告如下。临床资料　 3 4例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 41～ 75岁 ,中位年龄 5 8岁。ＫＰＳ评分5 0～ 90分 ,平均 70分。 3 4例均经病理学确诊 ,其中鳞癌 12例 ,腺癌 2 0例 ,腺鳞癌 1例 ,大细胞未分化癌 1例 ;初治 8例 ,复治2 6例 ;ⅡＡ期 2例 ,ⅡＢ期 2例 ,ⅢＡ期 4例 ,ⅢＢ期 18例 ,Ⅳ期 8例。全组患者均有客观疗效观察指标。治疗方法 :ＭＭＣ 6～ 8ｍｇ/…     

顺铂与普鲁卡因联合治疗非小细胞肺癌的临床观察

我们旨在探讨顺铂 (DPP)与普鲁卡因联合应用的临床疗效及肾毒性。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 2年 9月 12日～ 2 0 0 3年 2月 14日 ,我院 3 6例住院后经活检病理证实Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者 ,且为首次治疗 ,并排除肝肾等慢性疾病。分组方法采用单日归治疗组、双日归对照组。治疗组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 3 8～ 70岁 ,中位年龄 5 2岁 ;平均病程 2 5～ 3 5个月 ;腺癌 7例 ,鳞癌 13例 ;Ⅲ期 12例 ,Ⅳ期 8例。对照组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ;年龄 41～ 68岁 ,中位年龄 5 1岁 ;平均病程 2 7～ 3 6个月 ;腺癌 6例 ,鳞癌 10例 ;Ⅲ期 9例 …     

吉西他滨联合顺铂治疗中晚期NSCLC17例近期疗效观察

1999年 10月至 2 0 0 0年 9月我院采用吉西他滨 (ＧＥＭ )、顺铂 (ＤＤＰ)联合方案治疗中晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 17例 ,现将结果报告如下。临床资料　 17例患者均为经病理或细胞学证实的不能手术的中晚期ＮＳＣＬＣ ,且完成 2周期以上化疗。其中男性 14例 ,女性 3例 ,年龄 39～ 72岁 ,中位年龄 5 8.3岁 ;腺癌 10例 ,鳞癌 4例 ,腺鳞癌 1例 ,未分型 2例 ;初治者 3例 ,复治者 14例 ;ⅢＡ期 3例 ,ⅢＢ期 4例 ,Ⅳ期 10例。ＫＰＳ评分均大于或等于 6 0分 ,肝、肾功能正常。治疗方法 :ＧＥＭ 1.0ｇ/ｍ2 ,静注 ,第 1、8天 ;ＤＤＰ 40～ 6 0…     

Ⅲ及Ⅳ期子宫内膜癌预后因素探讨

目的 :探讨影响Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的预后因素。方法 :Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌 78例 ,按治疗方式分 4组 :单纯放疗组 8例 ,单纯手术组 7例 ,手术联合化疗及放疗组 4 6例 ,放疗加化疗组 14例 ,另 3例为化疗加激素治疗。结果 :78例总的 3和 5年生存率分别为 6 1 5 % (4 8 78)和 2 9 0 % (18 6 2 ) ;子宫内膜腺癌为 6 5 2 % (4 5 6 9)和 34 0 % (18 5 3) ,子宫内膜腺鳞癌为 3 8和 0 ,两者 3年生存率 ,P >0 2 5 ,腺磷癌无 1例生存 5年。 3年生存率 :Ⅲ期 75 0 % (4 2 5 6 ) ,Ⅳ期 2 7 3% (6 2 2 ) ,P <0 0 0 1。 5年生存率 :Ⅲ期 4 0 5 % (17 4 2 ) ,Ⅳ期 5 0 % (1 2 0 ) ,P <0 0 1,差异均有极显著意义。腺癌组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级 5年生存率差异有显著意义 ,P <0 0 5。治疗方式中以手术联合化疗及放疗组疗效佳 ,与单纯放疗及化疗加放疗组间差异无显著意义 ,3、5年生存率 ,P >0 0 5。结论 :影响晚期子宫内膜癌预后因素主要为FI GO期别、组织学类型、组织学分级及治疗方式的选择     

CAP方案配合肺动脉灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌--附36例临床报告

1999年 1月 -2 0 0 1年 10月 ,我们对收治的晚期非小细胞肺癌患者进行CAP方案或配合肺动脉灌注化疗临床观察 36例 ,其中鳞癌 2 4例 ,腺癌 12例 ,有 8例鳞癌配合肺动脉灌注化疗 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料晚期非小细胞肺癌 36例 ,其中男性 2 1例 ,女性 15例 ;年龄36～ 72岁 ,中位年龄 5 1 2岁。所有病例均经病理或细胞学明确诊断 ,其中鳞癌 2 4例 ,腺癌 12例 ,均为初治病例。临床分期为Ⅲ期 2 3例 ,Ⅳ期病例为 13例 ;KPS评分 >60。治疗前血常规、心电图及肝、肾功能均正常。1.2　治疗方法CAP化疗方案 :环磷酰胺 (CTX) 80 0～ …     

吉西他滨联合顺铂3周方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床受益分析--前瞻性观察性研究

目的 :前瞻性观察和评估吉西他滨 (健择 )联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法 :采用吉西他滨联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案 ,治疗ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌患者 ,进行观察性研究 ,疗效评估指标包括临床获益和显著临床缓解 (significantclinicalresponse ,SCR)。 结果 :入组患者 2 2 1例 ,其中 2 0 9例可进行疗效和安全性评估。患者中位年龄 5 8岁 (2 9～ 79岁 ) ;男女比 :6 7.5 %∶32 .5 % ;Ⅳ与ⅢB期比 :5 2 .2 %∶4 7.8% ;KPS <80 :80与 10 0者比 :37.3%∶6 2 .7% ;腺癌与非腺癌比 :5 9.8%∶4 0 .2 % ;平均化疗周期数为 3周期。经治后患者平均KPS评分从基线时的 79.5 0上升至 90 (P <0 .0 0 1) ;疼痛、吸困难和咳嗽LCSS分数分别从 77,74和 6 3分别为 92 ,90和 86 (P <0 .0 0 1) ;临床获益率为 85 .2 % (95 %可信区间 :80 .3%～ 90 % ) ;SCR达 89.5 % (95 %可信区间 :85 .3%到 93.7% ) ;中位生存时间为 7.83个月 (95 %可信区间 :7.0 3～ 9.0 3个月 )。本方案的主要剂量限制性毒性为骨髓抑制 ,18.7%患者出现粒性白细胞缺乏性相关感染 ,血小板减少症见于 10 .5 %的患者 ;仅 1例患者 (0 .4 8% )因化疗相关副反应而住院 ;致命性毒性见于 2例患者 (0 .96 % )。     

46例原发性阴道癌临床分析

目的 :探讨原发性阴道癌临床治疗方法及失败原因。方法 :本组 4 6例患者 ,单纯放疗 2 7例 ,手术 8例 ,采用放疗同时辅以PDD为主的全身化疗 11例。结果 :总的 5年生存率为 5 4 3% ,各期 5年生存率分别为Ⅰ期 90 90 %、Ⅱ期6 8 4 2 %、Ⅲ期 2 2 2 2 %、Ⅳ期 0 %。Ⅰ～Ⅱ期早期患者与Ⅲ～Ⅳ期晚期患者 5年生存率分别为 76 6 7%及 12 5 % (P <0 0 5 )。Ⅰ～Ⅱ期早期患者中单纯放疗或加化疗与手术治疗相比 ,5年生存率分别为 86 36 %和 5 0 0 % (P >0 0 5 )。Ⅲ～Ⅳ期晚期患者中单纯放疗及放疗加化疗 5年生存率分别为 0 %及 2 2 2 2 % (P >0 0 5 )。局部未控 8例患者 ,仅 1例为Ⅱ期 ;远处转移 5例全为Ⅲ～Ⅳ期晚期患者。结论 :早期阴道癌患者治疗失败原因为局部控制失败 ,有效控制局部可以获得好的预后 ,手术与放疗或加化疗疗效一样 ;而晚期患者同时控制远处转移是十分必要的 ,单纯放疗对晚期患者疗效不佳 ,联合化疗可以提高生存率。     

IAP方案治疗中晚期肺癌32例疗效评价

我们从 1998年 7月至 2 0 0 0年 10月收治中晚期肺癌 3 2例 ,采用ＩＡＰ方案进行化疗 ,观察其疗效和不良反应 ,现将结果报告如下。1　临床资料3 2例肺癌患者 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,中位年龄 5 5岁。组织学类型 :腺癌 16例 ,鳞癌 11例 ,鳞腺癌 3例 ,小细胞癌 2例。临床分期 :Ⅱ期 9例 ,Ⅲ期 18例 ,Ⅳ期 5例。初治 9例 ,复治 2 3例。治疗方法 :采用ＩＡＰ方案 ,异环磷酰胺(ＩＦＯ ) 1.2 ｇ/ｍ2 ,静脉点滴 ,第 1～ 4天 ;阿霉素 (ＡＤＭ ) 40ｍｇ/ｍ2 ,静脉注射 ,第 1天 ;顺铂 (ＰＤＤ 3 0 )ｍｇ/ｍ2 ,静脉点滴 ,第1～ 3天…     

醋酸甲地孕酮合并化疗改善晚期癌症患者生活质量的观察

为了改善晚期癌症患者的生活质量 ,提高对化疗的耐受性 ,我科将醋酸甲地孕酮结合化疗药物应用于临床治疗 ,收到了良好的疗效 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 1年 1月 -2 0 0 2年 6月 ,共收治晚期癌症患者 46例 ,年龄 3 0～ 65岁 ,平均年龄 5 0 5岁 ;均经组织学或细胞学检查确诊为晚期 ;分为治疗组 (甲地孕酮 +化疗组 )与对照组 (单化疗组 )。治疗组 2 6例 ,男性 14例 ,女性 12例 ;平均年龄 5 1岁 ( 3 0～ 65岁 ) ;其中小细胞肺癌广泛期 3例 ,非小细胞肺癌Ⅲ期 9例 ,乳腺癌Ⅳ期 4例 ,食管癌Ⅲ期 6例 ,大肠癌术后Dukes分期C…     

长春瑞滨和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)确诊时 4 0～ 5 0 %为Ⅲ期 ,30 %为Ⅳ期[1] ,失去手术时机 ,化疗、放疗为主要的治疗方法。长春瑞滨 (诺维本 ,ＮＶＢ)是一种新型半合成的长春碱类抗癌药物 ,具有广谱的抗癌活性。我院自 1998年 5月～ 2 0 0 1年 6月对 2 8例晚期ＮＳＣＬＣ应用ＮＶＢ、顺铂 (ＤＤＰ)联合化疗 ,取得了较好疗效 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　晚期ＮＳＣＬＣ 2 8例 ,均经病理学检查确诊。男性 19例、女性 9例 ,年龄 38～ 6 8岁、中位年龄 5 1岁 ,其中鳞癌 12例、腺癌 16例、临床分期Ⅲ～Ⅳ期 ,伴有癌性胸腔积液 4例 ,初…     

绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌综合治疗临床分析

目的 :研究绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌综合治疗的疗效。方法 :对 98例绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析 ,比较≤ 3 5岁和 >3 5岁患者的生存率及手术组和非手术组综合治疗的疗效。结果 :98例绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌 2、3和 5年生存率分别为 60 2 0 %( 5 9/98)、47 96% ( 4 7/98)和 3 1 2 5 % ( 3 1/98) ,各期 5年生存率分别为ⅡB 5 8 82 % ( 10 /17)、ⅢA 3 4 0 4% ( 16/4 7)、ⅢB 17 3 9% ( 4 /2 3 )、Ⅲ2 8 5 7% ( 2 0 /70 )和ⅣA 9 0 9% ( 1/11)。比较手术组与非手术组综合治疗各期宫颈癌 5年生存率 ,差异有统计学意义 ,P <0 0 5。≤3 5岁组与 >3 5岁组 5年生存率分别为12 5 0 % ( 6/4 8)和 5 0 0 0 % ( 2 5 /5 0 ) ,差异有统计学意义 ,P <0 0 0 1。结论 :≤ 3 5岁绝经前期ⅡB～ⅣA期宫颈癌生存率低 ,年龄是影响预后的重要因素 ,手术治疗效果差 ,放射治疗仍是主要治疗手段 ,放射治疗后顽固肿瘤病灶可通过介入化疗或静脉化疗提高疗效。     

改良ELF方案治疗老年晚期胃癌58例临床观察

目的　评价改良ELF方案对老年晚期胃癌的临床近期疗效和老年病人对治疗的耐受性。对象　经病理证实 ,临床分期均为Ⅳ期 ,60岁以上初治共 5 8例。方法　口服鬼臼乙叉甙胶囊 (威克胶囊 ) 5 0mg ,每日 2次 ,d1～ 10 ;醛氢叶酸 (CF) 2 0 0mg/m2 ,每日静滴 2小时 ,d1～ 5;5 -氟尿嘧啶 (5 -Fu) 0 5 /m2 ,每日静滴 6～ 8小时 ,于CF完后。每周期 2 1至 2 8天 ,3周期为 1疗程 ,1疗程结束后评价近期疗效及病人对改良ELF方案的化疗耐受性。结果　本组 5 8例到治疗结束时资料有效共 5 6例 ,化疗有效率为 46 4% (2 6/5 6) ,无CR者 ,PR 2 6例。中位缓解期 6 8月 ,1年生存率 68 5 %。本组观察中除 2例因发生Ⅳ度骨髓抑制而出组换用其它方案治疗以外 ,无其它严重毒性反应发生。结论　改良ELF方案为晚期胃癌一有效的联合化疗方案 ,尤其适合老年病人应用 ,其耐受性较好 ,值得临床进一步应用观察     

中药治疗老年中晚期非小细胞肺癌174例临床报告

 引言1990年 6月～ 2 0 0 0年 6月通过对 174例老年非小细胞肺癌患者的随机分组治疗 ,观察其治疗作用 ,现报告如下。1　临床资料所有病例均有 6 5岁以上的老年患者 ,经CT ,X 胸片 ,支纤镜检查并经病理学或细胞学检查确诊为Ⅲ～Ⅳ期的非小细胞肺癌 ,随即分为中药组 6 6例 ,化疗组 4 3例 ,化疗 +中药组 6 5例。三组病人病理类型分布分别为 :中药组 6 6例 ,男 39例、女 2 7例 ;腺癌 4 1例 ,鳞癌 2 3例 ,腺鳞癌 2例 ;化疗组 4 3例 ,男 32例 ,女 11例 ,腺癌 2 6例 ,鳞癌 16例 ,腺鳞癌 1例 ;中药 +化疗组 6 5例 ,男 4 2例 ,女 2 3例 ,腺癌 4 0例 ,鳞癌 2 5例 ,腺鳞癌 0例。三组病人病理诊断分布无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,病人活动状态 (Karnofsky) 6 0分以上 ,预计存活期 >3个月 ,无严重的心肝肾功能异常。三组病人中医分型 :中药组 :肺脾气虚 12例 ,气阴两虚 2 4例 ,气滞血瘀 10例 ,肺热痰湿 14例 ,阴虚内热 6例 ;化疗组 :肺脾气虚 9例 ,气阴两虚 15例 ,...     

NVB治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

我们从 1 996年 1月到 1 999年 6月应用诺维本 (ＮＶＢ)联合顺铂 (ＤＤＰ)治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 2 3例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　临床资料　全组共 2 3例 ,男性 1 5例 ,女性 8例 ;年龄 2 4～ 6 8岁 ,中位年龄 5 2岁。其中 ,腺癌 1 3例 ,鳞癌 8例 ,大细胞癌2例 ;初治 1 5例 ,复治 8例 ;Ⅲ期 1 7例 ,Ⅳ期 6例。全部病例均经细胞学或病理学确诊 ,有可测量的临床观察指标 ,可以评价近期疗效 ,近一个月内未接受抗肿瘤治疗 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 6 0分 ,生存时间预计为 2个月以上 ,治疗前心、肝、肾…     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌30例

天津市肿瘤医院综合病房 2 0 0 0年 1月 10日～ 2 0 0 3年 12月 2 4日用紫杉醇联合顺铂治疗晚期及耐药卵巢癌患者 3 0例 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料选择已行肿瘤细胞减灭术并经病理证实为原发性上皮性卵巢恶性肿瘤且手术期为Ⅲ、Ⅳ期患者 3 0例 ,化疗前Karnofsky评分≥ 70 ,且肝肾功能及血常规正常 ,预计生存期超过 3个月者应用TP方案化疗。3 0例患者年龄 2 2～ 78岁 ,平均 5 0岁 ,中位年龄 41 5岁。Ⅲ期 2 1例 ,Ⅳ期 9例。黏液性乳头状囊腺癌13例 ,浆液性乳头状囊腺癌 11例 ,宫内膜样癌 6例。组织学分型Ⅱ级 17例 ,Ⅲ…     

岩舒注射液联合化疗治疗肺癌临床观察

肺癌是一种常见的恶性肿瘤 ,发病率有逐年上升趋势。近年来 ,肺癌的化疗疗效有了较大提高 ,但仍不尽人意。为了寻找提高肺癌化疗疗效的方法 ,我科自1997年 5月～ 2 0 0 1年 2月间 ,在化疗的同时 ,加用岩舒注射液 (复方苦参注射液 ) ,现报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料本组 141例 ,均为经病理证实的初治肺癌。随机分为单化疗组和综合治疗组。单化疗组 70例 ,男 4 6例 ,女 3 4例 ,中位年龄 51 7岁 ( 3 3～ 70岁 ) ;其中小细胞肺癌 3 1例 (Ⅱ期 10例 ,ⅢＡ 期 8例 ,ⅢＢ 期 7例 ,Ⅳ期5例 ) ,非小细胞肺癌 3 9例 (ⅢＡ 期 19例 ,ⅢＢ 期 1…     

异环磷酰胺为主的化疗方案治疗晚期NSCLC54例

异环磷酰胺 (ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ ,ＩＦＯ)是目前常用的抗肿瘤药物 ,对非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)有较好的疗效。我科于 1996年 5月到 1999年 5月采用以ＩＦＯ为主的联合化疗方案治疗晚期ＮＳＣＬＣ ,现总结报告如下。1　材料与方法1.1　病例　患者均为治疗 2周期以上并可评价近期疗效者 ,共 54例 ,男 4 3例 ,女 11例。年龄范围 38～ 77岁 ,中位年龄 60 .5岁。所有患者均经组织或细胞学确诊 :鳞癌 2 8例 ,腺癌 2 1例 ,大细胞癌 2例 ,腺鳞癌 3例。临床分期 (按 1997年国际肺癌协会的分期标准 ) :ⅢＡ期 18例 ,ⅢＢ期 2 4例 ,Ⅳ期 12例。Ｋ…     

放疗联合同期卡铂加顺铂化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

为探讨不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者行放射治疗联合同期卡铂加顺铂化疗的可行性及疗效 ,1997年 4月～ 1998年 7月 ,我院对 2 7例Ⅲ期ＮＳＣＬＣ患者进行了后程加速超分割放疗联合同期卡铂加顺铂化疗 ,现将治疗结果报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　全组Ⅲ期非小细胞肺癌患者 2 7例 ,预计生存期超过 3个月 ,肝、肾功能及血象均正常 ,其中男性 2 2例 ,女性 5例 ;年龄 4 0～ 72岁 ,中位年龄 6 3岁。卡氏评分 6 0～ 90分 ,中位 80分。全组均经病理学或细胞学证实 ,鳞癌 2 1例 ,腺癌 5例 ,腺鳞癌 1例。根据ＵＩＣＣＴＮＭ…     

术前化疗及手术治疗Ⅲ期、Ⅳ_a期恶性胸腺瘤

目的　评价术前化疗在进展期恶性胸腺瘤治疗中的作用。方法　 14例Masaoka分期为Ⅲ期、Ⅳa 期 (其中Ⅲ期 12例、Ⅳa 期 2例 )恶性胸腺瘤患者术前以CAVP方案化疗 3～ 4个疗程 (环磷酰氨 6 0 0mg/m2 ,第 1天 ;阿霉素 30mg/m2 或表阿霉素 40mg/m2 ,第 1天 ;长春新碱 0 .6mg/m2 ,第 1天 ,或长春酰胺 3mg/m2 ,第 1,8天 ;顺铂 30mg/m2 ,第 1,2 ,3天 )。所有患者均在化疗结束后 1～ 3个月内手术 ,其中 10例采用胸骨正中切口 ,4例为前外侧切口 (其中 2例加胸骨横断 )。除化疗后病理证实为完全缓解者外 ,其余患者再行放疗 ,总剂量 5 0～ 6 0Gy。随访 6个月至 3年。结果　化疗后 5例(35 7% )获得完全缓解 (CR) ,9例 (6 4 3% )获得部分缓解 (PR)。手术中肿瘤完全切除 9例 ,大部切除5例。术后病理检查 ,5例CR患者仅见胸腺残留组织纤维增生。随访期中 ,2例患者分别于术后 18个月及 2年死于远处转移 ,其余患者均存活至今。结论　术前化疗能够提高Ⅲ期、Ⅳa 期恶性胸腺瘤患者的手术切除率。是否能够提高这些患者的长期生存率尚需进一步观察     

艾迪注射液联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌的疗效观察

5 氟尿嘧啶 (5 Fu)联合顺铂 (DDP)是胃癌的标准化疗方案之一 ,但由于其毒副作用 ,患者生存质量未得到明显改善。为此 ,我们对艾迪注射液联合DDP和 5 Fu治疗胃 (贲门 )癌的疗效进行了观察。一、临床资料选择病例为 1999年 5月～ 2 0 0 1年 7月的住院患者 ,均经病理、细胞学诊断。胃癌 35例 ,贲门癌 10例 ,均为手术不能切除的或复发的患者。男性 30例 ,女性 15例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 5 6 .8岁。临床分期Ⅲ期 19例 ,Ⅳ期 2 6例 ,两组病例资料差异无显著性 (P >0 .0 5 )。病例随机分组 ,艾迪化疗组2 3例 ,单纯化疗组 2 2例。化疗方案 :…