中药治疗外伤后继发睾丸炎7例的体会

外伤后，特别是在骨盆骨折后继发睾丸炎（睾丸肿胀坠痛）是骨伤科临床常常遇到的情况，以往我院采用西药治疗疗效不显，笔者自1999年2月开始采用中药治疗此病7例，疗效显著，现报告如下。1临床资料本组7例中，年龄10～14岁者2例，30～35岁者5例；直接损伤阴部致阴囊睾丸肿胀疼痛者2例，骨盆骨折后继发睾丸炎（阴囊红肿、睾丸肿胀坠痛、坚硬如石）者5例。经西药治疗1周效果不显者2例，经西药治疗2周后效果不显，建议手术者3例，后7例全部采用中药治疗。依据《泌尿外科学》并参考临床实际，拟定外伤后继发性睾丸炎的诊断标准如下：①具有外伤…     

逆行岛状掌背皮瓣在手外伤中的应用

以掌背动脉为蒂的逆行岛状掌背皮瓣在国内由路来金于 1990年首先报道。我院自 1996年以来应用逆行岛状掌背皮瓣修复手指部软组织缺损 12例 ,皮瓣均完全成活。随访时间 6个月～ 2年 ,手部功能恢复良好。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者男 8例 ,女 4例 ,年龄 10～ 4 8岁 ,其中多指损伤 2例 ,复合损伤 3例 (伴有肌腱缺损者 )。损伤原因 :电击伤 1例 ,烫伤 2例 ,手外伤后瘢痕挛缩 5例 ,手外伤后急症修复 4例 ,均有皮肤软组织缺损。面积 2 .0 cm× 1.5 cm～ 3.0 cm× 3.0 cm。术后皮瓣血运良好 ,伤口一期愈合。术后 2个月开始出现感觉恢复 ,…     

自拟海桐皮汤治疗疼痛性骨萎缩108例

我院自 1 990年～ 2 0 0 1年采用自拟海桐皮汤内服和外洗治疗因外伤或手术后引起的疼痛性骨萎缩 1 0 8例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 1 0 8例中 ,男性 2 7例 ,女性 81例 ;年龄 3 9～ 78岁 ,平均 50 .5岁。手法复位石膏固定 1～ 3个月后引起者 71例 ,其中尺桡骨远端骨折 47例 ,内外踝骨折 1 1例 ,跖骨骨折 8例 ,掌、指骨骨折 3例 ,腕舟骨骨折 2例。手术以及内固定术后引起者 3 7例 ,其中掌、指骨骨折克氏针内固定术后 3 1例 ,内外踝骨折脱位术后3例 ,桡骨下端骨折术后 2例 ,跟骨骨折术后 1例。临床表现 :患者于受伤或内固定…     

三藤药散在骨伤科的应用

笔者选用民间草药冠盖藤等多种中草药研制成三藤药散 ,治疗骨伤科因损伤而致疼痛、肿胀、功能障碍的患者 1 0 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组 1 0 0例中男性 68例 ,女性 32例 ;年龄 6岁～ 78岁 ,平均 45岁。全部为外伤所致骨折或软组织损伤引起肢体疼痛、肿胀、功能障碍的患者。其中骨折者 2 8例。病程 <1 2 h者 2 2例 ,1 2 h～ 2 4 h者49例 ,2 4 h～ 48h者 1 8例 ,>48h者 1 1例 ,最长者达 1 1天 ;部位在踝关节者 62例 ,膝关节者 7例 ,腕关节者 2 5例 ,肘关节者 6例。治疗方法三藤药散由冠盖藤、忍冬藤、鸡血藤三味中草…     

舒适护理在急腹症手术病人中的应用

从 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年 4月 ,我科共收治急腹症病人 1 31例 ,其中 1 2 0例接受了手术治疗。我们把舒适护理运用于手术病人 ,取得了良好的效果 ,现介绍如下。一般资料本组病人 1 2 0例 ,男 83例 ,女 37例 ;年龄 9岁～ 82岁 ,其中 9～ 30岁者 5例 ,31～ 5 0岁者 36例 ,5 1～ 70岁者 5 8例 ,71～ 82岁者 2 1例 ;急性阑尾炎38例 ,胃穿孔 2 1例 ,肠梗阻 1 5例 ,胆道系统手术44例 ,外伤性脾破裂 2例。舒适度降低原因调查我们使用自行设计的《急腹症病人术后舒适改变原因问卷调查表》,对急腹症术后 4天内的病人进行问卷调查 ,共发放问卷 1 2…     

手部内生软骨瘤的外科治疗

自2003—2005年，作者采用病灶刮除植骨术治疗掌指骨内生软骨瘤33例，取得良好疗效，现总结报告如下。1临床资料本组33例，男18例，女15例。年龄15。56岁，平均32岁。左手14例，右手19例。肿瘤位于掌骨者7例，近节指骨者19例（其中拇指1例），中节指骨者6例，末节指骨者1例。病程10天-1年。24例无明显外伤史，手部有无痛性肿胀。有外伤史9例，其中发生病理性骨折5例，局部肿胀、疼痛5例，肿胀但无明显疼痛4例。     

外洗方治疗手外伤术后肢体肿胀237例

目的:观察外洗方治疗手外伤术后肢体肿胀的临床疗效.方法:237例患者给予中药外洗方熏洗治疗,配合手部功能锻炼,7d为1疗程.结果:237例患者中显效165例,有效72例,无效0例,有效率为100％.结论:外洗方治疗手外伤术后肢体肿胀疗效显著.     

颅脑损伤并发上消化道因的防治及护理

笔者自 1991年以来共护理颅脑损伤并发上消化道出血 87例 ,经积极治疗和精心护理 ,无一例直接死亡于上消化道大出血。现将护理体会总结如下。1　临床资料共本组 87例 ,其中男 53例 ,女 34例 ;年龄 5～ 81岁。入院时 ,按颅脑损伤的 GCS评分 :3分者 10例 ,3～ 5分者 31例 ,6～ 10分者 4 6例。经手术或 CT证实 :脑挫伤 (包括脑干损伤 ) 55例 ,硬膜外血肿 18例。脑内血肿 14例。发生时间多在伤后或开颅术后 2～ 14天内 ,其中 2天内出血 11例 ,3～ 7天出血 58例 ,8～ 14天出血 18例。黑便伴呕血 9例。治疗中均应用激素。2　发病机理颅脑损伤后…     

中西医结合治疗颈椎管狭窄外伤引起脊髓损伤的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗颈椎管狭窄外伤引起脊髓损伤的临床疗效。方法：对15例颈椎管狭窄外伤后经X线检查无骨折脱位的脊髓损伤患者行颈后路单开门椎管扩大成形术，有椎间盘损伤的患者同时采用选择性侧块或椎弓根螺钉固定，同时内服补阳还五汤加减治疗。结果：15例患者中有3例术后1月肌力提高1～2级、感觉平面下降。有12例感觉平面明显下降、肌力较术前明显恢复，平均提高2～3级。经1月至30月的随访，15例患者四肢肌力均有3级的提高，感觉有明显的恢复。结论：颈椎管狭窄外伤引起脊髓损伤手术减压、稳定治疗是必要的，同时口服补阳还五汤能提高疗效。     

中西医结合康复疗法对手外伤术后患者手功能恢复影响分析

目的:探析中西医结合康复疗法在手外伤患者中应用对手功能恢复的影响。方法:选取我院骨伤手外科2016年1月-2018年2月收治的手外伤患者50例为对象,均接受手术治疗,根据术后康复疗法差异分入西医组(常规西医康复疗法)和中西医组(中西医结合康复疗法),对比两组患者的术后手功能指标。结果:手指肿胀消退时间:中西医组明显短于西医组,P 0.05;术后随访6个月后的手部功能恢复优良率:中西医组为100.0%,西医组为80.0%,P 0.05。结论:中西医结合的康复疗法有助于促进患者手部肿胀消退和功能恢复,提高患者生活质量。     

胆囊切除术中胆管损伤的防治体会

胆囊切除术中发生的胆管损伤是一种严重的手术失误和并发症 ,发生率约为 0 .3% ,其诊断和治疗颇为棘手 ,预后也较差。如胆管损伤未及时发现和妥善处理将会引起严重后果。笔者重点讨论胆囊切除术时胆管损伤的预防及处理。1　临床资料1.1　一般资料 :1989年 1月～ 1998年 12月 ,共处理胆囊切除术引起的胆管损伤患者 2 3例 ,男 9例 ,女 14例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,除 5例为胆囊息肉外 ,余均为胆囊结石 ,其中合并急性胆囊炎 7例 ,萎缩性胆囊炎 3例。择期手术 16例 ,急诊手术 7例。1.2　发现时间 :术中发现 8例 ,余在术后 3～ 5天内出现黄疸、发热、…     

脑干出血立体定向肿抽吸与置管引流术探讨

目的:探讨立体定向肿抽吸与置管引流治疗高血压引起的重型脑干出血的效果。方法:选择本院2006年10月—2010年12月收治的重型脑干出血患者15例,采用立体定向血肿抽吸与置管引流治疗。结果:本组患者手术均取得成功,无术中死亡病例,术后1天血肿大部分排空6例,术后2～3天血肿大部分排空9例,全部于术后3～4天内拔除引流管。术后7～10天3例患者死于多器官功能衰竭。存活患者12例术后随访0.5～1.0年。其中1级2例,2级4例,3级4例,4级1例,植物生存1例。结论:立体定向置管引流与抽吸治疗脑干出血,准确有效,患者预后较好,值得推广应用。     

齐刺治疗梨状肌损伤44例

梨状肌损伤是引起坐骨神经痛的常见原因之一。笔者自 1 997年以来采用齐刺为主要治疗手段治疗梨状肌损伤 44例 ,取得较好的效果 ,现报道如下。一般资料44例患者均来自我科及骨科门诊 ,其中男性2 7例 ,女性 1 7例 ;年龄最大者 5 6岁 ,最小者 2 7岁 ;急性损伤者 1 2例 ,慢性损伤者 32例 ;病程 :急性者 1～ 3天 ,慢性者 1月～ 1年。急性损伤者多有外伤史 ,臀部剧烈疼痛不能用患侧臀部着力 ,坐下、下蹲时疼痛加剧 ,疼痛可向下放射至窝、踝部或达足底 ;慢性损伤者无明显外伤史 ,常见腰痛及小腿牵拉性痉挛痛或痛点。查体 :直腿抬高试验在 60角度…     

切开复位克氏针固定治疗儿童肱骨小头-滑车翻转骨折

自 1 991～ 1 999年 ,作者采用切开复位克氏针固定治疗儿童肱骨小头 -滑车翻转骨折 36例 ,收到了良好的效果。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 36例 ,男 2 1例 ,女 1 5例。年龄 4～ 6岁 2 7例 ,7～ 1 4岁 9例。右肘 1 9例 ,左肘 1 7例。致伤原因车祸伤 4例 ,跌伤 32例。受伤后 3天内就诊者 34例 ,3～ 5周内就诊者 2例。2　治疗方法所有病例均采用手术治疗 ,就诊时肘部肿胀较重且有水泡者 ,穿刺抽吸水泡并抬高患肢 ,待肿胀消退后再行手术治疗。 2 8例采用全麻 ,8例年龄较大者采用臂丛神经阻滞麻醉。取肘外侧切口 ,切开皮肤和皮下组织 ,…     

AF钉治疗腰椎骨折临床体会

1997年 7月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院应用AF钉固定治疗腰椎骨折 2 3例 ,其中 5例合并神经损伤 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 15例 ,女 8例。年龄 2 4～ 5 7岁 ,平均 34.5岁。坠落伤 13例 ,车祸伤 5例 ,压砸伤 5例。L1椎体骨折 7例 ,L2 椎体 11例 ,L3 椎体 5例 ,L4椎体 1例。 5例神经损伤者根据Frankel分级评定B级 1例 ,C级 3例 ,D级 1例。2　手术方法手术均在伤后 4～ 10天内进行。采用全麻 ,取俯卧位。腹部悬空 ,以骨折椎体为中心切开后正中皮肤 ,切口长度以暴露伤椎上、下各 1个椎体的关节突 ,采用Weinstein…     

30例颅脑外伤的麻醉处理

我科在 1999年对 30例颅脑外伤手术患者采用硫喷妥钠分次静脉注射复合低浓度 (1%)异氟醚吸入维持麻醉 ,注意掌握并观察硫喷妥钠用量、患者反应、术后苏醒时间等 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :30例中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄最小 11岁 ,最大 6 9岁 ;体质量最轻 30 kg,最重 70 kg。选择单纯颅脑外伤未合并严重胸腹部损伤者 ,其中硬膜下血肿19例 ,硬膜外血肿 11例 ;神志完全清醒者 18例 ,模糊者 3例 ,伴昏迷者 4例 ,合并脑疝者 1例 ;手术时间最长 3小时 10分 ,最短 4 0分钟。1.2　麻醉方法 :术前根据病情应用术前药 ,一般用阿托品 0 .5…     

中药熏洗加功能训练治疗外伤性手关节僵凝66例

手外伤在临床上较为常见。严重的手外伤,以及手外伤后处理不当,均易遗留不同程度的关节僵凝,给患者工作和生活带来困难。我院1990年以来,采用中药熏洗加功能训练治疗手外伤性关节僵凝66例,57例功能恢复良好,9例为二期手术作了准备,现报告如下。1　一般资料　　本组66例,其中男50例,女16例;年龄11～50岁,平均29岁;病因:单纯肌腱损伤修复术后12例,单纯骨关节损伤26例,复合性损伤28例;病程:距离受伤或手术时间3个月～1年。2　治疗方法　　药物熏洗:药物组成:伸筋草、透骨草、苏木、丹参各20ｇ,乳香、红花、没药、五加皮各15ｇ,木瓜、桑寄生各10…     

中药配合功能锻炼治疗脊柱后路术后腰腿痛

随着脊柱外科的深入发展 ,脊柱手术越来越普遍 ,术后腰腿部残留疼痛也引起了临床医师的高度重视 ,自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用中药内服加功能锻炼治疗此类疾病 37例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 37例 ,男 2 7例 ,女 10例。年龄最小 2 3岁 ,最大 75岁年 ,其中 2 3～ 33岁 14例 ,34～ 4 4岁 6例 ,4 5～ 5 5岁 7例 ,5 6～ 75岁 10例。就诊时间最短术后 2 3天 ,最长 2年3个月。椎体外伤性骨折 ,椎弓根螺钉系统固定手术后 6例 ;拆除该固定手术后 7例 ;腰椎间盘突出症手术 7例 ,其中开窗者 3例 ,半椎板切除者 2…     

双柏散外敷治疗康莱特注射液渗漏性组织损伤10例

近年来 ,笔者使用双柏散外敷治疗 1 0例因康莱特注射液渗漏引起的组织损伤 ,效果较好 ,总结如下 :1　一般资料1 0例病人中 ,男性 8例 ,女性 2例 ;年龄 2 0～ 72岁。均为因康莱特注射液渗漏引起的局部组织损伤。2　治疗方法发现注射液渗漏后 ,即拔出输液管 ,按损伤组织部位的大小 ,用双柏散适量 ,加冷水调成糊状 ,外敷患处 ,持续 4小时 ,早晚各 1次 ,连续 1周。3　治疗结果敷药 1天后 ,患者局部疼痛均明显好转 ,其中 7例 3天内肿胀完全消失 ,其余 3例 1周内肿胀完全消失。4　讨论康莱特注射液是将薏苡仁提取的天然有效抗癌物质———薏苡仁油…     

内服外敷治疗软组织损伤72例

近年来 ,我们运用自拟的活血止痛汤和活血舒筋散 ,内服外敷治疗软组织 72例 ,获得良好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 72例均为门诊病例 ,其中男 5 1例 ,女 2 1例 ,年龄 6～ 72岁 ,平均年龄 37岁 ,病程 2h一 12 0h ,平均2 9h。损伤部位上肢 2 2例 ,下肢 2 9例 ,躯干 2l例。1.2　自拟诊断标准 :有明显的外伤 (挫扭伤 )史 ,损伤时间 5天以内 ,损伤局部出现疼痛、肿胀和关节功能障碍 ;排除标准 :排除骨折、脱位、骨关节病变及合并神经、血管、肌腱、韧带断离者。 72例均符合诊断标准。1.3　疼痛、肿胀及功能受限分级标…