脾胃与冠心病关系探述

脾胃与冠心病关系探述安辉指导程韵梅，袁肇凯湖南中医学院（长沙４１０００７）冠心病，属中医“胸痹”、“心痛”范畴。现在普遍认为其病机为本虚标实。本虚主要指心气虚，标实则以痰浊、瘀血阻滞为患。其治疗以益气活血为大法。笔者认为，冠状动脉粥样硬化（Ａｓ），却...     

王常松从脾胃论治胸痹

介绍王常松教授从脾胃论治胸痹的经验。王教授认为胸痹的发生与脾胃功能失常有着密切的关系。治疗上血不养心者,治宜健脾和胃,养血复脉,方用八珍汤加减;痰浊痹阻者,治宜化痰泄浊,通阳行气,方用二陈汤合平胃散加减;心血痰阳者,治宜祛瘀通脉、行气止痛,方用血府逐瘀汤加减;气机郁结者,治宜疏导气机,方用半夏泻心汤加减。     

周亚滨基于肝心同调论治胸痹经验

总结周亚滨基于肝心同调论治胸痹的经验。周亚滨认为胸痹的发生与肝心两脏关系密切,肝心两脏五行之间母子相生、经脉之中关系密切、君相之中互有所感,故而肝之太过与不及累及心脉是本病发生的基本病机。治疗上主张以“标本同治”为主要治则,治标以“宣痹豁痰,通阳散结”、“补益心气,养心安神”、“清利肝胆,镇相宁君”为主,治本以“补肝之不足,损肝之有余,斡旋气机,疏肝理气”为主。附验案2则加以佐证。     

从脾胃论治胸痹举隅

胸痹之病最早在汉代张仲景《金匮要略》中正式提出，且把病因病机归纳为阳微阴弦，即上焦阳气不足，下焦阴寒气盛，认为乃本虚标实之证。在治疗上根据不同的症候制订了栝楼薤白白酒汤等9张方剂，以取温通散寒宣痹化湿之效，其中“胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。”（人参汤即理中汤也）开辟了从脾胃论治胸痹之先河。脾虚不运，健脾益气，则宗气自旺；血虚失荣，调理脾胃，以助运化，脾运得健则营血充足；痰浊壅盛，健脾化痰，痰消则血脉自通；心肾阳虚，扶助脾胃阳气以资元阳，胸阳得布则痹阻自通。     

周亚滨教授治疗缓慢性心律失常经验撷菁

本研究探讨了周亚滨教授对缓慢性心律失常的认识及临证用药特点,初步总结周亚滨教授治疗缓慢性心律失常的临证经验。周教授认为本病多本虚标实证,辨证从辨虚实、辨病因、辨脉象等方面着手。益气温阳、活血化瘀通络、养心安神为主要治法。周教授对本病的诊疗思路缜密,临床收效显著,对本病的诊治经验值得交流学习。     

胸痹脾胃论治纂要

胸痹相当于现代医学的冠心病、心绞痛。其病位在心，但心与脾胃有着密切的关系，其发病多由脾胃亏虚而来。辨证论治亦当注重调补脾胃。从脾胃与心的关系、脾胃与致胸痹之实邪的关系两方面论述了脾胃乃胸痹病因病机的关键，从先哲们注重脾胃治疗胸痹的经验，结合现代临床研究及运用论述了调补脾胃亦为胸痹治疗的关键。     

胸痹心痛从脾胃论治

根据中医理论结合临床经验，认为“阳微阴弦”虽是胸痹心痛的总病机，脾胃功能失调却是“阳微阴弦”之本，其主要病机为脾胃功能失调，不能上奉心阳而为“阳微”，诸邪因虚上乘阳位而成“阴弦”。提出升阳健脾，养心通络或祛邪升阳，宣痹通络法治之。并附验案一则。     

胸痹从脾胃论治

胸痹是指心胸疼痛为主要临床表现的一种病证。历代医家对本病的病因、病机、治法 ,多涉及心、肺、肝、脾、胃等脏。并以治心最为常用。笔者认为从脾胃论治胸痹 ,疗效更佳。胸痹心痛 ,病在心脏 ,心脏与脾胃有着密切的关系。脾胃与心脏 ,经脉相通 ,连为一体。《灵枢·经脉篇》言 :“脾足太阴之脉……其支者 ,复从胃 ,别上隔 ,注心中。”《素问·平人气象论》说 :“胃之大络 ,名曰虚里 ,贯膈络肺 ,出于左乳下 ,其动应衣 ,脉宗气也。”还应该指出 ,脾胃与心的连系是全方位的 ,它们通过经别、经筋以及其他经相连结。《灵枢·经别篇》认为 :“足阳…     

胸痹脾胃论治纂要

胸痹相当于现代医学的冠心病、心绞痛.其病位在心,但心与脾胃有着密切的关系,其发病多由脾胃亏虚而来.辨证论治亦当注重调补脾胃.从脾胃与心的关系、脾胃与致胸痹之实邪的关系两方面论述了脾胃乃胸痹病因病机的关键,从先哲们注重脾胃治疗胸痹的经验,结合现代临床研究及运用论述了调补脾胃亦为胸痹治疗的关键.     

从脾胃论治胸痹八法

胸痹为临床常见病、多发病,病位在心,证属本虚标实,本为阴阳气血的亏损,标为痰浊、瘀血、阴寒。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾为"生痰之源",痰浊为胸痹的主要致病因素,也为脾胃功能失调的病理产物,从脾胃论治胸痹,实为胸痹治疗的重要途径之一。经临床验证归纳总结为:健脾益气,补益中气;健脾养胃,滋补营血;芳香化浊,理气和胃;温中健脾,宣通胸阳;益气健脾,滋补心血;健脾益中,温化痰饮;温通心阳,健脾益胃;开脾通阳,健脾化痰八种从脾胃论治的方法。验之临床,效果显著。     

赵国定辨治胸痹学术思想浅探

赵国定教授认为胸痹病机为本虚标实,正虚(心气虚、心阴虚)是本病内因,痰与瘀是本病继发因素。其辨治胸痹的临床经验,主要可概括为:培土之本,以养心颐;心病用药,贵在宣通;益气养阴,贯彻始终;病证结合,衷中参西。验之临床,有助提高疗效。     

冯惠莲主任医师从脾胃辨治胸痹经验

冯惠莲主任医师认为,胸痹的病机虽为阳微阴弦,但同脾胃密切相关。脾胃为后天之本,若脾胃虚弱均能导致胸痹或胸痹加重。通过脾胃论治、心胃同治,再结合运用《金匮》理法方药治疗胸痹,疗效显著。     

徐凤芹教授从脾胃论治胸痹的临床经验

徐凤芹教授对冠心病的治疗积累了丰富的临床经验,尤其擅长调理脾胃及活血化瘀通络治疗胸痹心痛,常获良效.本文通过论述从脾胃论治胸痹的理论基础、心胃同病的病因病机,归纳、总结了徐教授从调理脾胃,斡旋中州入手治疗冠心病心绞痛的临床思路与经验,并对其相应的治法及遣方用药经验进行了剖析,以期为临床治疗胸痹心痛提供借鉴.     

路志正辨治胸痹心痛经验

路志正教授善调脾胃以治疗胸痹。治疗肾心痛,宜抓住肾虚的本,兼顾心痛的标;辨治肝心痛当首辨病位、脏腑与气血。路老在胸痹临证中还善于运用调和营卫法治疗,首选桂枝汤。     

基于中医传承辅助系统的全国名中医袁金声治疗胸痹心痛用药规律分析

目的 基于数据挖掘技术分析全国名中医袁金声教授治疗胸痹心痛用药规律。方法 通过回顾性研究方法,收集袁金声教授治疗胃脘痛门诊处方114首,应用中医传承辅助系统软件构建袁金声教授治疗胸痹心痛的数据库,对方剂数据库进行四气、五味、归经分布、频次统计、组方规律、新方分析。结果 筛选治疗胸痹心痛方剂114首,使用频率≥30次药物17味,3～4味药的核心处方22个,形成新处方10个。结论 袁金声教授认为胸痹病机本虚为心之阴阳气血不足、旁及肺脾肝肾四脏,标实为痰瘀气滞痹阻心脉。制定益气通阳、温通心阳、滋阴养心等“宣痹九法”,疗效显著。     

刘真教授应用膏方辨治心律失常经验撷英

心律失常属中医“惊悸”“怔仲”范畴,病机多为本虚标实、虚实相兼;刘真教授擅用膏方治疗心律失常,多从“本虚”“痰湿”“郁滞”“血瘀”等方面辨证施治,灵活运用“健脾和胃,化生气血”“斡旋中焦,运化痰湿”“调和肝脾、解郁宁心”“祛痰理气、活血通络”等法则,尤其重视后天脾胃的顾护、中焦气机之调畅。     

略谈胸痹与脾胃失调及论治

本篇从胸痹的病因病证、辨证施治诸方面论述,胸痹发病除与心关系密切外,与脾胃失调密切相关,调理脾胃也为胸痹的重要治法之一。     

朱莹从脾胃论治失眠经验

介绍朱莹教授从脾胃论治失眠的经验.朱教授治疗失眠常从脾胃入手,其认为脾胃居于中焦,主运化司升降,若脾胃和则气机畅、浊气降,气血调和而神有所养,心肾相交,营卫阴阳调和则寐安.临证治疗以健运脾胃为主,喜以四君子汤为基础,但不拘泥于一方,注重整体辨证,个体化治疗,用药灵活,每获良效.     

马骏从脏腑论治郁病经验

总结全国名老中医马骏教授从脏腑论治郁病的经验及特色。马老认为郁病与肝、脾胃、心、肾的功能密切相关,郁病的病机多为脾胃失和、心脾两虚、肝脾同病、心肾不交,其中脾胃为郁病之本,故治以调脾、疏肝、养心、护肾,兼以对药“七情相合”,根据临床辨证以柴胡疏肝散、越鞠丸、四逆散、芩连温胆汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤、六味地黄丸、二仙汤等为主方加减用药,临床疗效显著。附验案3则。     

周亚滨教授治疗室性早搏的经验

周亚滨教授根据多年临床经验,认为室性早搏的病机主要为本虚标实,治疗上应标本兼顾,虚实同治。文章介绍了周亚滨教授对室性早搏治疗的临床经验,并总结周亚滨教授对室性早搏病因病机及治法的认识。