刺络拔罐并温针灸治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察刺络拔罐合并温针灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎临床疗效。方法:收集20例门诊和住院的AS患者,予刺络拔罐合并温针灸治疗,隔日1次,疗程3个月,观察治疗后中医肾阳亏虚症候积分的疗效,以及患者对病情的总体评价VAS、脊柱痛VAS、BASFI、BASDAI,schober试验、胸廓活动度的变化。结果:临床痊愈1例,显效4例,有效12例,无效3例,总有效率85%,除schober试验、胸廓活动度外,其余各项指标均有改善。结论:刺络拔罐合并温针灸可改善肾阳亏虚证强直性脊柱炎的症状。     

miRNA-21与心血管疾病

MicroRNAs (miRNAs)是长度约22个核苷酸左右的内源性、非编码RNA.在心血管疾病状态下,如增殖性血管疾病,心脏肥大,心功不全和缺血性心脏病的心血管组织中,miRNA-21表达下调.miRNA-21在血管平滑肌细胞的增殖、凋亡,心肌细胞生长、死亡及心肌细胞纤维化方面起着重要作用,已被证实参与上述疾病发病过...     

人工全膝关节置换术围手术期护理体会

目的 探讨围手术期全膝关节置换术的护理要点.方法 观察分析16例全膝关节置换术后的护理问题、措施及效果.结果 患者心理需求得到满足,患膝功能恢复,生活质量提高.结论 指导患者克服心理障碍、加强围手术期护理、早期系统地进行功能锻炼是全膝关节置换术护理的关键.     

距腓前韧带影响踝关节不稳的生物力学研究

目的 探究踝关节不稳中距腓前韧带(anterior talofibular ligament, ATFL)的厚度与弹性模量对踝关节稳定性的影响,为踝关节不稳患者的诊断提供参考依据。 方法 建立踝关节三维有限元模型,改变 ATFL 的厚度与弹性模量,计算踝关节前后向刚度(ankle anteroposterior stiffness, AAS),并作为量化指标评估踝关节稳定性。 结果 ATFL厚度在 0. 78~ 2. 31 mm 范围内引起 AAS 的大幅度变化,且两者关系呈 S 形曲线;ATFL 弹性模量在 60 ~ 400 MPa 变化范围,AAS 随韧带弹性模量增加快速上升。 结论 ATFL 厚度与弹性模量均会影响踝关节的稳定性。     

某大型旅游团食物中毒的病原学特征

20 0 1年 8月上旬 ,外省某大型旅游团在我市发生食物中毒 ,先后有 10 0余人出现腹痛、腹泻和呕吐等症状和体征 ,发病人数之多创我市近年最高记录。在调查处理时 ,我们及时采集病人大便、可疑食物和食品器具样品 ,进行了致病弧菌、变形杆菌、致泻性大肠埃希菌的检测。并对其生化反应、致病性以及部分菌株的药物敏感性进行了测定。1　材料与方法1 1　样品　共 5 7份 ,其中病人大便 3 8份 ,食品器具 6份 ,食物13份。1 2　检测鉴定方法　致泻性大肠杆菌、变形杆菌按照国标方法进行[1,2 ] 。致病弧菌检验按下列步骤进行 :用 1%的氯化钠碱性蛋白胨…     

非骨水泥型全髋关节置换术病人的护理及康复锻炼

股骨头坏死患者长期受疾病的困扰,后期生活质量极差.人工全髋关节置换术是目前治疗该疾患的有效方法.我院骨科自1999年8月～2005年8月共收治股骨头坏死患者34例,均行非骨水泥型人工全髋关节置换术,通过围手术期的精心护理,早期有针对性地进行康复锻炼,配合医生的治疗,使患者术后并发症明显下降,髋关节功能恢复满意.现报道如下.     

生、制枳实换用的枳实芍药散对便秘型肠易激综合征大鼠“脑-肠-菌”轴功能的影响

目的 从“脑-肠-菌”轴的角度探讨生、制枳实换用的枳实芍药散改善便秘型肠易激综合征（C-IBS）大鼠的作用机制。方法 将80只大鼠随机分为空白组、模型组、匹维溴铵组（15.625 mg·kg^-1）、生枳实芍药散组、清炒枳实芍药散组、麸炒枳实芍药散组、炒炭枳实芍药散组、成品枳实芍药散组（3.75 g·kg^-1）,每组10只。除空白组灌胃常温0.9%氯化钠溶液外,其余各组均灌胃0~4 ℃冰0.9%氯化钠溶液（2 mL·d^-1,共14 d）建立C-IBS大鼠模型。连续给药14 d后检测大鼠粪便含水量、小肠推进率;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP）、神经肽Y（NPY）、降钙素基因相关肽（CGRP）、P物质（SP）、二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D-LA）水平;苏木素-伊红（HE）染色观察结肠组织病理损伤变化;实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测结肠组织环磷酸腺苷（cAMP）、蛋白激酶A（PKA）、水通道蛋白3（AQP3） mRNA的表达及蛋白免疫印迹法（Western blot）检测结肠组织VIP和AQP3蛋白的表达;采用气质联用色谱法（GC-MS）检测短链脂肪酸（SCFAs）含量的变化。结果 与空白组比较,模型组大鼠粪便含水量、小肠推进率显著降低（P<0.01）;血清中5-HT、VIP、CGRP、SP水平显著上升,NPY水平显著下降（P<0.01）;血浆中DAO和D-LA水平显著升高（P<0.01）;结肠组织黏膜上皮轻度破损,杯状细胞减少且腔内颗粒明显减少;结肠组织中AQP3、cAMP、PKA mRNA表达水平和AQP3、VIP蛋白表达水平明显下降（P<0.05,P<0.01）;粪便中SCFAs总量呈明显下降趋势,其中,乙酸、异丁酸、异戊酸、戊酸、己酸含量显著减少,丙酸、丁酸含量明显上升（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较,各给药组均明显提高C-IBS大鼠小肠推进率,改善肠黏膜屏障功能,调整模型大鼠血清中脑肠肽水平（P<0.05,P<0.01）,明显升高大鼠结肠组织中AQP3、cAMP、PKA mRNA及VIP、AQP3蛋白的表达水平（P<0.05,P<0.01）,除异丁酸外各给药组对大鼠粪便中短链脂肪酸含量均具有显著回调作用,并且麸炒枳实入药的枳实芍药散的作用稍强于其他炮制品枳实入药的枳实芍药散。结论 生、制枳实换用的枳实芍药散可通过对“脑-肠-菌”轴功能的调节来改善C-IBS,并且使用麸炒枳实入药的枳实芍药散效果更佳。     

隔药灸对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜MyD88及TRAF6表达的影响

目的：观察隔药灸对UC大鼠结肠黏膜MyD88与TRAF6表达的影响,探讨隔药灸治疗UC的效应机制。方法：采用免疫学合并局部刺激方法复制实验性溃疡性结肠炎大鼠模型。将40只SD大鼠随机分为正常组（NC）、模型组（MC）、隔药灸组（HMP）、维柳芬组（SASP）,每组10只。隔药灸组于双侧天枢穴、气海穴施以隔药灸治疗,2壮／穴,1次／d,共8d;维柳芬组以柳氮磺胺吡啶（SASP）溶液灌胃,2次／d,共8d;正常组、模型组大鼠同步饲养,做与各干预组相同的抓取固定。干预结束后,收集结肠组织,免疫组化法检测结肠黏膜MyD88、TRAF6的表达,半定量图像分析。结果：隔药灸可明显改善UC大鼠结肠黏膜损伤程度及病理学评分（P〈0．01）,且与维柳芬作用相当（P〉0．05）;模型大鼠结肠黏膜MyD88与TRAF5的表达较正常大鼠明显增高（P〈0．01）,隔药灸干预后,结肠黏膜MyD88与TRAF6的表达显著降低（P〈0．01）,作用与维柳芬相当（P〉0．05）。结论：调控TLR／MyD88／NF—KB信号转导通路中MyD88、TRAF6的表达是隔药灸调节溃疡性结肠炎结肠黏膜局部过激免疫炎症反应的作用途径之一。     

中药香囊联合耳穴贴压治疗卒中后抑郁50例

目的:观察中药香囊联合耳穴贴压治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:选择2016年5月至2018年5月上海市静安区中医医院脑病科住院及门诊治疗的卒中后抑郁患者150例,按随机数字表法分为对照组、耳穴贴压组、联合组,每组50例。联合组给予中药香囊联合耳穴贴压治疗,耳穴贴压组给予耳穴贴压治疗,对照组给予盐酸氟西汀口服治疗。结果:3组治疗前后HAMD积分、NIHSS积分、Barthel指数组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 01);联合组治疗后Barthel指数优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 01),与耳穴贴压组比较,差异无统计学意义(P 0. 05);联合组HAMD积分、NIHSS积分优于对照组与耳穴贴压组,差异有统计学意义(P 0. 01,P 0. 05)。结论:中药香囊联合耳穴贴压可有效改善卒中后抑郁患者临床症状,无严重不良反应。