论三焦壅塞与慢性心力衰竭

慢性心力衰竭（心衰）,是由于心血管疾病发展至一定的严重程度,导致静脉系统淤血,出现重要脏器及组织灌注减少的疾病,属于中医＂喘证＂＂心悸＂＂积聚＂＂血瘀＂＂水肿＂[1,2]等范畴。笔者通过大量临床观察,发现心衰症状在上咳嗽、喘闷;在中恶呕、胀满;在下尿少、下肿,表现为三焦壅塞的症状群,临床治疗通过通利三焦收到良效。从而提出三焦壅塞为心衰的病理基础、通利三焦为治疗心衰的根本大法的论点。     

唾液酸糖表位类人源化N-糖基化修饰治疗性重组蛋白的研究进展

唾液酸化N-糖基化修饰重组蛋白能提高治疗性蛋白的理化性质,如延长半衰期、增强组织穿透性以及抑制炎症反应等。但迄今为止糖蛋白的N-糖基化修饰效率和唾液酸化效率都很难达到100%,这导致了唾液酸修饰糖基化重组蛋白的均质化、规模化生产非常困难。因而提高类人源化N-糖基化修饰治疗性重组蛋白的均质性仍是目前糖蛋白药物研发任务之一。该文围绕提高唾液酸糖表位N-糖基化修饰治疗性重组蛋白效率的方法及均质化类人源化唾液酸糖表位治疗性重组蛋白的生产途径展开综述。     

通腑泄浊法治疗兼有便秘的慢性心衰51例临床研究

目的:观察通腑泄浊法治疗兼有便秘的慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心脏功能的影响。方法:选取兼有便秘的慢性心力衰竭患者100例,随机分为治疗组51例和对照组49例。对照组单纯应用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用通腑泄浊中药汤剂。2组均以7日为1个疗程,治疗2个疗程,观察心脏功能疗效、中医证候疗效及心脏功能相关指标的改善情况。结果:治疗组在心功能分级、左室射血分数、血浆BNP水平以及中医证候改善方面均优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:通腑泄浊法可有效改善兼有便秘的慢性心力衰竭患者的心脏功能。     

滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效观察

目的 观察滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压的疗效,及对患者血压、生化指标、中医症状积分的影响。方法 300例围绝经期高血压患者随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用滋肾宁心胶囊,两组疗程均为8周。观察比较两组患者治疗前后24 h动态血压及其变异系数（24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数）、性激素水平（血清雌二醇、促卵泡生成素、睾酮、孕酮）、血脂（三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分变化,评价两组疗效。结果 治疗后,两组患者的24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数,性激素、血脂、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分等指标均较前明显改善（P <0.05）,且观察组各项指标均优于对照组（P <0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效显著,可有效降低血压、缓解...     

气机通降在辨治心力衰竭中的意义

临床应用中医药辨证治疗慢性心力衰竭患者时发现多数患者均有喘满、二便不通、水肿等三焦气机通降失常的表现,故以通利三焦气机为基本治则,以痰饮、血瘀、积滞等为着眼点,辨证施治,邪在上焦者宣降肺气,邪居中焦者健运脾胃,邪留下焦者通腑理气,使其气机通降有序、三焦通利,临床诸症得以缓解。     

通腑泄浊法治疗慢性心力衰竭腑实证31例

目的应用通腑泄浊法治疗慢性心力衰竭腑实证患者,观察该法对心脏功能及中医症候疗效的影响,为中西医结合治疗心力衰竭的循证医学积累依据,为慢性心力衰竭的治疗拓展新思路和新方法。方法将符合慢性心力衰竭腑实证的患者随机分为治疗组31例和对照组29例。对照组单纯应用常规西药治疗,治疗组在应用常规西药基础上加用通腑泄浊中药汤剂,并随症加减,保证通腑效果,7日为1疗程,治疗两个疗程。结果治疗组在心功能恢复、腹胀、水肿等中医症候改善方面均优于对照组(P0.05)。结论通腑泄浊法可有效改善慢性心力衰竭腑实证患者的心脏功能。     

加味益气升降汤治疗慢性心力衰竭50例临床观察

慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,是各种心脏疾病发展的最终阶段。随着社会人口老龄化,发病率呈逐年上升趋势。2011-09-2013-01,我们在西医常规治疗基础上加用加味益气升降汤治疗CHF25例,并与单纯西医常规治疗25例对照观察,结果如下。1资料与方法1．1一般资料全部50例均为河北省石家庄市中医院心血管一科门诊（16例）及住院（34例）患者,随机分为2组。     

通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭52例临床观察

目的观察通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将103例腑实证CHF患者随机分为2组,对照组51例予常规西药治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加通腑泄浊汤。2组均治疗7 d。观察2组治疗后喘憋、水肿、腹胀改善情况及心功能变化情况,记录2组治疗期间呋塞米日使用量,检测2组治疗前后血钾、血尿酸水平。结果治疗组喘憋、水肿及腹胀改善情况均优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后心功能均较本组治疗前明显改善（P〈0.05）,且治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。治疗组心功能改善总有效率96.1%,对照组心功能改善总有效率82.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组各患者呋噻米日用量明显少于对照组（P〈0.05）。2组治疗后血钾与本组治疗前比较均明显下降（P〈0.05）,治疗组治疗后血钾水平高于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后血尿酸水平下降（P〈0.05）,对照组上升（P〈0.05）,且治疗组治疗后血尿酸水平低于对照组（P〈0.05）。结论通腑泄浊法治疗腑实证CHF疗效满意,同时可以明显改善患者生活质量,减少利尿剂用量,改善电解质紊乱和高尿酸状态。     

刘真教授应用膏方辨治心律失常经验撷英

心律失常属中医“惊悸”“怔仲”范畴,病机多为本虚标实、虚实相兼;刘真教授擅用膏方治疗心律失常,多从“本虚”“痰湿”“郁滞”“血瘀”等方面辨证施治,灵活运用“健脾和胃,化生气血”“斡旋中焦,运化痰湿”“调和肝脾、解郁宁心”“祛痰理气、活血通络”等法则,尤其重视后天脾胃的顾护、中焦气机之调畅。