肝源性溃疡的临床观察

目的：研究乙肝后肝硬化患者消化性溃疡的临床特点及治疗转归，探讨内镜下止血及小剂量心得安对肝源性溃疡愈合的影响。方法：肝源性溃疡75例，观察其发病年龄、临床表现、溃疡部位、HP感染率、出血率及7d内止血率及溃疡愈合率等特点，随机分为治疗组37例，内镜下止血 心得安 泰胃美治疗，对照组38例，用维生素B6 泰胃美治疗；另外选单纯性消化性溃疡73例，随机对照2组36例，用维生素B6 泰胃美治疗，对照3组37例，内镜下止血 维生素B6 泰胃美治疗。结果：肝源性溃疡发病年龄较单纯性消化性溃疡晚10年，溃疡部位以复合性溃疡居多和并出血率高，内镜下止血 小剂量心得安可明显提高肝源性溃疡7d内止血率，促进肝源性溃疡愈合率，与对照组具有统计学意义(P＜0．01)。结论：肝源性溃疡难以治愈互易并出血，互以复合性溃疡多见，门静脉高压因素可能从中发挥作用，内镜下注射及喷洒止血剂及口服小剂量心得安及用制酸护肝治疗能有效止血，促进溃疡的愈合。     

小剂量心得安佐泰胃美对肝源性溃疡并出血疗效观察

目的　探索小剂量心得安佐泰胃美对肝源性溃疡并出血的疗效。方法　肝源性溃疡并出血 4 3例 ,随机分为治疗组 ( A组 ) 2 2例 ,用泰胃美和心得安 基础治疗 ;对照组 ( B组 ) 2 1例 ,用泰胃美和维生素 B6 基础治疗 ;另外选单纯性消化性溃疡并出血 2 0例作为对照 2组 ( C组 ) ,治疗方法与 B组相同。结果　心得安组平均止血时间 ( 2 .3 6± 0 .5 8)天 ,止血有效率为 90 .9%,较对照 B组均有显著差异。结论　肝源性溃疡合并出血时难以止血可能有门静脉高压因素参与 ,小剂量心得安佐泰胃美有助于提高止血效果     

奥美拉唑合并普萘洛尔治疗肝源性溃疡

目的:研究肝硬化患者消化性溃疡的临床特点,探讨小剂量普萘洛尔对肝源性溃疡愈合的影响。方法:肝源性溃疡60例,观察其溃疡部位、合并出血率及溃疡愈合等特点。随机分为治疗组(A组)30例,用普萘洛尔 奥美拉唑口服治疗;对照组(B组)30例,用奥美拉唑 维生素B6口服治疗。同期选择单纯性消化性溃疡30例,作为对照2组(C组),治疗方法与B组相同。结果:肝源性溃疡部位以胃溃疡居多,合并出血率高,较对照C组有显著性差异(P<0.01)。普萘洛尔可明显提高肝源性溃疡愈合率,与B组对照有显著性差异(P<0.05)。结论:肝源性溃疡难以治愈且易合并出血,小剂量普萘洛尔有助于肝源性溃疡愈合。     

奥美拉唑合并普萘洛尔治疗肝源性溃疡

目的：研究肝硬化患者消化性溃疡的临床特点，探讨小剂量普萘洛尔对肝源性溃疡愈合的影响。方法：肝源性溃疡60例，观察其溃疡部位、合并出血率及溃疡愈合等特点。随机分为治疗组（A组）30例，用普萘洛尔＋奥美拉唑口服治疗；对照组（B组）30例，用奥美拉唑＋维生素B。口服治疗。同期选择单纯性消化性溃疡30例，作为对照2组（C组），治疗方法与B组相同。结果：肝源性溃疡部位以胃溃疡居多，合并出血率高，较对照C组有显著性差异（P〈0．01）。普萘洛尔可明显提高肝源性溃疡愈合率，与B组对照有显著性差异（P〈0．05）。结论：肝源性溃疡难以治愈且易合并出血，小剂量普萘洛尔有助于肝源性溃疡愈合。     

达克普隆合心得安治疗肝源性溃疡疗效分析

目的 :观察达克普隆合心得安治疗肝源性溃疡的疗效。方法 :肝源性溃疡 40例 ,随机分为治疗组 ( A组 ) 2 0例 ,用达克普隆加心得安口服治疗 ;对照组 ( B组 ) 2 0例 ,用达克普隆加维生素 B6口服治疗。另外选择单纯性消化性溃疡 2 0例 ,作为对照 2组 ( C组 ) ,治疗方法与 B组相同。结果 :肝源性溃疡以胃溃疡居多 ,合并出血率高 ,较 C组差别有极显著差异 ( P<0 .0 0 1 )。溃疡愈合情况 ,A组总有效率为 85 % ,B组总有效率为 5 5 % ,两组对照有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,说明心得安可明显提高肝源性溃疡的愈合率。结论 :肝源性溃疡难以治愈且易出血 ,门脉高压因素可能从中发挥作用 ,因而达克普隆合心得安是治疗肝源性溃疡的有效方法     

肝源性溃疡临床特征及治疗探讨

目的　探讨肝源性溃疡 (HU)临床特征并观察小剂量心得安对HU的临床疗效。方法　观察 96例 (其中HU64例 ,单纯性消化性溃疡 3 2例 )受试者发病年龄、溃疡部位、HP感染率、出血率及治疗后溃疡愈合率、腹痛平均消失时间。将 64例HU患者随机分为A组和B组各 3 2例 ,单纯性消化性溃疡 3 2例为C组 ,三组均服用雷尼替丁15 0mgBid(早晨及睡前服用 ) ,A组联用心得安 10mgTid ,B、C组联用维生素B6 10mgTid ,疗程均为 4周。结果　HU发病年龄较单纯性消化性溃疡晚 15年、溃疡部位以胃溃疡及复合溃疡居多、合并出血率高 ,心得安可明显提高HU溃疡愈合率 (P <0 .0 5 )、总有效率 (P <0 .0 1)及缩短腹痛平均消失时间 (P <0 .0 1) (与B组比较 )。结论　HU溃疡部位以胃溃疡及复合溃疡居多 ,而且容易并发出血。在制酸基础上联用小剂量心得安有助于溃疡愈合及缩短腹痛平均消失时间     

奥美拉唑联合心得安治疗肝源性溃疡疗效观察

目的:研究肝源性溃疡的临床特点,探讨奥美拉唑联合联合小剂量心得安对肝源性溃疡的疗效。方法:肝源性溃疡65例,随机分为治疗组(A)36例,用奥美拉唑加心得安治疗,对照组(B)29例用奥美拉唑治疗。结果:奥美拉唑联心得安可提高肝源型溃疡的愈合率及总有效率,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:适当剂量的心得安有助于肝源性溃疡的愈合,提供疗效。     

肝源性溃疡的临床特点及心得安的疗效观察

目的 :研究肝源性溃疡 (Hepatogeniculcer ,HU)的临床特点 ,探讨心得安对HU的疗效。方法 :HU56例 ,观察其临床表现、溃疡部位、Hp感染率、出血率及溃疡愈合率等特点。HU56例分治疗组 (H组 ) 30例 ,口服心得安 ( 10mgqid)及奥美拉唑( 2 0mgqd) ;对照 1组 (M组 ) 2 6例 ,口服奥美拉唑 ;消化性溃疡 (Peticulcer ,PU) 2 5例为对照 2组 (N组 ) ,治疗方案同M组。三组其他用药相同。结果 :HU发病年龄较PU晚 10年余 ,溃疡以多发性胃小溃疡居多 ,出血率高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。心得安可提高HU的愈合率及总有效率 ,缩短疼痛时间 ,与M组相比有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :HU与PU临床特点不同 ,HU与胃酸、门脉高压等因素有关 ,易并发出血 ,常规治疗效果欠佳 ,适当剂量的心得安有助于HU的愈合 ,缓解症状 ,提高疗效。     

四联疗法根除幽门螺杆菌感染对肝源性溃疡的影响

目的　研究肝硬化合并消化性溃疡 (Hepatogeniculcer ,HU)的临床特点和四联疗法的治疗效果。方法　肝硬化合并消化性溃疡 10 5例 ,内镜检查了解溃疡合并出血发生情况及四联疗法治疗后溃疡愈合情况 ,并与同期消化性溃疡(Pepticulcer,PU)疗效对比分析。同时胃粘膜活检作尿素酶实验检测幽门螺杆菌。结果　HU患者溃疡部位以十二指肠溃疡居多 ,合并出血率高。HU组和PU组溃疡愈合率分别为 65 7%和 88 5 %。随访 2年后 ,HU组溃疡复发率为 68 4% ,再出血率为 3 0 2 % ,PU组溃疡复发率为 48 9% ,再出血率为 16 6% ,两组溃疡复发率与再出血率比较有显著性差异 (P <0 0 1)。HU患者Hp阳性率为 72 4%。根除Hp可明显提高肝硬化合并消化性溃疡的愈合率 ,降低溃疡复发率与再出血率。结论　肝硬化合并消化性溃疡较难治愈 ,且易合并出血 ,根除HP有助于肝硬化合并消化性溃疡的愈合     

心得安治疗肝硬化合并消化性溃疡患者85例临床疗效观察

目的观察心得安对治疗肝硬化合并消化性溃疡(HU)患者的临床疗效。方法肝硬化合并消化性溃疡85例及原发消化性溃疡(PU)患者80例,观察其临床表现、溃疡部位、HP感染率、出血率。设治疗组与对照组,比较“三联疗法”(即:奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑)与“三联疗法”合用心得安治疗HU的效果。结果HU发病年龄较PU晚10年余,溃疡以<1cm的居多(28%比16%,P<0.01)。出血率高(55%比29%,P<0.01)。Hp感染率与原发性溃疡(PU)无差异(45%比59%,P>0.05)。心得安可提高HU的愈合率及总有效率,缩短疼痛时间,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论HU与PU临床特点不同,HU与胃酸、门脉高压等因素有关,与Hp感染无关。适当剂量的心得安有助于HU的愈合,缓解症状,提高疗效。     

肝硬化合并溃疡病115例分析

目的 了解肝硬化与消化性溃疡之间的关系。方法 对１１５例肝硬化并发溃疡患者进行回顾性研究。结果 与非肝源性组相比，肝源性组溃疡直径大，出血机会多，临床症状明显，溃疡愈合时间长，复发率高结论 肝源性溃疡出血机会、糜烂性胃炎的合并率、１年内病死率均同肝功能分级相关。     

洛赛克治疗消化性溃疡近期疗效评价(附65例)

洛赛克自1992年首次用于临床以来，在国内外治疗消化性溃疡，取得显著疗效。我院自1993年4月至1994年10月，对65例消化性溃疡近期疗效观察和评价，现报道如下：病例选择：65例均在治疗前行纤维胃锐检查，确诊为消化性溃疡。随机分为两组、即洛赛克治疗组42例，其中男32例，女10例，平均年龄43．2岁，胃溃疡15例，十二指肠溃疡27例，溃疡合并出血5例；泰胃美治疗组23例、其中男18例，女5例．平均年龄42．4岁，胃溃疡9例．十二指肠溃疡14例，溃疡合并出血2例。治疗方法：洛赛克治疗组每日口服20mg，2周后复查胃镜，溃疡未愈合者继续服用治患克…     

奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床分析

目的比较奥美拉唑、法莫替丁治疗消化性溃疡合并出血的疗效.方法56例消化性溃疡合并出血病人随机分为两组,奥美拉唑组(治疗组)、法莫替丁组(对照组).两组治疗3周后比较出血停止时间、溃疡愈合率,评价两组治疗效果.结果治疗组显效率明显高于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论奥美拉唑较法莫替丁更有效的缩短出血时间、溃疡愈合率有明显提高.     

奥美拉唑治疗尿毒症患者消化性溃疡合并出血的临床分析

目的 比较奥美拉唑、甲氰咪胍治疗消化性溃疡合并出血的疗效.方法 56例消化性溃疡合并尿毒症患者随机分为两组,奥美拉唑(治疗组)和甲氰咪胍(对照组).两组治疗3周后比较出血停止时间、溃疡愈合率,评价两组治疗结果.结果 治疗组显效率明显高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.01).结论 奥美拉唑较甲氰咪胍更有效的缩短出血时间、溃疡愈合率有明显提高.     

洛赛克2周疗程与泰胃美4周疗程治疗消化性溃疡255例对照观察

对255例消化性溃疡(PU)进行临床研究,洛赛克与其他治疗PU的药物相较,其最宝贵的优点在于能更快地促进PU、特别是十二指肠溃疡(DU)的愈合,为病人赢得了宝贵的时间。洛赛克20mg/日治疗DU,2周愈合率88.6％,较泰胃美治疗4周的效果为优(P<0.005)。洛赛克治疗胃溃疡(GU)的效果虽不如DU,但溃疡2周愈合率仍与泰胃美治疗4周愈合率相似。对并发出血者止血效果好,无明显副作用,3例白细胞降低者对治疗耐受良好。     

泰胃美治疗应激性溃疡及出血的临床观察

目的 :为探讨泰胃美治疗应激性溃疡及出血的临床疗效。方法 :采用泰胃美及甲氰脒胍两组病例对比进行分析。结果 :泰胃美治疗应激性溃疡及出血的总有效率为 85 % ,明显高于对照组 ,合并应激性溃疡及出血死亡率明显低于对照组 ;对肾功能、肝功能及心血管系统无不良反应。结论 :泰胃美是治疗内科急、危重症合并应激性溃疡及出血的首选药物     

化肝煎联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡疗效观察

目的观察中药方剂化肝煎联合西药奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡的临床疗效。方法150例肝胃郁热型消化性溃疡（PU）患者随机分为对照组和治疗组,每组各75例。均先给予标准三联疗法治疗1周后,对照组继续171服奥美拉唑（20mg／次、1次／d）,治疗组在对照组治疗基础上加用中药方剂化肝煎随证加减,4周后观察幽门螺杆菌（Hp）阴转率及溃疡愈合质量。结果治疗组Hp阴转率及溃疡愈合质量均显著高于对照组（P〈0．05）,而溃疡复发率显著低于对照组（P〈0．05）。结论化肝煎联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡能有效提高患者治愈率、降低复发率、改善预后。     

雷贝拉唑联合心得安治疗肝源性溃疡16例临床分析

目的 观察雷贝拉唑联合心得安治疗肝源性溃疡的疗效。方法 对31例肝源性溃疡随机分组：治疗组用雷贝拉唑加心得安，对照组单用雷贝拉唑治疗。结果 雷贝拉唑联合心得安组治愈率及有效率均优于单用雷贝拉唑组，差异有显著性P〈0．05。结论 雷贝拉唑联合心得安治疗肝源性溃疡疗效好，有利于肝源性溃疡的愈合。     

硫酸亚铁对泰胃美治疗消化性溃疡疗效的影响：附68例临床分析

128例经纤维胃镜证实的消化性溃疡患者，男86例，女42例，平均年龄39±11岁，随机分组。治疗组68例，每晚服泰胃美800mg，同时服用硫酸亚铁0.6g每日三次，其中十二指肠球部溃疡（DV）50例，胃溃汤（GV）18例。对照组60例，每晚服泰胃美800mg，其中DV43例，GV17例。经4周治疗后胃镜复查。治疗组与对照组作比较．DV愈合率分别为60％和88．4％，二组有显著差异（P＜0．05）；GV愈合率分别为50％和88．2％，二组有显著差异（P＜0．05）．DV2周疼痛消失率分别为76％和97．7％，二组有高度显著差异（P＜0．01）。GV2用疼痛消失率分别为72．2％和94．1％，二组有显著差异（P＜0．05）。提示了硫酸亚铁与泰胃美合用能影响泰胃美治疗消化性溃疡的疗效。     

肝源性溃疡52例临床分析

目的　探讨肝源性溃疡 (HU)的临床特点。方法　对我院近 5年来收治的经胃镜证实的5 2例HU病例进行临床特点分析 ,同时设治疗组与对照组 ,比较奥美拉唑联合普萘洛尔与奥美拉唑治疗HU的临床疗效。结果　HU在肝硬化总患者中发生率为 17.8% (5 2 / 2 93)。在肝硬化并上消化道出血的成因中占 5 0 .0 % (16 / 32 ) ,十二指肠球部溃疡 2 8例 ,胃溃疡 18例 ,复合性溃疡 6例。 80 .0 % (4 2 /5 2 )糜烂性胃炎。Hp阳性率 5 1.9% (2 7/ 5 2 )。治疗组溃疡愈合率和总有效率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　HU的发病率较正常人群消化性溃疡发病率高 ,临床表现缺乏特异性 ,易并发上消化道出血 ,Hp感染率低。质子泵抑酸药奥美拉唑与适当剂量的心得安是治疗HU的有效方法。