催产素联合维生素B1及湿热敷乳房用于足月引产的效果观察

目的探讨催产素加维生素B1片及湿热敷乳房用于足月引产的临床效果。方法将160例符合条件的足月引产产妇用抽签的方法分为两组,研究组80例,给予0．5％催产素静滴加服维生素B1并给予湿热敷乳房;对照组80例单纯用0．5％催产素静滴。观察两组催产素使用时间、产程时间、剖宫产、急产、产后出血及新生儿窒息情况。结果研究组催产素使用时间、产程均短于对照组（P〈0．01）,剖宫产率低于对照组（P〈0．01）,两组急产率、产后出血率及新生儿窒息率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论该方法用于足月妊娠引产安全、有效。     

催产素加安定静脉催产效果分析

随机抽取１４６例头位分娩中应用催产素加安定（安定组）与６０例单纯用催产素催产（对照组）两组进临床效果对照分析。结果表明：安定组催产素使用时间、总产程均小于对照组（Ｐ〈０．０１）；两组间急产率、胎吸助产率、剖宫产率及产后出血率差异无显著意义（Ｐ〉０．０５），但新生儿窒息率差异极为显著（Ｐ〈０．０１）提示：催产素静滴加用安定静推不失为一种有效的催产方法。     

阴道穹隆放置米索前列醇用于胎膜早破产妇的引产效果观察

目的：评估米索前列醇放入阴道穹隆部用于足月妊娠胎膜早破产妇引产的有效性和安全性。方法：140例孕足月胎膜早破的初产妇分为两组。A组70例阴道放入25－50μg的米索片。B组70例静滴催产素作对照.结果：A组引成功率高于B组（P＜0．05）。A组从用药到临产及阴道分娩的平均时间较B组明显缩短（P＜0．01），A组剖宫产率较B组明显降低（P＜0．01）。两组产后20h出血量及羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率间差异均无显性。结论：米索前列醇放入阴道穹隆部，用于足月妊娠胎膜早破 产妇引产是一种安全、有效、方便的方法，且效果优于催产素。     

催产素静脉滴注法加安定在分娩各期中的应用体会

目的 :为观察催产素有效浓度加安定在分娩各期中的作用。方法 :将 112例足月分娩孕妇的临床资料 ,随机分成两组作对照分析 ,观察组 49例 ,使用静脉滴注有效浓度催产素使宫口开大 3cm时 ,静脉缓推安定 10mg;对照组 63例 ,单纯静脉滴注催产素催产。结果 :观察组催产素使用时间、产程时间均短于对照组 (P <0 0 1) ,剖宫产率小于对照组 (P <0 0 5 ) ,两组间急产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息率比较均无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :催产素静滴加安定静脉缓推不失为一种有效催产方法。     

米索前列醇用于胎膜早破的临床观察

目的探讨胎膜早破患者采用米索前列醇直肠用药的效果。方法胎膜早破产妇100例，米索前列醇直肠用药与静滴催产素两种方法。结果米索前列醇组阴道分娩率较催产素组高（P〈0．05）。用药至宫缩加强时间，用药至胎儿娩出时间均较催产素组短（P〈0．05）。产后出血量米索前列醇组较催产素组少（P〈0．05）。结论米索前列醇引产直肠用药对于胎膜早破患者有较高的成功率。     

米非司酮用于足月妊娠及胎膜早破引产的临床分析

目的探讨米非司酮用于足月妊娠及胎膜早破引产的临床效果。方法108例足月妊娠者及96例胎膜早破者随机分成米非司酮引产组（A组）和催产素引产组（B组）；A组首先口服米非司酮50mg，间隔11小时再服25mg，总剂量可达150mg；B组用催产素加入5％葡萄糖液中，静脉滴注，8滴／min开始，以后根据宫缩情况调节速度。结果米非司酮组与催产素组两组产程比较有高度显著差异（P〈0.001），两组产后2小时出血量比较无显著差异，两组胎儿宫内窘迫率有显著差异，两组引产成功率无显著差异，但A组成功率较高。结论米非司酮用于足月妊娠及胎膜早破引产成功率高，能明显缩短产程，方法简便，无副作用，值得临床推广。     

引产指征临床证据的Meta分析

目的系统分析过期妊娠及足月胎膜早破作为引产指征的证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE，同时检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库，检索时间截止至2011年10月。收集过期妊娠和足月胎膜早破的随机对照研究，并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果对于过期妊娠共纳入17项研究7096人，Meta分析结果表明：对照期待治疗组，引产组的羊水粪染率低且差异有统计学意义（22．7％VS．28．2％，优势比0．75，95％可信区间0．66—0．84，P=0．02），引产组的剖宫产率、胎儿窘迫发生率、胎粪吸入、新生儿转新生儿重症监护室及围产儿死亡率均较期待治疗组低，但差异无统计学意义。对于足月胎膜早破纳入13项研究，比较米索前列醇引产与期待／安慰剂治疗组（5项），及米索前列醇与催产素引产（8项）的分娩结局。引产组较期待治疗组在12小时内分娩的比例明显高（相对危险度0．54，95％可信区间0．43～0．67，P〈0．001），使用米索前列醇引产和使用催产素引产，12小时内分娩的比例无差异（相对危险度0．98，95％可信区间0．71～1．35，P=0．90）。其他指标剖宫产率、宫缩异常、产后出血、宫内感染、新生儿转新生儿重症监护室等差异无统计学意义。结论引产并未增加过期妊娠及足月胎膜早破的剖宫产率，对于产前监护条件有限的医院，可以积极处理该类产妇。需要进一步研究过期妊娠及胎膜早破临床处理的方式及时机。     

米非司酮用于足月妊娠引产的价值探讨

目的：探讨米非司酮用于足月妊娠引产的临床效果、药物副反应以及药物对胎儿的安全性。方法：将66例有引产指征的孕足月单胎头位的初产妇，随机分为两组，研究组（33例）用米非司酮50mg口服，每12小时一次，共4次；对照组（33例）静脉点滴催产素引产。结果：研究组用48小时后宫颈评分增加与对照组差异显著（P＜0．01），研究组引产总有效率高于对照（P＜0．05），用药后临产发动时间显著短于对照组（P＜0．01）；而两组剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫及新生儿窒息率、药物副反应率均无显著差异（P＞0．05）。结论：米非司酮具有良好的促宫颈成熟作用，可配伍米索前列醇或催产素用于足月妊娠引产。     

普贝生用于足月妊娠可疑羊水过少引产的临床观察

目的观察地诺前列酮栓——普贝生用于足月妊娠可疑羊水过少引产时的临床疗效。方法将120例妊娠足月未破膜,合并可疑羊水过少单胎头位初产妇随机分为普贝生组和催产素组,各60例。普贝生组阴道后穹隆放置普贝生引产,催产素组常规静滴催产素引产,观察胎心、羊水情况,比较两组孕妇的宫颈Bishop评分和分娩情况。结果普贝生组宫颈评分较催产素组显著提高（P〈0．05）;普贝生组引产时间明显短于催产素组（P〈0．05）;普贝生组的剖宫产率（10．00%）低于催产素组（43.33％）（P〈0．05）。结论普贝生用于可疑羊水过少引产较催产素引产时间短,并能降低剖宫产率。     

口服米索前列醇用于足月妊娠胎膜早破引产

目的　对足月妊娠发生胎膜早破的产妇予口服米索前列醇 (米索 )与静滴催产素引产的效果进行比较研究。方法　选择 10 0例尚未临产的胎膜早破初产妇 ,随机分为米索组和催产素组。米索组予米索 5 0μg口服 ,若有效宫缩尚未发动 ,6小时后重复给药一次。催产素按常规使用方法静滴。结果　米索组与催产素组引产成功率分别为 6 7.3%、 6 4.5 % ,从引产至阴道分娩时间分别为 (12 .2 2± 3.5 1) h、 (18.10± 3.2 4) h,米索组有 2例需加用催产素。分娩方式、新生儿 Apgar评分两组比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但宫缩过强及胎粪污染的发生率米索组较高。结论　口服米索可替代催产素静滴用于胎膜早破初产妇的引产     

针灸治疗抑郁症机理的研究

通过整理、分析、归纳近几年有关针灸治疗抑郁症机理方面的文献,提示针灸治疗抑郁症机理包括影响行为学、调节神经内分泌、保护受损的海马神经、通过调节细胞因子含量增强免疫功能、调整中枢神经递质的含量及增加受体结合位点等方面。然亦发现针灸治疗抑郁症的机理还存在许多不足,是亟待深入探索的问题。     

完全胃肠外营养治疗的护理

目的：探索完全胃肠外营养治疗的护理。方法：通过复习献,综述国内外部份护理工作对完全胃肠外营养治疗的护理经验。结果：完全胃肠外营养治疗不当可给患带来不必要的损害,甚至危及患生命,产生原因主要来自操作技术及护不当。结论：为使TPN支持顺利进行,减少或避免并发症的发生,要求熟练掌握配制技术,做好导管护理,在输液过程中观察病人的反应,监测有关指标,掌握滴注速度等。     

针灸对排尿功能调节作用的研究进展

人体的排尿是极为复杂的过程,正常控尿需膀胱、尿道功能完好及二者协调。以尿频、尿急、尿失禁等为主要症状的排尿障碍性疾病是临床常见病、多发病,严重影响患者生活质量。现代医学至今尚无排尿障碍的有效疗法。但国内外大量的临床资料表明,中医针灸对排尿功能有良好的调节作用,已成为研究热点。本文对近年来针灸调节排尿功能的临床观察及其作用机制等研究进展作一简要综述。     

妇科消炎片对大鼠输卵管炎性阻塞影响的实验研究

目的 探讨妇科消炎片治疗输卵管炎性阻塞的作用机理。方法 将15％苯酚糊剂注入大鼠输卵管内，建立输卵管炎性阻塞模型，观察妇科消炎片对输卵管炎性阻塞大鼠组织学和血液流变学的影响，并以妇炎康作对照。结果 治疗30d后，治疗组输卵管通畅率、积液率、炎症程度及血液流变学与模型组比较有非常显著性差异(P＜0．01)，其疗效与妇炎康相当。结论 妇科消炎片能改善微循环，抑制炎症，减少炎症渗出，促进受损组织修复，从而达到治疗输卵管炎性阻塞，改善恢复其生理功能的目的。     

升阳十一味丸对bax表达的相关研究

目的:探讨升阳十一味丸治疗肿瘤的分子机制。方法:用升阳十一味丸治疗肿瘤鼠,以免疫组化方法测定bax的表达情况。结果:与阴性对照组相比,治疗组bax表达上调,有显著性差异(P<0.05)。结论:该药有抑制肿瘤的作用。     

Noxa的促凋亡作用与肿瘤关系的研究进展

Noxa是Bcl-2家族中促凋亡的BH3-only亚家族成员之一,是p53的下游靶基因,其表达主要受p53调控。它定位于线粒体,其BH-3结构域主要与Mcl-1结合,启动caspase级联反应,诱导细胞凋亡。Noxa可以通过p53依赖途径及p53非依赖途径促进细胞凋亡,在肿瘤的形成和治疗中发挥着重要作用。     

情绪对决策影响的研究

情绪对决策行为产生深刻的影响,目前已经成为认知神经科学与心理生理学的热点研究领域。本文就情绪对决策的影响、情绪对决策影响的研究范式来进行阐述,文章最后展望了情绪对决策影响的发展前景。     

胰腺MR检查序列应用探讨

目的 分析97例胰腺MRI检查中不同序列图像,探讨胰腺MR扫描序列优化方案.方法 胰腺检查患者97例,其中,正常36例、囊肿2例、胰腺炎42例、胰腺肿瘤17例.平扫序列横轴位T2WIFSE、T2WI FS-FSE、T1WI SPGR In phase和Out of phase,TjWI FS-SPGR;冠状位FIESTA,T1WISPGR,动态增强检查序列为LAVA.重点分析胰腺疾病征象在各序列中的显示情况.结果 胰腺病变总显示率96.7％,其信号改变以T1WI FS-SPGR显示最优(91.8％);胰周、肾前筋膜改变T2WIFS-FSE序列显示率分别为70.5％、62.3％,二者均具有显著性优势P＜0.05;FIESTA对胰管及胰周改变显示率与T2WI FS-FSE相比没有显著性优势P＞0.05;MRCP胰管显示率100％,LAVA对各项观察指标显示率并不优于所有平扫序列,对肿瘤病变显示率为94.1％,高于胰腺炎显示率52.4％,但没有统计学意义(P＞0.05).结论 T1WI FS-SPGR序列,可作为胰腺MR平扫的基本序列,T2WI首选T2WI FS-FSE序列,二者结合能很好显示胰腺及周围病变,配合冠状位T1WI SPGR和3D MRCP,显示胰周脂肪结构及胰管情况,部分病变能初步定性,如怀疑胰腺肿瘤,LAVA序列必不可少,可确定病变范围及周围血管、腹膜后受累情况.     

音乐对父母陪伴下小儿麻醉诱导的影响

目的评价音乐对父母陪伴下小儿麻醉诱导的影响。方法以父母和小儿术前焦虑程度为首要研究目标,父母满意程度为次要研究目标。将100例ASAⅠ或Ⅱ级的择期手术患儿,年龄2～10岁,随机分成2组:音乐辅助组(音乐辅助父母陪伴)和对照组(单纯父母陪伴)。通过术前焦虑评分(mYPAS评分)测定两组小儿术前焦虑程度;通过状态-特质焦虑问卷(STAI)测定父母术前焦虑程度;通过视觉模拟评分(VAS)评价父母满意程度。结果音乐辅助组父母术前焦虑评分降低(P<0.05),满意评分略升高,但差异无统计学意义(P>0.05);音乐辅助组小儿焦虑评分较低,但是两组之间的差异无统计学意义。结论音乐辅助可以减轻父母在陪伴小儿麻醉诱导期间的焦虑心理,但对小儿的焦虑心理作用有限。